Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 09 апр 2021, 17:42

19.30 9.3 к=0.3 вколол 2НР живот :oops:
19.40 съел 7.5 хе(гречка 4.5, апельсин 1, хлеб 2)
20.45 9.7
21.00 8.5 4 левемира
21.30 8.3
22.30 9.8
23.30 11.9

06.04

00.00 11.1 не снижаю НР, смотрю как фон работает.
03.00 11.5
07.00 12.5 5 нр , к= 0.5, дпс=0.75 нр живот
7.25 8.5 хе
8.00 2 лев
8.15 8.1
8.30 4.9 по либре. Такое может быть, кривая сахара, как забор?
9.00 7.3 вот такое значение логично
10.00 6.7
13.40 15.0 г !!! отпросился из школы
14.20 12.7 г видимо снизился по дороге домой. 3 нр
14.30 7.5 хе ( суп 0.5, макароны 4.5, шаурма с овощами 2.5) все как вчера, только 0.5 хе убрали на понижение, хотя не хотела, думала пж включится и гип будет, но нервы не выдержали и зря.
15.35 13.9
16.20 4.8 по либре, 5.7 по глюкометру. Не может же это быть гипом. Сколько же тогда нормогликемия? И какой тогда диапазон мне держать? Я стремлюсь к сахару от 4-8.
17.20 5.2
18.20 7.0
19.20 10.6
20.20 10.3
21.00 10.3 4 левемира
21.30 9.7 КД= 0.25*1.2хе=0.3 плюс 0.7 на понижение=1 НР живот
21.40 1.2 хе овсянка 1+ яблоко 0.2
22.45 8.5
23.30 9.3

07.04

00.30 9.7
01.30 8.5
03.00 8.0
07.00 6.7 г КД=0.43( уменьшили, чтоб никаких ГИПов)*7хе=3 НР живот
07.25 7 хе ( ябл1 с овсянкой 3, молоко 1, хлеб с сыром 2)
Фон 2 левемира убрали
08.15 11.9
09.00 13.4
10.00 11.7
11.00 12.1
12.00 13.2
13.00 10.9
14.00 8.8 г к= 0.375 колет в живот 3 нр
14.10 8 хе( суп 0.5 макароны 7 , мяср, овощи 0.5)
15.23 6.5 г дала глюкозу 0.75 хе
15.45 5.4
16.00 4.2
17.00 5.9 Откат.
18.00 9.0 :(
19.00 9.7
19.30 10.6 г 6.4 хе ( гречка 3.4, хлеб 2, сыр , апельсин 1)
20.00 вкололи КД= 0.25*6.4+дпс(0.5 из расчета, что 1 но снизит на 12, 0.5 нр снизит на 6)=2 в руку ( простите, туплю)
21.00 13.8 вкололи 2 Тр
21.30 8.9 г кружится голова
22.00 7.6 по глюкометру и по либре
22.30 8.3
23.00 9.7
23.30 11.4

08.04

00.00 12.1
03.00 11.9
07.00 11.3 КД=0.5*8=4 в живот, сегодня физкультура 2м уроком( в пик) не стал колоть ДПС.
07.25 8 хе ( овсянка 2,5, банан 2, молоко 1,5, хлеб с сыром и икрой 2)
08.15 12.3
09.00 10.1
09.30 9.7
10.00 6.5 спустя 3 часа допустимо? Съел 2 яйца куриных.
11.00 8.0 От яиц или Гипа?
12.00 6.2
14.10 5.7 ест 8.6 хе (бульон, макароны с мясом 8.1, овощи 0.5)
14.40 7,0 г КД=0.35*8.6=3 нр в бедро
15.10 9.4 либре
15.40 7.7 г (8.2 по либре) пьет 1 хе сахара, растворенного в теплой воде. Не стала ждать 2х часов после укола. Еда, думаю уже отработала.
16.00 9.3 г (8.6)
16.40 7.9 г 0.5 хе (8.4)
17.00 8.3 г (8.2 либре)
17.40 8.6 г (9.0) ушел гулять.
18.40 6.7 г (6.3)
19.40 6.4 г (6.1) кушает 8 хе (гречка 5, апельсин 1, хлеб 2 с сыром)
20.00 7.6 г (8.1) вколол КД= 0.25*8=2 нр в бедро
20.30 11.4 по либре
21.00 10.0 г (10.3) вколол 2 тресибы
21.30 8.8 либре
22.00 8.1 (8.4)
22.30 7.3 (5.1 Что такое? Раньше часто либре занижал сильно, но сегодня вел себя почти прилично)
23.00 7.7 (5.9)
23.30 7.2 по либре

