Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 08 апр 2021, 19:26

Дарья Андреевна писал(а):14.10 5.7 ест 8.6 хе (бульон, макароны с мясом 8.1, овощи 0.5)
14.40 7,0 г КД=0.35*8.6=3 нр в бедро
15.10 9.4 либре
15.40 7.7 г (8.2 по либре) пьет 1 хе сахара, растворенного в теплой воде. Не стала ждать 2х часов после укола. Еда, думаю уже отработала.
16.00 9.3 г (8.6)
16.40 7.9 г 0.5 хе (8.4)
17.00 8.3 г (8.2 либре)
17.40 8.6 г (9.0) ушел гулять.
18.40 6.7 г (6.3)

Все неплохо, удержались без провала.
Реальный К=3/10.1=0.297, то есть, 0.3, при этом конечный Ск на 1 ммоль выше исходного.
По фону (он виден на последнем часу работы болюса) не вижу проблем.
Давайте все-таки перестрахуемся и возьмем завтра К=0.3 на обед в это время. Все-таки даже предшествующая активность не должна требовать 1.5 ХЕ.
Напишите, пожалуйста, общие дозы ЛР за последние 3 дня, дневная+ночная. Попробую понять, сколько еще осталось депо на завтрашний день.
Не исключаю, что с уходом депо ЛР коэффициенты вырастут или вырастет доза ТР.
Надо наблюдать.
Сейчас пока основная задача - пройти все приемы пищи с правильными профилями, не провалиться и не откатить. Тогда можно будет смело увеличивать фон, не боясь уйти в передоз.
И, конечно, фиасп пока точно не для вас.
Активности во время прогулки не было, надеюсь?

Добавлено спустя 28 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Дневничок сюда перенесите, пожалуйста. :спасибо:
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Дарья Андреевна (08 апр 2021, 19:51)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 08 апр 2021, 19:46

19.30 9.3 к=0.3 вколол 2НР живот :oops:
19.40 съел 7.5 хе(гречка 4.5, апельсин 1, хлеб 2)
20.45 9.7
21.00 8.5 4 левемира
21.30 8.3
22.30 9.8
23.30 11.9

06.04

00.00 11.1 не снижаю НР, смотрю как фон работает.
03.00 11.5
07.00 12.5 5 нр , к= 0.5, дпс=0.75 нр живот
7.25 8.5 хе
8.00 2 лев
8.15 8.1
8.30 4.9 по либре. Такое может быть, кривая сахара, как забор?
9.00 7.3 вот такое значение логично
10.00 6.7
13.40 15.0 г !!! отпросился из школы
14.20 12.7 г видимо снизился по дороге домой. 3 нр
14.30 7.5 хе ( суп 0.5, макароны 4.5, шаурма с овощами 2.5) все как вчера, только 0.5 хе убрали на понижение, хотя не хотела, думала пж включится и гип будет, но нервы не выдержали и зря.
15.35 13.9
16.20 4.8 по либре, 5.7 по глюкометру. Не может же это быть гипом. Сколько же тогда нормогликемия? И какой тогда диапазон мне держать? Я стремлюсь к сахару от 4-8.
17.20 5.2
18.20 7.0
19.20 10.6
20.20 10.3
21.00 10.3 4 левемира
21.30 9.7 КД= 0.25*1.2хе=0.3 плюс 0.7 на понижение=1 НР живот
21.40 1.2 хе овсянка 1+ яблоко 0.2
22.45 8.5
23.30 9.3

07.04

00.30 9.7
01.30 8.5
03.00 8.0
07.00 6.7 г КД=0.43( уменьшили, чтоб никаких ГИПов)*7хе=3 НР живот
07.25 7 хе ( ябл1 с овсянкой 3, молоко 1, хлеб с сыром 2)
Фон 2 левемира убрали
08.15 11.9
09.00 13.4
10.00 11.7
11.00 12.1
12.00 13.2
13.00 10.9
14.00 8.8 г к= 0.375 колет в живот 3 нр
14.10 8 хе( суп 0.5 макароны 7 , мяср, овощи 0.5)
15.23 6.5 г дала глюкозу 0.75 хе
15.45 5.4
16.00 4.2
17.00 5.9 Откат.
18.00 9.0 :(
19.00 9.7
19.30 10.6 г 6.4 хе ( гречка 3.4, хлеб 2, сыр , апельсин 1)
20.00 вкололи КД= 0.25*6.4+дпс(0.5 из расчета, что 1 но снизит на 12, 0.5 нр снизит на 6)=2 в руку ( простите, туплю)
21.00 13.8 вкололи 2 Тр
21.30 8.9 г кружится голова
22.00 7.6 по глюкометру и по либре
22.30 8.3
23.00 9.7
23.30 11.4

08.04

00.00 12.1
03.00 11.9
07.00 11.3 КД=0.5*8=4 в живот, сегодня физкультура 2м уроком( в пик) не стал колоть ДПС.
07.25 8 хе ( овсянка 2,5, банан 2, молоко 1,5, хлеб с сыром и икрой 2)
08.15 12.3
09.00 10.1
09.30 9.7
10.00 6.5 спустя 3 и часа допустимо? Съел 2 яйца куриных.
11.00 8.0 От яиц или Гипа?
12.00 6.2
14.10 5.7 ест 8.6 хе (бульон, макароны с мясом 8.1, овощи 0.5)
14.40 7,0 г КД=0.35*8.6=3 нр в бедро
15.10 9.4 либре
15.40 7.7 г (8.2 по либре) пьет 1 хе сахара, растворенного в теплой воде. Не стала ждать 2х часов после укола. Еда, думаю уже отработала.
16.00 9.3 г (8.6)
16.40 7.9 г 0.5 хе (8.4)
17.00 8.3 г (8.2 либре)
17.40 8.6 г (9.0) ушел гулять.
18.40 6.7 г (6.3)
19.40 6.4 г (6.1) кушает 8 хе (гречка 5, апельсин 1, хлеб 2 с сыром)
20.00 7.6 г (8.1) вколол КД= 0.25*8=2 нр в бедро
20.30 11.4 по либре
21.00 10.0 г (10.3) вколол 2 тресибы
21.30 8.8 либре
22.00 8.1 (8.4)
22.30 7.3 (5.1 Что такое? Раньше часто либре занижал сильно, но сегодня вел себя почти прилично)
23.00 7.7 (5.9)
23.30 7.2 по либре
00.00 8.3 (8.1)
Последний раз редактировалось Дарья Андреевна 09 апр 2021, 00:06, всего редактировалось 9 раз(а).
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 08 апр 2021, 19:52

