Помогите компенсировать сына Мишу, 9 лет

[Сосенская Мария]

06:00 СК 3,8 Сахар 0,3ХЕ

Не нужен здесь сахар был.

12:20 СК 6,7
13:00 СК 10,3
14:00 СК 10,9. Отработка. Не пойму, не хватило инсулина?
15:00 СК 6,5
16:00 СК 5,4
17:20 СК 4,6 Глюк 4,2

Мне кажется, это какая-то погрешность в 13-14 часов.

Можно и без перекуса, но с ним можно сахара держать в разумных пределах.

Это-то понятно, но как его организовать, когда ужин в 21 час?

если на ужин будет высокоуглеволистая пища, улетите высоко

Да, это минус, но можно попробовать что-то медленное тогда.

Нет в Москве Новопэн эхо.
Разместила заказ в нескольких местах, но говорят, что снята с производства.

https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 21&t=22068 вот такие посмотрите, может, появились уже.
Но вообще, согласна с Еленой, лучше пока шприцами.
Мне кажется, что вы скоро вообще на помпу перейдете.

[arisha123]

Я здесь заказывала много раз
https://thediabetica.com/search/?query=Новопен+эхо
Про шприцы. В них 0,25 ЕД сооответствует примерно 0,5 из шприц-ручки. Долго фон колола только ими, потом доросли дозы до шприц-ручек.
Это так на заметку, если все же ими.
Мой сын может выпить сок в полудреме. Всегда запас сока с сахаром и без сахара с мякотью на разную динамику. Во время дневного сна всегда перекус, ночью тоже иногда приходится подпаивать после активного дня. Привык. Но и без перекуса- не проблема.

[Сосенская Мария]

В них 0,25 ЕД сооответствует примерно 0,5 из шприц-ручки. Долго фон колола только ими, потом доросли дозы до шприц-ручек.

Вам не кажется, что это противоречие? Для чего тогда шприцы нужны, если можно 0.5 ед ручкой колоть?

[arisha123]

Да, Мария, так оно и есть. Тоже сравнивали и сопоставляла долго. Если мне нужна доза 0,25, ставлю поршень чуть ниже метки в 0,25, только так получается ввести что-то вроде 0,25.

[Сосенская Мария]

https://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D ... 0%BA%D0%B8

[arisha123]

Но в ночь и сейчас ставлю ЛР шприцами. Приноровилась и все отлично, главное помню про погрешность.

Добавлено спустя 6 минут 47 секунд:
Я долго мучалась, потом вытащила поршень из шприца, выпустила дозу 1ЕД из шприц-ручки в шприц и вставила поршень. Потом посмотрела сколько делений в шприце соответствует 1 ЕД из шприц-ручки. Перед этим шприц-ручку проверила на точность тем способом, которой описан в ссылке, которую Мария скинула. Но все это ерунда, если не менять инструмент введения для каждого инсулина, проблем не будет.

[Супчик]

Добрый вечер всем!
Переношу дневник.
Ночь последняя плохая совсем. Может похолодало и потребность выросла? Или ПЖ устала помогать...

 11/12.09.19

20:28 СК 20,3 Глюк 18,9 АП 3 ед. в бедро по К=0,2. Расчетная доза на ужин.
21:05 СК 18,1(резко вниз) Глюк 12,0. Ужин на 14,9 ХЕ (пюре (картошка 6,96ХЕ, молоко 0,28ХЕ) салат (помидор 0,31 ХЕ, , огурец 0,2 ХЕ, капуста 0,12ХЕ, соус 0,24ХЕ) булка 5,98ХЕ, )
22:28 СК 11,7 Глюк 12,3 Пик
23:00 СК 14,6 (резко вверх) Лантус 6 ед. АП 1,5 ед. в бедро
00:30 СК 11,4 Отработка укола
01:00 СК 12,0 Пик ДПС
02:00 СК 12,6 АП 0,25 в руку
03:00 СК 7,2 Отработка ДПС1.
03:30 СК 3,8 Пик ДПС2 Сахар 0,6ХЕ Дальше уснула и гипу проспала...
04:00 СК 2,3 (из памяти либры)
05:00 СК 4,2 (из памяти либры)
06:00 СК 4,9
07:00 СК 5,8
07:30 СК 7,4 Глюк 5,2 АП 4,5 в руку по К=0,5. Завтрак на 9ХЕ (творожки 4,42 ХЕ, хлеб 2.59 ХЕ, колбаса 0,28 ХЕ, яблоко 1,2 ХЕ, шоколад 0,51 ХЕ).
08:15 СК 10,6 ПП
09:00 СК 8,3 Пик инсулина
09:30 СК 7,4
10:30 СК 10,9
11:30 СК 9,3 Отработка
12:30 СК 7,0
13:30 СК 6,1
14:10 СК 6,3 АП 5 ед. в бедро по К=0,36.Обед на 13,9 ХЕ (сок 1,12 ХЕ, макароны 7,2 ХЕ, помидор 0,35ХЕ, огурец 0,11, штрудель 4,32ХЕ).
15:00 СК 14,6 ПП
16:10 СК 10,9 Пик
17:10 СК 8,0 Ушел гулять
18:10 СК 9,6 Отработка
19:10 СК 5,7
20:00 СК 6,3 Пришел домой

