Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Анюка » 07 май 2020, 06:28

Доброе утро! Частые замеры - это от волнения: папа сидит с Ладой. К тому же очень прочно сидит в голове (еще со стационара), что ни в коем случае нельзя допускать снижение СК ниже 4,0 ммоль! А мониторинга еще нет, чтобы увидеть это снижение.
Сосенская Мария писал(а):Какая разница, какой СК перед уколом ТР?

Мы ставим Тресибу и ложимся спать, и этот замер СК перед сном. Так совпало.
Сосенская Мария писал(а):Анюка писал(а):
11.00 Перекус 0,8 ХЕ кефир и хлебец.

Что будет компенсировать этот перекус, расскажите, пожалуйста.

Рассчитывала, что будет прогулка, но папа решил иначе.
Сосенская Мария писал(а):Анюка писал(а):
14.14 СК 5,6 Тоже нужна подкормка?

А здесь подкормка не только нужна, она необходима!

В каком размере нужна подкормка на таком СК? 2, 4 таблетки глюкозы?
Еще раз перечитала все, что Вы написали. Все таки мне не понятно, с каких значений СК давать подкормку и когда.
На пике,если СК ниже 6? А если на отработке СК 4 и ниже?
Прогулка была длинная и было жарко 27 градусов. Устала. Капризничала.
Сосенская Мария писал(а):Если ребенку мало еды и нужны перекусы, переходите на короткий инсулин.

Думаю, что еды теперь стало достаточно, перекусы, наверное, больше психологическая потребность. Если яйцо отварное и огурцы на 50г?
Обязательно почитаю темы про короткий инсулин. Если менять, то через стационар. А мы недавно из него. Участковый эндокринолог, думаю, побоится. У нее стаж эндокринологом не больше года.
На коротком тоже нужно подстраиваться, привыкать...
Сосенская Мария писал(а):Посмотрим в динамике. Делайте везде. где на пиках плоско, уколы на растущий СК. Ждите +3 ммоль от исходной нормогликемии, и делайте укол.

Попробуем поймать рост на 3 ммоль: наверное минут через 5 после еды.
Сосенская Мария писал(а):А зачем Вы дали ссылку на первое сообщение в теме?

Ссылка получилась вместо думающего смайлика, хотела расцветить сообщение... :)
Пошла работать на работу, муж на детях, дневник вечером... Спасибо, что Вы рядом...
Ночь:
24.00 СК6,4
3.00 СК 6,3
6.00 СК4,5
Анюка

 
Сообщения: 493
Зарегистрирован: 23 апр 2020, 16:41
Откуда: Челябинск, Россия
Возраст: 47

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Сосенская Мария » 07 май 2020, 11:29

Анюка писал(а):В каком размере нужна подкормка на таком СК? 2, 4 таблетки глюкозы?

Нужно поднять СК, чтобы появился люфт для снижения. То есть, до 7-8 ммоль нужно поднять. Сколько давать определяется практически, я бы начала с 0.5 ХЕ при таком уровне СК с проверкой отработки через 15 минут и повторением подкормки, если СК остался на месте.
Анюка писал(а):На пике,если СК ниже 6?

Если ниже 7.
Анюка писал(а):А если на отработке СК 4 и ниже?

0.2 ХЕ, работайте на удержание СК.
Анюка писал(а):Если яйцо отварное и огурцы на 50г?

Что будет компенсировать огурцы?
http://www.sunduk.ru/receipts/prods/p10225.htm 0.15 ХЕ в 50 гр. Зачем перекусы, если ребенок наедается?
Анюка писал(а):Если менять, то через стационар

Нет, многие самостоятельно переходят, а потом приносят эндокринологу красивый дневник. Можно и покупать, Актрапид - самый дешевый инсулин. Или менять здесь: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =4&t=14375 НР на короткий,
здесь: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =21&t=9000 на тест-полоски.
Анюка писал(а):На коротком тоже нужно подстраиваться, привыкать...

