Прошу помощи в компенсации СД дочери, 4.9 лет

[ElenaD]

Здравствуйте! Меня зовут Елена. 08.11.2018г моей дочери поставили диагноз СД1.
Дочка, Полина, 4,9 лет. Рост 110, вес 18,3. На момент манифестации гликемия 33,3 по глюкометру, кетоацидоз, реанимация (2-е суток), ГГ 11,7%, с-пептид не делали.
Назначена инсулинотерапия Левемир и Новорапид. Шприц-ручки Новопен эхо с шагом 0,5.
Практически сразу поставлен сенсор FS Libre, также используем глюкометр accu-chek performa.
Из сопутствующих заболеваний: Бронхиальная астма, контролируемая. Сейчас базисная терапия: Пульмикорт 0,5 мг, Сингуляр 4 мг, на ночь.
Эти 3 месяца я пыталась справиться самостоятельно, пользуясь информацией, полученной на форуме. Не получается. К1 постоянно меняется не могу понять в чем моя ошибка, в просчетах в еде, недостатке или переизбытке инсулина. По этому прошу помощи в компенсации СД моей девочке. Очень переживаю.
Еду считаю в сухом остатке, БЖУ беру с упаковки, все взвешиваю на весах, считаю углеводы, суммирую и в итоге перевожу в ХЕ.
Дневник за последние 3 дня. 1 хе= 12гу
31.01.19г
00:46 Ск - 9,3 (глюк) 10,9 (либра)
01:51 СК - 11,1 (либра)
02:57 СК - 11,6 (либра)
08:08 СК - 9,2 (либра) ЛЕ 1,5 нога.
08:21 СК - 8,6 (глюк)
10:43 СК - 7.1 (глюк) 7,7 (либра)
10:57 Нр 2,0 в живот, за 10 минут до еды. К1 - 0,74
11:07 Завтрак: Перец болгарский 13 гр - 0,8 уг, Помидор - 0,6 уг, Огурец 12гр - 0,4; Каша овсяная Геркулес без молока - 9 уг, Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг, Киви 48гр - 7 уг, яблоко "Семеренко" 60 гр - 7,8 уг, чай с сахаром - 2 уг, лимон 7 гр - 0,7 уг. Итого: 32,5/12=2,7 ХЕ.
11:41 Ск - 9,6 не резко вверх (либра)
12:15 Ск - 12,4 не резко вверх (либра)
13:21 СК - 7,6 (глюк) 10,3 не резко вниз (либра)
14:00 СК - 8,3 (либра)
14:55 Ск - 5,7 (глюк) 7,6 (либра)
15:00 Нр 1,5 живот. К1 - 0,43.
15:00 Обед: Хлебец 4 гр - 3 уг, Суп рассольник 150 мл - 12 уг, Гречка - 5,76, Перец болгарский - 1,1 уг, лимон 5гр-0,5 уг, Помидор 19гр-0,7 уг, Огурец 14гр-0,5 уг; Яблоко "Семеренко" 100 гр - 13 уг, чай с сахаром - 5 уг, печень+мясо 50 гр не считаю. Итого: 41,56/12=3,46 ХЕ.
15:25 СК - 10,1 резко вверх (либра)
16:17 Ск - 13,7 (глюк) 15,9 (либра)
17:02 СК - 13,2 (глюк) 15,1 (либра)
18:10 СК - 9,8 (глюк) 11,7 не резко вниз (либра)
19:15 СК - 8,5 (глюк)
19:28 Ужин: Гречка - 17,28 уг; Хлебец 1гр-0,75 уг; Перец болгарский - 0,9 уг; Помидор 48гр - 1,9 уг, Киви 47гр - 6,9 уг, Яблоко "Семеренко" 83 гр - 10,79 уг, лимон - 0,4 уг, чай на стевии, печень 41 гр не считаю. Итого: 38,92/12=3,25 ХЕ.
19:46 Нр 2,0 в ягодицу. Оставалось еще яблоко съесть. К1 - 0,61.
19:48 СК - 10,9 не резко вверх (либра)
20:21 СК - 18,1 резко вверх(либра)
21:00 ЛЕ 1,0 ягодица.
21:03 Ск - 17,1 не резко вниз(либра)
22:00 СК - 11,1 (глюк) 12,6 (либра)
23:00 СК - 9,4 (либра)
01.02.2019г
00:09 СК - 8,7 (глюк) 9,6 (либра)
01:48 СК - 9,8 (глюк) 10,6 (либра)
08:00 ЛЕ 1,5 нога.
08:02 СК - 10,3 (либра)
09:18 СК - 11,3 (либра)
10:41 СК - 6,6 (глюк) 7,7 (либра)
10:59 Нр 2,0 в живот, за 9 минут до еды. К1 - 0,74. ДПС - 0,094. ЦЕИ - 17.
11:08 Завтрак: Перец болгарский 26 гр - 1,2 уг, Помидор - 0,8 уг, Огурец 8гр - 0,3; Каша овсяная Геркулес без молока - 9 уг, Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг, Киви 39гр - 5,7 уг, яблоко "Семеренко" 55 гр - 7,15 уг, чай с сахаром - 2 уг, лимон 6 гр - 0,6 уг, мясо 31 гр не считаю. Итого: 30,9/12=2,57 ХЕ
