Помогите с компенсацией Оливии, 8 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с компенсацией Оливии, 8 лет

Сообщение Елена Филиппова » 23 фев 2019, 10:38

Доброе утро
Наш дневник за 22.02

00.50-СК 10.2
03.30-СК 7.8
06.30-СК 7.7
07.30-СК 8.6 НВ 2 ед. пауза 15 мин.
завтрак Каша льняная (молоко 3.29 уг.-0.33хе. сама каша 2.1уг.-0.21 хе) омлет (0.17 хе),сосиски 2 шт(0.15хе),яблоко(0.3хе) итого 1.17 хе
09.40-СК 6.9 Ветчина (0хе),помидор (0.1 хе), яблоко (0,3 хе) итого 0.4хе
11.30-СК 9.8
13.10-СК 6.6 НР 2 ед.рука
обед Щи (0,6 хе),карбонат(0хе),перец болг.(0.42хе),свинина жар.(0хе),помидор,лук,огурец,(0.53хе),мандарин (0.29 хе) итого 1.84 хе
14.00-СК 12.7
14.40-СК 5.1 Яблоко (0.2 хе)
16.40-СК 6.9 сосиска,огурец,сыр (0.5 хе)
17.20-СК 7.8 Яблоко (0.2хе)
Бассейн
19.00-СК 5.9 НР 1 ед Нога
Ужин фасоль стручковая (0.48 хе) кура жареная (0.05) итого 0.53 хе
20.00-СК 9.4
22.00-СК 7.9
02.30-СК 6.7
05.30 -СК 6.6
08.30 -СК 7.4

Кашу варить не стали, захотела блинов.На кашу уговорились на завтра,очень она не любит каши,только льняную.
С блинами не решились на укол после еды,сделали паузу 5 мин. Но видимо опять промахнулись. Сахар поднялся до 12 но через час уже был 6.
Елена Филиппова

 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 06 фев 2019, 12:09

Re: Помогите с компенсацией Оливии, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 фев 2019, 12:07

Добрый день.
Елена Филиппова писал(а):Кашу варить не стали, захотела блинов

Очень жаль. Потому что блины - такой же сложный в компенсации на ультре продукт, как и кисломолочка с макаронами.
К тому же, ранее Вы писали, что не освоили их точный расчет, считаете по таблицам.
Подбирать К нужно на такой еде, которая не дает хвостов, вписывается в профиль ультры и к которой всегда можно вернуться при проблемах с компенсацией (эталонное меню).
Елена Филиппова писал(а):очень она не любит каши,только льняную.

Хорошо, не каши. Давайте обсудим, что именно Оливия будет есть с удовольствием. Я заговорила о кашах, потому что увидела в дневнике гречу и льняную кашу (хотя как раз ГИ льняной каши будет высоким).
Елена Филиппова писал(а):07.30-СК 8.6 НВ 2 ед. пауза 15 мин.
завтрак Каша льняная (молоко 3.29 уг.-0.33хе. сама каша 2.1уг.-0.21 хе) омлет (0.17 хе),сосиски 2 шт(0.15хе),яблоко(0.3хе) итого 1.17 хе
09.40-СК 6.9 Ветчина (0хе),помидор (0.1 хе), яблоко (0,3 хе) итого 0.4хе
11.30-СК 9.8

Видите, что перекус лишний в таком размере, а профиль работы НР неправильный? Замера опять нет в нужной точке. :(
Елена Филиппова писал(а):11.30-СК 9.8
13.10-СК 6.6

Здесь снижение на 3 ммоль, в пределах работы почек и нормального колебания СК на фоне, а также погрешности средства измерения. И помощь ПЖ тоже нельзя сбрасывать со счетов. В общем, я пока не считаю такое снижение на фоне криминальным.
Елена Филиппова писал(а):13.10-СК 6.6 НР 2 ед.рука
обед Щи (0,6 хе),карбонат(0хе),перец болг.(0.42хе),свинина жар.(0хе),помидор,лук,огурец,(0.53хе),мандарин (0.29 хе) итого 1.84 хе
14.00-СК 12.7
14.40-СК 5.1 Яблоко (0.2 хе)
16.40-СК 6.9 сосиска,огурец,сыр (0.5 хе)
17.20-СК 7.8

