Новичок Георгий, 7 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 31 дек 2019, 14:44

Константин_6320 писал(а): То есть до пика СК должен расти, а только после падать?

Да!
Константин_6320 писал(а): Я разговаривал вчера с мамой девочки которая с нами в больнице лежала, у них то же лантус очень быстро понижал (до пика) и в больнице их перевели на новорапид.

Что НР, что ХГ, что Апидра - одна малина. Мой сын был на всех этих инсулинах, и даже одновременно. Никакой разницы в их работе нет. Все ультракороткие.
Если снижает именно Лантус, то его много. Нужно проверять фон, пропуская еду, мама девочки это делала?
Если фона много - ночью СК будет снижаться, днем, после отработки болюса, тоже (именно поэтому и смотрим четвертый и пятый час после укола), пики будут провальными, все это вместе.
Если ночью СК не снижается, с большой долей вероятности, доза Лантуса и время его введения подобраны правильно.
Тогда день делается пищевым. Но. если потребность днем и ночью отличается сильно, то плоский Лантус не подходит, и нужен ЛР, который имеет другой профиль и может смоделировать нужную потребность. Либо рассматривать комбинации разных фоновых инсулинов, либо переходить на помпу.
Пока я у вас не вижу особенных проблем именно с Лантусом.
Константин_6320 писал(а):0,25 жену учили колоть в больнице, отметка 0,5 в шприце должна быть четко посередине резинки, как бы разделять ее пополам.

Какие шприцы используете?
Константин_6320 писал(а):Но у нас проблема с перекусами, мы не дотягиваем до следующего принятия еды

Увеличивайте порции.
Константин_6320 писал(а):Переходить на короткий?

Можно. Покупайте Актрапид или Хумулин Р, почитайте вот эту тему: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =6&t=18760, там, кстати, и картинка с профилями инсулинов имеется, обратите внимание.
Константин_6320 писал(а):свекла отварная- 320 гр. б/5,76, ж/0, уг/34,56 ккал/156,8
морковь отв -215 гр. б/1,72,ж/0,65, уг 10,75, ккал/53,75
купуста б.отв. -700гр. б/11,48,ж/0,28, угл/ 27,65,ккал/147
картофель отв.- 758гр. б/3,03,ж/15,16,угл/ 126,59,ккал/147

Как Вы определили количество углеводов в отварных овощах, когда все должно считаться по сырому продукту? При варке вес меняется, часть углеводов уходит в воду. Нужно сначала взвесить все в сыром виде, определить количество ХЕ (тут у Вас все правильно), а потом уже готовить и рассчитывать на общий вес борща. Все углеводы из овощей никуда не делись, попали непосредственно в борщ.
Константин_6320 писал(а):В итоге в обед наверно из-за моей ошибки на старой дозе останемся?

Не могу сказать, так как борщ в принципе неправильно посчитали.
Ночь хорошая.
Избытка Лантуса нет.
Завтрак вполне приличный, ждем отработку.
Константин_6320 писал(а):Просит перекус!!! Что делать, переходить на короткий? Мы не дотягиваем не до обеда, не до ужина!!!

Во-первых, отчего такая паника? У Вас раньше ребенок каждые два часа что-то хомячил? Вряд ли. Нормальное питание для семилетки: завтрак, обед и ужин. Увеличивайте порции, определимся с фоном и К, включим еще полдник, но завтракать придется пораньше.
Когда все подберете, можете хоть каждый час ребенка кормить, только он сам уже не захочет к этому времени.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Константин_6320 » 31 дек 2019, 14:47

Получается мы укололи в обед после еды (как закончил есть) через 50 мин.? Такое возможно или укол поздно, надо было на 7,8 колоть?
Константин_6320

 
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 25 дек 2019, 10:31
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 31 дек 2019, 14:54

Константин_6320 писал(а):9.00 5,5
9.45-9.55 300 молока-4.7*3=14,1, овсянка 35 гр.(62/100*35=21,75) 36,5 вафля 4,5, био шоколад 7/3.75 уг. Яблоко 60 гр (9,8/100*75= 7,35 уг) уг. Итого 52,1 уг. /5 ХЕ
10.00 8,5 0,8*5ХЕ=4 ед. в ягод. Перешли на новорапид
11.00 11.4
12.00 8.9 пик
Просит перекус!!! Что делать, переходить на короткий? Мы не дотягиваем не до обеда, не до ужина!!!

Добавлено спустя 1 час 29 минут 1 секунду:
13.00 6.3 отработка

Если у Вас в 1 ХЕ 10 ГУ, то почему в 52.1 ГУ 5 ХЕ? Если считаете с такими погрешностями, как подбирать К? Вчера у Вас К=0.8 велик, сегодня - более-менее. Но я совершенно не уверена в том, что Вы считаете точно.
52.1/10=5.21 ХЕ, что будет компенсировать 0.21ХЕ, ПЖ Георгия?
Реальный К=4/5.21=0.77
И почему у Вас отработка при уколе в 10 часов в 13? Она будет в 14. и СК еще может снизиться, и реальный К будет ниже 0.77.
Именно вот такие погрешности не дают определить потребные К.
На завтра для этого времени К=0.75 берите. Считайте точно, пожалуйста, дожидайтесь полной отработки болюса.
Константин_6320 писал(а):14.15 7,0 упал

Это динамика одного порядка.

Добавлено спустя 1 минуту 3 секунды:
Константин_6320 писал(а):Получается мы укололи в обед после еды (как закончил есть) через 50 мин.? Такое возможно или укол поздно, надо было на 7,8 колоть?

Профили анализируются по отработке. У Вас все уколы очень поздно после еды, но, если колоть раньше, то будут провалы до пика.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Константин_6320 » 31 дек 2019, 14:55

шприц 0,3 u1/2,
в борще овощи взвешивали сырые. Борщ пересчитали получилось 4,7 в 100 гр.
У нас сын хоть и худой, но с хорошим аппетитом. Он между основной едой привык к фруктам и йогуртам. Как то будем приспосабливаться к режиму новому.
Константин_6320

 
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 25 дек 2019, 10:31
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 31 дек 2019, 14:57

Дневник, начиная с ужина предыдущего дня, перенесите, пожалуйста, на новую страничку. И всегда это делайте, когда обсуждение перемещается. Обсуждаемый дневник всегда должен быть на текущей странице.

Добавлено спустя 1 минуту 25 секунд:
Константин_6320 писал(а):шприц 0,3 u1/2,

Как он называется?
Константин_6320 писал(а):Он между основной едой привык к фруктам и йогуртам

Включайте их в основные приемы пищи.
Константин_6320 писал(а):Борщ пересчитали получилось 4,7 в 100 гр.

В дневник эту информацию, пожалуйста. И пересчет ХЕ.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Константин_6320 » 31 дек 2019, 15:00

Спасибо огромное. Будет точны в расчетах.

Добавлено спустя 2 минуты 23 секунды:
Шприцы bd micro-fine plus demi 0?3 ml 1/2 u
Константин_6320

 
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 25 дек 2019, 10:31
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 31 дек 2019, 15:05

Константин_6320 писал(а):Шприцы bd micro-fine plus demi 0?3 ml 1/2 u

Отлично! Ими можно по 0.25. А то в одной из тем мама обычными колола, с шагом 1, думая, что колет 0.25. Поэтому и уточня так настойчиво. :пардон:
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Константин_6320 » 31 дек 2019, 15:58

Спасибо, что уточняете, а то видите как с борщом получилось. А это у нас одно из любимых блюд. Если в доме нет борща, то кушать нечего.
Продукт вес, г белки жиры угле ккал

Свекла 320 5.76 0 34.56 156.8
Морковь 215 1.72 0.65 10.75 53.75
Капуста 700 1.48 0.28 27.65 147
Картофель 758 3.03 15.16 126.59 621.56
Сахар-песок 15 0 0 14.85 59.4
помидор прот 135 1,75 2,7 7,29 41.85
Вода питьевая 3000 0 0 0 0
Говядина отв 700 180.6 117.6 0 1780.8
добавить продукт
Итого: 4500 г (из 5343) 204.3 136.4 221.7 2861.2
В расчете на
100 грамм: 4.5 3 4.9 63.6
— учесть "уварку" (уменьшение веса в процессе готовки)
Итоговый вес: 4500 грамм
Источник: https://www.diets.ru/products/calculator/
обед: Борщ 4,9 уг/100 (350/17,15 уг. +хлеб 10 уг , сметана 16 гр./0,6, апельсин 8,3/100*157= 21.33 орех 6 гр-0,8 уг. Итого: 49,88 укололи 2,5
Константин_6320

 
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 25 дек 2019, 10:31
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 31 дек 2019, 16:37

Константин_6320 писал(а):учесть "уварку" (уменьшение веса в процессе готовки)

Не нужно. У Вас будет общий вес готового продукта, все углеводы попадут в него.
Здесь главное - варить супы погуще, чтобы в тарелку попадало равномерное количество бульона, мяса и гущи. Иначе погрешность увеличивается.
Дневник сюда перенесите, пожалуйста.
Константин_6320 писал(а):Итого: 4500 г (из 5343) 204.3 136.4 221.7 2861.2

Не поняла, откуда взялись эти цифры 4500 и 5343.
Если сложит все первые цифры, получается 5843.
Или это опечатка?
Но, на самом деле, не принципиально, какой был общий вес до варки, главное, какой вес получился на выходе.
Я правильно поняла, что общий вес готового борща за минусом веса кастрюли - 4500 гр?
Всего в кастрюле 221.7 ГУ, делим на 10 = 22.17 ХЕ
4500/22.17=203 гр - 1 ХЕ.
Константин_6320 писал(а):: Борщ 4,9 уг/100

Да, все правильно.

Добавлено спустя 11 минут 33 секунды:
Константин_6320 писал(а): это у нас одно из любимых блюд. Если в доме нет борща, то кушать нечего.

Считать придется каждый раз заново, даже если будете класть всегда одно и то же количество ингредиентов. Потому что вес конечного продукта зависит в том числе от времени варки (сколько выкипит бульона). Не забывайте об этом.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Константин_6320 » 31 дек 2019, 18:10

Я прошу прощение в праздничный вечер, но у нас опять провальный обед.
13.38-13.52 Когда доел 5,0 Борщ 4,9 уг/100 (350/17,15 уг. +хлеб 10 уг , сметана 16 гр./0,6, апельсин 8,3/100*157= 21.33 орех 6 гр-0,8 уг Итого 49,88
14.00 5.5
14.10 7,3
14.15 7,0 упал
14.30 7,8
14.40 9,4 2,5 (0,5*5 хе) новорапид В ягод.
15.40 8.3 падает я явно виноват,что не померил в 16ю00-16.15. Но выходили во двор.
16.44 3,9 Пик, 2 гр.сахара в воде
17.05 4.8
17.20 4.4 1 помидорка 3,8/100*30=1,14, 30 гр. Индейки , 40 гр.сока с мандарина .4 уг.
17.45 4.5
все больше склоняемся к короткому, но пока наверно надо завтра уменьшить дозу дневного??
С НАСТУПАЮЩИМ, УЛЫБОК И СЧАСТЬЯ!!!
Константин_6320

 
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 25 дек 2019, 10:31
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 31 дек 2019, 18:41

Константин_6320, пожалуйста, дневник, начиная с ужина предыдущего дня, перенесите на новую страничку!
Константин_6320 писал(а):17.20 4.4 1 помидорка 3,8/100*30=1,14, 30 гр. Индейки , 40 гр.сока с мандарина .4 уг.

Сколько ХЕ во всем этом?
К на обед будем еще снижать. На завтра для этого времени К=0.45 и посмотрим.
Константин_6320 писал(а):выходили во двор.

Активность была?
Константин_6320 писал(а):С НАСТУПАЮЩИМ, УЛЫБОК И СЧАСТЬЯ!!!

Спасибо, взаимно! Но, как модератор, все-таки обращаю Ваше внимание на Правила:
4.11. Сообщения, написанные только прописными (заглавными, большими) буквами, расцениваются как разговор на повышенных тонах, а размещение в конце предложений большого количества восклицательных знаков – как истошный крик собеседника. Такие сообщения на Форуме размещать не рекомендуется.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Константин_6320 » 02 янв 2020, 00:31

Мария. здравствуйте. У нас новогодний вечер и ночь опять прошли в борьбе с пиками...
18.40 4,6 отработка
19.45 4,2 Перец красный 1,33, помидор 1,4 картошка 20уг. Рыба сибас 100 гр.
Мандарин 0,85 гр = 7 итого: 29,73 3 ХЕ *0,45 = 1,35 + (добавить углеводов надо на 0,15ед.+это 4,5 уг) = 0,45 ХЕ
20.16 8,5 Н. 1,5 в ягодицу
21.00 8,9
21.30 4,2 40 гр.сока фреш.9,9/100*40= 3,96 угл.
21.45 4,8 20 фреша, еще 2 уг.
22.15 6,0 Пик
Лантус 3 ед.
22.55 5,9
23.30 6,4
00.15 6,1 отработка
00.20 Тортик 9+7,5, оливье без майонеза 100 гр.7.5 (посчитано в табл.онлайн), 30 гр. Переп.яиц с икрой (0,21 уг.). 20 гр. Кр.рыбы, 20 гр. Филе индейки. Итого:24,21 уг.
00.27 7.2
00.37 6,9
0.51 8,4 1 (0.4*2,5) Так как на 0,45 пик провальный решили уколоть на второй (новогодний ужин 0,4 ед. на 1 хе)
1.30 6,2 . Мандарин 8,1/100*43=
3,42
2.15 4.0 Сладкая вода 0,2 хе (2 гр сахара)
2.30 3.8
2.51 3.3 пик Опять провал !!!!Сахар 6 гр.в воде
3.15 5,7
4.51 8,4 отработка Это Перекормили сахаром?
6.00 8.5
7.30 8.5
01.12
10.00-10.08 5,9 300 молока-4.7*3=14,1, овсянка 35 гр.(62/100*35=21,75) вафля 4,5уг., хлеб с сыром25 гр. 9,75уг. Итого: 35,8+4,5+9,75= 50,05
10.25 7,8
10.35 10,3 0,7*5 ХЕ= 3,5 в ягодицу новорапид
11.15 11.00 Поздно укололи?
11.40 7.5 Помидор 27 гр,(1 уг ) переп.яйцо 20 гр. (0,12) Руколла, к.перец 20 гр. (1,2) моцарела 5 гр.(0,15 уг.) Итого: 2,47 уг.
12.10 7,0
12.35 4,4 пик 4 гр. Коровки ( 3,28 уг) Купили конфеты коровка, (на сайте рекомендовали) Гоше не нравится вода с сахаром.
12.55 4,2 8 гр. Коровки (6,56)
13.15 6,0
14.35 4,6 отработка
14.40 50 гр. Хлеба 19,5 уг. Борщ 350 гр 17,15, сметана 16 гр. 0,6 уг, яблоко 38 гр. 3,73 уг. 11 гр. Коровка (9,02 уг) Итого 50 уг./5 хе
15.08 9,2 0,4ед*5= 2 ед. в ягод. Снизил дозу до 0,4 из-за обеденного провала!!!
15.30 12,03
16.00 8,2
16.25 5,6 Вафля 4,5 уг 0,45 хе.
16.57 5,7 Коровка 4 гр. (3,28 уг)
17.08 7,2 пик
17.40 7,4
18.30 9,6 Не понимаю, Это конфета только дошла или она была лишняя или не хватило инсулина, но до пика понижалось?
18.52 9,0
19.08 7,9 отработка
19.10-19.20 Сок фреш апельс. 9,9/100*70 гр.= 6,93 Картошка печенная 100 гр. 2хе . 20 гр. Кр.рыбы, 20 гр. Филе индейки 70 гр. Помидор 21 3,8/100*21 (0,7 уг.) перец.кр (1,1) Яблоко 9,8/100*115 гр. (11,27), хлеб 25 гр. с кр.рыбой. Итого: 50/5 ХЕ
19.22 колол сразу после еды Не ждал так как 7,9. И еще наверно подымется. 2 ед. 0,4*5 в ягод. По моему меня коровка подвела и я протупил!!!!
18.42 10,3
19.58 9,8
20.40 9.0
21.00 Лантус 3
21.22 7.7 пик
22.00 7.3
22.42 7.3 до отработки оставалось 40 мин., но больше не понижалось. Это говорит, что 0,4 ед. правильная доза?
23.13 7.8 0,5 Сын съел яблоко 1 хе
0.00 5.8
1.15 пик
Константин_6320