 12/13.09.19

20:50 СК 7,6 Глюк 7,0 АП 3 ед. в бедро из расчета 2,92 на еду по К=0,2 + 0,1 ДПС. Ужин на 14,6 ХЕ (пюре (картошка 6,78ХЕ, молоко 0,28ХЕ) салат (помидор 0,3 ХЕ, , огурец 0,2 ХЕ, капуста 0,12ХЕ, соус 0,24ХЕ) булка 5,98ХЕ, сок 0,71)
21:20 СК 12,3
22:00 СК 8,9 Ниже не опускался
23:00 СК 10,0 Лантус 6 ед. в руку. Примерно пик
00:00 СК 13,1 (резко вверх) АП 1,5 ед. в бедро. В этот раз оказалось много.
01:00 СК 11,6 Отработка укола
02:00 СК 4,2 Пик ДПС Сахар 0,6ХЕ
02:30 СК 3,8 Сахар 0,6 ХЕ
03:00 СК 5,7
04:00 СК 5,5 Отработка
05:00 СК 4,8
06:00 СК 5,0
07:00 СК 5,6
08:00 СК 6,1
08:20 СК 6,4 Глюк 6,4 АП 4,5 ед. в руку по К=0,5. Завтрак на 8,98ХЕ (творожки 4,37 ХЕ, хлеб 2.53 ХЕ, колбаса 0,32 ХЕ, яблоко 1,22 ХЕ, шоколад 0,54 ХЕ).
09:00 СК 12,4 ПП
09:50 СК 7,9 Пик
10:20 СК 8,9
11:20 СК 6,8
12:20 СК 4,6 Отработка
14:10 СК 5,0 Глюк 4,6 АП 5 ед. в бедро по К=0,36. Обед на 13,9 ХЕ (сок 1,85 ХЕ, макароны 7,2 ХЕ, помидор 0,3ХЕ, огурец 0,19, штрудель 4,27ХЕ).
15:20 13,3 ПП
16:10 СК 7,9 Пик
16:40 СК 5,8
17:10 СК 11,4
18:10 СК 6,4 Отработка
19:10 СК 6,1

 13/14.09.19

20:15 СК 8,8 Глюк 6,7 Ужин на 14,19 ХЕ (пюре (картошка 7,08ХЕ, молоко 0,28ХЕ) салат (помидор 0,3 ХЕ, , огурец 0,2 ХЕ, капуста 0,12ХЕ, соус 0,24ХЕ) булка 5,98ХЕ)
20:30 СК 8,9 Глюк 9,5 АП 3 ед. в бедро по К=0,21.
21:10 СК 14,2
21:30 СК 13,8
22:00 СК 11,6
22:30 СК 14,4 Пик
23:00 СК 15,1 Лантус 6 ед. в руку. АП 1,5 ед. в руку
23:45 СК 16,4
00:30 СК 12,6 Пик ДПС. Отработка укола на еду
01:30 СК 10,8
02:30 СК 8,4
03:00 СК 8,2 Отработка
04:00 СК 6,1
05:00 СК 5,1
06:00 СК 3,8 Сахар 0,3ХЕ
06:15 СК 4,8
07:00 СК 5,8
08:00 СК 5,7
09:00 СК 6,3
10:00 СК 7,2 Глюк 7,3 АП 5 ед. в бедро по К=0,5 Завтрак на 10 ХЕ (творожки 3,8 ХЕ, хлеб 3.9 ХЕ, колбаса 0,37 ХЕ, яблоко 1,15 ХЕ, шоколад 0,8 ХЕ).
11:00 СК 14,0 ПП
12:00 СК 7,7 Пик. Уехали на экскурсию. не активно.
12:20 СК 6,7
13:00 СК 10,3
14:00 СК 10,9. Отработка. Не пойму, не хватило инсулина?
15:00 СК 6,5
16:00 СК 5,4
17:20 СК 4,6 Глюк 4,2 АП 3 ед. в бедро по К=0,3. Обед на 10,43 ХЕ (сок 1,34 ХЕ, макароны 8,5 ХЕ, сосиски 0,34 ХЕ,помидор 0,25ХЕ).
18:00 СК 15,6 Ушел гулять.
19:00 СК 11,9
20:00 СК 7,2 Пришел домой и в ванну.