11:33 СК - 9,8 рост (либра)
12:17 СК - 11,8 (либра)
13:01 Ск - 8,7 Были в поликлинике, нагрузка минимальная.
14:12 СК - 10,8 (либра)
15:08 СК - 6,7 (глюк)
15:17 Нр 1,5 живот. К1 - 0,45. ДПС- 0,068. ЦЕИ - 25.
15:17 Обед: Хлебец 4 гр - 3 уг, Суп рассольник 150 мл - 12 уг, Гречка - 5,76, Перец болгарский - 1,2 уг, лимон 5гр-0,5 уг, Помидор - 0,9 уг, Огурец - 0,7 уг; Яблоко "Семеренко" 70 гр - 9,1 уг, чай с сахаром - 5 уг, мясо 32 гр не считаю. Итого: 38,16/12=3,2 ХЕ.
16:17 СК - 13,4 (либра)
17:25 СК - 8,9 (глюк)
18:58 СК - 10,5 (либра)
19:33 СК - 6,9 (глюк)
19:38 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,62. ДПС - 0,15 (посчитала с исходного сахара 8 и не пересчитала). ЦЕИ - 20.
19:38 Ужин: Гречка - 17,28 уг; Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 1,6 уг; Помидор - 1,2 уг, Огурец - 0,5уг, Киви 36гр - 5,3 уг, Яблоко "Семеренко" 87 гр - 11,31 уг, чай с сахаром - 4 уг, курица 50 гр не считаю. Итого: 45,39/12=3,78 ХЕ.
20:12 СК - 12,0 резко вверх (либра)
20:52 СК - 6,6 (глюк) 8,8 резко вниз (либра)Декстроза 3,74гр 1/4 таб - 0,935 угл.
21:10 СК - 6,9 резко вниз (либра)
21:12 СК - 6,2 Декстроза 3,74гр 1/4 таб - 0,935 угл.
21:13 ЛЕ 1,0 ягодица.
22:39 СК - 5,5 (глюк) 5,7 не резко вниз (либра)
23:41 СК - 6,7 (глюк) 8,4 (либра)
02.02.2019г
01:04 СК - 8,6 (либра)
02:04 СК - 8,4 (либра)
04:21 СК - 6,3 (глюк) 7,2 (либра)
08:37 Ск - 6,8 ЛЕ 1,5 нога (проспала)
10:52 Ск - 5,1 (глюк)
10:56 Ск - Нр 2,5 в живот, за 6 минут до еды. К1 - 0,77.
11:08 Завтрак: Перец болгарский 31 гр - 1,4 уг, Помидор - 1,1 уг, Огурец - 0,5; Каша овсяная Геркулес без молока - 9 уг, Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг+масло+сыр твердый (11гр), Киви 60гр - 8,8 уг, яблоко "Семеренко" 66 гр - 8,58 уг, чай с сахаром - 5 уг, лимон 4 гр - 0,4 уг. Итого: 38,98/12=3,24 ХЕ
12:18 СК - 11,0 (глюк) 13,2 (либра)
13:05 СК - 8,4 (глюк) 11,4 (либра)
14:05 СК - 5,1 (глюк) 7,9 (либра)
15:17 СК - 4,4 (глюк) 5,4 (либра)
15:18 Обед: Хлебец 4 гр - 3 уг, Суп рассольник 160 мл - 12 уг, Гречка - 5,76, Перец болгарский - 1,1 уг, лимон - 0,3 уг, Помидор - 0,9 уг, Огурец - 0,4 уг; Яблоко "Семеренко" 81 гр - 10,53 уг, чай с сахаром - 5 уг, мясо 42 гр не считаю. Итого: 38,99/12=3,24 ХЕ.
15:39 Нр 1,5 живот. К1 - 0,46.
15:48 закончила есть.
16:05 СК - 13,4 резко вверх (либра)
16:25 СК - 17,4 резко вверх (либра)
16:55 СК - 13,7 (глюк) 16,6 (либра)
17:44 СК - 12,7 (глюк) 15,6(либра)
18:40 СК - 11,7 (глюк) 12,7(либра) Была в гостях у бабушки, активность минимальная.
19:40 СК - 9,6 (глюк) 11,1(либра)
20:28 СК - 7,9 (глюк) 8,7 (либра)
20:40 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,64.
20:40 Ужин: Гречка - 17,28 уг; Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 0,8 уг; Помидор - 1,8 уг, Киви 40гр - 5,9 уг, Яблоко "Семеренко" 90 гр - 11,7 уг, чай с сахаром - 5 уг, лимон - 0,2 уг, курица 54 гр не считаю. Итого: 46,88/12=3,9 ХЕ.
21:13 ЛЕ 1,0 ягодица.
21:15 СК - 12,1 резко вверх (либра)
21:29 СК - 11,9 (либра)
21:56 СК - 9,4 резко вниз (либра)
21:58 Ск - 7,3 (глюк) Декстроза 3,74гр 1/4 таб - 0,935 угл.
22:16 СК - 6,8 (глюк) Декстроза 3,74гр 1/4 таб - 0,935 угл.
22:42 Ск - 8,0 (глюк)
23:55 Ск - 7,8 (глюк) 9,1 (либра)
01:21 Ск - 9,4 (глюк) 10,7 (либра)

