Помогите с компенсацией сына Ромы, 5 лет

[Катрин]

Добавляем 0,5 к дозе(т. к нет хвоста Актрапида с завтрака). Или как быть?

Мы не можем точно посчитать сколько Актрапида работает под обедом. Да, для начала добавляете 0,5 актрапида+укол перед едой.
Если откажется от завтрака, то будет возможность проверить фон.

[Лена555]

3 апреля.

01:30 ск 6,2(гл)
03:00 ск 9,0(декс)
05:00 ск 10,7 (гл) Ар 0,25 живот.
Тут думаю рост пошёл от нехватки фона, на ночь дневной же тоже влияет.
7:00 ск 7,6
8:00 ск 4,6(гл) сл. вода 0,3 Хе. Лев 2,0
9:00 ск 6,0(гл)
10:00 ск 6,2 Ар 4,0 живот, Завтрак 3,7 Хе: макароны с яйцом 2,42 Хе , творог 0,54 Хе, (сладкий), шоколад молочный 0,77 Хе. Ел 15 мин.
10:55 ск 7,7 Йогурт Растишка 1,25 Хе.Яблоко 0,17 Хе
Тут сам съел банан 1,1 Хе. Приготовила, позже дать хотела, но схватил съел, не понял, что позже надо скушать. Перекус= 2,5 Хе.

13:00 ск 11,8(тут возможно и меньше, Декс привирает, уже не стала палец бить.
14:00 ск 8,7
14:35 ск 4,6(гл) Сел кушать. Ел 15 мин.Обед 5 Хе: гречка с овощами и котлета 2,43 Хе, хлебец 0,32 Хе. Компот с сахаром 0,5 Хе, Барни 1,74 Хе.
14:50 Ар 3,0 рука, после еды.
15:35 ск 12,5 Декс, но показывает, что шумит
16:15 ск 11,4 резко вниз - перекус 2Хе: напиток 1 Хе, конфеты 1 хе(леденцы).
18:40 ск 6,7 (гл)
19:20 ск 6,1 Ар 3,5 нога. Ужин 5 Хе: гречка с молоком и сахаром 2,5 Хе, хлеб с маслом 0,75 хе. Чай без сахара , Барни 1,74 Хе. Кушал 15 мин.
19:55 ск 9,3
20:20 ск 5,0(гл) Сладкий компот 0,5 Хе, банан 1, хе яблоко 0,3 Хе.
21:00 ск 6,0
21:20 ск 4,6(гл) компот тёплый с сахаром 0,6 Хе.
22:20 ск 11,4
23:30 ск 13,9(гл) Ар 0,5 живот - перекормила на пике.
24:00 ск 10,2 Лев 5,5

4 апреля

1:00 ск 8,3
02:00 ск 5,3(гл)
03:00 ск 3,9(гл) сл. вода 0,3 Хе
4:00 ск 6,8(гл)
5:40 ск 5,4(гл)
8:00 ск 5,6 Лев 2,0
10:00 6,7(гл) Ар 4,0 живот, Завтрак 3,6 Хе: макароны с яйцом 2,4 Хе сосиска, вафля 0,97 Хе,
кусочек шоколада 0,26 Хе кушал 15 мин
10:55 ск 6,5 банан 1,26 Хе, конфета(БУ) 0,68 ХЕ
12:00 СК 8,4 ЯБЛОКО 0,4 ХЕ
13:00 ск 6,7 барбариска 0,65 Хе
Весь перекус = 3 Хе
14:00 ск 7,4
14:45 ск 5,9 Ар 3,0 нога
Обед 5,5 Хе: суп гороховый с картошкой и мясом 3,26 Хе. Компот сладкий 0,5 Хе, Барни 1,74 Хе.Ел 15 мин.
15:15 ск 5,3 карамель 0,92 хе чай сладкий 0,6 Хе,
15:30 ск 3,6(гл) Декстроза. Сказал, что плохо, так бы и не замерила(столько БУ дала, спокойно была) Декс показывал 4,5. Всё же Актрапид обогнал. Хорошо хоть не откатил.
16:15 ск 8,2
18:00 ск 9,1
19:15 ск 5,3(гл) Ар 3,5 нога. Ужин 5,5 Хе: каша гречневая с молоком и сахаром 2,52 Хе, хлеб с колбасой и сыром 0,75 Хе, Барни 1,74 Хе, напиток 0,5 хе (МУ). Ел 15 мин.
20:20 ск 8,1 (гл) палочки кукурузные 0,7 хе
20:40 ск 7,0 банан 0,8 Хе.
21:30 ск 9,0(гл)
24:00 ск 12,0(гл) Ар 0,25 живот, не стала дальше ждать, подколола, но может и неправильно сделала.