Зато можно держать СК не выше 8 ммоль, на ультре так не получится вне ремиссии.
И перекусы, опять же.
Анюка писал(а):Попробуем поймать рост на 3 ммоль: наверное минут через 5 после еды.

Минимум 20. Но Вы проверьте и 5 минут, конечно.
Анюка писал(а):Ссылка получилась вместо думающего смайлика, хотела расцветить сообщение...

:) Бывает.
Анюка писал(а):Ночь:
24.00 СК6,4
3.00 СК 6,3
6.00 СК4,5

Ночь у вас, как всегда, отличная. Убирайте ночные замеры, оставляйте отработку ужина и тощак перед завтраком.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66492
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Анюка » 08 май 2020, 18:51

Добрый вечер, Мария. Вчера день был не очень в плане контроля. Все так папа не очень ответственный человек. Тем не менее вот дневник. Сегодня старалась выполнить все Ваши рекомендации. Не все получилось...
6.05.2020
17.50 СК 5,1 Ужин: 5,7 ХЕ (каша пшенная -3,1, куриное бедро запеченное с сыром, сок - 2,3 ХЕ, салат из св. овощей со сметаной - 0,4 ХЕ)
18.07 СК 7,9 Нр-3 ед в попу после еды
19.21 7,9
20.15 СК 5,4
21.00 СК 5,5
22.07 СК 4,8 Тресиба 5 ед в руку
24.00 СК6,4
7.05.2020
3.00 СК 6,3
6.00 СК4,5
8.55 СК 4,4 Завтрак: 6 ХЕ (суп молочный - 4,4 ХЕ, хлебец с маслом, сыром - 0,4 ХЕ, шоколад - 1,2 ХЕ)
9.25 СК 7,6 Нр -3 ед в живот К=0,5
10.45 СК 4,6 Глюкоза 4 таблетки
11.20 СК 5,9
Прогулка на велосипеде
13.10 СК 6,1 Обед: 6,2 ХЕ ( суп гороховый -2,3 ХЕ, хлеб -1 ХЕ, творожок Тёма - 1 ХЕ, груша - 1,4 ХЕ, шоколад - 0,5 ХЕ)
13.34 закончила есть Нр-3 в живот К=0,5
17.35 СК 8,5
18.25 СК 7,4 Ужин: 6ХЕ (картофельное пюре - 2,5 ХЕ, филе сельди, хлеб - 1,1 ХЕ, баранка - 2,4 ХЕ, чай с молоком)
18.40 Закончила есть. Нр-3 ед К=0,5 в попу
20.42 СК 6,8
22.35 СК 6,7 Тресиба 5 ед в руку
24.00 СК 6,3
8.05.2020
8.15 СК 5,3 Завтрак: 6,1 ХЕ( овсяноблин -2,6 ХЕ, яблоко - 1,6 ХЕ, творожок Тёма - 1 ХЕ, шоколад - 0,8 ХЕ, чай с молоком)
8.44 СК 9,6 Нр -3 ед К=0,5 в живот
10.00 СК 4,5 глюкоза 4 таблетки
10.19 СК 4,8 глюкоза 1 таблетка
10.34 СК 5,4
11.50 СК 6,3
12.45 СК 7,0
13.45 СК 5,7 Обед: 5,8 ХЕ( щи - 1,1 ХЕ, хлеб -1 ХЕ, колбаса, творожок Агуша - 1 ХЕ, баранка - 2,4, чай с молоком)
14.03 СК 7,8
14.15 СК 9,7 Нр -3 ед в руку
15.45 СК 7,9
17.33 СК 8,1
17.55 СК 8,0 Ужин :6,8 ХЕ( картофельное пюре - 2,5, яйцо жареное, хлеб - 1,1 ХЕ, зефир - 1,8 ХЕ, яблоко - 1,5 ХЕ)
18.06 СК 9,7
18.15 СК 13,8 Нр -3 ед в попу К=0,45
20.15 СК 5,4 глюкоза 2 таблетки
20.44 СК 5,5