 14/15.09.19

21:00 СК 9,8 Глюк 6,3 АП 3 ед. в бедро по К=0,2. Ужин на 15 ХЕ (пюре (картошка 6,76ХЕ, молоко 0,28ХЕ) салат (помидор 0,31 ХЕ, , огурец 0,18 ХЕ, капуста 0,13ХЕ, соус 0,24ХЕ) пирог 7,1ХЕ)
21:30 СК 11,7
22:00 СК 9,4 Глюк 7,6
22:40 СК 6,1
23:00 СК 6,5 Глюк Пик инсулина
23:30 СК 8,4 (плавно вверх) АП 1,5 ед. в руку. Лантус 6 ед. в руку
00:00 СК 9,2
01:00 СК 10,7 Отработка угола. Пик ДПС
01:30 СК 13,1
02:15 СК 13,3. Не стала больше ждать. АП 0,25 в руку
03:30 СК 10,9 Отработка ДПС 1
04:15 СК 11,4
05:15 СК 11,1
06:15 СК 10,4 Отработка ДПС2
07:15 СК 7,9 А вот и наша помощница ПЖ
08:15 СК 7,5
09:15 СК 7,3
10:15 СК 6,4
11:00 СК 7,3 Глюк 6,6 АП 4 ед. в бедро из расчета 3,9 на еду по К=0,5 + 0,1 ДПС. Завтрак на 7,8 ХЕ (творожки 3,5 ХЕ, хлеб 2.31 ХЕ, колбаса 0,23 ХЕ, яблоко 1,23 ХЕ, шоколад 0,54 ХЕ).
12:00 СК 12,8
13:00 СК 8,7 Пик Ушел гулять
14:00 СК 8,8
15:00 СК 5,1 Отработка Глюкоза 0,1ХЕ
16:00 СК 5,4
17:00 СК 7,0
18:00 СК 6,6
19:00 СК 8,3 Пришел домой

15/16.09.19
20:00 СК 7,3 Глюк 6,3 Ужин на 15 ХЕ (пюре (картошка 6,47ХЕ, молоко 0,29ХЕ) салат (помидор 0,29 ХЕ, , огурец 0,21 ХЕ, капуста 0,22ХЕ, соус 0,28ХЕ) булка 6,89ХЕ, яблоко 0,35ХЕ)
20:15 СК 7,5 Глюк 8,0 АР 3 ед. в бедро.
21:15 СК 19,3. Мдааа. Впечатляет
21:45 СК 16,9 Полтора часа от укола
22:15 СК 16,2 Два часа от укола
23:00 СК 12,9 Лантус 6 ед. в ногу
00:15 СК 9,2
01:15 СК 5,2 пять часов от укола
01:30 СК 4,4 Декстроза 0,4ХЕ
01:45 СК 4,6
02:15 СК 5,3
02:30 СК 4,9 Декстроза 0,4ХЕ
02:45 СК 4,7
03:30 СК 5,1
04:30 СК 3,9 Декстроза 0,4ХЕ
05:30 СК 4,3
06:30 СК 4,2
07:30 СК 4,4 Глюк 3,9 АП 4 ед. в бедро по К=0,5 Завтрак на 8 ХЕ

Добавлено спустя 19 минут 30 секунд:
Попробовала оформить заказ на ручку. завтра отчитаюсь. Сегодня в некоторых местах получалось заказать, а потом звонили и говорили, что нет в наличии.

Добавлено спустя 4 минуты 26 секунд:

Да, это минус, но можно попробовать что-то медленное тогда.

