Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 29 июн 2024, 21:37

Тогда не мучайтесь, и оставляйте ночь на 8. Потому что в любом случае это непредсказуемо со свежим диабетом. Можно и от минимальной дозы получить гипо при таких условиях.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Kaleria100 (29 июн 2024, 23:33)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 68009
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 52

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Kaleria100 » 29 янв 2025, 23:42

Добрый день. Нужна помощь.
С осени выросла потребность в инсулине. Дочка тоже очень резко выросла. Ночь скалывали коротким. Встаю по будильнику каждые 2 часа. Колола по СК. Днем кололи по потребности, больше даже интуитивно, по ситуации, потому что постоянных коэффициентов так и не получили. ГГ сдавали два раза. Был 6 и 5,7. Сахара были неплохие. Но обратила внимание, что инсулин заканчивается слишком быстро в шприце. В один день я поняла, что ручка сколота за 2 суток. Боюсь подумать, куда делся этот инсулин. Выяснился грандиозный обман. Что дочь уже много месяцев вводит себе днем не те дозы, о которых мы договариваемся, а значительно больше. Я думала, что колем примерно по К1. А оказывается что по К 2. Плюс на часе она колет ДПС размером 3-4ед (это уже получается К3 примерно), а потом на резкое снижение сахара к двум - двум с половиной часам отработки уже снова ест с нормогликемии. По таким же К. Причем я целый день изучаю график, «клинически мыслю», каждый раз все согласовываем. И тут такое. Что удивительно, график нормальный. Но между едой снижался СК часто до 3 и до 2 в последнее время. Но она это заедала быстро. Я начала вводить длинный (ТУДЖЕО) с нового года. По 1ед. Чтобы как-то ночь убрать. Сейчас она получает 3 ед. Ночь неровная. Продолжаю подкалывать короткий. Сейчас я себя чувствую, как будто я в начале пути, и дочь только заболела. Не пойму, как это все теперь подправить. Иллюзия контроля полностью разрушилась. Буду благодарна за советы и комментарии.


Сегодня что-то пошло не так.. Начну с ужина вчерашнего. Слушаю ее пока, что она предлагает уколоть, чтобы картина сложилась, и чтобы понимать, как она вообще колола последнее время. Откатила на ужин, похоже. Но каких
28.01.2025г.

20.20 СК 7,1
ХЕ 2,5. Эклер 1,5, голубика 0,5, омлет с помидорами 0,5.
АП 4,5 живот после еды
К 1.8
21.00 ТУДЖЕО 3.
21.20 СК 7,1
22.20 СК 4,4 тут видимо пропустила гипо.
23.20 СК 7,3
23.40 СК 7,1 (глюк 9,3) + АП3
0.20 СК 9,1
01.00 СК 9,2 (глюк 11,3) + АП3
02.00 СК 8,3
03.00 СК 7,8 (глюк 9,3) + АП3
05.00 СК 7,1 (глюк 8,3) + АП2,5
07.25 СК 7,2 (глюк 8,4)
ХЕ 1,6 Голубцы.
АП 4 живот перед едой.
К 2,5
08.25 СК 11,5
09.25 СК 12,1 Тут я не выдержала наблюдать, к таким сахарам не
привычна, и подкололи ДПС +АП2,5.
10.25 СК 11.7
10.40 СК 11,9 ДПС + АП2
11.40 СК 9,6 ДПС +АП2,5
ДПС плохо работают..
12.10 СК 8,6
ХЕ 3 Запеканка из капусты, яиц и сыра, рыба в кляре, мандарин.
АП 4 после еды живот
К 1,3
13.10 (1) СК 5,7 (6,9 глюк) отрицательный пик, снижение постепенное + 0,5 ХЕ голубики.
14.10 (2) СК 7,0
15.10 (3) СК 7,0
16.10 (4) СК 8,1 (глюк 7,7)
2,5ХЕ Гречка, куриные котлеты.
4 АП перед едой живот
К 1,6
17.10 (1) СК 9,1
18.10 (2) СК 8,9
19.10 (3) СК 9,2 + 2,5 АП живот.
20.10 (4) СК 8,1 (глюк 8.9)
20.30 СК 7,8
2ХЕ Омлет с помидором, сосиски, эклер.
3,5 АП в живот перед едой.
К 1,75
21.00 ТУДЖЕО 3ед.
21.30 (1) СК 9,7
22.30 (2) СК 8,6
23.10 (3) СК 12,1 (глюк 11,9) + АП, решилась на 4 ед.
Кошмарный день. Инсулин как в сухую землю уходит. Весь график висит вверху. Как будто дочь сама лучше с компенсацией справляется.
Я понимаю, что инсулин колоть по потребности надо. Но есть какие-то разумные цифры? На которые ориентироваться?
Заранее благодарю за помощь.

