Помогите, пожалуйста, разобраться. Доклинический СД 1

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите, пожалуйста, разобраться. Доклинический СД 1

Сообщение Анастасия1989 » 28 фев 2023, 13:51

Всем доброго дня. 09.02.2023 дочери поставили диагноз Доклинический СД 1 типа. В январе , после перенесенного гриппа проскользнул сахар в моче. Побежали сдавать биохимию - глюкоза 8.1 натощак. Через неделю оформились в стационар для наблюдения. Пролежали 10 дней. Тощаковые сахара все в норме (до 5.7), а вот после еды бывали пики гипо или гипергликимии. Выписали нас без инсулина , сказали, ждите манифеста, придерживайтесь диеты. ГГ в январе 8.7, в феврале - 7.7. Прошел почти месяц, ограничили быстрые углеводы, пшеничную муку, фрукты.
По анализам :
Инсулин - 1.9 мкЕд/мл (2.7-10.4)
С-пептид 146 пмоль/л (260-1730)
ТТГ - 1.94
Ат к бета клеткам <1:4 ( <1:4)
Ат к ГАД 44.28
АТ к ИА2 > 400.
На данный момент картина такая:
26.02.2023
03.00 СК 4,8
07:30 СК 3,7
08:40 завтрак : каша ячневая на воде, салат из помидор, огурцов и перца со сметаной, хлеб с маслом. 4,4 ХЕ
10:35 СК 5,9
11:47 СК 3,2
12:17 Обед : щи с кислой капустой, киноа с овощами, авокадо, хлеб. 2,4 ХЕ
14:17 СК 5,0
15:18 СК 3,8 съела шашлык из курицы, пошли гулять
17:16 СК 4,7
17:45 Ужин: ячневая каша, св. огурец, хлеб, масло 3.5ХЕ
19:40 СК 8,4
20:15 СК 5,7
21:20 СК 4,0
22:30 СК 4,6

27.02.2023
03:00 СК 4,3
07:30 СК 3,6
08:15 Завтрак : овсянка на воде, масло, св огре, авокадо, яйцо, хлеб. 3,4ХЕ
10:05 СК 8,6
10:40 СК 6,3
11:05 СК 3,9
11:20 перекус : творожная запеканка 2,76 ХЕ
13:05 СК 3,8
13:40 СК 4,1
15:19 СК 4,5
15:30 Обед : рассольник, овощное раг с мясом, хлеб 3,42ХЕ
17:10 СК 7,7
18:30 СК 4,3
18:50 Ужин : морской окунь вар, мидии , сыр. хе не считала
20:40 СК 5,3
22:50 СК 5.6

28.02.2023
03:00 СК 4,8
07:05 СК 3,2
07:30 Завтрак: гречневые макароны, сыр, вар брокколи. 4,38ХЕ
09:30 СК 8,7
10:10 СК 7,2
10:45 СК 6,2
11:20 СК 3,7 - съела греческий йогурт 1ХЕ
12:50 СК 4,4
13:05 Обед : щи с кисл капустой, омлет, хлеб 3,9ХЕ

Дочку зовут Саша, рост 129, все 25 кг.
У меня пока вопросы:
1. Нужен ли нам инсулин?
2. Почему опускается сахар так быстро?
в некоторые дни бывают скачки СК после еды до 12-13, но в течении часа падает до 4-4.5
После завтрака через 2 часа очень часто сахар опускается до 3.2. Ловили моменты когда СК был 2.4.

Живем мы в Ульяновске, врачей толковых нет. Они только руками разводят и ничего не предлагают.
PS: с конца ноября постоянно болели: то ОРВИ, то Грипп, то непонятно что с температурой на 3е суток. Так же был стресс у ребенка. умерла любимая прабабушка с которой была очень близка. Спасибо всем ответившим
Анастасия1989

 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 28 фев 2023, 13:01

Re: Помогите, пожалуйста, разобраться. Доклинический СД 1

Сообщение Сосенская Мария » 28 фев 2023, 14:27

Здравствуйте, Анастасия!
Инсулин точно пока не нужен.
Саша наедается таким количеством еды?
Когда фиксируете низкую динамику СК, есть ли ощущения гипогликемии?
Диета сейчас удерживает СК в рамках нормы. ГГ снижается. Когда испортится СК, будет не хватать еды, надоест диета, можно будет рассмотреть вопрос о начале инсулинотерапии.
Позже скину Вам ссылки на похожие темы, но Вы можете и сами почитать в разделе «Диагностика СД».
Пока у вас с Сашей все очень неплохо получается.

Добавлено спустя 3 минуты 59 секунд:
Да, и медленные фрукты (типа яблока) я бы пробовала вводить и смотреть на реакцию. Как десерт после основной еды. Совсем без фруктов тоскливо. Можно попробовать зеленоватый банан с творогом, будет небыстрый.

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Анастасия1989 (28 фев 2023, 14:35)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66560
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, разобраться. Доклинический СД 1

Сообщение Анастасия1989 » 28 фев 2023, 14:34

Спасибо большое, гипу она не чувствует, но становится капризной) по поводу количества еды- говорит наедается, но никогда не откажется от докормки. Это было и до диабета) постоянно что-то желала. ХЕ считаю в сахарном дневнике.
Анастасия1989

 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 28 фев 2023, 13:01

Re: Помогите, пожалуйста, разобраться. Доклинический СД 1

Сообщение Сосенская Мария » 28 фев 2023, 19:22

"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Анастасия1989 (28 фев 2023, 21:19)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66560
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 13