5апреля

01:00 6,0(гл)
02:00 ск 6,5(гл)
04:00 ск 7,8
06:00 ск 8,8(гл)
08:00 ск 9,3 Лев 1,5
10:05 ск 9,3(гл) Ар 4,0 живот, пауза 10 мин Завтрак 3,5 Хе (0,2 Хе сняла) : макароны с яйцом 1,92 хе, сосиска, вафля 0,97 Хе, шоколад 0,63 Хе
11:05 ск 9,2
12:00 ск 8,7 Растишка 1,25 Хе
13:00 ск 7,3
13:30 ск 6,3 леденец 0,27 Хе Весь перекус = 1,5 Хе
14:15 ск 5,5(гл) Сел кушать, Ел 20 мин. Обед 5,5 Хе: Суп гороховый с мясом и картошкой 3 Хе. Компот 0,3 хе, Барни 1,74 Хе, чупс 0,5 Хе- мин через 10 от основного. Сегодня чуть растянула еду чтобы сильно пик не задрался.
14:40 Ар 3,0 нога, после еды.
15:30 ск 10,1
15:50 ск 9,1 вниз; 8,7(гл)- напиток (МУ) 1 ХЕ
17:20 СК 9,5
Активность как всегда, но после еды сегодня час - полтора спокойные игры.

Добавлено спустя 1 минуту 42 секунды:
Здравствуйте Катрин!
Ужин чуть позже допишу, но кажется опять обед и ужин не получаются. Прямо проблема у меня с ними.

[Катрин]

Добрый день.
Попробуем еще раз фон уменьшить. Завтра 1,5 Левемира.
Завтрак повторяйте, в обед укол после еды. Пусть уж лучше пик будет высоким.

[Лена555]

Ужин дополнила. Правда ещё не весь отработал.
Почему рост пошёл к 4-му часу? Где-то в темах читала, что это могут быть отголоски от обеда,если провален пик, то Ск растёт в ночь, но я сомневаюсь, что через столько часов печень дала "ответ". Или так может быть?
Завтра если снять фон, то дозы - обед и ужин может быть придётся добавить? Не мало будет на ужин? Или надо смотреть? Эти Хе в основной по 5,5 Хе, (обед и ужин)я бы оставила. Не надо их убавлять, под них лучше Актрапид подобрать. Просто Ромка присел на Барни, уплетает их с таким удовольствием, аж глаза закрывает, сидит, смакует, там углеводов не мало, поэтому и Хе эти пока устраивают. Пусть лопает, раз нравится.

[Катрин]

Где-то в темах читала, что это могут быть отголоски от обеда,если провален пик, то Ск растёт в ночь, но я сомневаюсь, что через столько часов печень дала "ответ"

Лично я в такие откаты не верю. И сразу напишу, что я не любитель вообще искать откаты. Если снижение фона у вас приведет к высоким ск-сразу предложу вернуть все обратно. Искать скрытые прогиповки-это не ко мне.
Другое дело, что действительно встают рано перекусы. Может быть сработает снижение фона, может быть снижение Актрапида. Заранее ничего сказать не могу. Все определяется на практике.
Смущает то, что ребенок постоянно в движении. В такой ситуации, по-моему, быстрая работа Актрапида-нормальное явление. Можно как-то увлечь ребенка спокойными играми в первые два часа после укола?

Добавлено спустя 6 минут 57 секунд:
Барни, кстати, хвостатый. Подъем ск от него у нас начинается через 2 часа после еды. Ориентируйтесь завтра, что после ужина на перекус встает 1,2 хе. Сегодня банана много оказалось.
Остальное все повторяем, только фон уменьшаем. Посмотрим, что выйдет.

Добавлено спустя 9 минут 59 секунд:
А еще может быть вариант-день пройти, ничего не меняя, но ребенку до пика не давать носиться. Глядишь, и найдем причину провалов.

[Лена555]

Хорошо, всё понятно.
Я , если честно, тоже не верю, что откаты - частое явление на Актрапиде. У нас они бывают очень редко. А практически и не бывает их, всегда успеваю закормить, если вот так , как сегодня идёт снижение СК.
После еды и так стараюсь уже то мультики посмотреть, то рисовать, то ещё что нибудь, но сейчас дома сидит, уже видимо с ума от этого сходит, сама понимаю, что после еды лучше спокойно посидеть, особенно при уколе в ногу. Но кто знает, возможно и фон так влияет. Давайте посмотрим, что получится.
Спасибо Вам Большое! С Вами легче,а то сидела вот так копалась и не могла разобраться что к чему!

[Катрин]

Сейчас важно понять, что сносит ск. Поэтому проследите, чтобы ребенок не носился хотя бы 1,5 часа после укола. Активность очень влияет на ск. Это не навсегда, несколько дней ребенок потерпит.