30.01.2025г Дополняю.
00.10 СК 11,1
01.10 СК 10,8 (глюк 12.3) + 3АП.
02.10 СК 11,3
03.10 СК 10,9 (11,5 глюк) + 3АП
04.10 СК 9,3
05.00 СК 9,2 + 3,5АП
06.00 СК 8,0
07.00 СК 6,7
07.40 СК 7,9 (глюк 7,8) тренд вверх + 2,5АП
08.40 СК 7,4 проверяла тест-полосками. Ацетона нет. Сахар есть немного
в моче.
09.40 СК 7,6 (глюк 7,9)
1.6 ХЕ голубцы.
5АП перед едой. Вообще не Решила взять 3 ед на еду по К2, и 2 ед на снижение. И вчера 4ед такую еду не скомпенсировали.
10.40 СК 10,1
Последний раз редактировалось Kaleria100 30 янв 2025, 11:01, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Kaleria100

 
Сообщения: 739
Зарегистрирован: 20 дек 2023, 01:20

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Olga_Ani » 30 янв 2025, 10:58

Добрый день! Пишу, наверное, просто Вас успокоить. Моей дочери 10.5 лет. В последние полгода начался предпубертат. Дозировки сильно выросли. Левемир колем 17 ночь, 16 день. Завтрак 2ед инс. на 1 хе. Обед примерно 1/1. Полдник на Актрапиде 2/1. Ужин начинаем на хвосте Актрапида, потом колем новорапид на росте через 1-1,5 часа В целом, держимся неплохо, но особой системности нет. По поводу подъедов: врала в школе, кусочничала у одноклассников без инсулина (при этом говорила, что не голодная) а я голову ломала. Потом ввели сосиску в тесте (как у всех) на 3 перемене. Но мне чуть проще, я работаю в школе. В целом,меня, пугают дозы. Но эндокринолог успокаивает, что после пубертата должны вернуться ниже. В целом, не гипуем, поэтому откаты практически исключаю. Так и живем. ГГ держим 6.5 последние пару лет при 80-90% в целевом диапазоне.

За это сообщение автора Olga_Ani поблагодарил:
Kaleria100 (30 янв 2025, 11:08)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Olga_Ani

 
Сообщения: 450
Зарегистрирован: 22 май 2016, 23:39
Откуда: г. Курск
Возраст: 37

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Kaleria100 » 30 янв 2025, 11:08

Ольга, благодарю за поддержку.

За это сообщение автора Kaleria100 поблагодарил:
Olga_Ani (30 янв 2025, 11:17)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Kaleria100

 
Сообщения: 739
Зарегистрирован: 20 дек 2023, 01:20

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 30 янв 2025, 11:34

Здравствуйте!
Описанная ситуация (самостоятельные несанкционированные подколки) очень типична, многие родители (и я в том числе) с этим сталкиваются. Нужно как-то договариваться с ребенком, возможно, поработать с психологом (мы в свое время так и сделали). На самом деле, это опасно (сужу по личному опыту), так как однажды
Kaleria100 писал(а):Но между едой снижался СК часто до 3 и до 2 в последнее время.

можно просто не уследить и не успеть заесть. Все-таки 10-летка не может полностью себя контролировать. Разговаривайте, говорите о своем состоянии, насколько сильно Вас выбивают из колеи эти вещи, что Вы не понимаете, как компенсировать диабет. Некоторые родители прячут шприц-ручки и сами делают уколы, чтобы минимизировать такие случаи, не знаю, насколько это возможно в Вашей ситуации. Со временем должно все прекратиться, но практически все через это проходят. Связано всегда с несанкционированной едой, других вариантов нет. Лучше разрешить есть все, что хочется, но говорить об этом родителям и точно определять КД. Хотя бы будете знать, что происходит, и где искать концы.
Относительно доз инсулина, посмотрите эту тему: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 49&t=12403
Kaleria100 писал(а):20.20 СК 7,1
ХЕ 2,5. Эклер 1,5, голубика 0,5, омлет с помидорами 0,5.
АП 4,5 живот после еды
К 1.8