Планирую еще убрать коэффициенты. Вот насколько? Что скажите на все это?
Достаточно ли глюкозы, или нужно было еще добавить?
С наступающим праздником 9 мая! С днем Победы!
Анюка

 
Сообщения: 493
Зарегистрирован: 23 апр 2020, 16:41
Откуда: Челябинск, Россия
Возраст: 47

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Сосенская Мария » 08 май 2020, 19:04

Здравствуйте!
Анюка писал(а):17.50 СК 5,1 Ужин: 5,7 ХЕ (каша пшенная -3,1, куриное бедро запеченное с сыром, сок - 2,3 ХЕ, салат из св. овощей со сметаной - 0,4 ХЕ)
18.07 СК 7,9 Нр-3 ед в попу после еды
19.21 7,9
20.15 СК 5,4

на пике уже целевой СК, почему Вы на него смотрите?
Анюка писал(а):8.55 СК 4,4 Завтрак: 6 ХЕ (суп молочный - 4,4 ХЕ, хлебец с маслом, сыром - 0,4 ХЕ, шоколад - 1,2 ХЕ)
9.25 СК 7,6 Нр -3 ед в живот К=0,5
10.45 СК 4,6 Глюкоза 4 таблетки
11.20 СК 5,9
Прогулка на велосипеде
13.10 СК 6,1

Снижайте К на завтрак с учетом подкормки. 0.4ХЕ на СК 4.6 на пике мало, тут надо было 1ХЕ давать.
Анюка писал(а):13.10 СК 6,1 Обед: 6,2 ХЕ ( суп гороховый -2,3 ХЕ, хлеб -1 ХЕ, творожок Тёма - 1 ХЕ, груша - 1,4 ХЕ, шоколад - 0,5 ХЕ)
13.34 закончила есть Нр-3 в живот К=0,5
17.35 СК 8,5
18.25 СК 7,4

Здесь творожок мешает снизиться до исходного, убирайте его с обеда.
Анюка писал(а):18.25 СК 7,4 Ужин: 6ХЕ (картофельное пюре - 2,5 ХЕ, филе сельди, хлеб - 1,1 ХЕ, баранка - 2,4 ХЕ, чай с молоком)
18.40 Закончила есть. Нр-3 ед К=0,5 в попу
20.42 СК 6,8
22.35 СК 6,7

Ужин плоский, вчера тот же К был? Тогда К=0.45 сегодня пробуйте. Забыла, что у нас разница во времени, и вы уже поужинали.
Анюка писал(а):17.55 СК 8,0 Ужин :6,8 ХЕ( картофельное пюре - 2,5, яйцо жареное, хлеб - 1,1 ХЕ, зефир - 1,8 ХЕ, яблоко - 1,5 ХЕ)
18.06 СК 9,7
18.15 СК 13,8 Нр -3 ед в попу К=0,45
20.15 СК 5,4 глюкоза 2 таблетки
20.44 СК 5,5

Это мало для пика, и 0.2 ХЕ здесь не справятся, нужно 1 ХЕ при нормогликемии на пике давать.
Анюка писал(а):8.15 СК 5,3 Завтрак: 6,1 ХЕ( овсяноблин -2,6 ХЕ, яблоко - 1,6 ХЕ, творожок Тёма - 1 ХЕ, шоколад - 0,8 ХЕ, чай с молоком)
8.44 СК 9,6 Нр -3 ед К=0,5 в живот
10.00 СК 4,5 глюкоза 4 таблетки
10.19 СК 4,8 глюкоза 1 таблетка
10.34 СК 5,4
11.50 СК 6,3
12.45 СК 7,0

Та же ерунда, что и вчера. К=0.45 завтра для этого времени.
Анюка писал(а):13.45 СК 5,7 Обед: 5,8 ХЕ( щи - 1,1 ХЕ, хлеб -1 ХЕ, колбаса, творожок Агуша - 1 ХЕ, баранка - 2,4, чай с молоком)
14.03 СК 7,8
14.15 СК 9,7 Нр -3 ед в руку
15.45 СК 7,9
17.33 СК 8,1
17.55 СК 8,0

Убирайте творожок, он мешает и вылезает на хвосте. Почему К=0.52 вместо вчерашних 0.5? Почему не указываете его?
Анюка писал(а):С наступающим праздником 9 мая! С днем Победы!