[ElenaD]

03/02/2019г
01:21 Ск - 9,4 (глюк) 10,7 (либра)
02:04 СК - 11,6 (либра)
02:45 СК - 11,6 (либра)
08:00 ЛЕ 1,5 нога (проспала)
08:11 Ск - 8,5 (глюк) 9,2 (либра)
10:12 Ск - 6,9 (глюк) 7,2 (либра)
10:16 Ск - Нр 2,5 в живот, за 10 минут до еды. К1 - 0,77.
11:08 Завтрак: Перец болгарский 23 гр - 1,1 уг, Помидор 34гр - 1,3 уг, Огурец 13гр - 0,5 уг; Каша овсяная Геркулес без молока - 9 уг, Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг+масло+сыр твердый (9гр), Киви 44гр - 6,5 уг, яблоко "Семеренко" 86 гр - 11,18 уг, чай с сахаром - 5 уг, лимон 2 гр - 0,2 уг, печенье на стевии без муки - 7 гр Итого: 38,98/12=3,24 ХЕ
11:16 Ск - 12,8 резко вверх (либра)
11:40 СК - 11,2 (глюк) 13,8 (либра) Сыр 9 гр.
12:27 СК - 8,0 (глюк) 10,9 не резко вниз (либра)
13:16 СК - 8,8 (глюк) 10,6 (либра)
14:08 СК - 8,4 (глюк) 9,9 (либра) Прогулка 30 минут, активность минимальная.
14:50 СК - 6,5 (глюк) 7,7 (либра)
15:02 Обед: Хлебец 4 гр - 3 уг, Суп из вермишели 150 мл - 12 уг, мясо 42 гр не считаю, Гречка - 5,78, Перец болгарский - 0,9 уг, Помидор - 1,3 уг, Огурец - 0,4 уг; Яблоко "Семеренко" 52 гр - 6,76 уг, чай с сахаром - 5 уг, лимон - 0,3 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 36,64/12=3,05 ХЕ.
15:22 Нр 1,5 живот, через 20 минут от начала еды до яблока и чая. К1 - 0,49.
15:26 закончила есть.
16:00 СК - 17,3 (либра)
16:37 СК - 14,1 (глюк) 15,3 не резко вниз (либра)
17:26 СК - 10,3 (глюк) 11,7 не резко вниз (либра)
18:27 СК - 10,3 (глюк) 12,6 (либра)
19:27 СК - 7,9 (глюк)10,9 (либра)
19:49 Ужин: Гречка - 17,34 уг; Котлета 36 гр не считаю, Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 1,1 уг; Помидор - 1,0 уг, Огурец - 0,7 уг, Киви 38гр - 5,6 уг, Яблоко "Семеренко" 85 гр - 11,05 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 45,99/12=3,83 ХЕ.
20:09 Нр 2,5 в ягодицу, через 20 минут от начала еды до яблока, киви и чая. К1 - 0,62. ДПС - 0,145. ЦЕИ - 20.
20:15 закончила есть.
21:05 ЛЕ 1,0 ягодица.
20:17 12,2 резко вверх (либра)
20:49 СК - 18,6 резко вверх (либра)
21:26 СК - 15,4 (глюк) 16,3 не резко вниз (либра)
22:08 СК - 9,5 (глюк) 13,8 резко вниз (либра)
23:20 Ск - 7,2 (глюк) 7,8 (либра)
00:10 Ск - 7,8 (глюк) 7,6 (либра)
Сегодня вечером поставила укол во время еды, прошли через большой ПП, но зато не провалили пик как в предыдущие дни. Но ДПС не отработала. Утром и в обед у нас были стабильные К1. К1-0,7; 0,4. А вечером ни как не могла подобрать, а последнюю неделю все К выросли, и стабильности ни какой нет, может это быть связано с изменением погоды? В данный момент к нам пришли жуткие морозы.
После 00:00 наблюдается небольшой рост сахара с чем это может быть связано?

[Гошина Наташа]

Добрый вечер !

Еду считаю в сухом остатке,

Это поясните . Сухой / сырой продукт взвешиваете , пересчитывает количество углеводов или готовое блюдо ?[/quote]

1 хе= 12гу

Предлагаю сразу переучиваться на 1хе =10 гу. Это сведет некоторые расчеты просто к переносу запятой.