[Лена555]

Хорошо, завтра до пика, спокойное поведение. Но бывало и так , что активность зашкаливает, а день идёт ровно. Никаких провалов и потом резкого роста СК, от перекорма. Вот так вот нестабильно у нас, Но может и правда надо найти причину.

[Лена555]

Добрый День Катрин!

Дневник дополнила.
Сегодня утро растущее, я бы добавила в ночь 0,5 фона, потому что завтра будет ещё выше, тем более что день сняли. Давайте добавим? Уже знаю по динамике, что нехватка ночи пошла. Такое уже было и вторую ночь не жду уже, сразу добавляю.
Ещё перекус после завтрака уменьшился в 2 раза, отсюда эти выводы.
Обед возможно чуть позже перекус надо было, но дала на ск 8,7. Теперь висим пока 9,5 - 10,0.
Перекус так же наполовину меньше.
На ужин думаю надо 0,5 добавить. Мало Актрапида, не хватит на эти Хе. Я бы добавила , судя по обеду.

[Катрин]

Давайте добавим? Уже знаю по динамике, что нехватка ночи пошла. Такое уже было и вторую ночь не жду уже, сразу добавляю.

Если вы уверены, что пойдет нехватка, то добавляйте. Вы лучше знаете тонкости диабета своего ребенка.
Завтрак спокойный.
На обед завтра +0,5 Актрапида к дозе.
На ужин поднимайте сегодня Актрапид.

[Лена555]

Хорошо. Спасибо.

Добавлено спустя 3 часа 32 минуты 2 секунды:
4 апреля

1:00 ск 8,3
02:00 ск 5,3(гл)
03:00 ск 3,9(гл) сл. вода 0,3 Хе
4:00 ск 6,8(гл)
5:40 ск 5,4(гл)
8:00 ск 5,6 Лев 2,0
10:00 6,7(гл) Ар 4,0 живот, Завтрак 3,6 Хе: макароны с яйцом 2,4 Хе сосиска, вафля 0,97 Хе,
кусочек шоколада 0,26 Хе кушал 15 мин
10:55 ск 6,5 банан 1,26 Хе, конфета(БУ) 0,68 ХЕ
12:00 СК 8,4 ЯБЛОКО 0,4 ХЕ
13:00 ск 6,7 барбариска 0,65 Хе
Весь перекус = 3 Хе
14:00 ск 7,4
14:45 ск 5,9 Ар 3,0 нога
Обед 5,5 Хе: суп гороховый с картошкой и мясом 3,26 Хе. Компот сладкий 0,5 Хе, Барни 1,74 Хе.Ел 15 мин.
15:15 ск 5,3 карамель 0,92 хе чай сладкий 0,6 Хе,
15:30 ск 3,6(гл) Декстроза. Сказал, что плохо, так бы и не замерила(столько БУ дала, спокойно была) Декс показывал 4,5. Всё же Актрапид обогнал. Хорошо хоть не откатил.
16:15 ск 8,2
18:00 ск 9,1
19:15 ск 5,3(гл) Ар 3,5 нога. Ужин 5,5 Хе: каша гречневая с молоком и сахаром 2,52 Хе, хлеб с колбасой и сыром 0,75 Хе, Барни 1,74 Хе, напиток 0,5 хе (МУ). Ел 15 мин.
20:20 ск 8,1 (гл) палочки кукурузные 0,7 хе
20:40 ск 7,0 банан 0,8 Хе.
21:30 ск 9,0(гл)
24:00 ск 12,0(гл) Ар 0,25 живот, не стала дальше ждать, подколола, но может и неправильно сделала.


5апреля

01:00 6,0(гл)
02:00 ск 6,5(гл)
04:00 ск 7,8
06:00 ск 8,8(гл)
08:00 ск 9,3 Лев 1,5
10:05 ск 9,3(гл) Ар 4,0 живот, пауза 10 мин Завтрак 3,5 Хе (0,2 Хе сняла) : макароны с яйцом 1,92 хе, сосиска, вафля 0,97 Хе, шоколад 0,63 Хе
11:05 ск 9,2
12:00 ск 8,7 Растишка 1,25 Хе
13:00 ск 7,3
13:30 ск 6,3 леденец 0,27 Хе Весь перекус = 1,5 Хе
14:15 ск 5,5(гл) Сел кушать, Ел 20 мин. Обед 5,5 Хе: Суп гороховый с мясом и картошкой 3 Хе. Компот 0,3 хе, Барни 1,74 Хе, чупс 0,5 Хе- мин через 10 от основного. Сегодня чуть растянула еду чтобы сильно пик не задрался.
14:40 Ар 3,0 нога, после еды.
15:30 ск 10,1
15:50 ск 9,1 вниз; 8,7(гл)- напиток (МУ) 1 ХЕ
17:20 СК 9,5
19:15 ск 9,8(гл) Ар 4,0 нога, пауза 10 мин Ужин 5,1 Хе: гречка с молоком и сахаром 2,26 Хе, хлеб с маслом 0,6 хе, напиток 0,5 Хе, Барни 1,74 Хе.
20:15 ск 9,6
21:15 ск 11,7(здесь
видимо Барни дошёл)
21:50 ск 10,2
Вечер Активный.
22:15 ск 8,7 яблоко 0,5 хе
23:00 ск 6,7
24:00 ск 4,4(гл) сл. вода 0,3 Хе Лев 5,5