Медленная еда, лучше не колоть в быстрое место, или делить уколы.
Kaleria100 писал(а):12.10 СК 8,6
ХЕ 3 Запеканка из капусты, яиц и сыра, рыба в кляре, мандарин.
АП 4 после еды живот
К 1,3
13.10 (1) СК 5,7 (6,9 глюк) отрицательный пик, снижение постепенное + 0,5 ХЕ голубики.

И здесь. Кто научил купировать нормогликемию на пике болюса голубикой? Тут и глюкоза может не успеть.
Убирайте провалы, перенесите уколы на после еды в медленное место, тогда можно будет понять, в чем именно причина такой динамики СК. Возможно, и 3 ТЖ мало, и прогиповки накладываются на нехватку. Сначала убираем прогиповки и смотрим на ночную динамику СК.
ДПС, конечно, дикие совершенно, по ЦЕИ 1 ммоль, сомневаюсь, что это ЦЕИ ребенка 10 лет с относительно свежим диабетом и маленькой дозой базального инсулина.
Кстати, Вы можете ПГГ запускать заново, делая большие ДПС ночью.
Kaleria100 писал(а):07.40 СК 7,9 (глюк 7,8) тренд вверх + 2,5АП
08.40 СК 7,4 проверяла тест-полосками. Ацетона нет. Сахар есть немного
в моче.
09.40 СК 7,6 (глюк 7,9)
1.6 ХЕ голубцы.
5АП перед едой. Вообще не Решила взять 3 ед на еду по К2, и 2 ед на снижение. И вчера 4ед такую еду не скомпенсировали.
10.40 СК 10,1

Нельзя делать вторую ДПС до отработки предыдущей. Все ДПС раз в 4 часа. Вполне вероятно, что новый откат запустили.
Kaleria100 писал(а):Ацетона нет.

И не будет, так как ультры наколото по максимуму.
ДПС колите по ЦЕИ 10 пока, надо разбираться в проблеме, а с такими дозами всегда будем подозревать ПГГ перманентную. К=2 можете оставить, но я очень сомневаюсь, что это реальный К, скорее Вы в передоз зашли.
Дочка колола "от балды", но что ела и как считала, Вы же не знаете. Может, там тонны конфет были.
Kaleria100 писал(а):Я понимаю, что инсулин колоть по потребности надо. Но есть какие-то разумные цифры? На которые ориентироваться?

Потребность нужно определить, а не стремиться к нормогликемии любой ценой, как делаете Вы сейчас.
Как считаете еду? Вот эклер - совершенно не точный продукт, а потребность определяется по тем продуктам. которые можно точно рассчитать и которые приготовили Вы сами. Уверена, что при точном расчете углеводов дозы сразу снизятся.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 68009
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 52

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Kaleria100 » 30 янв 2025, 17:01

Мария, здравствуйте! Спасибо, что ответили.

Некоторые родители прячут шприц-ручки и сами делают уколы, чтобы минимизировать такие случаи, не знаю, насколько это возможно в Вашей ситуации.

Невозможно технически , и не вижу в этом выхода. Когда- то ручку придется вернуть. Сейчас я выложу дневник за предшествующие дни, где я наоборот дала ей возможность показать, как она принимает решения, сколько колет. Чтобы вместе проанализировать, разобраться и исправить. Седых волос прибавилось у меня конечно.

Медленная еда, лучше не колоть в быстрое место, или делить уколы.

Я про места уколов и гликемический индекс знаю. Мы много экспериментировали с паузами. Часто делим уколы. Просто сейчас непонятно что получается. Какие там точные настройки, если я вообще не понимаю потребность в инсулине, даже примерные коэффициенты..

Кто научил купировать нормогликемию на пике болюса голубикой? Тут и глюкоза может не успеть.

Купируем конфетами, если резко спускается. Если плавно, то мандаринами обычно. Если хочется пик поднять, или уже на хвосте падает. Тут спускалось очень плавно по графику, поэтому голубику дала.