Я вчера писала о том, что низкий СК не купируют медленными продуктами. Яблоко, а тем более сосиска, огурец и сыр совершенно не подходят для этой цели. Пока Вам помогает ПЖ, поэтому все так прилично. Но скоро при таком подходе Вы будете видеть совершенно другие цифры.
Если щи посчитаны точно (в чем я сомневаюсь), то К=2/1.84=1.08 велик для обеда, и можно пробовать К=0.8 для этого времени.
На завтрак К=2/1.17=1.7 тоже велик, берите К=1.
Елена Филиппова писал(а):17.20-СК 7.8 Яблоко (0.2хе)
Бассейн
19.00-СК 5.9

Не давайте яблоко перед активностью, оно медленное.
Елена Филиппова писал(а):19.00-СК 5.9 НР 1 ед Нога
Ужин фасоль стручковая (0.48 хе) кура жареная (0.05) итого 0.53 хе
20.00-СК 9.4
22.00-СК 7.9

Нет замера на отработке, в 23.00. Непонятно, как отработал К=1/1.06=0.94. Можно сегодня попробовать ужин с К=0.95, дайте пюре и укол после еды в медленное место.
Елена Филиппова писал(а):22.00-СК 7.9
02.30-СК 6.7
05.30 -СК 6.6
08.30 -СК 7.4

Нормальная ночь.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53154
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией Оливии, 8 лет

Сообщение Елена Филиппова » 23 фев 2019, 21:46

Добрый вечер!
Блины сегодня считали. Все продукты взвесили, посчитали, напекли,опять взвесили. На завтра сварю кашу пшенную.
От утренних перекусов пока не получается отказаться, т.к. она их ест в школе. Если не поест то будет совсем голодная.Стараемся делать не очень углеводные салатики. Глюкозу есть отказывается категорически. Может ее можно чем то заменить?
Наш дневник за сегодня

23.02
02.30-СК 6.7
05.30-СК 6.6
08.30-СК 7.4 НР 3ед. живот пауза 5 мин.
Завтрак Блины 2 шт.(2.2 хе),черника (0.36хе),сыр итого 2.6 хе
09.30-СК 12.8
10.15- СК 6.3 сыр,сосиска,огурец (0.1 хе)
Пошли на каток
11.00-СК 4.7 яблоко (0.2 хе)
12.15-СК 5.0
13.30 -СК 4.9 НР 2 ед. рука после еды
Обед суп гороховый (0.34хе),карбонат (0 хе), Пюре картоф. (1 хе.),курица (0 хе), салат овощной (0.43 хе),грейпфрукт (0.2хе),шоколад (0.37 хе) итого 2.34
14.10- СК 13.6
15.10-СК 7.1
15.40-СК 4.6 сыр,сосиска,мандарин (0.5 хе)
17.00-СК 5.8
19.00-СК 6.2 НР 1ед нога после еды
Ужин пюре картоф. (0.78 хе),брокколи (0.25 хе),курица (0.04 хе),огурец мариннов.(0.02 хе),помидор (0.33 хе) итого 1.42 хе
20.00-СК 12.7
21.00-СК 8.2
21.43-СК 6.2
22.00 тресиба 2 ед.ягодица
Елена Филиппова

 
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 06 фев 2019, 12:09

Re: Помогите с компенсацией Оливии, 8 лет

Сообщение Сосенская Мария » 23 фев 2019, 23:01

Елена Филиппова писал(а):Глюкозу есть отказывается категорически.