Спасибо! :спасибо: Взаимно! :цветок Мирного неба всем нам!
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66492
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Анюка » 15 май 2020, 18:12

Здравствуйте, Мария. Не могу сказать, что прожили мы неделю спокойно. Вот последние несколько дней.
Сосенская Мария писал(а):Почему К=0.52 вместо вчерашних 0.5? Почему не указываете его?

Был К=0,5. Расчет онлайн на сайте. Вижу иногда, что не совпадает. Но программа так считает, округляет что-ли...
13.05.2020
18.20 СК 7,8 Ужин: 5,7 хе (кулеш из перловки и корейки -2,8 хе, хлеб -0,7 хе, пряник -1,6 хе, кефир -0,6 хе)
18.40 закончила есть Нр-2 ед, К=0,35 в попу после еды
20.40 СК 6,4 Декстроза - 0,3хе
20.55 не могла проверить СК
22.40 СК 7,7 Тресиба 5 ед в руку
24.00 СК 7,8
14.05.2020
9.50 СК 5,2 Завтрак: 3,2 хе (сырники - 2 хе, сметана - 0,2хе, шоколад - 1 хе, чай с молоком)
10.08 закончила есть Нр-1 ед, К=0,3 в живот после еды
11.23 СК 7,6
14.15 СК 5,7 Обед: 5,9 хе (суп с перловкой - 1,7 хе, хлеб - 1,2 хе, печенье Зоохрум - 1,9 хе, яблоко - 1,2 хе, сосиска -0, чай с молоком -0)
14.46 закончила есть Нр-2 ед, К=0,35 в руку после еды
16.17 СК 17,1
16.44 СК 16,5
17.19 СК 13,8
18.41 СК 10,7 Нр -2,5 ед (2,4 на еду + 0,1 ДПС) до еды в попу Ужин: 6,9 хе (макароны отварные -4,1 хе, банан- 2,4 хе, шоколад - 0,3 хе, чай)
19.54 СК 11,1
20.42 СК 10,9
22.46 СК 8,7 Тресиба в руку 5 ед
24.00 СК 11,2
15.05.2020
2.00 СК 11,5
4.00 СК 8,2
9.39 СК 4,6
9.50 Завтрак: 5 хе ( каша 5-злаковая - 2,4 хе, хлебец с маслом, сыром - 0,4 хе, яблоко - 1,2 хе, творожок МАМА ЛАМА - 1 хе)
10.08 СК 5,9 Нр-1,5 ед, К=0,3 в руку
11.40 СК 7,8 глюкоза 0,2 хе (наверное, не надо было?). Хотела удержать
12.05 СК 8,8
13.58 СК 5,9
14.15 Обед: 6,1 хе (суп с перловкой - 1,7 хе, хлеб с маслом, сыром-1,2 хе, банан - 2,1 хе, шоколад -0,6 хе, салат из свежих овощей со сметаной - 0,3 хе)
14.35 Закончила есть, Нр-2 ед, К=0,35 в руку после еды
16.08 СК 7,2 Декстроза -1,5 хе.
16.26 СК 8,2
18.40 СК 11,4 Ужин: 5,5 хе (каша пшено пополам с кукурузой - 2,6 хе, хлеб -1,2 хе, куриные рубленные котлетки - 0,3 хе, груша - 1,3 хе, чай)
19.00 СК 12,9 Нр -2 ед (1,9 на еду и 0,1 ДПС) после еды в попу
19.52 СК 17,3 (Померили, потому что попросилась гулять. Не отпустила, побоялась.)
Что я делаю не так?
В начале выкладывала дневник, все было более менее прилично. Начала разбираться и все полетело!!!
Пик смотреть от СК натощак или от СК на время укола Нр?
Что мне делать с коэффициентами на обед и ужин? Еще снижать или уже мало, поэтому СК на отработке высокий? Может нам какие-нибудь продукты исключить? Вроде самый спокойный период, а стабильности нет....
Анюка

 
Сообщения: 493
Зарегистрирован: 23 апр 2020, 16:41
Откуда: Челябинск, Россия
Возраст: 47

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Сосенская Мария » 15 май 2020, 18:39

Здравствуйте.
Анюка писал(а):Что я делаю не так?

