Помогите скомпенсировать сына

[Ирина мама Олега]

Добрый день! Сын Олег 4 года 8 месяцев. ИЗСД с июля 2008 года. При выписке инсулин Левемир в 8-00 6 ед и в 18-00 1ед, а Актропид в 18-00 1 ед. Затем Левемир был поднят до 8 единиц. Май, июнь июль переводили на Новорапид, но сахара стали еще хуже по 2 раза в сутки гиповал, вернулись на Актропид. Год ребенок гипует с сахарами 2,8-3,4, в обед стабильно 15-22. Недавно нашла ваш форум и прошу помощи с коррекцией. Последний раз гликозилированный гемоглобин делали в феврале 2009 - 8,01% (на след. недели сделаю анализ )
Питались по ХЕ ложками и штуками, сейчас начала взвешивать.
Ниже дневник за неск.дней:


05.08
7-20 СК 7,9 Левемир 6ед, Актропид 1ед
8-00 еда 3ХЕ
10-00 перекус 2ХЕ
11-30 Актропид 1ед
12-00 СК 19,7 обед 3ХЕ
15-00 СК 18,7 докалываю 0,5А, перекус 2ХЕ
17-30 0,5А
18-00 ужин 2ХЕ
20-30 СК 9,9 перекус 2ХЕ

06.08
7-10 СК 3,4 (наверное была лишняя доколка) даю 1/2 ч.л. меда, хлеб с маслом потом кормлю всего на 3ХЕ, Левемир 6ед, Актропид 1ед
9-55 СК 15,7
10-00 перекус 2ХЕ
11-30 Актропид 1ед
12-00 обед 3ХЕ
15-00 СК 21,5 , перекус 2ХЕ
17-30 0,5А
18-00 ужин 2ХЕ
20-30 СК 5,4 перекус 2ХЕ

07.08
3-00 СК 7,4
7-00 СК 3,2 делаю все как и 06.08, Левемир 5ед, Актропид 1ед
11-45 СК 12,6 Актропид 1ед
12-10 обед 3ХЕ
15-00 СК 15,3 , перекус 2ХЕ
17-30 СК 9,2 0,5А
18-00 ужин 2ХЕ
20-30 СК 4,9 перекус 2ХЕ

08.08
2-50 СК 16,7
7-35 СК 12,8 Левемир 6ед, Актропид 1ед+0,5 на понижение
8-10 каша овсяная 183гр, помидор 69 гр., сорбит 1 гр, хлеб 18гр, масло 2 гр., сир твердый 19 гр., яйцо 1 шт
10-00 персик 116 гр., хлеб 25, масло 2 гр.
11-30 СК 16,3, Актропид 1 ед
12-00 суп овощной 212 гр., хлеб 23 гр., масло 4гр., печенье 13 гр.

Пожалуйста помогите!!! Дальше буду выкладывать информацию

[Светлана/Киев]

Вечерний Левемир по-прежнему, 1 Е?

Мне кажется, сильный перекос фона (дневной/ночной)
много чего намешано (например, перекусы на ск 15)
Утром удивительно мизерные К берете, правда, без замера перед следующей едой, их и не просчитаешь
вот тут,правда, померяли,но не написали, сколько ХЕ на завтрак было

3-00 СК 7,4
7-00 СК 3,2 делаю все как и 06.08, Левемир 5ед, Актропид 1ед
11-45 СК 12,6

для начала с замерами

утром
перед едой
ч/з 2 часа после Актр
в конце работы Актр (у вас совпадет,видимо, с замером перед след.едой)
вечером/ночью, после отработки Актр (часа 4-4,5)
в 2/3 часа ночи

[Ирина мама Олега]

Левемир вечером вообще не колем т.к. его сняли практически сразу после выписки из больницы.
Кормлю всегда по след схеме:
7-30 укол Левемира сейчас 5 ед, еще в прошлом месяце было 8, и Актропида 1 ед
8-00 завтрак 3ХЕ
10-00 перекус 2ХЕ
11-30 актропид 1 ед
12-00 обед 3ХЕ
15-00 перекус 2ХЕ
17-30 Актропид 0,5 ед
18-00 ужин 2ХЕ
20-30 перекус 2ХЕ
Уколы актропида утром и в обед это уже моя инициатива, поскольку врач нам назначила утром в 7-30 8ед левемира и 0,5 ед актропида в 17-30 и все.

Без перекусов мы не можем поскольку все время хочет кушать, если не дать просто истерика.
продолжаю дневник:
15-00 СК20,4 (ужас, но возможно такой подскок из-за того, что в обед плакал и истерил) перекус на 125 гр персика
Сейчас все время просит кушать 17-20 СК 17,1 Актропид 0,5 ед

[Наталья Вежновец]

Ирина мама Олега
На высокий сахар колите дозу на еду + дозу на понижение. Колоть актрапид на завтрак, обед, ужин, через 2 часа после осн приема пищи - перекус. На высокий сахар перекус безуглеводный, то есть белковый.
Укололи на СК 20 и ждите снижения до 10 хотя бы и только потом есть можно.
Куда вы колете? В живот снизится быстрее..