10:43 СК - 7.1 (глюк) 7,7 (либра)
10:57 Нр 2,0 в живот, за 10 минут до еды. К1 - 0,74
11:07 Завтрак: Перец болгарский 13 гр - 0,8 уг, Помидор - 0,6 уг, Огурец 12гр - 0,4; Каша овсяная Геркулес без молока - 9 уг, Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг, Киви 48гр - 7 уг, яблоко "Семеренко" 60 гр - 7,8 уг, чай с сахаром - 2 уг, лимон 7 гр - 0,7 уг. Итого: 32,5/12=2,7 ХЕ.
11:41 Ск - 9,6 не резко вверх (либра)
12:15 Ск - 12,4 не резко вверх (либра) пик болюса при уколе в живот через 1ч, 15 мин - здесь пик и он +4,7ммоль- норма
13:21 СК - 7,6 (глюк) 10,3 не резко вниз (либра)
14:00 СК - 8,3 (либра) 3ч от болюса- снижение нормальное
14:55 Ск - 5,7 (глюк) 7,6 (либра) 4 ч от болюса -2,6ммоль чуть больше нормы , но в пределах погрешности норама

Итого снижение относительно старта по глюку на пару ммоль ,но по либре пришли к тому же старту . Посмотрим в динамике на сколько К 0,74 реален .

18:10 СК - 9,8 (глюк) 11,7 не резко вниз (либра)
19:15 СК - 8,5 (глюк)

В обед К0,43 мал , 0,45 норм
На ужин К 0,61 реальный , но не хватило ДПС.

09:18 СК - 11,3 (либра)
10:41 СК - 6,6 (глюк) 7,7 (либра)

Здесь небольшой провал на старте ЛЕ -3,6ммоль . В предыдущий день было меньше , возможно ПЖ подключилась в какой- то момент , а возможно погрешность гаджета .

19:33 СК - 6,9 (глюк)
19:38 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,62. ДПС - 0,15 (посчитала с исходного сахара 8 и не пересчитала). ЦЕИ - 20.

Почему 8 а на 6,9? Гречку с ужина надо убрать - ужин быстрее по ГИ на ультре нужен -ДПС добавили и провалились .
К 0,5 на ужин вышел , но думаю ПЖ помогала . Сделайте приемы менее компонентные - или яблоко, или киви , помидор или огурец просто больше по граммам. А следующий прием другой фрукт/овощ.

20:40 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,64.

Почему , объясните ,если в предыдущий ужин К меньше вышел ?

Сегодня вечером поставила укол во время еды, прошли через большой ПП, но зато не провалили пик как в предыдущие дни.

Еда медленная , либра может не зафиксировать снижение . Меняйте еду на более быструю .

Котлета 36 гр не считаю

Что в составе?
Покажите пример расчета сложного блюда , например

Гречка - 17,34 уг

Добавлено спустя 1 минуту 16 секунд:
Предлагаю ужины на короткий болюсный инсулин перевести иначе или придется мириться с высокими пиками или делить укол .

После 00:00 наблюдается небольшой рост сахара с чем это может быть связано?

Например с провалами в ужин

По ЛЕ пока нормально , не считая небольшой усадки СК к обеду , но на НГ картина другая:

02.02.2019г
04:21 СК - 6,3 (глюк) 7,2 (либра)
08:37 Ск - 6,8 ЛЕ 1,5 нога (проспала)
10:52 Ск - 5,1 (глюк) [b]за 2,5 ч снижение в пределах нормального колебания на фоне , значит в других случаях тянула ПЖ , а не ЛЕ [/b]

Ночью спать на СК 10-11 не стоит , но так как ЦЕИ высокая надо будет освоить " дожим " , чтобы ДПС снижала СК , а не ПЖ надрывалась .

ДПС- 0,068

Достаточно округлить до 1 знака после запятой

а последнюю неделю все К выросли, и стабильности ни какой нет, может это быть связано с изменением погоды? В данный момент к нам пришли жуткие морозы.

Может .

[ElenaD]

Здравствуйте Наталья. Спасибо что решили нам помочь. На все ваши вопросы, я завтра обязательно отвечу. ДПС я пользуюсь впервые, ещё не приходилось. Возможно я провожу расчёт не верно. Подскажите пожалуйста на завтра К, а то я себе уже запланировала К на завтрак 0,77, обед 0,5; ужин 0,65.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[Гошина Наташа]

Берите эти К . Возможно метеозависимость проявляется -потребность растет . В дневнике отражайте тогда и смену погоды.

[al555]

Возможно метеозависимость проявляется -потребность растет

Вполне.., у нас сейчас морозы стоят самые настоящие, сибирские. Утром было -45.