Дарья Андреевна писал(а):18.40 6.7 г (6.3)
19.40 6.4 г (6.1)

И здесь неплохо на фоне.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 08 апр 2021, 19:58

Напишите, пожалуйста, общие дозы ЛР за последние 3 дня, дневная+ночная.


04.04, 05.04, 06.04 левемир 2+4=6
07.04 тресиба 2 в 21.00.

Активности во время прогулки не было, надеюсь?


Говорит, что сидел, двигался мало.

Если с 22.30 пойдет сахар в рост без гипы до этого, то с какого значения надо скалывать 0.5 нр (если удастся купить шприцы, сейчас пойду в аптеку)?
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 08 апр 2021, 20:26

Дарья Андреевна писал(а):04.04, 05.04, 06.04 левемир 2+4=6

Нет же, был день, когда кололи только ночной ЛР, 06.04.
4 и 5 было по 6 ЛР?
Дарья Андреевна писал(а):Говорит, что сидел, двигался мало.

Отлично.
Дарья Андреевна писал(а):Если с 22.30 пойдет сахар в рост без гипы до этого, то с какого значения надо скалывать 0.5 нр (если удастся купить шприцы, сейчас пойду в аптеку)?

Давайте сначала посмотрим на профиль ужина и дождемся отработки, а потом уже будем обсуждать тактику ДПС.
Не думаю, что эти шприцы продаются в любой аптеке.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 08 апр 2021, 20:35

был день, когда кололи только ночной ЛР, 06.04.
4 и 5 было по 6 ЛР?

06.04 ещё колола 2 левемира в 8.00.
07.04 отменила левемир в 8.00, но вечером уже 2 тресиба.
04.04 и 05.04 и 06.04 левемира 6.
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 08 апр 2021, 20:49

Итак, (6+6+4)/3=5.33 ЛР эта доза работала 07.04.
И 2 ТР сегодня.
Итого, (5.33+2)/2=3.7 сегодня эта общая доза двух инсулинов работает.
Завтра будет (6+4+0)/3=3.33 ЛР
(3.33+2+2)/3=2.44 эта общая доза будет работать завтра.
Довольно значительное снижение. :думаю
Возможно, будет неправильно снижать К на обед при том, что фона настолько меньше.
С другой стороны, мы не знаем потребности, а в таком случае лучше всегда идти снизу.
Если увидим, что завтра будет рост на фоне или будут задираться хвосты, то будем увеличивать дозу ТР.
Эти подсчеты, конечно, не суперточные, но хотя бы дают представление о депо обоих инсулинов.

Добавлено спустя 2 минуты 14 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Дарья Андреевна писал(а):20.00 7.6 г (8.1) вколол КД= 0.25*8=2 нр

А куда вкололи? Допишите, пожалуйста.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 08 апр 2021, 21:00

Может вколоть 3 тресибы?
Дополнила дневник.
Последний раз редактировалось Дарья Андреевна 08 апр 2021, 21:50, всего редактировалось 4 раз(а).
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 08 апр 2021, 21:05

Куда Вы торопитесь?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 08 апр 2021, 21:08

Куда Вы торопитесь?

Эхх, к светлому будущему, где лечат диабет. :)
Вкололи 2 тресибы.
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 08 апр 2021, 21:12

Напоминаю, что согласно п.4.14 Правил
Не рекомендуется исправление или очистка своих ранее написанных сообщений, если на них уже реагировали другие пользователи путем оставления сообщений в теме Форума.

Вашу тему читаю не только я, как другие поймут, что именно мы обсуждали?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 08 апр 2021, 22:43

Дополнила дневник.
22.30 7.3 по глюкометру. Может дать 0.5 хе?
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 08 апр 2021, 22:59

Ничего не нужно давать, болюсу осталось работать полтора часа.

Добавлено спустя 2 минуты 57 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Дарья Андреевна писал(а):22.00 8.1 (8.4)
22.30 7.3 (5.1 Что такое? Раньше часто либре занижал сильно, но сегодня вел себя почти прилично)

Пик был в 20 часов, если было резкое снижение, то запаздывающая Либра зафиксировала его. А глюкометр показывает уже растущий СК.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 08 апр 2021, 23:09

Получается, мы упустили гипу? :плачу

Добавлено спустя 1 минуту 13 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
В 22.00 надо было дать 0.5 хе?
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 08 апр 2021, 23:11

Увидим, это просто вариант.

Добавлено спустя 1 минуту 13 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Дарья Андреевна писал(а):В 22.00 надо было дать 0.5 хе?

Дарья Андреевна писал(а):22.00 8.1 (8.4)

Ну, вроде там прилично было. Может быть, и надо было.

Добавлено спустя 1 минуту 9 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Почему и говорила, что СК 8-9 на пиках ультры сложно удержать.
Но завтра фона будет меньше, так что, еще не все потеряно. :wink:
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 21