Погодите, не все сразу ))) А то запутаюсь ))) Но очень хочется что-то помедленнее. Миша от картошки скоро взвоет.

Но вообще, согласна с Еленой, лучше пока шприцами

Начали со шприцов.

Мне кажется, что вы скоро вообще на помпу перейдете.

Я бы с удовольствием, но Миша пока даже слышать не хочет. С вечным футболом помпа мало совместима. Может подрастет, активность перестанет быть нон-стоп, вот тогда...

[Сосенская Мария]

Добрый вечер!

С вечным футболом помпа мало совместима.

Как раз наоборот.

15:00 СК 5,1 Отработка Глюкоза 0,1ХЕ

Лишняя глюкоза.

21:15 СК 19,3. Мдааа. Впечатляет

Место и время укола поменяется, не волнуйтесь. Сейчас пока пристрелка.
Ждем отработку ужина, Ирина.

[Супчик]

Ой, забыла спросить!
Через сколько часов можно делать вывод о том,что инсулина не хватило и подкалывать?
Или эта ночь пусть будет как будет?

Добавлено спустя 16 минут 57 секунд:

зафиксируете дозу АР и подбираете под нее ХЕ

А можно наоборот? Зафиксировать ХЕ и под них дозу актрапида подбирать. ТовариЩч вечно голодный. Если уменьшать ХЕ, то не будет наедаться

[Сосенская Мария]

Я бы сегодня не ДПСила.

[arisha123]

Ирина, можно и ХЕ фиксировать. На АР пик после ужина через 1ч30мин -2 часа (на практике будет видно). Там нужен замер.
Про высокий пик, при уколе в ногу после еды говорила. Если меню сегодня не меняете, я бы в руку уколола перед едой, без паузы при старте с НГ на такой состав. Если состав меняете, то надо думать куда колоть. Что на ужин будет? На АР хорошо проходят супы, овощное рагу,крупы, молочные каши, булки на ужин. Можно даже сосиски пробовать и колбасу хорошего качества, после того как дозу подберете. При ужине в 20:00 я бы делила еду на основной и перекус. Он примерно на 21:30 придется. Если надо добавить ХЕ,чтобы не урезать основной раз ребенок голодный. Это по началу придется отслеживать перекусы, потом, когда подберется все, вы будете знать динамику на любой перекус и не будет так тревожно.
Про ДПС, если через 6 часов от укола у Вас СК выше почечного, я бы скалывала, ни к чему они. А вообще, при отсутствии перекуса, АР может снизить СК (из собственных наблюдений) на третьем часу работы до 6 ммоль, на четвертом до 4 ммоль, на пятом и шестом на 3 и 2 соответственно, дальше максимум на 1 ммоль. При потребном фоне. Вот и считайте, если пик 15-17 ммоль, то вполне возможно при отсутствии перекуса к отработке спуститься к НГ.
Вроде все написала . Остальное после того, как отработка будет в дневнике.

[malvina666777]

Ира, не торопитесь вы ручку покупать, колите шприцем, ведь проблемы то нет.
Сейчас купите ручку, и будет лежать без дела, если актрапид не понравиться. Успеете ещё потратить деньги
Вчера вы конечно, не обсудили заранее меню ужина, поэтому получился такой высокий ск.
Актрапид медленный, работать начинает через 30 минут. Тк у вас нет хвоста ар от обеда, то вам придётся даже на нормогликемии делать паузы, булки убрать, картошку тоже. Подбирите медленное меню.

[Супчик]

Доброе утро всем!
Дописала ночь. Три подкормки получилось. Последние две может и зря.
Большое спасибр всем за участие и Ваши комментарии.
У меня вот какой вопрос. Стоит ли меню сразу поменять или пока подобрать место и дозу на старом. У нас и раньше были дни, иногда несколько подряд, когда ПЖ подключалась и СК снижался нормально. Мне кажется стоит посмотреть несколько дней. Вдруг вчера именно такой день был.
Т.е. сегодня на ужин при старте с НГ на тоже меню укол в руку до еды. Доза также 3 ед. на 15 ХЕ . Правильно?

[malvina666777]

До 04.15 утра кушал актрапид. Пересчитайте все подкормки до этого времени и все отдайте сразу на ужин. Укол до еды в живот при таком же меню. Доза как вчера.
Под утро подкормка лишняя, там пж работала

[arisha123]

Если начали с этим меню, погоняйте пару дней, если будет получаться, то можно менять.