ALX
1.Сахар крови (СК) является функцией многих величин и условий. Мы сейчас рсссматривам СК как функцию еды (ХЕ) и вводимых компенсационных доз инсулина (КД). Т.к. СК=f(ХЕ,КД). Если человек ест одно и то же количество ХЕ, то СК будет зависеть от величины КД. Если введенное количество инсулина слишком велико, то СК упадет. Более того, он может упасть до недопустимо низкой величины, именуемой гипогликемией. Если было введено недостаточное количество инсулина ( малая КД), то сахар будет большим, что означает гипергликемию. Аналогично можно посмотреть и с другой стороны. Если на какую-то фиксированную дозу введенного инсулина будет съедено недостаточное количество ХЕ, то СК упадет и будет гипергликемия (в простонародье - гипа). Если на то же количесво введенного инсулина будет съедено много ХЕ, то будет гипергликемия ( в простонародье - гипер). Как видишь, должно быть четкое соответствие между съеденным количеством ХЕ и введенной дозой инсулина. Это и есть интенсивная инсулинотерапия. При этом соотношение между количеством съеденных ХЕ и введенной дозой инсулина определяется так называемым коэффициентом К1. Это величина, говорящее о том, сколько надо инсулина для компенсации одной ХЕ в конкрено взятом организме. Т.е. КД= К1*ХЕ
Если ты определишь этот К1 то легко можешь считать потребные компенсационные дозы для съеденных ХЕ. Или, наоборот, сможешь определить, сколько надо съесть ХЕ под какую-то уколотую фиксированную дозу инсулина. Если ты не определишь этот К1, то сахара твоего ребенка будут постоянно скакать поскольку, ты всегда будешь промахиваться или в количестве дозы или в количестве съеденных ХЕ.
2.Особенностью детского диабета является мизерность доз инсулина или сравнительно небольшие компенсационные коэффициенты. Это накладывает особые условия на компенсацию детского диабета. Эта особенность заключается в повышенной точности расчета компенсационных доз и повышенными требованиями к точности их ввода. Поэтому для ребенка не походят обычные ручки с шагом 1 единица инсулина. К примеру, ты рассчитал точную дозу и она получилась 2.5 единицы. Обычной ручкой ты можешь ввести или 2 или 3 единицы. Такая точнось ввода допустима для взрослого диабетика с его большими коэффициентами, но недопустима для малыша.
3. Для того, чтобы точно рассчитать дозу недостаточно знать компенсационный коэффициент. Это всего лишь коэффициент связывающий ХЕ с КД. Надо еще точно знать количество этих ХЕ в тарелке. На глаз такой точности не добиться. Для этого нужны весы, характеристики пищи и соответствующая программа пересчета. Без весов все потуги на точную инсулинотерапию обречены на провал. А без точной инсулинотерапии положение будет ухудшаться. Конечно, есть "ухари", которые по 30 лет живут с диабетом, ничего не считая, СК не измеряя и (с их слов) не имеют проблем. Но, во-первых, таковых очень мало, а, во-вторых, вероятность того, что твой малыш попадет в их число очень мала. И если ты будешь следовать их "советам" то ... Но не будем о грустном. Твоя задача заключается в том, чтобы твой малыш встретил День Победы над диабетом здоровым. А этот день не за горами и он непременно его застанет.