09.04

00.00 8.3 (8.1)
03.00 7.6 либре
06.00 8.1 либре
07.30 10.5 (10.0) кушает 7.6 хе (овсянка 2.6, банан 1, молоко 1.5 с цикорием, хлеб 2.5 с икрой и сыром)
07.50 10.2 либре КД( с учётом ДПС =2.5/12=0.2)=4 нр в руку
08.00 14.9 либре
08.50 9.4 либре
09.20 6.6 г (8.4) съел 1 хе сахара (пока не доставили глюкозу :( )
09.40 5.1 г (4.7) съел 1 хе сахара
10.00 5.9 г (4.6)
10.50 7.0 г (7.0)
11.50 7.6 либре
12.50 6.8 либре
13.50 5.3 либре
15.20 5.6 г (5.1) ест на 6.7 хе ( бульон, макароны 6.1 с мясом, огурец 0.5)
15.50 5.6 либре КД=0.3*6.7=2 нр в бедро
16.20 8.4 либре
16.30 7.7 (8.1) съел 1 хе (сахар с чаем 0.5, хлеб с сыром 0.5)
16.50 6.7 г (6.6) 1 хе (сахар)
17.00 8.9 либре
17.50 9.5 г (9.5)
18.50 7.2 г (8.0)
19.50 6.9 г (6.8)
20.30 6.6 г (6.7) 5 хе ( гречка 3, хлеб с икрой и сыром 1, апельсин 1)
20.40 7.5 либре КД=0.2*5=1 нр в бедро
21.00 8.6 либре 2 тр
21.10 9.2 либре
21.30 7.6 г (7.6) 1 хе (сахар в воде)
21.40 7.2 либре
21.50 7.1 г (7.6) 1 хе ( сахар в воде)
22.15 7.7 г (7.2) 1 хе ( сахар в воде)
22.40 10.9 г (9.8)
23.00 11.7 либре
23.40 15.8 г (14.9)
00.00 14.1 либре 0.5 нр в живот
00.30 13.6 либре
01.15 12.6 либре
02.00 11.8 либре
03.00 9.8 либре
06.00 10.2 либре
08.40 8.7 г (9.4) ест 7 хе (геркулес 2, банан 1.5, молоко с цикорием 1.5, хлеб с сыром и икрой 2)
09.10 8.7 либре КД=0.4*7+0.2(ДПС по ЦЕИ 15 на 3 ммоль/литр)= 3 нр в руку
09.40 12.9 либре (л)
09.50 13.2 л
10.10 9.9 г (11.3)
10.40 6.8 г (6.7) 1 хе (сахар)
11.00 8.9 г (7.6)
11.10 7.8 л
12.10 4.5 г (5.7) 0.5 хе (сахар в воде)
12.30 6.3 г (6.0)
13.00 7.7 г (7.4) 8 хе ( бульон, пирожок с капустой 3.5, макароны 4 с мясом, огурец 0.5)
13.20 КД=0.25*8=2 нр в ягодицу (ДПС на 1.7 ммоль/ литр не заложила, т.к вчера по факту К был ниже 0.25)
13.50 10.8 л
14.20 10.9 г (9.7)
14.40 8.6 г (8.1) 1 хе (сахар с водой)





Добавлено спустя 1 минуту 49 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Надо было делать укол на растущий СК.