[ElenaD]

Здравствуйте. Извините не дома, не могу дневник выложить. Но сегодня проста все ужасно, впервые такое. Ни завтрак, ни обед не получились. Сейчас в 18:00 СК -12,8 (глюк) это 4 час от обеда. Надо уже ужином кормить и я не знаю, как рассчитать ДПС правильно. На ужин опять тоже: гречка , но можно и овсянку геркулес. Подскажите пожалуйста.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[al555]

По поводу ГИ пищи, если сомневаетесь, то следуйте правилу:чем ближе к ужину тем ГИ может быть выше, т.к. ближе к вечеру инсулин работает всё шустрее и шустрее и есть шанс, что он обгонит еду по профилю, что не очень хорошо.

[ElenaD]

03/02/2019
19:27 СК - 7,9 (глюк)10,9 (либра)
19:49 Ужин: Гречка - 17,34 уг; Котлета 36 гр не считаю, Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 1,1 уг; Помидор - 1,0 уг, Огурец - 0,7 уг, Киви 38гр - 5,6 уг, Яблоко "Семеренко" 85 гр - 11,05 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 45,99/12=3,83 ХЕ.
20:09 Нр 2,5 в ягодицу, через 20 минут от начала еды до яблока, киви и чая. К1 - 0,62. ДПС - 0,145. ЦЕИ - 20.
20:15 закончила есть.
21:05 ЛЕ 1,0 ягодица.
20:17 12,2 резко вверх (либра)
20:49 СК - 18,6 резко вверх (либра)
21:26 СК - 15,4 (глюк) 16,3 не резко вниз (либра)
22:08 СК - 9,5 (глюк) 13,8 резко вниз (либра)
23:20 СК - 7,2 (глюк) 7,8 (либра)
04/02/2019г
00:10 Ск - 7,8 (глюк) 7,6 (либра)
01:44 СК - 7,6 (либра)
02:42 СК 8,4 (либра)
08:00 ЛЕ 1,5 нога
08:07 Ск - 8,2 (глюк) 8,6 (либра)
09:42 Ск - 7,7 (глюк) 8,6 (либра)
09:51 Нр 2,5 в живот, за 10 минут до еды. К1 - 0,77.
10:02 Завтрак: Перец болгарский 23 гр - 1,1 уг, Помидор 34гр - 1,3 уг, Каша овсяная Геркулес без молока - 9 уг, Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг+масло+сыр твердый (11гр), Киви 43гр - 6,3 уг, яблоко "Семеренко" 91 гр - 11,86 уг, чай с сахаром - 5 уг, лимон 2 гр - 0,2 уг, котлета 34 гр не считаю, печенье на стевии без муки - 7 гр Итого: 38,96/12=3,24 ХЕ
10:43 12,4 резко вверх (либра)
11:09 Ск - 11,4 (глюк) 14,1 (либра)
11:51 СК - 12,6 (глюк) 15,2 (либра)
12:51 СК - 11,7 (глюк) 15,3 (либра)
13:50 СК - 10,2 (глюк)12,3 (либра)
14:02 Нр 1,5 живот. (К1 - 0,45. ДПС - 0,2. ЦЕИ - 25. хотела все сделать так, но струсила и взяла проста К-0,5)
14:02 Обед: Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг, Суп из вермишели 150 мл - 12 уг, мясо+котлета 41 гр не считаю, Гречка - 5,78, Перец болгарский - 0,7 уг, Помидор - 0,9 уг, Яблоко "Семеренко" 57 гр - 7,41 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 36/12=3 ХЕ.
15:16 СК - 16,4 (глюк) 17,6 (либра)
16:01 СК - 14,9 (глюк) 18,1 (либра)
17:02 СК - 15,6 (глюк)16,4 (либра)
17:23 СК - 12,9 (глюк) 15,9 (либра)
18:04 СК - 12,8 (глюк)14,9 (либра)
19:04 СК - 10,8 (глюк) 12,2 (либра)
20:06 Ск - 8,9 (глюк) 10,0 (либра)
20:29 СК - 7,9 (глюк) 8,7 (либра) Бедная наша поджелудочная, спасибо ей.
20:32 Ужин: Гречка - 17,28 уг; Котлета 35 гр не считаю, Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 0,9 уг; Помидор - 1,8 уг, Киви 38гр - 5,6 уг, Яблоко "Семеренко" 66 гр - 8,58 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 43,36/12=3,6 ХЕ.
20:52 СК - 9,5 (глюк) 9,9 не резко вверх (либра)
20:55 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,65. ДПС - 0,150. ЦЕИ - 19.
21:00 ЛЕ 1,0 ягодица.
21:32 СК - 20,3 резко вверх (либра) Кетоны в крови 0,1.
21:51 СК - 19,9 (либра)
22:18 СК - 17,3 не резко вниз (либра)
22:28 СК - 12,3 (глюк) 16,3 резко вниз (либра)
23:07 СК - 8,7 (глюк) 9,1 резко вниз (либра)
00:07 Ск - 7,3 (глюк) 7,8 (либра)
00:55 СК - 7,0 (глюк) 7,7 (либра)
Теперь я окончательно запуталась с этими ДПС, какой завтра К брать.
Вечером ДПС не отработала, ушла на потребность к пищевому. Значит завтра на ужин надо К - 07. 2,5/3,6=0,7. ЦЕИ - 18.
В обед вообще ни чего понять не могу. Через 5 часов в принципе пришли к старту, но высокий ПП и зависли прям на 4 часа. Чего не хватает? с К затрудняюсь. ЦЕИ - 24.
На завтрак К не отработал, да еще и зависли, хотя предыдущие 2 дня К - 0,77 работал. ЦЕИ - 16. К= 2,5/((7,7-10,2)/16+3,24)=0,81. К - 0,81