ДПС, конечно, дикие совершенно, по ЦЕИ 1 ммоль, сомневаюсь, что это ЦЕИ ребенка 10 лет с относительно свежим диабетом и маленькой дозой базального инсулина.
Кстати, Вы можете ПГГ запускать заново, делая большие ДПС ночью.

ДПС я сама боюсь. И про возможность ПГГ понимаю. Но другие не работают. И не работали никогда. Может они на базовую потребность уходят? Не знаю. Колоть 1 ед нет смысла. Мы с Вами это ранее пробовали, когда я пыталась скалывать ночь.
По ЦЕИ 10 они ничего не сделают. ЦЕИ 10 даже при дебюте не было. Было 6. У нас мониторинг же всегда. Прогиповки все видно.

Нельзя делать вторую ДПС до отработки предыдущей. Все ДПС раз в 4 часа. Вполне вероятно, что новый откат запустили.

Это я тоже знаю, но эта схема не действует. Она походит разве что для подбора дозы. Апидра у неё не работает 4 часа, а работает 2, хотя по инструкции я знаю, что написано. Мы пробовали ждать. Но в этом нет смысла. После полутора часов никогда ничего без дпс не снижается.

Потребность нужно определить, а не стремиться к нормогликемии любой ценой, как делаете Вы сейчас.

Я не стремлюсь любой ценой. Я знаю, какие должны быть пики. Выяснилось, что дочь боится высоких сахаров, и когда их видит, хочет сколоть. Для нее 8 уже высоко. Все же совсем ребенок еще. Я переоценила ее. Будем учиться.


Еду считаю тщательно. Готовлю сама, все взвешиваю, считаю сложные блюда. Готовая еда, еда на глазок не бывает. Эклер один и тот же во вкус вилл покупаем. Он вроде хорошо проходил.


Я дополнила дневник. Там нет описания еды, простите, но он довольно информативен. Я же знала про передозировку и откаты, давно читаю форум. Не думала оказаться в таком положении.

24.01.2025г
20.25СК 4,7
2,5ХЕ омлет, иогурт,
4АП живот после еды
К 1,6
21.40 СК 10,9 + 3,5АП
22.40 СК 7,5
23.40 СК 4,0

25.01.2025г
00.40 СК 3,4
01.40 СК 4,0
02.40 СК 5,0
03.40 СК 5,1
04.40 СК 5,8
06.15 СК 7,1 + АП 2,5
07.15 СК 5,9
08.15 СК 5,6
09.15 СК 5,8
10.20 СК 7,7 + 2,5 АП
11.20 СК 6,5
12.30 СК 5,9
1ХЕ голубцы
3,5 АП
К 3,5
13.30 СК 7,6 + 3 АП
14.30 СК 6,7
15.30 СК 5,1
16.30 СК 7,5
17.30 СК 6,2
18.00 СК 5,9
2ХЕ
3 АП
19.00 СК 5,9
20.00 СК 6,1
20.20 СК 6,9
3ХЕ
4 АП
К 1,3
21.35 СК 9,6 + 2,5 АП
22.35 СК 6,8
23.35 СК 4,4

26.01.2025г
00.35 СК 4,6
01.35 СК 5,1
02.35 СК 5,9
04.00 СК 6,0 глюк 7,0 + АП 2,5
05.00 СК 5,4
06.00 СК 5,4
07.00 СК 6,0
08.00 СК 6,0 глюк 7,2 + АП 2,5
09.10 СК 6,3 + АП 2,5
10.00 СК 5,5
11.00 СК 4,6
12.10 СК 6,1 глюк 5,3
1ХЕ голубцы
4АП
К 4
13.10 СК 8,3
14.10 СК 7,4
15.10 СК 6,0
15.45 СК 6,0
2ХЕ
4АП
К 2
16.45 СК 8,2
17.45 СК 6,1
18.45 СК 4,3
19.30 СК 4,3
4ХЕ
6АП
К 1,5
20.40 СК 13,8 + 4 АП
21.40 СК 11,3
22.05 СК 12,3 + 3АП
23.00 СК 6,9