Для начала, выкладывать дневник ежедневно, а не пропадать на неделю.
Анюка писал(а):Пик смотреть от СК натощак или от СК на время укола Нр?

А что Вы собираетесь увидеть, если укол не сделан?
Конечно, от времени укола отсчитывается активность инсулина.
Анюка писал(а):Был К=0,5. Расчет онлайн на сайте. Вижу иногда, что не совпадает. Но программа так считает, округляет что-ли...

Кто компенсирует Вашего ребенка, Вы или программа? Если программа, тогда все вопросы по компенсации адресуйте ей. Разберитесь с настройками, какие там стоят округления, что внесено. А вообще, научитесь сначала считать самостоятельно, освойте алгоритм расчета, а потом уже работайте с программой. Если у Вас электричество вырубится надолго, и телефон сядет, как будете ребенка компенсировать?
Анюка писал(а):18.20 СК 7,8 Ужин: 5,7 хе (кулеш из перловки и корейки -2,8 хе, хлеб -0,7 хе, пряник -1,6 хе, кефир -0,6 хе)
18.40 закончила есть Нр-2 ед, К=0,35 в попу после еды
20.40 СК 6,4 Декстроза - 0,3хе
20.55 не могла проверить СК
22.40 СК 7,7

Здесь К велик, подкормку надо учесть при пересчете К.
К=0.33, если все правильно посчитано было.
Анюка писал(а):14.15 СК 5,7 Обед: 5,9 хе (суп с перловкой - 1,7 хе, хлеб - 1,2 хе, печенье Зоохрум - 1,9 хе, яблоко - 1,2 хе, сосиска -0, чай с молоком -0)
14.46 закончила есть Нр-2 ед, К=0,35 в руку после еды
16.17 СК 17,1
16.44 СК 16,5
17.19 СК 13,8
18.41 СК 10,7

Здесь пищевого мало, ищите ошибку в расчете, или ребенок что-то съел без разрешения.
Анюка писал(а):18.41 СК 10,7 Нр -2,5 ед (2,4 на еду + 0,1 ДПС) до еды в попу Ужин: 6,9 хе (макароны отварные -4,1 хе, банан- 2,4 хе, шоколад - 0,3 хе, чай)
19.54 СК 11,1
20.42 СК 10,9
22.46 СК 8,7

Вы ДПС по какой ЦЕИ рассчитали, 60 ммоль? Хотели 0.1НР снизить СК с 11 до 5? Понятно, что мало. Снова К не пишете, мне пересчитать? К=0.35 вчера велик был, сегодня более-менее, если ДПС отработала по ЦЕИ 20.
Нет ли ошибок в расчете?
Анюка писал(а):9.50 Завтрак: 5 хе ( каша 5-злаковая - 2,4 хе, хлебец с маслом, сыром - 0,4 хе, яблоко - 1,2 хе, творожок МАМА ЛАМА - 1 хе)
10.08 СК 5,9 Нр-1,5 ед, К=0,3 в руку
11.40 СК 7,8 глюкоза 0,2 хе (наверное, не надо было?). Хотела удержать
12.05 СК 8,8
13.58 СК 5,9