[ElenaD]

За время нашего диабета я заметила, что ягодица не медленное наше место, пик приходится на 1-1.15, или я ошибаюсь?
И гречка у нас работает быстро, возможно по тому, что я ее развариваю?
Все блюда готовлю для нее сама.
Гречку варю только на Полину. В 100 гр - 68 уг. Беру 34*68/100=23,12/12= 2 ХЕ. 11,56 - 1ХЕ, 5,78 - 0,5 ХЕ.
Суп из вермишели варю на 2 порции: Вермишель 32*71,5=2288. Картошка 54*16,3= 880,2. 880,2+2288=3168,2. Бульон не считаю, если картошка не разварилась, сливаю. Считаю полученную гущу=148гр. 3168,2/148=21,4 угл в 100 гр гущи. 1200/21,4=56гр гущи на мою ХЕ.
Каша овсяная "Геркулес" варю на воде. В 100 гр - 62 уг. 60*62=3720/382=9,7. 900/9,7=92 гр. 0,75 ХЕ. Добавляю Стевию.
Котлеты из мяса, без муки, хлеба и сухарей.
Картошку, пшенную кашу не ест.
Чай с добавлением сахара стала около недели использовать, т.к. утром бывают кетоны в моче до 0,5 без глюкозы, не знаю правильно ли я делаю? Думала, что это голодные кетоны и хотела на 4-х разовое питание перейти, не получилось, ни как не могла подобрать К в 21:00 и уходили в ночь с высокими сахарами.

[ElenaD]

ElenaD писал(а):
20:40 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,64.

Почему , объясните ,если в предыдущий ужин К меньше вышел ?

ElenaD писал(а):
09:18 СК - 11,3 (либра)
10:41 СК - 6,6 (глюк) 7,7 (либра)

Здесь небольшой провал на старте ЛЕ -3,6ммоль . В предыдущий день было меньше , возможно ПЖ подключилась в какой- то момент , а возможно погрешность гаджета .

Да, вы знаете были моменты когда приходилось декстрозу давать, это работа утреннего ЛЕ или наложение вечернего и утреннего ЛЕ и ПЖ?
18/01/2019г
08:26 СК - 7,2 (глюк)
10:31 СК - 4,9 (глюк)
19/01/2019г
08:17 СК - 7,8 (глюк)
10:31 СК - 4,9 (глюк)
20/01/2019г
08:18 СК - 6,3 (глюк)
09:52 СК - 4,4 (глюк)

По ЛЕ пока нормально , не считая небольшой усадки СК к обеду , но на НГ картина другая:

До этого безобразия, что сейчас творится с сахарами, к обеду мы могли приходить к 4,4, и даже во время прогулки до обеда приходилось подкармливать декстрозой. Это дневной фон снижает из за того, что потребность в эти часы ниже? или ПЖ?

ElenaD писал(а):
20:40 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,64.

Почему , объясните ,если в предыдущий ужин К меньше вышел ?

Т.к. подкармливала декстрозой 1,87гр, 45,4+1,87=47,27/12=3,9ХЕ 2,5/3,9=0,64, не правильно?
На счет короткого инсулина, я думала об этом, но пока еще не готова, не понимаю, проста как ее кормить на нем. Из за астмы нам не все продукты можно. Хотя вариант, очень подходящий, ведь можно сделать углеводный перекус перед сном.

Ночью спать на СК 10-11 не стоит , но так как ЦЕИ высокая надо будет освоить " дожим " , чтобы ДПС снижала СК , а не ПЖ надрывалась .

И на счет "дожима" надо в шприц-ручке 1 или 0,5 набрать для спуска? Или не имеет значения? я проста не до понимаю, от 1 и 0,5 одинаковое количество в игле останется?

[Гошина Наташа]

как рассчитать ДПС правильно.

Если брать ЦЕИ=20, то
ДПС=(ск на старте -ск желаемый)/ЦЕИ=(12,8-5допустим)/20=0,4ед.

Добавлено спустя 4 минуты 12 секунд:

. Но сегодня проста все ужасно, впервые такое.

Мне нужно видеть дневник , а гадать я не умею .Возможно и фон надо пднимать , если потребность от морозов поднялась , а модет гипанули -надо дневник смотреть . Овсянка на ужин подойдет , если она быстрого приготовления . Мой ребенок ел ее с ягодами с удовольствием .

