Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Особенности инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа

Модераторы: Марьванна, Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение galina78 » 10 сен 2020, 18:59

Скажите:
1) Какой был СК в 15:00 ?
2) 8 ед уколото только на булочку или было учтено, что ещё будет яблоко ?
3) Яблоко на сколько ХЕ было ?
4) Что с СК было после 18:00 часов ?
Всё это обязательно в дневнике писать надо.
В течение дня дописывайте дневник в одном посте. Для этого имспользуйте кнопку
"правка".


1. в 15:00 ск 9.5
2. Учитывала перекус и еще 2 булочки, хорошо что она осилила только одну
3. яблоко примерно на 1,3 хе
4. в 18:00 ск 9.0
в 19:00 ск 7.1 (поставила 8 ед короткого инсулина перед едой, через 20 минут поела. 2.1 хе
20:00 ск 11.2
21:00 ск 10.6 + скушала 1.8 хе, примерно 0.4 хе картошка (быстрые углеводы)
22:00 ск 13.2

Я, так понимаю это уже показатели хорошие сахара?

Блин, только обрадовалась что сахар более - менее... сейчас:

23:00 ск 14.0 ползет вверх. Получается на 4 хе 8 ед инсулина мало? или это все из за быстрых углеводов?

Добавлено спустя 2 минуты 54 секунды:
Писать нужно дальше показания глюкозы, или дополнять мой самый первый пост? Не знаю сколько ей на ночь инсулина ставить. Боюсь гипки...
galina78

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 06 сен 2020, 15:20
Откуда: Россия, Алтайский край, г. Бийск
Возраст: 28

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 10 сен 2020, 19:43

galina78 писал(а):Я, так понимаю это уже показатели хорошие сахара?

Давайте посмотрим обед
galina78 писал(а):15:00 СК 9,0 ; 8 ед Росинсулин Р , булочка с печенью и чай. (примерно 1,3 хе).
16:00 СК 17,9
17:00 СК 11, 6
18:00 СК 8,7 съела яблоко примерно на 1,3 хе,
19:00 ск 7.1

Инсулин уколотый на обед ещё не отработал до конца. Пусть на хвосте ое слабый, но ещё есть..
И СК уже ниже исходного получился. Тут нужно либо дозу меньше колоть, либо больше углеводрв съедать. Ну, как минимум, ещё 1 ХЕ нужна.

galina78 писал(а):19:00 ск 7.1 (поставила 8 ед короткого инсулина перед едой)
19:20 СК ? 2.1 хе
20:00 ск 11.2
21:00 ск 10.6 + скушала 1.8 хе
22:00 ск 13.2

Скорей всего пауза после укола нужна меньше. Или еда должна быть чуть быстрее.
Вы же опять не пишете что бабушка съела. А от еды зависит какая пауза нужна. И
нужна ли вообще. Так как от СК тоже этот момент зависит.
Инсулин на ужин отработае в 3 часа ночи. До этого времени лучше проследить за СК.
Тогда будет видно что делать с дозой на это время.
Хотя всё равно пока не определимся с дозой базального инсулина дозы болюса будут
очень и очень приблизительными.

galina78 писал(а):Я, так понимаю это уже показатели хорошие сахара?

Во всяком случае СК уже не 20-24. Что, конечно лучше.


galina78 писал(а):2. Учитывала перекус и еще 2 булочки, хорошо что она осилила только одну
3. яблоко

И этого оказалось маловато. Потому что на не отработавшем болюсе СК получился ниже исходного.

Добавлено спустя 19 минут 18 секунд:
galina78 писал(а):23:00 ск 14.0 ползет вверх

От картошки вверх лезет. Но до отработки ещё 4 часа. Посмотрим что получится.
galina78 писал(а):Писать нужно дальше показания глюкозы, или дополнять мой самый первый пост?

Весь сегодняшний дневник соберите в один пост. И не забывайте переносить когда новая страница темы начинается. А то искать неудобно.
galina78 писал(а):Не знаю сколько ей на ночь инсулина ставить. Боюсь гипки...

Пока дозу базального на ночь не меняйте. Если после 3 ночи сил хватит, то последите
до утра. Чтобы было видно нужно дозу будет менять или нет. Короткий инсулин тоже
постарайтесь ночью сегодня не подкалывать. Разве что СК вдруг взлетит до небес.

Добавлено спустя 5 минут 42 секунды:
Сейчас даже если и будет высокий СК на пике, то пугаться не надо. И дозу болюса сразу
поднимать не надо. Борьба с высоким СК на пике будет позже. Сейчас главное чтобы
провалов до пика не было.
-------
Москва отстаёт от Бийска на 4 часа. Поэтому все советы, скорей всего, уже на следующий
день надо будет учитывать. Но, может быть, найдётся кто-то из вашего региона. Сможет
пораньше ответить.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
ИзображениеИзображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 30425
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 54

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Гошина Наташа » 11 сен 2020, 16:59

galina78 писал(а):09:00 ск 9,6 (10 ед короткого в живот) поела на 2,2 хе
10:20 ск 12,8
11:00 12 ед продленного в ногу
13:30 ск 9,5 поела на 1,6 хе

Где она поела перекус? В дневнике все пишите.
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 7636
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Я уже голову сломала, подбирая бабушке инсулин

Сообщение Марьванна » 11 сен 2020, 21:10

1.хорошо бы знать, какие препараты бабушка принимала все эти 30 лет кроме метформина ? Почему сразу и базальный и болюсный? Для пожилого человека это очень сложная схема.
2.для компенсации СД2 у пожилых людей лучше всего подходит 24 часовой базальный инсулин, лучше Лантус, он более ровный.
3.Пожилой возраст никак не отменяет проверки ночного и дневного фона,хотя бы частями. С этого надо начинать. СД2 не отменяет диету. А компенсация болюсным инсулином делает обязательным точный подсчет углеводов в каждый прием пищи и знания ЦИ.
4.весы для взвешивания еды нужны обязательно. Знание таблицы углеводов нужно обязательно. Знание графика работы инсулинов тоже. На время подбора доз меню должно быть максимально простым. Набор нескольких меню, подобранных по одинаковому количеству углеводов облегчит компенсацию.

Главное понять, что на уровень СК влияют много факторов и их надо учитывать.Хорошая новость - у пожилых нет сильной физической нагрузки , гормональных всплесков и есть возможность вести размеренный образ жизни, питаться дробно и равномеро.Плохая -чаще вмешиваются сопутствующие заболевания.
Нмв, Ваша главная задача, так устроить компенсацию, чтобы бабушка современем сама могла с ней управляться.
Так что изучайте матчасть.

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
KRONa (12 сен 2020, 10:54)
Рейтинг: 1.1%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7498
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 71
Пред.

Вернуться в Инсулинотерапия при сахарном диабете 2-го типа

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron