Здравствуйте!
Елена Филиппова писал(а):Еду считаем до приготовления, все взвешиваем высчитываем углеводы,и делим на 10 (1хе).
Приведите пример расчета
Елена Филиппова писал(а):суп картофельный с фрикадельками 200г
Елена Филиппова писал(а): Греча 75г
Эти блюда
Елена Филиппова писал(а):запеканка творожная на фруктозе 65г. со сметаной 30г
Елена Филиппова писал(а):капуста тушен.100 г
почему не считаете?
Указывайте, пожалуйста, не граммы, а количество ХЕ в каждом блюде, потом общее количество ХЕ на прием пищи.
У вас очень скудные порции (1-3 ХЕ) ребенок наедается?
Вы можете кормить ребенка гораздо сытнее, пропорционально увеличив дозы пищевого инсулина.
Елена Филиппова писал(а):11.00-СК 6.5 Сосиска,помидор (0.5 хе)
Что будет компенсировать эту подкормку? Ультракороткий инсулин не может скомпенсировать перекусы, точнее, может, если они даются с целью оптимизации его работы, и это нужно очень точечно подбирать (время перекуса, его количество), далеко не у всех получается. Да и не нужно. Если нужны ребенку перекусы - для этого есть короткий инсулин.
Если хотели низкий СК поднять, то такая еда для этого не подходит, нужна глюкоза в малом количестве.
Елена Филиппова писал(а):Сложные блюда (блины и т.п.) считаем примерно по таблицам.
Это неправильно, все должно быть посчитано точно. Если не можете посчитать точно - не давайте.
Елена Филиппова писал(а):9.00- СК 6.3 новорапид 1 живот. подождали 10 мин.
9.10-завтрак запеканка творожная на фруктозе 65г. со сметаной 30г. яйцо жар.1шт. сосиски 2шт (0.8хе)
10.00-СК 6.9
11.00-СК 6.5 Сосиска,помидор (0.5 хе)
12.00-СК 9.2
12.40-СК.8.2
Завтрак с неправильным профилем, подкормка (или фруктоза) вылезла на отработке. Убирайте фруктозу, она совершенно не полезна. Используйте обычный сахар, его работа вполне предсказуема и бесхвоста. На такую еду нельзя делать уколы в живот и перед едой, сами видите, что люфта для снижения СК нет, приходится подкармливать, а это неправильно.
Цель не в том, чтобы иметь всегда нормогликемию (сейчас, с большой долей вероятности, ее обеспечивает остаточная секреция), а в том, чтобы профиль работы инсулина и профиль всасывания еды более-менее совпадали. В идеале должно быть так: 6-9-8-6-5, но это очень сложно достижимый в условиях отсутствия ремиссии идеал.
Елена Филиппова писал(а):13.00 -СК 8.1 новорапид 2 ед. рука
13.05 обед. суп картофельный с фрикадельками 200г, перец болгар.100г, карбонат 30г. Греча 75г.котлеты 60г.сыр 30г. шоколад 7 г. (2.5 хе)
14.15-СК 15.1
16.00-СК 7.6 салат 50г. (сыр,курица,грибы,помидор,) сыр 30г.
17.20-СК 9.1
17.30-18.30 бассейн
19.00-СК14.4
На обеде провал, нужна была глюкоза в 0.3 ХЕ, а не неизвестно что.
В бассейне насколько активные занятия: просто плещется или спортивно плавает?
Елена Филиппова писал(а):19.00-СК14.4 новорапид 2 живот
19.20 ужин капуста тушен.100 г. сосиски 2 шт.(0.5 хе)
20.20- СК4.4 Пюре яблочное фрутоняня 50г. яблоко 20г.
21.00-СК 7.4 тресиба 2 ед ягодица
22.30-СК 11.6
На ужине классическое несовпадение профилей, подкормка была лишней. Кроме того, низкий СК на пике болюса не купируют фруктовым пюре и медленным яблоком. Здесь нужна глюкоза, думаю, 0.5 ХЕ в самый раз. Указывайте, пожалуйста, количество ХЕ в подкормках.
Елена Филиппова писал(а):22.30-СК 11.6
19.02
01.15-СК 11.00
04.00-СК 8.1
05.15-СК 6.8
06.30-СК 6.1
На фоне снижение в два раза. Но диабет свежий, и есть вероятность, что ПЖ подтягивает СК в норме. Нужно уйти в ночь на нормогликемии (в идеале - пропустив ужин) и посмотреть, будет ли снижение от нормы и насколько.
Елена Филиппова писал(а):06.30-СК 6.1 новорапид 2 ед.живот
06.45 завтрак каша льняная на молоке,яйцо жаренное,сосиски 2 шт, яблоко 20 г. (1,1xе)
07.30 -СК 8.7
09.30-СК 7.4 салат 100г. (сыр,курица,грибы,помидор,) (0,3хе)
11.30-СК 9.8
Здесь уже профиль лучше, еда на хвосте болюса совершенно лишняя. Её там быть не должно, если хотите нормальную динамику СК.
Как считали кашу?
Елена Филиппова писал(а):13.00-СК 8.4 новорапид 2ед.рука
обед суп картофельный с фрикадельками 200г, перец болгар.100г, карбонат 30г. макароны 50г.котлеты 60г.сыр 30г. (2.8 хе)
14.00-СК 10.6
15.00-СК 8.8
16.00-СК 9.5
17.00-СК 12.0
Макароны под ульру проходят плохо, снова не совпали профили. Такую медленную еду нужно в два укола компенсировать. Замените макароны на пюре и повторите обед, посмотрим, что из этого получится.
Елена Филиппова писал(а):18.00-СК 11.9 новорапид 1 ед. рука
ужин капуста тушеная с колбасой,карбонад,сыр.( ела в гостях,точно не измеряли)
19.30-СК 7.5
21.00-СК 6.4
Снова провал и, вполне возможно, откат.
На ужин еда медленная, не подходящая. Укол нужно было делать после еды в медленное место, бедро или попу, тогда. может быть, и проскочили бы.
Замеры должны быть: перед едой, на пике болюса (живот 1.15, рука 1.30, бедро, попа - 2 часа), через 3 часа о укола, на отработке болюса - через 4 часа, далее через 5 часов от укола и это же замер перед следующей едой (посмотрим, что на фоне творится после отработки болюса). Так и до вечера. Ночные замеры: 00-3-6 часов, если есть ДПС, замеры на пике и на отработке.
Уколы все перенесите на после еды. На ужин укол в бедро или ягодицу, на завтрак при наличии каши оставляйте живот, на обед - рука.
Добавлено: 21 фев 2019, 13:05
Это же совсем мало. 