А с какого значения растущего СК делать укол? У нас по либре значение до еды 5.1, перед уколом 5.6. Стрелочка по диагонали была ( т.е. сахар рос), если я правильно помню. Надо было дождаться 8-9?

Дополнила дневник. Сын написал СМС. Вечером, когда придет, допишу значения глюкометр (либре).

Добавлено спустя 19 минут 17 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
На ужин цеи тоже 15?
Последний раз редактировалось Дарья Андреевна 10 апр 2021, 15:59, всего редактировалось 22 раз(а).
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 09 апр 2021, 19:55

Да, на ужин ЦЕИ 15. Но мне думается, что ДПС не понадобится.
Дарья Андреевна писал(а): Надо было дождаться 8-9?

На СК 7 по Либре можно было колоть. :думаю
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Дарья Андреевна (10 апр 2021, 14:49)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 09 апр 2021, 20:38

Дополнила дневник.
Завтра на обед К=2/(6.7+1+1)~0.22. Взять 0.25?
СК перед едой 6.6. Надо ли на 0.6 считать ДПС?
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 09 апр 2021, 20:58

Дарья Андреевна писал(а):СК перед едой 6.6. Надо ли на 0.6 считать ДПС?

Нет, не надо.
СК 6.6 вполне комфортный для ухода в ночь.
Дарья Андреевна писал(а):Взять 0.25?

Да.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Дарья Андреевна (10 апр 2021, 14:49)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 09 апр 2021, 22:01

Дополнила дневник.
Ест сахар изо всех сил. Боимся гипы.

Добавлено спустя 22 минуты 15 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Дали ещё 1 хе сахара в 22.15. Может лишняя?

Добавлено спустя 40 минут 17 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Растет вверх.
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 09 апр 2021, 23:27

Завтра пропустим ужин.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Дарья Андреевна (10 апр 2021, 14:49)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 10 апр 2021, 00:06

Сдали нервы. Вколола 0.5 нр. По моим подсчетам, не должно быть лишним.
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 10 апр 2021, 08:13

Как вам наш ужин?
Сегодня пропустить ужин- это совсем ничего не есть? Или можно мясо, перепелиные яички, рыбу. Все вареное и тушёное.
Во сколько обедать?
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 10 апр 2021, 10:14

Белки и жиры могут влиять на динамику СК. Поэтому, по классике, проверка производится без них.
Проблемы начинаются с 21 часа, значит, болюс на предыдущую еду к этому времени должен отработать. Рассчитывайте, что последний приём пищи и укол будет около 17 часов.
До этого времени можно и позавтракать, и пообедать, как обычно. То есть, три приема пищи у Жени сохранятся.
Ночью ДПС отработала по ЦЕИ 10, так что, СК просто наеденный, что неудивительно, ведь было съедено лишних 3ХЕ.

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Дарья Андреевна (10 апр 2021, 14:48)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 10 апр 2021, 10:31

Доброе утро, Мария. Спасибо за ответ. Дополнила дневник.
было съедено лишних 3ХЕ.

А как надо было сделать правильно? Не давать сахара в 21.30 и подождать?
Ночью ДПС отработала по ЦЕИ 10, так что, СК просто наеденный

Т.е бывает, что ДПС не работает. Тогда это пгг? Верно?
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 10 апр 2021, 10:41

Вы все правильно сделали.
В 21.30 болюс даже на пик еще не вышел, конечно, надо было кормить.
Дарья Андреевна писал(а):Т.е бывает, что ДПС не работает. Тогда это пгг? Верно?

Да.
По дневнику пока все неплохо.
Да, еще забыла написать. Если обед пройдет с провальным профилем, то проверку фона отменяем.
Если будет активность днем - тоже.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Дарья Андреевна (10 апр 2021, 14:48)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 10 апр 2021, 12:13

Можно ли тогда поесть 3 раза, делая укол раз в 4е часа (так получается из-за позднего завтрка)?