27.01.2025г
00.00 СК 3,4
01.00 СК 3,7
02.00 СК 4,4
03.00 СК 4,9
04.00 СК 5,0
05.00 СК 5,7 глюк 7,0 + 2,5 АП
06.00 СК 5,2
07.00 СК 5,5 глюк 5,7
0,5 ХЕ (фасоль, красная рыба)
2,5 АП
К 5
08.00 СК 7,4
09.10 СК 8,7 + 3АП
10.00 СК 8,2
11.10 СК 6,6
3ХЕ
4,5 АП
К 1,5
12.10 СК 8,0
13.10 СК 7,0
14.10 СК 5,1
3ХЕ
4,5 АП
К 1.5
15.10 СК 5,2
16.10 СК 6,1
17.20 СК 5,0
3,5 ХЕ
5АП
К 1,42
18.20 СК 4,8
19.20 СК 3,6
3,5 ХЕ
5АП
К 1,42
20.20 СК 9,0
21.20 СК 5,2
22.12 СК 7,5 + 2,5АП
23.12 СК 6,0

28.01.2025г
00.12 СК 5,7
01.00 СК 6,2/6,8 + 2,5АП
02.00 СК 6,3
03.00 СК 6,2/7,2 + 3АП
04.00 СК 5,6
05.00 СК 5,5/6,3 + 2,5АП
07.30 СК 5,4/6,4
1,5 ХЕ
4АП
К 2,67
08.30 СК 9,0
09.30 СК 6,3
10.00 СК 6,3/ 5,2
3ХЕ
4,5 АП
К 1,5
11.00 СК 7,4
11.40 СК 7,8 + 3 АП ( Хочу пояснить, что иногда я бываю без связи по
работе, и некоторые решения Анюта принимает сама и
согласовывает с папой)
12.50 СК 7,3
3ХЕ
4,5 АП
К 1,5
13.20 СК 10,9
13.50 СК 8,1
14.30 СК 7,7 + 3 АП
15.30 СК 5,4
16.30 СК 6,4
17.20 СК 5,9
3ХЕ
5АП
К 1,7
18.20 СК 9,4
19.00 СК 4,7 + мандарин примерно 0,7
19.20 СК 7,6

20.20 СК 7,1
ХЕ 2,5. Эклер 1,5, голубика 0,5, омлет с помидорами 0,5.
АП 4,5 живот после еды
К 1.8
21.00 ТУДЖЕО 3.
21.20 СК 7,1
22.20 СК 4,4
23.20 СК 7,3
23.40 СК 7,1 (глюк 9,3) + АП3
0.20 СК 9,1
01.00 СК 9,2 (глюк 11,3) + АП3
02.00 СК 8,3
03.00 СК 7,8 (глюк 9,3) + АП3
05.00 СК 7,1 (глюк 8,3) + АП2,5
07.25 СК 7,2 (глюк 8,4)
ХЕ 1,6 Голубцы.
АП 4 живот перед едой.
К 2,5
08.25 СК 11,5
09.25 СК 12,1 Тут я не выдержала наблюдать, к таким сахарам не
привычна, и подкололи ДПС +АП2,5.
10.25 СК 11.7
10.40 СК 11,9 ДПС + АП2
11.40 СК 9,6 ДПС +АП2,5
ДПС не работают.
12.10 СК 8,6
ХЕ 3 Запеканка из капусты, яиц и сыра, рыба в кляре, мандарин.
АП 4 после еды живот
К 1,3
13.10 (1) СК 5,7 (6,9 глюк) отрицательный пик, снижение постепенное + 0,5 ХЕ голубики.
14.10 (2) СК 7,0
15.10 (3) СК 7,0
16.10 (4) СК 8,1 (глюк 7,7)
2,5ХЕ Гречка, куриные котлеты.
4 АП перед едой живот
К 1,6
17.10 (1) СК 9,1
18.10 (2) СК 8,9
19.10 (3) СК 9,2 + 2,5 АП живот.
20.10 (4) СК 8,1 (глюк 8.9)
20.30 СК 7,8
2ХЕ Омлет с помидором, сосиски, эклер.
3,5 АП в живот перед едой.
К 1,75
21.00 ТУДЖЕО 3ед.
21.30 (1) СК 9,7
22.30 (2) СК 8,6
23.10 (3) СК 12,1 (глюк 11,9) + АП, решилась на 4 ед.
Кошмарный день. Инсулин как в сухую землю уходит. Весь график висит вверху. Как будто дочь сама лучше с компенсацией справляется.
Я понимаю, что инсулин колоть по потребности надо. Но есть какие-то разумные цифры? На которые ориентироваться?