Завтрак ранее хорошо работал, а здесь К=0.3 оказался велик, влезла подкормка. Реальный К=0.29, можно и К=0.3 оставить, я думаю. Активности не было?
Анюка писал(а):13.58 СК 5,9
14.15 Обед: 6,1 хе (суп с перловкой - 1,7 хе, хлеб с маслом, сыром-1,2 хе, банан - 2,1 хе, шоколад -0,6 хе, салат из свежих овощей со сметаной - 0,3 хе)
14.35 Закончила есть, Нр-2 ед, К=0,35 в руку после еды
16.08 СК 7,2 Декстроза -1,5 хе.
16.26 СК 8,2
18.40 СК 11,4

Велик К=0.35, и откатили, несмотря на декстрозу. Да и куда столько декстрозы-то? 0.3 ХЕ было бы вполне достаточно. Это объясняет вчерашний обед и ужин, они оба откатные, поэтому и К=0.35 отработал вчера более-менее. Снижайте К на обед и ужин до 0.3.
Анюка писал(а):18.40 СК 11,4 Ужин: 5,5 хе (каша пшено пополам с кукурузой - 2,6 хе, хлеб -1,2 хе, куриные рубленные котлетки - 0,3 хе, груша - 1,3 хе, чай)
19.00 СК 12,9 Нр -2 ед (1,9 на еду и 0,1 ДПС) после еды в попу

Вы на ужин принципиально К не указываете? И по какой ЦЕИ ДПС рассчитываете? По ЦЕИ 60? До какого значения планируете снизить с 11.5? До 9.5?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66492
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Анюка » 15 май 2020, 20:21

Сосенская Мария писал(а):Анюка писал(а):
Пик смотреть от СК натощак или от СК на время укола Нр?

А что Вы собираетесь увидеть, если укол не сделан?
Конечно, от времени укола отсчитывается активность инсулина.

Вот например СК натощак 5,7. Ждем рост. Ск 9,3. Колем Нр. Какой СК считать целевым? 5,7 или 9,3?
Сосенская Мария писал(а): освойте алгоритм расчета, а потом уже работайте с программой.

А есть формула? Как Вы считаете? А то и вправду отключат электричество...
Сосенская Мария писал(а):Нет ли ошибок в расчете?

Ошибок в расчете еды не нашла.
Сосенская Мария писал(а):Анюка писал(а):
14.15 СК 5,7 Обед: 5,9 хе (суп с перловкой - 1,7 хе, хлеб - 1,2 хе, печенье Зоохрум - 1,9 хе, яблоко - 1,2 хе, сосиска -0, чай с молоком -0)
14.46 закончила есть Нр-2 ед, К=0,35 в руку после еды
16.17 СК 17,1
16.44 СК 16,5
17.19 СК 13,8
18.41 СК 10,7

Здесь пищевого мало, ищите ошибку в расчете, или ребенок что-то съел без разрешения.

Я на печенье грешу, считала как всегда, сегодня был похожий обед, только без печенья ...Лада сказала, что ничего не доедала...Верю
Сосенская Мария писал(а):Завтрак ранее хорошо работал, а здесь К=0.3 оказался велик, влезла подкормка. Реальный К=0.29, можно и К=0.3 оставить, я думаю. Активности не было?

Нет, дома сидели, итоговые контрольные решали.
Сосенская Мария писал(а):Да и куда столько декстрозы-то? 0.3 ХЕ было бы вполне достаточно.

Ой, торопилась, ошибка! Дала пол таблетки декстрозы -0,15 хе!!!
Сосенская Мария писал(а):Вы на ужин принципиально К не указываете? И по какой ЦЕИ ДПС рассчитываете? По ЦЕИ 60? До какого значения планируете снизить с 11.5? До 9.5?

