Увеличили дозы - правильно?

[Alexset]

И растет он вечером
Вот что получаеться:
9.12
1:00 СК9,5
3:00 СК 5,5
9:00 СК 5,2
завтрак 2ХЕ
2ед прот
1,5 ед ново
10:30 СК 9,0
13:00 СК 10,2
обед 2ХЕ
1,5 ед ново
16:00 СК7,0
18:00 СК9,8
ужин 1,8ХЕ
1,5 ед ново
19:00 СК13,1
20:00 СК 8,5
21:35 СК 14,5
22:20 СК 16,3
1 ед протоф
0:35 СК15,0
8:50 СК 5,9

[Igor]

Алексей!
Паузы какие делаете между уколом и едой ?
Лекарства какие-нибудь сейчас принимаете ?

1:00 СК9,5
3:00 СК 5,5
9:00 СК 5,2

..

22:20 СК 16,3
1 ед протоф
0:35 СК15,0
8:50 СК 5,9

Ндаа...
Как от одной ед. протафана СК сам приходит быстро в норму. Это при той немалой потребности днем. Скорее всего своя ПЖ начинает активно работать. Возможно, что-то ей уже не мешает.

9:00 СК 5,2
завтрак 2ХЕ
2ед прот
1,5 ед ново
10:30 СК 9,0
13:00 СК 10,2

Алексей! Промеряй все же через пол-часа и час после еды. На ультракоротких через час - очень показательное измерение. Если передоз - это сразу видно. Если бы и ночью потребность была большой я бы и не думал о гипе. У нас при 2 лет стажа не было такой потребности ни разу. Даже при болезнях. Это очень круто для ребенка. Может что-то с новорапидом? Срок, пенфил, иголки, ручка ?
По идее протафан разворачиваться к обеду должен. И, наоборот, СК понижаться должен. А у вас идет рост, это все же очень характерно для ПГ.

13:00 СК 10,2
обед 2ХЕ
1,5 ед ново
16:00 СК7,0
18:00 СК9,8
19:00 СК13,1

Что было сразу после обеда неизвестно.
Рост с 16 до 17 - возможно не хватает фона дневного, хотя ночью все отлично на меньшей дозе.

ужин 1,8ХЕ
1,5 ед ново
19:00 СК13,1
20:00 СК 8,5
21:35 СК 14,5

Алексей!
А вот здесь нужно сильно задуматься.
Смотри сам. 1,5 ед. новорапида обваливает за 1 час СК
с 13 до 8,5! А потом рост. Если не видеть измерение в 20:00, то вроде как все хорошо. Сахар через 2,5 часа тот же. Но падение же было. Вполне возможно, что через 40 мин. СК вообще был в районе 5. Вот ПГ на быстрое падение сахара и получилось.

Новорапид - сложный инсулин. А вечером особенно. Вот у Ирины спроси. У нее стаж 2 года у ребенка. На завтрак и обед вводит новорапид, а на ужин - актрапид - не может организм вечером справиться с новорапидом...

Короче говоря. Два варианта.
1) Либо передоз короткого, ПГ и диагорки.
2) Не хватает дневного базального.
Я бы в этой ситуации пытался понять профиль действия новорапида. Измерение через час у ребенка на новорапиде - обычное дело. Если это не вариант 1), то пытался бы увеличивать протафан днем.

Подумай насчет актрапида. С маленькими детьми тяжело управляться на новорапиде. Да, на актрапиде неизбежны перекусы, но ребенок у вас мало ест ведь сейчас. Ему нужно реально больше.

[Alexset]

Igor
Привет!
Лекарства счас не принимаем.
Еда и укол идут так.
Сначало сын кушает кашу допустим 15-17гр углеводов, потом укол новорапида, и тут же доедает или яблоко или печенье.
Насчет , вечера, сегодня сказал жене после ужина мерять каждые 30 минут. Посмотрю что получиться.
Я все больше склоняюсь к опыту Ирины, помоему у нас аллергия так и продолжаеться, надо делать анализ.