[ElenaD]

Дневник начиная со вчерашнего ужина.
03/02/2019г
19:27 СК - 7,9 (глюк)10,9 (либра)
19:49 Ужин: Гречка - 17,34 уг; Котлета 36 гр не считаю, Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 1,1 уг; Помидор - 1,0 уг, Огурец - 0,7 уг, Киви 38гр - 5,6 уг, Яблоко "Семеренко" 85 гр - 11,05 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 45,99/12=3,83 ХЕ.
20:09 Нр 2,5 в ягодицу, через 20 минут от начала еды до яблока, киви и чая. К1 - 0,62. ДПС - 0,145. ЦЕИ - 20.
20:15 закончила есть.
21:05 ЛЕ 1,0 ягодица.
20:17 12,2 резко вверх (либра)
20:49 СК - 18,6 резко вверх (либра)
21:26 СК - 15,4 (глюк) 16,3 не резко вниз (либра)
22:08 СК - 9,5 (глюк) 13,8 резко вниз (либра)
23:20 Ск - 7,2 (глюк) 7,8 (либра)

04/02/2019г
00:10 Ск - 7,8 (глюк) 7,6 (либра)
01:44 СК - 7,6 (либра)
02:42 СК 8,4 (либра)
08:00 ЛЕ 1,5 нога
08:07 Ск - 8,2 (глюк) 8,6 (либра)
09:42 Ск - 7,7 (глюк) 8,6 (либра)
09:51 Нр 2,5 в живот, за 10 минут до еды. К1 - 0,77.
10:02 Завтрак: Перец болгарский 23 гр - 1,1 уг, Помидор 34гр - 1,3 уг, Каша овсяная Геркулес без молока - 9 уг, Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг+масло+сыр твердый (11гр), Киви 43гр - 6,3 уг, яблоко "Семеренко" 91 гр - 11,86 уг, чай с сахаром - 5 уг, лимон 2 гр - 0,2 уг, котлета 34 гр не считаю, печенье на стевии без муки - 7 гр Итого: 38,96/12=3,24 ХЕ
10:43 12,4 резко вверх (либра)
11:09 Ск - 11,4 (глюк) 14,1 (либра)
11:51 СК - 12,6 (глюк) 15,2 (либра)
12:51 СК - 11,7 (глюк) 15,3 (либра)
13:50 СК - 10,2 (глюк)12,3 (либра)
14:02 Нр 1,5 живот. (К1 - 0,45. ДПС - 0,2. ЦЕИ - 25. хотела все сделать так, но струсила и взяла проста К-0,5)
14:02 Обед: Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг, Суп из вермишели 150 мл - 12 уг, мясо+котлета 41 гр не считаю, Гречка - 5,78, Перец болгарский - 0,7 уг, Помидор - 0,9 уг, Яблоко "Семеренко" 57 гр - 7,41 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 36/12=3 ХЕ.
15:16 СК - 16,4 (глюк) 17,6 (либра)
16:01 СК - 14,9 (глюк) 18,1 (либра)
17:02 СК - 15,6 (глюк)16,4 (либра)
17:23 СК - 12,9 (глюк) 15,9 (либра)
18:04 СК - 12,8 (глюк)14,9 (либра)
19:04 СК - 10,8 (глюк) 12,2 (либра)
20:06 Ск - 8,9 (глюк) 10,0 (либра)
20:29 СК - 7,9 (глюк) 8,7 (либра) Бедная наша поджелудочная, спасибо ей.
20:32 Ужин: Гречка - 17,28 уг; Котлета 35 гр не считаю, Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 0,9 уг; Помидор - 1,8 уг, Киви 38гр - 5,6 уг, Яблоко "Семеренко" 66 гр - 8,58 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 43,36/12=3,6 ХЕ.
20:52 СК - 9,5 (глюк) 9,9 не резко вверх (либра)
20:55 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,65. ДПС - 0,150. ЦЕИ - 19.
21:00 ЛЕ 1,0 ягодица.
21:32 СК - 20,3 резко вверх (либра) Кетоны в крови 0,1.
21:51 СК - 19,9 (либра)
22:18 СК - 17,3 не резко вниз (либра)
22:28 СК - 12,3 (глюк) 16,3 резко вниз (либра)
23:07 СК - 8,7 (глюк) 9,1 резко вниз (либра)
00:07 Ск - 7,3 (глюк) 7,8 (либра)
00:55 СК - 7 (глюк) 7,7 (либра)
Теперь я окончательно запуталась с этими ДПС, какой завтра К брать.
Вечером ДПС не отработала, ушла на потребность к пищевому. Значит завтра на ужин надо К - 07. 2,5/3,6=0,7. ЦЕИ - 18.
В обед вообще ни чего понять не могу. Через 5 часов в принципе пришли к старту, но высокий ПП и зависли прям на 4 часа. Чего не хватает? с К затрудняюсь. ЦЕИ - 24.
На завтрак К не отработал, да еще и зависли, хотя предыдущие 2 дня К - 0,77 работал. ЦЕИ - 16. К= 2,5/((7,7-10,2)/16+3,24)=0,81. К - 0,81.
За время нашего диабета я заметила, что ягодица не медленное наше место, пик приходится на 1-1,15, или я ошибаюсь?
И гречка у нас работает быстро, возможно по тому, что я ее развариваю?
Гречку варю только на Полину. В 100 гр - 68 уг. Беру 34*68/100=23,12/12= 2 ХЕ. 11,56 - 1ХЕ, 5,78 - 0,5 ХЕ.
Суп из вермишели варю на 2 порции: Вермишель 32*71,5=2288. Картошка 54*16,3= 880,2. 880,2+2288=3168,2. Бульон не считаю, если картошка не разварилась, сливаю. Считаю полученную гущу=148гр. 3168,2/148=21,4 угл в 100 гр гущи. 1200/21,4=56гр гущи на мою ХЕ.
Каша овсяная "Геркулес" варю на воде. В 100 гр - 62 уг. 60*62=3720/382=9,7. 900/9,7=92 гр. 0,75 ХЕ. Добавляю Стевию.
Котлеты из мяса, без муки, хлеба и сухарей.
Картошку, пшенную кашу не ест.
Чай с добавлением сахара стала около недели использовать, т.к. утром бывают кетоны в моче до 0,5 без глюкозы, не знаю правильно ли я делаю? Думала, что это голодные кетоны и хотела на 4-х разовое питание перейти, не получилось, ни как не могла подобрать К в 21:00 и уходили в ночь с высокими сахарами.
09:18 СК - 11,3 (либра)
10:41 СК - 6,6 (глюк) 7,7 (либра)