Добавлено спустя 29 минут 34 секунды:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
В 12.10 (спустя 3 и часа после ввода нр) сахар 4.5. Дали 0.5 хе. Сахар поднялся. Можно ли пообедать в 13.00?

Добавлено спустя 1 минуту 4 секунды:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
Или лучше в 14.00, например, перекусить яичками куриными. А пообедать в 16.30?
Женя хочет успеть и пообедать и поужинать до 17.

Добавлено спустя 20 минут 48 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
В 13.00 сахар 7.7 по глюкометру. Значит была гипогликемия? И откат? Или переел и на сахар 4.5 ( 3 часа после ввода нр) надо было не больше 0.25 хе?
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 10 апр 2021, 13:43

Дарья Андреевна писал(а):Можно ли тогда поесть 3 раза, делая укол раз в 4е часа (так получается из-за позднего завтрка)?

Да, можно, если последняя отработка будет в 21 час.
Дарья Андреевна писал(а): Можно ли пообедать в 13.00?

Если болюс на завтрак отработал, а это случилось в 13.
Дарья Андреевна писал(а):В 13.00 сахар 7.7 по глюкометру. Значит была гипогликемия? И откат? Или переел и на сахар 4.5 ( 3 часа после ввода нр) надо было не больше 0.25 хе?

Дарья, все отлично. Просто перекормили. Помните, я писала, что при нормогликемии на последнем часу работы болюса нужно работать на удержание СК? И подкормки могут быть 0.25 ХЕ. Нормально у вас подкормка отработала:
Дарья Андреевна писал(а):12.10 4.5 г (5.7) 0.5 хе (сахар в воде)
12.30 6.3 г (6.0)
13.00 7.7 г (7.4)

подняла СК на 3 ммоль, с учетом работы болюса на последнем часу (-2 ммоль), можно было дать половину подкормки и получить СК 5 на отработке.
Затврак.
Дарья Андреевна писал(а):08.40 8.7 г (9.4) ест 7 хе (геркулес 2, банан 1.5, молоко с цикорием 1.5, хлеб с сыром и икрой 2)
09.10 8.7 либре КД=0.4*7+0.2(ДПС по ЦЕИ 15 на 3 ммоль/литр)= 3 нр в руку
09.40 12.9 либре (л)
09.50 13.2 л
10.10 9.9 г (11.3)
10.40 6.8 г (6.7) 1 хе (сахар)
11.00 8.9 г (7.6)
11.10 7.8 л
12.10 4.5 г (5.7)

С учетом высоковатого исходного профиль получился вполне приличным.
Считаем, что ДПС отработала правильно, тогда реальный К=2.7/8.25=0.33, давайте возьмем К=0.35 завтра на завтрак.
Как видите, ремиссия у Жени в полный рост. Это очень хорошо, у Вас есть время научиться компенсировать диабет.
Дарья Андреевна писал(а):ДПС на 1.7 ммоль/ литр не заложила, т.к вчера по факту К был ниже 0.25

Хорошо, посмотрим, не страшно.

Добавлено спустя 46 секунд:
Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 лет
В 17 часов можете поужинать.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Дарья Андреевна (10 апр 2021, 14:48)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Дарья Андреевна » 10 апр 2021, 14:47

В 14.40 8.6 по глюкометру, дала 1 хе сахара в воде, т.к пошел гулять (предупредила, чтобы не было активности).
Дарья Андреевна

 
Сообщения: 232
Зарегистрирован: 03 дек 2020, 05:39
Откуда: Московская область
Возраст: 39

Re: Помогите, пожалуйста, скомпенсировать диабет Жени, 11 ле

Сообщение Сосенская Мария » 10 апр 2021, 15:10

Хорошо. ждем отработку.
Дарья Андреевна писал(а): пирожок с капустой 3.5

Сами пекли?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 29