 
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 25 дек 2019, 10:31
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Константин_6320 » 02 янв 2020, 09:11

Доброе утро, дневник в продолжение, утренний.
Ночью гипо, утром уменьшил утреннюю дозу с 0,7 ед. на 0,6
01.15 4.7 пик 20 гр сладкой воды
01.35 5,2
03.15 4,5 отработка
04.45 3,7 40 гр. мандарин
05.25 3,4 20 гр.сладкой воды
05.51 4,9
08.20 5,4
08.55 300 молока-4.7*3=14,1, овсянка 35 гр.(62/100*35=21,75) вафля 4,5уг., хлеб с сыром25 гр. 9,75уг. Итого: 35,8+4,5+9,75= 50,05
09.08 7,0 Колю 0,6*5=3 ед. в ягод.

Наверно ночью было пипо, лантус надо тоже уменьшить?

Добавлено спустя 2 часа 2 минуты 9 секунд:
09.50 9.6
10.30 6.1 Яблоко 25 гр.9.8/100*25=2,45 уг. 0,25 ХЕ
10.50 5.1 20 гр.сладкой воды 2 уг.
Почему? Колим в ягодицу, почему так быстро падает? Воду сладкую пьем, а ск падает?
11.08 4.7 пик 35 воды 3,5 угл.

Добавлено спустя 37 минут 33 секунды:
11.08 4.7 пик 35 воды 3,5 угл.
11.48 5.7 Получается нам в 10.30 надо было минимум 5 уг.(0,5ХЕ) принять?

Добавлено спустя 1 час 23 минуты 20 секунд:
Анализируя утро и десятый раз прочитав раздел 3 азбуки я правильно понял, если утром на отработке я получил 6,2 уровень СК а до еды 5,4, но при этом добавил в сумме на 0,5 хе для подержания пика, то это и есть лишняя доза. Осмелюсь предположить что если рассчитать уколотую дозу 3 ед. не на 5 хе, а с добавленным 0,5 хе получаем 3 ед./5,5 хе=0,55. Я могу завтра утром пробовать К 0,55? Хотя на отработке выше чем до еды чуть-чуть.
Константин_6320

 
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 25 дек 2019, 10:31
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Сосенская Мария » 02 янв 2020, 13:18

Добрый день, Константин!
Константин_6320 писал(а):Ночью гипо, утром уменьшил утреннюю дозу с 0,7 ед. на 0,6