Да нет, конечно!Какие принципы? Невнимательность и торопливость!!! К=0,35 и на обед и на ужин! Просто когда такие сахара видишь , начинаешь паниковать, потому как не знаешь что, как, почему. Думала, может сильно К1 снизила, вот и СК высокий...ЦЕИ ДПС считала пока 30, т.е 0,1 ед Нр снижать должна на 3 ммоль. Завтра возьму К=3, может и ДПС не понадобится.
Дневник буду выкладывать каждый день. Просто на недели нужно было на работу выйти, а контролировать замеры качественно не могла на расстоянии. И дневник был бы не очень информативен...
Понимаю, что моя непонятливость и невнимательность может сильно раздражать... Прошу прощения. Спасибо за терпение.
Просто, как оказалось, больше-то и помочь некому.
Анюка

 
Сообщения: 493
Зарегистрирован: 23 апр 2020, 16:41
Откуда: Челябинск, Россия
Возраст: 47

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Сосенская Мария » 15 май 2020, 21:01

Анюка писал(а):Вот например СК натощак 5,7. Ждем рост. Ск 9,3. Колем Нр. Какой СК считать целевым? 5,7 или 9,3?

Что-то у Вас понятия перепутались. :не знаю Целевой СК тот, который хотите получить на отработке. Хотите 5.7 - значит, целевой 5.7.
Анюка писал(а):А есть формула? Как Вы считаете? А то и вправду отключат электричество...

КД = К х ХЕ.
Анюка писал(а):Ой, торопилась, ошибка! Дала пол таблетки декстрозы -0,15 хе!!!

А этого мало.
Анюка писал(а): Завтра возьму К=3, может и ДПС не понадобится.

К=0.3.
Анюка писал(а):ДПС считала пока 30, т.е 0,1 ед Нр снижать должна на 3 ммоль

Анюка писал(а):18.40 СК 11,4

-3 = 8.4, Вы этот СК хотели на отработке? Почему не 5.4?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66492
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Анюка » 15 май 2020, 21:03

15.05.2020
18.40 СК 11,4 Ужин: 5,5 хе (каша пшено пополам с кукурузой - 2,6 хе, хлеб -1,2 хе, куриные рубленные котлетки - 0,3 хе, груша - 1,3 хе, чай)
19.00 СК 12,9 Нр -2 ед (1,9 на еду и 0,1 ДПС) после еды в попу
19.52 СК 17,3 (Померили, потому что попросилась гулять. Не отпустила, побоялась.)
20.59 СК 16,3
22.53 СК 11
Вот такими СК вторую ночь. И как его сколоть? С едой? Ручка Новопен Эхо с шагом 0,5 есть.
Анюка

 
Сообщения: 493
Зарегистрирован: 23 апр 2020, 16:41
Откуда: Челябинск, Россия
Возраст: 47

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Сосенская Мария » 15 май 2020, 21:10

Анюка писал(а):Вот такими СК вторую ночь.

Потому что обед провален второй день.
Анюка писал(а):И как его сколоть?

Попробуйте сейчас с К=0.3 и ДПС по ЦЕИ 20. Укол после еды в бедро.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Анюка (15 май 2020, 21:27)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66492
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Анюка » 15 май 2020, 21:17

Сосенская Мария писал(а):К=0.3.

Да, конечно!
Сосенская Мария писал(а):-3 = 8.4, Вы этот СК хотели на отработке? Почему не 5.4?

Было бы хорошо! Это я от неуверенности, побоялась переборщить. Нужно ДПС столько, чтобы на отработке СК был целевой?
Сосенская Мария писал(а):Что-то у Вас понятия перепутались.

Это точно! :roll:
Именно поэтому и мало ДПС: Что если СК будет снижаться на пике, а не расти, хоть и СК высокий? Или как должно быть? (Блин, сама себя не понимаю...)

Добавлено спустя 3 минуты 15 секунд:
Сосенская Мария писал(а):Попробуйте сейчас с К=0.3 и ДПС по ЦЕИ 20. Укол после еды в бедро.

Мария, проверьте меня: 2 таблетки декстрозы -0,8 хе -Нр 0,2 +ДПС 0,3. = 0,5
Или 3 таблетки Декстрозы - 1,1 хе - Нр-0,3 ед + ДПС 0,2
Или еды какой? Вот только спит.
24.00 СК 12,8
Последний раз редактировалось Анюка 15 май 2020, 22:04, всего редактировалось 1 раз.
Анюка

 
Сообщения: 493
Зарегистрирован: 23 апр 2020, 16:41
Откуда: Челябинск, Россия
Возраст: 47

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Сосенская Мария » 15 май 2020, 22:00

Анюка писал(а): Нужно ДПС столько, чтобы на отработке СК был целевой?