30.01.2025г
00.10 СК 11,1
01.10 СК 10,8 (глюк 12.3) + 3АП.
02.10 СК 11,3
03.10 СК 10,9 (11,5 глюк) + 3АП
04.10 СК 9,3
05.00 СК 9,2 + 3,5АП
06.00 СК 8,0
07.00 СК 6,7
07.40 СК 7,9 (глюк 7,8) тренд вверх + 2,5АП
08.40 СК 7,4 проверяла тест-полосками. Ацетона нет. Сахар есть немного
в моче.
09.40 СК 7,6 (глюк 7,9)
1.6 ХЕ голубцы.
5АП перед едой. Вообще не Решила взять 3 ед на еду по К2, и 2 ед на снижение. И вчера 4ед такую еду не скомпенсировали.
10.40 СК 10,1
11.40 СК 10,6 + 3,5 АП
12.40 СК 8,8
13.40 СК 6,0
14.25 СК 6,2
2,5 ХЕ фасоль зеленая, сосиска, рыба в кляре, иогурт без сахара
3,5 АП
К 1,4
15.25 СК 11,5
16.25 СК 13,7 инсулина не хватает + 3АП
Аватара пользователя
Kaleria100

 
Сообщения: 739
Зарегистрирован: 20 дек 2023, 01:20

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 30 янв 2025, 17:44

Kaleria100 писал(а):ЦЕИ 10 даже при дебюте не было. Было 6.

Вот и оставьте ЦЕИ 6 хотя бы.
В дебюте не было базального инсулина же. Сейчас есть.
Туджео какого числа начали колоть?
28.01 впервые укололи? Тогда доза еще 3 ед еще не "встала".
Вы пробовали не скалывать ночью СК 7? Есть дневники такие?
Мне пока непонятно, то ли мало ТЖ, то ли вы в передозе сидите, и дикими ДПС его еще больше провоцируете.

Добавлено спустя 1 минуту 3 секунды:
Kaleria100 писал(а):16.25 СК 13,7 инсулина не хватает + 3АП

Сосенская Мария писал(а):Нельзя делать вторую ДПС до отработки предыдущей. Все ДПС раз в 4 часа.


Добавлено спустя 19 минут 56 секунд:
Kaleria100 писал(а): Я начала вводить длинный (ТУДЖЕО) с нового года. По 1ед. Чтобы как-то ночь убрать. Сейчас она получает 3 ед. Ночь неровная.

То есть, ТЖ уже давно колете? Почему в дневнике нет его, а только за 28.01 записан?
Вы колете ТЖ, но при этом делаете ДПС, как будто ТЖ не колете.
Попробуйте не скалывать ночью, посмотрите, куда СК пойдет. При условии, что ужин нормальный без провалов получится.
Вообще, по классике, надо пропустить ужин (после хорошо скомпенсированного обеда) и посмотреть динамику на чистом ТЖ, без пищевого инсулина. Подколками этими картина смазывается.
Вы хотите любой ценой нормогликемию, я Вас понимаю. Но сейчас цель другая: определиться с потребностью.

Добавлено спустя 3 минуты 46 секунд:
Сегодня на завтраке Вы на 1.6 ХЕ (!) накололи на совершенно не криминальный СК 7
Kaleria100 писал(а):07.40 СК 7,9 (глюк 7,8) тренд вверх + 2,5АП

Kaleria100 писал(а):5АП перед едой

Kaleria100 писал(а):11.40 СК 10,6 + 3,5 АП

Всего 11 АП!
И потом удивляетесь, что СК растет на ровном месте.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 68009
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 52

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Kaleria100 » 30 янв 2025, 18:35

Инсулин базальный начала с 1января. Начала с 1 единицы, потом добавила 2. Третью единицу добавила 24.01.2025г. После того, как обстоятельства открылись. На 3 ед была одна ровная ночь без подколок почти. В тот день она мало ела и база была хорошая. Есть в дневниках.

В дебюте - в больнице - был базальный инсулин. Много. После больницы так и не удалось выяснить ЦЕИ. Всегда так было. Колю - а ДПС не действуют. Я ж не сразу колоть по 3 начала. Я долго даже 0,5 боялась ввести. И дочь видимо увеличила сама, потому что видит, что ДПС эти не работают на понижение. 3-4 чуть понижают. 2,5 удерживают на месте сахар, Колю 2,5 на 6. Я не знаю, почему так.

