Опыт компенсации СД2 Протафаном

Особенности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Лорана » 13 окт 2013, 23:05

Здравствуйте. Начала колоть инсулин "Протафан" с 3 октября т.г. 2 раза (в 8 утра - колю 14, вечером в 20.00 - колю 10)
Рост 175, вес - 95 кг, возраст - 52 года, сахар обнаружен в 2011 г. -- 23 ед. был. :не знаю .
Назначили сначала Сиафор, но были боли и перевели на Метфогамму (по 1 табл., 2 раза в день, по 1000 ). Сахар был от 8 до 14.5. Диету соблюдала плохо (каюсь). От инсулина отказывалась.
Сейчас надо делать операцию (удалить грыжу пупочную) , а показатели печеночных проб (в сентябре) АЛАТы и АСАТы - 179 и 168, повышены биллирубины и сахар 14.5 . Поэтому и согласилась на инсулин, т.к. сказали понизить эти показатели для операции и потом обещали, что можно будет "уйти" опять на таблетки (после операции).
Хочу узнать у знатоков форума -- у меня щитовидка - пью Эутирокс - 150 мг, для печени пью - Резолют и Силарсил, от давления - Эналаприл .
Совместимы ли эти лекарства с инсулином "Протафан" ? В полик-ке врач уволился, записана я аж на 21 октября в друг. пол-ку к врачу. Пока время дойдёт изволнуюсь вся :oops: .
Лорана

 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 13 окт 2013, 15:11
Откуда: Молдова

Re: Инсулин для операции

Сообщение Фантик » 13 окт 2013, 23:29

Ни один из перечисленных препаратов не является несовместимым с инсулином.
Резалют и силарсил неэффективны в качестве гепатопротекторов, Вы можете со спокойной совестью не принимать их.
Высокий сахар уносит у Вас значительно больше здоровья и жизни, чем приносят любые таблетки. Поэтому Ваша основная задача - удержание сахара в норме.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

За это сообщение автора Фантик поблагодарил:
Лорана (17 ноя 2013, 08:11)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 59

Re: Инсулин для операции

Сообщение Лорана » 14 окт 2013, 09:52

Спасибо большое за быстрый ответ. Изображение
Лорана

 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 13 окт 2013, 15:11
Откуда: Молдова

Re: Инсулин для операции

Сообщение Лорана » 16 ноя 2013, 19:12

Выдали мне 14 ноября (в день диабетика) глюкометр - Клевер Чек, беленький TD 4116. УРА !!! *YAHOO*
Уже пробовала его. Вроде сахар нормальный у меня. Инсулин так и колю - 14 утром и 10 вечером (Протафан).
Ела и гречку на молоке+вода, печенье - 2шт, рыба (тон)+майонеза чуть+пол.яйца и моллюски + пол.яйца + майонез+лук, пюре 3 ст.л., цикорий с сгущ.молоком( пол.ч.л.).
Это как-бы 2 ужина в 18 час. и 21 час. Потом делала замер - до еды 4.7 (в 18.00), в 12 ночи - 5.7, в 3 ночи - 5.4., в 6 утра - 5.3.
Сейчас сделала картошку (малышку в кожуре) в мульте + рыба в рукаве, на пару пекла всё вместе. Поела (в 15.00) и через 2 часа( в 17.00) сахар 4.8. :класс
Лорана

 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 13 окт 2013, 15:11
Откуда: Молдова

Re: Инсулин для операции

Сообщение Марьванна » 16 ноя 2013, 20:30

Лорана,
Я так рада за вас! :цветок
Вам теперь неплохо бы проверить профиль дневного инсулина, если там есть пик, можно к нему подгадать что то вкусненькое типа фрукта или конфетки. :хорошо Посмотрите,во сколько пик у протафана.
Хочу все знать!

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
Лорана (16 ноя 2013, 23:08)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Re: Инсулин для операции

Сообщение Лорана » 16 ноя 2013, 23:12

Марьванна, спасибо !
И я хочу спросить, а как проверить этот пик ? :oops: Во ск-ко мерить и ск-ко раз (может я и читала, но много информации и могла забыть что и где :думаю , киньте в меня ссылкой. )
Лорана

 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 13 окт 2013, 15:11
Откуда: Молдова

Re: Инсулин для операции

Сообщение Марьванна » 16 ноя 2013, 23:54

Лорана,
Для начала ,нужно посмотреть профиль протафана в инструкции. Потом проверить предполагаемое время пика без еды именно у вас. Сегодня уже поздно, спать хочу, а завтра, если сами не найдете, поищу. Или кто то из знатоков подскажет. :wink:
Я вашу тему переименовала, так будет точнее.
Хочу все знать!