Да. Но уровень целевого СК Вы определяете самостоятельно.
Анюка писал(а):Именно поэтому и мало ДПС: Что если СК будет снижаться на пике, а не расти, хоть и СК высокий? Или как должно быть? (Блин, сама себя не понимаю...)

Я тоже не совсем поняла, что Вы хотите сказать.
Разве на пике СК не должен снижаться? Независимо от уровня СК.
До пика, при наличии еды, должен быть рост СК, это нормально, и так происходит в том числе у здоровых людей. После пика СК должен снижаться, так как инсулин наиболее активен в это время и в норме должен снижать СК.
Исключение, если исходный СК высоковат, Вы заложили в КД ДПС изменили время между уколом и едой (или едой и уколом), именно для того, чтобы не допустить роста СК.
При этом на пике болюса должен обязательно быть люфт для снижения СК, так как инсулин в норме должен отрабатывать на снижение. Если люфта не будет, человек прогипует и в лучшем случае произойдет ПГГ, а худшем - гипогликемическая кома.
Анюка писал(а): 2 таблетки декстрозы -0,8 хе -Нр 0,2 +ДПС 0,3. = 0,5

0.8 х 0.3 = 0.24, 0.5-0.24=0.26
То есть КД это 0.24, а ДПС 0.26, при ЦЕИ 30 ммоль с исходного 11 снижение будет на 7.8 ммоль (0.26/0.1х3), 11-7.8=3.2 ммоль
Анюка писал(а): 1,1 хе - Нр-0,3 ед + ДПС 0,2

1.1 х 0.3 = 0.33, 0.5-0.33=0.17, при ЦЕИ 30 ммоль с исходного 11 снижение будет на 5.1 ммоль (0.17/0.1х3), 11-5.1=5.9 ммоль

Добавлено спустя 8 минут 14 секунд:
 Скрытый текст
Слово "блин" на форуме лучше не использовать.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66492
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Анюка » 15 май 2020, 22:08

Мария, Вы писали, что ЦЕИ
Сосенская Мария писал(а):Попробуйте сейчас с К=0.3 и ДПС по ЦЕИ 20. Укол после еды в бедро.

я считала по этому ЦЕИ
Т. е. Сейчас разбужу,дам декстрозу 2 таблетки (3,8 углеводов в 1 таблетки) и уколю в бедро Нр-0,5 ед., СК уже почти 13
Анюка

 
Сообщения: 493
Зарегистрирован: 23 апр 2020, 16:41
Откуда: Челябинск, Россия
Возраст: 47

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Сосенская Мария » 15 май 2020, 22:11

Если по ЦЕИ 20, то 11-(0.26/0.1х2)=5.2
11-(0.17/0.1х2)=7.6

Добавлено спустя 2 минуты 9 секунд:
0.76 х 0.3=0.228
0.5-0.228=0.272
13-(0.272/0.1х2)=7.5

Добавлено спустя 41 секунду:
Программа Вам так же считает?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66492
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация Лады, 7 лет, НР и ТР

Сообщение Анюка » 15 май 2020, 22:16

Как лучше?

Добавлено спустя 4 минуты 53 секунды:
Сосенская Мария писал(а):Программа Вам так же считает?
программа округляет. Если 2,4, то пишет 2.
Сама буду пересчитывать. Спасибо, что подсказали.
Можно я последний раз спрошу? Дать 2 таблетки декстрозы (3,8 ГУ), уколоть Новорапид 0,5 ед. Верно? СК мерить каждый час или чаще (реже)?
Анюка

 
Сообщения: 493
Зарегистрирован: 23 апр 2020, 16:41
Откуда: Челябинск, Россия
Возраст: 47
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 15