[Ирина мама Олега]

Колем только в руки и ноги больше никуда не дает. В живот и сама боюсь колоть поскольку ну очень худой, да и не даст. Несколько раз пыталась уговорить бестолку. Так мне сейчас нужно доколоть Актропид?

[Наталья Вежновец]

Ирина мама Олега
Нет, я пока не знаю... У вас много, похоже фона... Его проверять надо.

Перед ужином обязательно замер нужен... на сколько он уйдет за 30 мин?

[Ирина мама Олега]

Просто докалывать я уже боюсь, поскольку 05.08 доколола в 15-00 и наутро Олег гипанул. Доктор нам говорила что он сильно реагирует на актропид

[Наталья Вежновец]

Ирина мама Олега
Проверяйте фон завтра. Уже прочитали как?
Вы ацетон смотрите?

[Ирина мама Олега]

Ацетона у нас почти никогда нет. За год 1 раз был в этом месяце (следы) и то потому что отравился.
В 18-05 СК 15,4 скушал каша овсяная 159гр, мясо 35гр, яйцо, ябрикос 59 гр.
Промерять фон: так как Вы написали в верхнем посте?

[Наталья Вежновец]

Ирина мама Олега
Нет, не писала, сейчас напишу
Утром встаете как обычно колете левемир, а актрапид НЕ колете. На завтрак едите безуглеводную еду, например, яйцо, сыр, колбасы немного, мясо, курицу, рыбу, огурцы, помидоры, капусту (в овощах есть немного углеводов, ими не увлекайтесь). Только не все это сразу, немного . Я смотрю фон каждый час, если растет - просто смотрю, если падает - допаиваю соком или кормлю карамельками (если на улице). Все докормы строго считаю.
Обед с углеводами и инсулином в 13 часов.
Если утром тощак выше 12, фон не смотрю, скалываю
Обед просто переносится на более позднее время, но это не в один день, есть-то надо

Посмотрите завтра завтрак.

[Ирина мама Олега]

Попробую завтра выполнить Ваши рекомендации.

18-05 СК15,4 ужин: каша 159гр, мясо 35 гр,яйцо абрикос 59гр
20-15 перекус персик 124гр, хлеб серый 26гр, масло 1гр
21-40 СК18,3

Сегодня какой-то кошмар, а не сахара. Подобную картину я уже наблюдала в прошлом месяце, когда снижала Левемир на 5 ед. где-то уже на 2 сутки также подскакивали сахара. А возвращаюсь на 6 ед и мы гипуем утром. Сегодня тоже 2-ые сутки как я колю Левемир 5 ед. А может нам персики дают такое повышение? Мы сегодня первый раз их едим, как заболели СД.

[Светлана/Киев]

мне кажется, вы перейдете на 2-х - разовое введение Левемира, только не 6+1, а 3+3 или 3+2 или еще как-то...

Но начинать все равно с проверки фона

[Наталья Вежновец]

Ирина мама Олега
Да нет, не персики...
сахара 1 дня погоды не делают

18-05 СК15,4 ужин: каша 159гр, мясо 35 гр,яйцо абрикос 59гр
20-15 перекус персик 124гр, хлеб серый 26гр, масло 1гр
21-40 СК18,3

А где замер пред перекусом?

Еще вопрос, как вы считаете?

[Ирина мама Олега]

Почему-то решила, что надо замер с перекуса перенести на перед сном
Раньше считала ложками и штуками сейчас скачала программу Диабет 2000, но пока коэфициентов нет. Даю по-старому, но взвешиваю.
У меня такой вопрос: а сейчас унас будет разный фон, если мы колим один раз Левемир? Просто ночью у малого проще померить сахар, он практически не просыпается. А вот днем продержать полуголодного будет большааая проблема, потому как мясо он практически не ест и всегда хочет кушать, а основной продукт у нас овсянка или другая кашка.

[Наталья Вежновец]

Ирина мама Олега

Раньше считала ложками и штуками сейчас скачала программу Диабет 2000, но пока коэфициентов нет. Даю по-старому, но взвешиваю.

тогда еще пишите кол-во ХЕ, что вы насчитали...

У меня такой вопрос: а сейчас унас будет разный фон, если мы колим один раз Левемир?

Левемир хоть и действует как-то 24 часа, говорят, но он совсем не ровный, да и фон у детей часто кривой, так что промерить вам придется все 24 часа

Просто ночью у малого проще померить сахар, он практически не просыпается

вот и начните с ночи, хотите точную картину - промерьте каждый час. Я промеряла через 2, а мониторинг показал падения в промежутках

А вот днем продержать полуголодного будет большааая проблема, потому как мясо он практически не ест и всегда хочет кушать,

ну денёк как-нибудь переживете . Что, из того, что написала ничего не ест?

а основной продукт у нас овсянка или другая кашка.

А белки вы откуда берете???