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
Лорана (17 ноя 2013, 08:11)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Re: Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Марьванна » 17 ноя 2013, 19:56

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы, способа, места введения и типа диабета). Поэтому профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям, как у различных людей, так и у одного и того же человека. Действие его начинается в течение 1.5 ч после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 4-12 ч, при этом общая продолжительность действия составляет около 24 ч.

http://health.mail.ru/drug/protaphane_hm_penfill/
Исходя из этого можно было бы проверить хотя бы отрезок максимального эффекта. Ну, скажем от 3 до 6 часов с момента введения инсулина. Ну, вот в 8 утра укололи, позавтракали, и начиная с 11 до 14 промерьте СК без еды. Когда будет максимальное падение. Это и будет пик действия. Под него и надо бы подгадать основную еду. Но, конечно, если СК уже начнет падать ниже 4, то сразу надо есть!
Потом можно проверить, насколько работоспособен СК в конце. Ну, например с 17 до 20 часов. Без еды.
Хочу все знать!

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
Лорана (18 ноя 2013, 02:05)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Re: Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 18 ноя 2013, 19:47

Лорана,
Протафан.
http://medi.ru/doc/05224.htm
iПРОТАФАН.jpeg
iПРОТАФАН.jpeg (4.38 КБ) Просмотров: 5248
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Лорана (18 ноя 2013, 20:04)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Лорана » 18 ноя 2013, 20:24

Спасибо вам всем за помощь и объяснения.
Кстати -- вчера была на дне рождении - поела пол.кекса, пол.кусочка пиццы, 2 ст.л. салата из краб.палочек+яйцо +майонез+капуста, рис с овощами тушенный тоже 2 ст. л. Потом как прошло 3 часа измерила своим глюкометром сахар - показало 3.7 и 3.4 (обе руки мерила, т.к. очень удивилась результату :shock: ). Побежала в аптеку через дорогу перепроверить, там показало 4.7. :не знаю
Завтра буду измерять свой профиль и напишу.... А то в четверг-пятницу уже ложусь на операцию и там тоже у меня вопросы --- как колоть перед операцией (в день операции), как в реанимации чтобы кололи или нет (ведь там не едим) :думаю ? и т.д.....
Лорана

 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 13 окт 2013, 15:11
Откуда: Молдова

Re: Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 18 ноя 2013, 20:40

Лорана писал(а):Завтра буду измерять свой профиль

Да. Проверка нужна. И главное чтобы провалов на пике Протафана не было.
Если будет, то уменьши дозу на 0,5 - 1,0 ед.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Лорана (18 ноя 2013, 20:41)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Марьванна » 18 ноя 2013, 21:07

Теперь вы должны знать сколько углеводов вы можете съесть на каждом отрезке времени укола . Когда лучше съесть медленные углеводы, когда можно позволить себе немного быстрых углеводов. Все это надо проверять по факту.
Что касается операции. Вы когда то проверяли, какой у вас фоновый СК без еды и без инсулина? Т.е. держит ли ваша остаточная секреция ПЖ фон? Если держит, то во время операции и сразу после нее можно инсулин не колоть. А начать колоть, когда можно будет уже есть. Но, думаю, там врачи должны пригласить эндокринолога и он должен дать свои рекомендации. Главное, чтобы хирурги знали, что у вас диабет.
Хочу все знать!

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
Лорана (18 ноя 2013, 21:35)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Re: Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Лорана » 18 ноя 2013, 21:38

Нет, Марьванна, я никогда не проверяла фон СК (я только начала колоть инсулин, в начале октября, ещё ничего не знаю).
Тоже надеюсь, что будет эндокринолог в больнице и проконсультирует.
Лорана

 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 13 окт 2013, 15:11
Откуда: Молдова

Re: Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Марьванна » 18 ноя 2013, 22:00

Лорана писал(а):я никогда не проверяла фон СК (я только начала колоть инсулин

Марьванна писал(а): какой у вас фоновый СК без еды и без инсулина? Т.е. держит ли ваша остаточная секреция ПЖ фон?

Это важно, если вы решите не колоть инсулина на время операции.
Хочу все знать!

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
Лорана (19 ноя 2013, 00:14)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Re: Опыт компенсации СД2 Протафаном

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 19 ноя 2013, 10:28

Лорана писал(а):Тоже надеюсь, что будет эндокринолог в больнице и проконсультирует.

Во всяком случае этот вопрос нужно обсудить с лечащим врачом. Попросите сами пригласить
эндокринолога.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Лорана (19 ноя 2013, 11:08)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57
След.

Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4