Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Особенности компенсации стероидного СД

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение Наташа35 » 05 янв 2011, 03:20

Ну вот, встала в 2.30 померяла сахар, расстроилась и не уснуть!!!! СК-10,6!!!
Наверно вы были правы на счет высокой вечерней дозы(в 1.00 на пике длинного инсулина была гипа, а это откат), может попробовать сегодня уколоть 20 ед, съесть поменьше и посмотреть, что будет?
Аватара пользователя
Наташа35

 
Сообщения: 39
Зарегистрирован: 29 дек 2010, 16:27

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение MrZet » 05 янв 2011, 11:51

Помните что при уменьшении дозы новомикса падает как "длинная" составляющая так и "короткая". Пропорция 70 длинная/30 короткая. На 20 ед получается 6 короткого. Коэффицинт на вечер попрробовал бы 2.2- отсюда кол-во углеводов.

[ Пост написан с мобильного устройства ] Изображение

За это сообщение автора MrZet поблагодарил:
Наташа35 (05 янв 2011, 13:57)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
MrZet

 
Сообщения: 3208
Зарегистрирован: 12 янв 2009, 15:26
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение Наташа35 » 05 янв 2011, 14:03

Утром СК-7,9 в 8.00 Новомикс 26 ед
завтрак без паузы: кофе, хлеб с маслом, 2 мандаринки (2,5 ХЕ) к1 3,12
Через 2 ч СК не замеряла, не было возможности
12.00 СК-7,8
13.45 СК -7,9 Актрапид 7 ед
обед: греча с котлетой+ст.молока (4ХЕ) к1 1,75
Пока все ровно!!!
15.30 СК-9,9
16.00 яблоко(140 г)
17.50 СК-8,3 (актрапида мало или яблоко не дало снизится сахару до нормы?)
Наверно это все таки яблоко, т.к. в 20.00 СК-6,1 Новомикс 20 ед
Ужин: капуста с котлетой, гранат (2,7 ХЕ) к1 2,2
Аватара пользователя
Наташа35

 
Сообщения: 39
Зарегистрирован: 29 дек 2010, 16:27

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение MrZet » 05 янв 2011, 21:48

15.30 СК 9.9
16.00 яблоко (140г)
17.50 СК 8.3

жаль конечно не удалось оценить дневной коэффициент.Хорошо что вечером углеводы были побыстрее ибо граница 6.1 пока критична. Ждем проверки к1 в ужин и отработку фона в ночь...

[ Пост написан с мобильного устройства ] Изображение

За это сообщение автора MrZet поблагодарил:
Наташа35 (05 янв 2011, 21:56)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
MrZet

 
Сообщения: 3208
Зарегистрирован: 12 янв 2009, 15:26
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение Наташа35 » 06 янв 2011, 08:51

20.00 СК-6,1 Новомикс 20 ед
Ужин: капуста с котлетой, гранат (2,7 ХЕ) к1 2,2

22.00 СК-7,7
24.00 СК-10,1 :?:
2.40 СК-9,7
6.30 СК-7,3
Что не так??????
Аватара пользователя
Наташа35

 
Сообщения: 39
Зарегистрирован: 29 дек 2010, 16:27

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение MrZet » 06 янв 2011, 10:52

Переборщили с коэффициентом на ужин. Сегодня берите 2. Практически к концу отработки перешагнули нижний рубеж.

[ Пост написан с мобильного устройства ] Изображение

За это сообщение автора MrZet поблагодарил:
Наташа35 (06 янв 2011, 13:29)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
MrZet

 
Сообщения: 3208
Зарегистрирован: 12 янв 2009, 15:26
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение Наташа35 » 06 янв 2011, 23:40

День прошел великолепно, на тех коэфициентах, что мы подобрали!!!
Утром к1 3,1, днем 1,75 посмотрим что будет ночью!!!
20.00 СК-7,3 Новомикс 20 ед
ужин: овощи туш. с мясом, хлеб, кофе (3 ХЕ) к1 2
22.00 СК-8.9
Аватара пользователя
Наташа35

 
Сообщения: 39
Зарегистрирован: 29 дек 2010, 16:27

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение Наташа35 » 07 янв 2011, 06:33

Ну вот, я все испортила!!!!!!!!!!!!!! Проспала все ночные замеры!!!! Даже будильник не слышала!!!
Все откладывается на сегодняшнюю ночь!
Поздравляю всех с Рождеством!!! :цветок
Аватара пользователя
Наташа35

 
Сообщения: 39
Зарегистрирован: 29 дек 2010, 16:27

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение Наташа35 » 07 янв 2011, 22:22

День прошел ровно!!! СК до еды 7,4-7,8, после еды 9-9,6, значит дозу и коэфициенты мы подобрали правильно?!!!
MrZet , большое вам спасибо!!!
Посмотрим ночь!!!
20.00 СК-7,6 Новомикс 20 ед
ужин: овощи туш. с мясом (3 ХЕ) к1 2
22.00 СК-9,2
Ну вот и ночь прошла ровно
1.00 СК-8,6
5.00 СК-7,6
8.00 СК-7,4
Но у меня к вам еще несколько вопросов:
Все таки 7- это высоковатый сахар, как снижать до нормы (5,5)?
Чем перекусывать лучше? А то я с обеда до ужина дожить не могу :lol: !!! И надо ли на перекус подкалывть Актрапид?
Сколько Актрапида можно колоть за раз (в больнице говорили не больше 12 ед)? А за сутки?
Аватара пользователя
Наташа35