В связи с ночной гипогликемией? Так не делается. И используйте уже термины, принятые на форуме, пожалуйста, "0.7 ед" - это К1=0.7.
Константин_6320 писал(а):19.45 4,2 Перец красный 1,33, помидор 1,4 картошка 20уг. Рыба сибас 100 гр.
Мандарин 0,85 гр = 7 итого: 29,73 3 ХЕ *0,45 = 1,35 + (добавить углеводов надо на 0,15ед.+это 4,5 уг) = 0,45 ХЕ
20.16 8,5 Н. 1,5 в ягодицу
21.00 8,9
21.30 4,2 40 гр.сока фреш.9,9/100*40= 3,96 угл.
21.45 4,8 20 фреша, еще 2 уг.
22.15 6,0 Пик
Лантус 3 ед.
22.55 5,9
23.30 6,4
00.15 6,1 отработка

Указывайте, пожалуйста, подкормки в ХЕ и приемы пищи тоже в ХЕ. 1.5/3.78=0.396, для этого времени берите К=0.4.
Константин_6320 писал(а):00.15 6,1 отработка
00.20 Тортик 9+7,5, оливье без майонеза 100 гр.7.5 (посчитано в табл.онлайн), 30 гр. Переп.яиц с икрой (0,21 уг.). 20 гр. Кр.рыбы, 20 гр. Филе индейки. Итого:24,21 уг.
00.27 7.2
00.37 6,9
0.51 8,4 1 (0.4*2,5) Так как на 0,45 пик провальный решили уколоть на второй (новогодний ужин 0,4 ед. на 1 хе)
1.30 6,2 . Мандарин 8,1/100*43=
3,42
2.15 4.0 Сладкая вода 0,2 хе (2 гр сахара)
2.30 3.8
2.51 3.3 пик Опять провал !!!!Сахар 6 гр.в воде
3.15 5,7
4.51 8,4 отработка Это Перекормили сахаром?

Ночью К еще меньше, реальный К=1/3.56=0.28, но конечный СК выше исходного, поэтому для этого времени реальный К=0.3.
Мандарин медленный и вылез на отработке. Не купируют низкий СК медленными мандаринами!
Константин_6320 писал(а):10.00-10.08 5,9 300 молока-4.7*3=14,1, овсянка 35 гр.(62/100*35=21,75) вафля 4,5уг., хлеб с сыром25 гр. 9,75уг. Итого: 35,8+4,5+9,75= 50,05
10.25 7,8
10.35 10,3 0,7*5 ХЕ= 3,5 в ягодицу новорапид
11.15 11.00 Поздно укололи?
11.40 7.5 Помидор 27 гр,(1 уг ) переп.яйцо 20 гр. (0,12) Руколла, к.перец 20 гр. (1,2) моцарела 5 гр.(0,15 уг.) Итого: 2,47 уг.
12.10 7,0
12.35 4,4 пик 4 гр. Коровки ( 3,28 уг) Купили конфеты коровка, (на сайте рекомендовали) Гоше не нравится вода с сахаром.
12.55 4,2 8 гр. Коровки (6,56)
13.15 6,0
14.35 4,6 отработка

Для 10 утра реальный К=3.5/6.22=0.56 Берите К=0.55 на завтрак в 10 часов.
"Коровка" на сливках, может не успеть. И вода с сахаром - это лекарство, а не еда, в отличие от "Коровки". Лучше с самог начала приучить ребенка, что купирование гипогликемии - необходимость, а не повод съесть конфету. Не нравится вода с сахаром - замените сладким чаем или глюкозой.
Константин_6320 писал(а):14.35 4,6 отработка
14.40 50 гр. Хлеба 19,5 уг. Борщ 350 гр 17,15, сметана 16 гр. 0,6 уг, яблоко 38 гр. 3,73 уг. 11 гр. Коровка (9,02 уг) Итого 50 уг./5 хе
15.08 9,2 0,4ед*5= 2 ед. в ягод. Снизил дозу до 0,4 из-за обеденного провала!!!
15.30 12,03
16.00 8,2
16.25 5,6 Вафля 4,5 уг 0,45 хе.
16.57 5,7 Коровка 4 гр. (3,28 уг)
17.08 7,2 пик
17.40 7,4
18.30 9,6 Не понимаю, Это конфета только дошла или она была лишняя или не хватило инсулина, но до пика понижалось?
18.52 9,0
19.08 7,9 отработка