6 апреля

1:00 ск 5,8
03:00 ск 5,7
05:00 ск 5,7
07:00 ск 5,8
08:00 ск 5,7 Лев 1,5
09:00 ск 5,2
10:20 ск 5,9 Ар 4,0 живот. Завтрак 3,7 хе: Макароны с яйцом 2 Хе, сосиска, вафля 0,97 хе, шоколад 0,7 Хе . Ел 20 мин.
11:40 ск 8,3 Растишка 1,25 Хе
13:00 ск 6,6 чупс 0,58 Хе
14:00 6,9
14:30 ск 6,8 (гл). Обед 5 Хе (0,5 хе пока побоялась добавить). Суп гороховый(картошка , овощи,мясо) 3 Хе, компот сладкий 0,3 Хе,Барни 1,74 Хе.
Ел 30 мин
15:00 ск 7,0 Ар 3,5 в ногу, после еды.
15:40 ск 9,0
16:00 ск 8,7 напиток 0,7 хе, конфеты(БУ) 0,8 ХЕ. Весь перекус = 1,5 Хе
17:00 ск 7,4
18:00 ск 6,5
19:00 ск 5,6(гл) Ар 3,5 нога, пауза 3 мин. Ужин 5,1 Хе: каша гречка с молоком и сахаром 2,26 Хе, хлеб с маслом 0,6 Хе, напиток 0,5 Хе, Барни 1,74 Хе.
20:00 ск 6,8 банан 1 хе, яблоко 0,33 Хе.
Перекус решила все же через час дать.
21:00 ск 7,8

[Катрин]

Смотрите, второй раз снижаем фон и сразу же день тугой. Но сегодня работала доза не 1,5 Левемира, а больше. Левемир заработает в дозе 1,5 Левемира завтра-послезавтра. Изменение фона на 0,5 ед-это немного. 0,5/12=0,04 ед-на столько инсулина стало больше в час. А пропала половина перекусов. Вообще не логично.
Как раньше на ск влияло изменение фона?

[Лена555]

Да, я тоже вижу, что день прямо тугой совсем, что не должно так в первый же день идти.
Если избыток фона был - при снятии на 0,5 - первый день шёл получше, пики не валились, но перекусы ещё большие были, на второй день всё выравнивалось и шло ровно. Поэтому я сегодня тоже день смотрю - не характерно для нас,всё туго сразу пошло, мне тоже не нравится, так обычно у нас при нехватке фона идёт. Завтра всё же надо вернуть днём 0,5 фона мне кажется, иначе ещё выше Ск пойдут. Возвращаем 0,5 утром Левемира?
Тогда наверное ночь пока не буду сегодня добавлять,если день завтра добавляем, ещё посмотрим, Вы как считаете?
А возможно что и ночного не хватает, раз сегодня утром рост СК к утру был, отсюда и день такой тугой сразу, ночная доза на день тоже влияние оказывает. Поэтому в раздумье теперь добавлять ночь или пока ещё посмотреть.

[Катрин]

Давайте день еще посмотрим на этом фоне, чтобы уже к этому не возвращаться. Ничего с ребенком за несколько дней на высоких ск не случится. Ведь компенсация у вас в принципе хорошая все время была. А то так и будем туда-сюда скакать.
День терпимый сегодня. Тем более завтра Актрапид на обед добавим.
Может все же так влияет отсутствие нагрузки после еды?

Добавлено спустя 1 минуту 16 секунд:
И ночной фон я бы пока не трогала. Просто вы можете лучше знать закономерности вашего диабета. Если уверены, что будет рост, то добавляйте.

[Лена555]

Здравствуйте Катрин!
Дневник дополнила.
Ночь ровная, хорошо,что не добавила сегодня фон.
После еды сразу не даём скакать, 1,5 часа в спокойном состоянии. Потом начинает бегать,можно сказать что активность даже повышенная немного. Я не знаю, что это такое, но когда ходили на улицу, ребёнок спокойнее был дома. Видно энергию некуда деть - вот и выходит таким образом.
В обед и на ужин по 0,5 хе пока сняла с основного (по вчерашнему дню ориентировалась), сразу не стала их давать - неизвестно как бы пошло. Завтра наверное немного в основной немного можно добавить? Или пока так же всё оставить?

Добавлено спустя 2 минуты 50 секунд:
Завтра утром блины просит, можно их дать?