 
Сообщения: 39
Зарегистрирован: 29 дек 2010, 16:27

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение MrZet » 08 янв 2011, 12:58

как снижать до нормы
Осваиваем еще одну науку - ДПС. Помним срок действия актрапида - так вот к окончанию его действия сахар должен опуститься на некую расчетную величину, которую вы должны подобрать так же как коэффициент К1. Итак если сахар высоковат, дпэсим-рекомендуется не более 2 ед. У меня предел 3 ед поскольку чувствительность снижена. Актрапид делается в данном случае без еды. Помним что Ваш предел 6-6.5. К примеру 2 ед актрапида к концу отработки опускают ск с 8 ммоль до 6 ммоль. Таким образом ЦЕИ=1 ммоль/ед. На любой прием пищи надо колоть, заокромя того если Вы к примеру специально закололи больше в пред. прием пищи. По объему дозы ограничений нет-все упирается в нормогликемии. Если вдруг доза больше 10 ед короткого разбивайте в две дырки. Я не сторонник многократных приемов пищи, то есть раньше без инструментов был, но с инсом проблем нет. Кстати дозы углеводов в завтрак и ужин не зафиксированы-к примеру по дозе микса получается 25гу, а хочется 48- на разницу используете актрапид(не забываете про паузу на него).

[ Пост написан с мобильного устройства ] Изображение

За это сообщение автора MrZet поблагодарил:
Наташа35 (08 янв 2011, 13:34)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
MrZet

 
Сообщения: 3208
Зарегистрирован: 12 янв 2009, 15:26
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение MrZet » 08 янв 2011, 13:41

Теперь по цифрам:
ужин: овощи туш. с мясом (3 ХЕ) к1 2
22.00 СК-9,2
Ну вот и ночь прошла ровно
1.00 СК-8,6
Не совсем хорошо. Есть подозрение что придется считать k2. Почему - K1=2.2 обваливал. К1=2 - это совсем немного снизили.
А падение очень пологое - скажем так несколько меньше ожиданий. Вероятно эффект дали белки. Чтобы это понять еще ночь надо бы помониторить
заодно и фон проверим. В этот раз ужин безбелковый(маломалобелковый).
Мы еще только в середине пути - нужно проверять дневной фон.
Лучше уж синица в руках, чем утка под кроватью...
Аватара пользователя
MrZet

 
Сообщения: 3208
Зарегистрирован: 12 янв 2009, 15:26
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение Наташа35 » 08 янв 2011, 15:20

Хорошо, еще одна бессонная ночь!!!
А на ужин кашка гречневая с молочком пойдет?
Во сколько лучше делать замеры, что бы были информативней, если ужин в 20.00?
Аватара пользователя
Наташа35

 
Сообщения: 39
Зарегистрирован: 29 дек 2010, 16:27

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение MrZet » 08 янв 2011, 16:03

Хорошо, еще одна бессонная ночь!!!
- если тяжело можно прерваться на денек.
с молочком
- лучше често говоря без.
сколько лучше делать замеры
- каждые 2 часа.
Лучше уж синица в руках, чем утка под кроватью...

За это сообщение автора MrZet поблагодарил:
Наташа35 (08 янв 2011, 16:11)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
MrZet

 
Сообщения: 3208
Зарегистрирован: 12 янв 2009, 15:26
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение Наташа35 » 09 янв 2011, 07:25

Ну вот опять какая то ерунда!!! :(
День прошел нормально
20.30 СК-6,7 Новомикс 20 ед
ужин: макароны с сыром (3 ХЕ) к1 2
22.30 СК-6,7 (наверно к1 2 много)
1.00 СК-10,7 :?: :!:
4.00 СК-9,8
6.30 СК-8,3
Опять что то не так, Я уже замучилась с этим сахаром и все деньги на тест-полоски извела! :]
Аватара пользователя
Наташа35

 
Сообщения: 39
Зарегистрирован: 29 дек 2010, 16:27

Re: Помогите компенсировать стероидный диабет на инсулине

Сообщение MrZet » 09 янв 2011, 11:25

Увидев ск =стартовому через 2 часа можно было подьесть. К1 на ужин берите 1.8 Вы делаете правильные выводы-действия могут быть смелее.

[ Пост написан с мобильного устройства ] Изображение
Лучше уж синица в руках, чем утка под кроватью...

За это сообщение автора MrZet поблагодарил:
Наташа35 (09 янв 2011, 11:35)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
MrZet

 
Сообщения: 3208
Зарегистрирован: 12 янв 2009, 15:26
Откуда: Москва
Возраст: 51
Пред.След.

Вернуться в Стероидный сахарный диабет

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3