Дневников таких нет. Если пройдет этот кошмар, который вчера был выше 10 всю ночь, я могу попробовать не скалывать и понаблюдать. Но если не скалывать, он идет вверх. Чтобы завтракать с нормогликемии, надо короткий подкалывать. С введением длинного скалывать ночь стало легче. База опустилась. Вы мне помогали весной с ночью разобраться, там было выше. И тоже ДПС не работали..

Датчик показывает хорошо. Прогиповки всегда видно. Мы их ловим. Откатов я в принципе и не отмечала раньше особо..

Простите, что уколола ДПС на 2 часах. Просто я не знаю, как еще убрать СК 14. Это на исходе инсулина само не снизится у нее никогда в жизни. Если бы был хоть пониже сахар, можно понаблюдать. Через 4 часа отработки ее кормить надо. С 14, не зная коэффициентов, как это делать?

Благодарю за помощь.

Добавлено спустя 8 минут 17 секунд:
Утром всегда потребность высокая, как ночью. Инсулин уходит, как будто не только на еду. Я не знала, что цифры такие. Дочь колола в своем масштабе то, о чем договаривались. Уже много месяцев. Сейчас не знаю, как с этим быть.

Добавлено спустя 11 секунд:
Утром всегда потребность высокая, как ночью. Инсулин уходит, как будто не только на еду. Я не знала, что цифры такие. Дочь колола в своем масштабе то, о чем договаривались. Уже много месяцев. Сейчас не знаю, как с этим быть.

Добавлено спустя 3 минуты 47 секунд:
ТЖ Колю в 21 00, извините. Буду внимательнее.
Аватара пользователя
Kaleria100

 
Сообщения: 739
Зарегистрирован: 20 дек 2023, 01:20

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 30 янв 2025, 18:53

Kaleria100 писал(а): Третью единицу добавила 24.01.2025г.

Уже накопился.
Ну вот, посмотрите на ночь 27.01.
Kaleria100 писал(а):02.00 СК 4,4
03.00 СК 4,9
04.00 СК 5,0
05.00 СК 5,7

что здесь плохо? И это третий день на 3 ТЖ, еще не встала полностью доза.
Kaleria100 писал(а):Датчик показывает хорошо. Прогиповки всегда видно. Мы их ловим. Откатов я в принципе и не отмечала раньше особо..

Датчик далеко не всегда не показывает прогиповки, к сожалению. Вы можете в это не верить, пока лично не столкнетесь с тяжелой гипогликемией.
Kaleria100 писал(а):Колю 2,5 на 6.

А зачем колоть 2.5 ед. на СК 6 ммоль, если я Вас правильно поняла? Или Вы имели в виду, что 2.5 ед. снижает на 6 ммоль?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 68009
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 52

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Kaleria100 » 30 янв 2025, 19:05

что здесь плохо? И это третий день на 3 ТЖ, еще не встала полностью доза.

Вот я и говорю, что была нормальная ночь. Значит ТЖ держит. И нет нехватки.

Ночью если под 7 СК и тренд вверх, подкалываю 2,5. На удержание. 2,5 никогда даже график не сдвинут вниз.. не то что на 6 понизить.. Если больше 7, колю 3 на понижение. Это имела ввиду.

Добавлено спустя 6 минут 56 секунд:
Сахар как будто начал расти не на ровном месте, а при моих попытках вмешаться и уменьшить дочкины дозировки инсулина. До этого-то график был хороший, ГГ 5,7.
Аватара пользователя
Kaleria100

 
Сообщения: 739
Зарегистрирован: 20 дек 2023, 01:20

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 30 янв 2025, 20:20

Kaleria100 писал(а):И нет нехватки.

И какой отсюда вывод, если нет нехватки? :wink: Почему ДПС не работают и СК стремится вверх?
Kaleria100 писал(а):Ночью если под 7 СК и тренд вверх, подкалываю 2,5. На удержание.

Не надо больше так делать. Мало ли, тренд. Давайте посмотрим, насколько вырастет СК от нормогликемии (если вырастет).
Мне кажется. что такими огромными ДПС Вы запускаете откат. Ну, или есть нехватка фона.
Kaleria100 писал(а): 2,5 никогда даже график не сдвинут вниз.. не то что на 6 понизить..