Что значит отказывается? Это не еда, это лекарство. Если она инсулин будет отказываться колоть, что Вы будете делать? Заменить глюкозу вне дома нечем. Дома можно дать сладкий чай или другой напиток (например, лимонад). Сок довольно медленный. Другие быстрые углеводы Вы вне дома не сможете отмерить так же точно. Сахар в минимальной расфасовке - 0.5 ХЕ, это много. Глюкоза есть по 0.1 ХЕ.
Елена Филиппова писал(а):От утренних перекусов пока не получается отказаться, т.к. она их ест в школе. Если не поест то будет совсем голодная.

Увеличивайте порции на завтрак. Утренние перекусы портят вам обед и мешают определиться СК на завтрак.
Елена Филиппова писал(а):8.30-СК 7.4 НР 3ед. живот пауза 5 мин.
Завтрак Блины 2 шт.(2.2 хе),черника (0.36хе),сыр итого 2.6 хе
09.30-СК 12.8
10.15- СК 6.3 сыр,сосиска,огурец (0.1 хе)
Пошли на каток
11.00-СК 4.7 яблоко (0.2 хе)
12.15-СК 5.0
13.30 -СК 4.9

Снова нет замеров в нужных точках. У Вас же Либра, неужели так трудно сделать замеры? На завтраке нужен бы замер в 9.45 и 12.30. Даете подкормки - не проверяете отработки (хотя такое подкормки вообще нет смысла давать и проверять, они быстро СК не поднимут). Не жалко ПЖ, - продолжайте в том же духе, что я еще могу сказать.
3=2.6=1.15, а реальный К 3/2.9=1.03, вчера 2/2.57=0.77, и конечный СК равен исходному.
Возьмите завтра К=1 на завтрак, получите правильный профиль, без подкормок, и посмотрим, как отработает К.
Елена Филиппова писал(а):13.30 -СК 4.9 НР 2 ед. рука после еды
Обед суп гороховый (0.34хе),карбонат (0 хе), Пюре картоф. (1 хе.),курица (0 хе), салат овощной (0.43 хе),грейпфрукт (0.2хе),шоколад (0.37 хе) итого 2.34
14.10- СК 13.6
15.10-СК 7.1
15.40-СК 4.6 сыр,сосиска,мандарин (0.5 хе)
17.00-СК 5.8
19.00-СК 6.2

Не купируйте низкий СК сыром, сосиской и мандарином! Каждый день одно и то же, Вы вообще читаете, что я Вам пишу? Дайте сладкий чай, если вы дома. Два часа работать болюсу, люфта нет, и Вы пихаете в ребенка медленный мандарин, и замедляющие его сыр и сосиску! Вы понимаете, что это просто опасно?
Если делаете укол после еды, почему в дневнике запись сначала об уколе, а потом о еде? Оформляйте дневник, описывая действия в том порядке, как они производились, пожалуйста.
Кроме того, что подкормки медленные и это опасно, это еще и мешает определить потребный К, так как, если ПЖ компенсирует выброс глюкозы печенью, и подкормку, то в случае, если такого выброса не будет, рассчитанный на основании сегодняшнего дневника К завтра не отработает. По вчерашнему дню:
Сегодня К=2/2.84=0.7
Сосенская Мария писал(а):Если щи посчитаны точно (в чем я сомневаюсь), то К=2/1.84=1.08 велик для обеда, и можно пробовать К=0.8 для этого времени.

Но, опять-таки и сегодня нет уверенности в точном подсчете супа. :не знаю
Может быть, в период подбора лучше убрать суп вообще, если не будете его готовить порционно?
Указывайте, пожалуйста, в дневнике коэффициент, который брали для расчета КД.
Елена Филиппова писал(а):19.00-СК 6.2 НР 1ед нога после еды
Ужин пюре картоф. (0.78 хе),брокколи (0.25 хе),курица (0.04 хе),огурец мариннов.(0.02 хе),помидор (0.33 хе) итого 1.42 хе
20.00-СК 12.7
21.00-СК 8.2
21.43-СК 6.2

К=1/1.42=0.7 велик для ужина. Отработка будет в в 23 часа, значит, СК еще снизится. Возможно, идеален будет К=0.65. Пересчитаем по отработке.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 53154
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 47
Пред.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Nastena82 и гости: 2