Это вафля, она медленная. Не пихайте в ребенка вкусняшки при низком СК. Вы ему создаете неправильные стереотипы, он будет стремиться к низкому СК, чтобы поесть вкусненького. Я понимаю, что Вам хочется его побаловать и дать "запретное", но Вы же легко можете включить все это в основной прием пищи, любые сладости, любые конфеты и вафли, и скомпенсировать их пищевым инсулином.
Я Вам не просто так это пишу, я сама была такой, как Вы, и все это привело к тому, что мой ребенок, чтобы поесть конфет (купировать низкий СК) начал вводить себе инсулин самостоятельно, причем в непредсказуемых количествах. А мы не понимали, откуда такая динамика СК. :shock: Возраст такой же, время манифестации то же.
Поэтому лучше с самого начала приучать ребенка купировать низкий СК не вкусняшками, а глюкозой. Тем более, что глюкоза отрабатывает предсказуемо, а вкусняшки - нет.
Реальный К=0.34, и его мало, потому что конечный СК почти в два раза выше исходного. Значит, К=0.4 около дела, просто не совпадают профили, хотя укол и сделан правильно, на растущий СК. Попробуем для этого времени К=0.37 сегодня.
Константин_6320 писал(а):19.08 7,9 отработка
19.10-19.20 Сок фреш апельс. 9,9/100*70 гр.= 6,93 Картошка печенная 100 гр. 2хе . 20 гр. Кр.рыбы, 20 гр. Филе индейки 70 гр. Помидор 21 3,8/100*21 (0,7 уг.) перец.кр (1,1) Яблоко 9,8/100*115 гр. (11,27), хлеб 25 гр. с кр.рыбой. Итого: 50/5 ХЕ
19.22 колол сразу после еды Не ждал так как 7,9. И еще наверно подымется. 2 ед. 0,4*5 в ягод. По моему меня коровка подвела и я протупил!!!!
18.42 10,3
19.58 9,8
20.40 9.0
21.00 Лантус 3
21.22 7.7 пик
22.00 7.3
22.42 7.3 до отработки оставалось 40 мин., но больше не понижалось. Это говорит, что 0,4 ед. правильная доза?
23.13 7.8

Здесь все прилично до пика, но нет снижения после. Скорее всего, это из-за переноса Лантуса. Понаблюдаем, как будет отрабатывать К=0.4 в это время, когда Лантус встанет на место. Мне кажется, что здесь будет К около 0.35.
Но пока его не меняйте.
Константин_6320 писал(а):22.42 7.3 до отработки оставалось 40 мин., но больше не понижалось. Это говорит, что 0,4 ед. правильная доза?
23.13 7.8 0,5 Сын съел яблоко 1 хе

Это К=0.5, зачем Вы кололи по этому К, когда новогодней ночью К показался 0.3?
Константин_6320 писал(а):22.42 7.3 до отработки оставалось 40 мин., но больше не понижалось. Это говорит, что 0,4 ед. правильная доза?
23.13 7.8 0,5 Сын съел яблоко 1 хе
0.00 5.8

Уже здесь надо было кормить, нет роста от еды, а болюс-то скоро развернется.
Константин_6320 писал(а):01.15 4.7 пик 20 гр сладкой воды
01.35 5,2
03.15 4,5 отработка

Реальный К=0.5/1.2=0.41, но реально в КД сидит ДПС, так что, думаю, К=0.3 все-таки.
Константин_6320 писал(а):04.45 3,7 40 гр. мандарин

Никакими мандаринами низкий СК не купируют!
Константин_6320 писал(а):Наверно ночью было пипо, лантус надо тоже уменьшить?