Задумайтесь, почему.
Kaleria100 писал(а): Если больше 7, колю 3 на понижение.

Это ЦЕИ 0.7, Вы верите в такую ЦЕИ?
Kaleria100 писал(а):Сахар как будто начал расти не на ровном месте, а при моих попытках вмешаться и уменьшить дочкины дозировки инсулина. До этого-то график был хороший, ГГ 5,7.

Ну так если она перманентно ела (еще и вопрос, что), то и не удивительно.
По К вообще пока ничего не могу сказать, сначала надо разобраться, почему ДПС никак не влияют на динамику СК ночью. А чтобы это понять, надо убрать ДПС.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 68009
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 52

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Kaleria100 » 30 янв 2025, 21:22

Ужин сейчас сразу же резко уполз с 6 на 13 по К 1,9 У меня вообще нет плана на ночь. Не скалывать 13, если там зависнет?
Аватара пользователя
Kaleria100

 
Сообщения: 739
Зарегистрирован: 20 дек 2023, 01:20

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 30 янв 2025, 21:24

Допишите дневник, пожалуйста. Я так не понимаю.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 68009
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 52

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Kaleria100 » 30 янв 2025, 22:07

20.30 СК 7,8
2ХЕ Омлет с помидором, сосиски, эклер.
3,5 АП в живот перед едой.
К 1,75
21.00 ТУДЖЕО 3ед.
21.30 (1) СК 9,7
22.30 (2) СК 8,6
23.10 (3) СК 12,1 (глюк 11,9) + АП, решилась на 4 ед.
Кошмарный день. Инсулин как в сухую землю уходит. Весь график висит вверху. Как будто дочь сама лучше с компенсацией справляется.
Я понимаю, что инсулин колоть по потребности надо. Но есть какие-то разумные цифры? На которые ориентироваться?

30.01.2025г
00.10 СК 11,1
01.10 СК 10,8 (глюк 12.3) + 3АП.
02.10 СК 11,3
03.10 СК 10,9 (11,5 глюк) + 3АП
04.10 СК 9,3
05.00 СК 9,2 + 3,5АП
06.00 СК 8,0
07.00 СК 6,7
07.40 СК 7,9 (глюк 7,8) тренд вверх + 2,5АП
08.40 СК 7,4 проверяла тест-полосками. Ацетона нет. Сахар есть немного
в моче.
09.40 СК 7,6 (глюк 7,9)
1.6 ХЕ голубцы.
5АП перед едой. Вообще не Решила взять 3 ед на еду по К2, и 2 ед на снижение. И вчера 4ед такую еду не скомпенсировали.
10.40 СК 10,1
11.40 СК 10,6 + 3,5 АП
12.40 СК 8,8
13.40 СК 6,0
14.25 СК 6,2
2,5 ХЕ фасоль зеленая, сосиска, рыба в кляре, иогурт без сахара
3,5 АП
К 1,4
15.25 СК 11,5
16.25 СК 13,7 инсулина не хватает + 3АП

17.25 СК 9,5
18.25 СК 7,9
19.25 СК 6,3
20.00 СК 6,4
2,7ХЕ омлет с помидором, зеленая фасоль, капустная запеканка,
апельсин
20.15 АП 5 в живот
К 1,85
21.00 ТУДЖЕО 3
21.15 СК 12.2
22.03 СК 13,1
Инсулина мало опять. СК поднялся быстро и завис наверху.
Аватара пользователя
Kaleria100

 
Сообщения: 739
Зарегистрирован: 20 дек 2023, 01:20

Re: Прошу помочь в компенсации Ани, 9 лет

Сообщение Сосенская Мария » 30 янв 2025, 22:23

Kaleria100 писал(а):Инсулина мало опять.

Но К относительно обеда повысили.
По обеду К=7.5/2.5=3, не верится мне в такой К. Да и на ужин К немаленький, вряд ли мало пищевого.
Отработка КД на ужин будет в 00.15. Давайте так: час ждем, смотрим, куда СК пойдет, до 23.15. И напишите сюда, если Вам это удобно. Если не удобно, то ответьте сейчас, я распишу несколько вариантов того, что делать, в зависимости от динамики СК.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 68009
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 52
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Анна Д и гости: 10