[trial]

У нас сейчас тоже сахар к вечеру растет и тоже под утро слетает. И это при том, что в 21:00 сахар 5-7. Дальше растет до 0:00-2:00. Ни с чем другим кроме нехватки базального инсулина я это не связываю. Пытаемся сейчас колоть ночной инсулин раньше, чем обычно. Помогает отчасти, т.е. сахар растет не до 13-15, а до 11 и потом идет на снижение. Утром 5.3. Т.е. если не измерять ночью, то все выглядит прекрасно: вечером 5-7, утром - тоже порядок, а с 22:00 до 02:00 - высокий сахар. Может быть дальнейший сдвиг вперед по времени решит проблему. Либо надо увеличивать утреннюю дозу - это, правда, тоже без гарантии, что будучи увеличенной она дотянет до 02:00, а вот проблемы днем на возросшем пике могут возникнуть.

[Natasha_K]

trial
У нас тоже так бывает временами, потом все само собой возвращается на место. Обычно длится недели 2-3. Причины неизвестны.

[Попова]

У нас тоже был стабильный рост к вечеру, чего только не делали. Потом я промерила СК только на фоне и увидела, что он сам падает к ужину (как раз, когда мы садимся есть), а потом медленно растет. По результатом замеров, я стала колоть Регуляр на ужин через 30 мин после того, как Максимка сел есть, и все более-менее пришло в норму, а Новорапид мне, наверное, пришлось бы колоть через час после еды. А вот в завтрак и обед у нас по-другому.

[Igor]

Это такой "закат вечерний" у детей )))
У нас тоже самое. Иногда в большей, иногда в меньшей степени.
Хумулин Р в руку на ужин. А регулируем этот подъем перекусом.
Хочется похвалить себя в каком-нибудь месте. Мы сегодня ГГ сдали - 5,8.

[Lokot]

У нас тоже к вечеру сахар растет с 21.00 -22.00 , но я не даю ему расти, пресекаю на корню. Подкалываю актрапид. Бывает это не всегда, но если СК к 21.00 9-10 то сразу колю 0.5 актрапида в живот. Причем ужин может и хорошо компенсироваться, тогда рост чуть позже в 22.00.
Сейчас у нас полный бардак. Лезут коренные зубы, болит горло и как я сегодня выяснила "помер" 2 недельной давности актрапид! Мы его носили по улице в театр... Все поменяла, вроде жизнь налаживается. На следующей неделе пойдем сдавать анализ на иммуноглобулин класса Е - на аллергены. А уж потом на сами причины аллергии.
Алексей! Настоятельно рекомендую мерить СК через 40 мин.после еды. Мы съедаем пищу в 2 приема сначала 2/3 и потом 1/3. Если этого не сделать через 30-40 мин будет уже позно!!!
Когда мы были на протафане после 16.00 у нас всегда сахар рос - не хватало фона. Сейчас на лантусе такого нет.

[Alexset]

Привет Всем!
Был у энда. Сына перевели на лантус. Буду смотреть что получиться.

[Igor]

Друзья ! См, актуальную тему об аллергии в теме
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 4189#14189 , а здесь помощь Алексею.

[Alexset]

Привет всем! С наступившими праздниками. Три недели переши на Лантус. С начало 1.5 ед. с утра. не тянет он, на ужин СК 12-15, полсле 2.5ед Новорапида на ночь всеравно подкалывали. И с утра СК10-12
Сейчас второй день Лантус перенесли на вечер 22:00, тощаки стали в норме 3,6-5.

[Igor]

Да, в такой малой дозе он не тянет 24 часа. Есть такое дело. Более-менее на 24 часа лантуса хватает от 3 ед. Алексей, Лантус коварен для детей, ночью проверь СК в районе 4 утра. Когда вечером большая физ. нагрузка риск ночной гипогликемии повышается.
Я писал о наших мытарствах с лантусом в теме "Ребенок на лантусе".