Не надо, потому что это могла и ПЖ подработать. При избытке Лантуса здесь:
Константин_6320 писал(а):05.51 4,9
08.20 5,4

СК бы снижался.
Константин_6320 писал(а):08.20 5,4
08.55 300 молока-4.7*3=14,1, овсянка 35 гр.(62/100*35=21,75) вафля 4,5уг., хлеб с сыром25 гр. 9,75уг. Итого: 35,8+4,5+9,75= 50,05
09.08 7,0 Колю 0,6*5=3 ед. в ягод.
09.50 9.6
10.30 6.1 Яблоко 25 гр.9.8/100*25=2,45 уг. 0,25 ХЕ
10.50 5.1 20 гр.сладкой воды 2 уг.
Почему? Колим в ягодицу, почему так быстро падает? Воду сладкую пьем, а ск падает?
11.08 4.7 пик 35 воды 3,5 угл
11.48 5.7 Получается нам в 10.30 надо было минимум 5 уг.(0,5ХЕ) принять?

Яблоками низкий СК не купируют!
Похоже, на ранний завтрак просится К=0.5, значит, и для 10-11 часов К будет ниже 0.55.
Конечно, для пика 0.2 ХЕ - это ни о чем. Я уже Вам говорила об этом.

Добавлено спустя 4 минуты 19 секунд:
Константин_6320 писал(а):Анализируя утро и десятый раз прочитав раздел 3 азбуки я правильно понял, если утром на отработке я получил 6,2 уровень СК а до еды 5,4, но при этом добавил в сумме на 0,5 хе для подержания пика, то это и есть лишняя доза.

Не поняла. Лишняя доза? Это о чем?
Константин_6320 писал(а):Осмелюсь предположить что если рассчитать уколотую дозу 3 ед. не на 5 хе, а с добавленным 0,5 хе получаем 3 ед./5,5 хе=0,55.

Почему 0.5? У Вас наедено больше.
Константин_6320 писал(а):10.30 6.1 Яблоко 25 гр.9.8/100*25=2,45 уг. 0,25 ХЕ
10.50 5.1 20 гр.сладкой воды 2 уг.
Почему? Колим в ягодицу, почему так быстро падает? Воду сладкую пьем, а ск падает?
11.08 4.7 пик 35 воды 3,5 угл.

Все подкормки суммируются и добавляются к расчету.
Константин_6320 писал(а): Я могу завтра утром пробовать К 0,55? Хотя на отработке выше чем до еды чуть-чуть.

Нужно суммировать все подкормки и количество ХЕ на основной прием пищи, и, если конечный СК практически равен исходному, пересчитать К1.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Новичок Георгий, 7 лет

Сообщение Константин_6320 » 02 янв 2020, 20:55

Добрый вечер, у нас после пика не падает.

17.45 6,1 Филе кур. Общ. 773 гр.+100 гр.помидоров/5,4 угл. 100 гр. фарша/0,2 угл, . Помидор 21 3,8/100*32 (1,2 уг.) перец.кр 5.9/100*24= 0,9 уг. Руккола, моцарела3/100*15=0,45 Итого салата 2,55 уг. Паста/тв.помол. 60 гр.сырой/66/100*60= 39,6 уг. С салатом и фаршем 42,35, конфета 7.5 итого 49,85
17.57 7,2 Пробуем 0,4*5=2 ед. еще раз
18.40 8,4
19.00 9,4

19.20 10,1 Пока растем
20.00 9,7 пик
20.20 9.9
Нам доколоть 0,25 или 0, 5 или в 21.00 уже лантус ?
Константин_6320

 
Сообщения: 71
Зарегистрирован: 25 дек 2019, 10:31
Откуда: Санкт-Петербург
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 55