Здесь небольшой провал на старте ЛЕ -3,6ммоль . В предыдущий день было меньше , возможно ПЖ подключилась в какой- то момент , а возможно погрешность гаджета .[/quote]
Да, вы знаете были моменты когда приходилось декстрозу давать, это работа утреннего ЛЕ или наложение вечернего и утреннего ЛЕ и ПЖ?
18/01/2019г
08:26 СК - 7,2 (глюк)
10:31 СК - 4,9 (глюк)
19/01/2019г
08:17 СК - 7,8 (глюк)
10:31 СК - 4,9 (глюк)
20/01/2019г
08:18 СК - 6,3 (глюк)
09:52 СК - 4,4 (глюк)
]По ЛЕ пока нормально , не считая небольшой усадки СК к обеду , но на НГ картина другая:[/quote]
До этого безобразия, что сейчас творится с сахарами, к обеду мы могли приходить к 4,4, и даже во время прогулки до обеда приходилось подкармливать декстрозой. Это дневной фон снижает из за того, что потребность в эти часы ниже? или ПЖ?

ElenaD писал(а):
20:40 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,64.

Почему , объясните ,если в предыдущий ужин К меньше вышел ?

Т.к. подкармливала декстрозой 1,87гр, 45,4+1,87=47,27/12=3,9ХЕ 2,5/3,9=0,64, не правильно?
На счет короткого инсулина, я думала об этом, но пока еще не готова, не понимаю, проста как ее кормить на нем. Из за астмы нам не все продукты можно. Хотя вариант, очень подходящий, ведь можно сделать углеводный перекус перед сном.

Ночью спать на СК 10-11 не стоит , но так как ЦЕИ высокая надо будет освоить " дожим " , чтобы ДПС снижала СК , а не ПЖ надрывалась .

И на счет "дожима" надо в шприц-ручке 1 или 0,5 набрать для спуска? Или не имеет значения? я проста не до понимаю, от 1 и 0,5 одинаковое количество в игле останется?

[ElenaD]

14:50 СК - 6,5 (глюк) 7,7 (либра)
15:02 Обед: Хлебец 4 гр - 3 уг, Суп из вермишели 150 мл - 12 уг, мясо 42 гр не считаю, Гречка - 5,78, Перец болгарский - 0,9 уг, Помидор - 1,3 уг, Огурец - 0,4 уг; Яблоко "Семеренко" 52 гр - 6,76 уг, чай с сахаром - 5 уг, лимон - 0,3 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 36,64/12=3,05 ХЕ.
15:22 Нр 1,5 живот, через 20 минут от начала еды до яблока и чая. К1 - 0,49.
15:26 закончила есть.
16:00 СК - 17,3 (либра)
16:37 СК - 14,1 (глюк) 15,3 не резко вниз (либра)
17:26 СК - 10,3 (глюк) 11,7 не резко вниз (либра)
18:27 СК - 10,3 (глюк) 12,6 (либра)
19:27 СК - 7,9 (глюк)10,9 (либра)
19:49 Ужин: Гречка - 17,34 уг; Котлета 36 гр не считаю, Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 1,1 уг; Помидор - 1,0 уг, Огурец - 0,7 уг, Киви 38гр - 5,6 уг, Яблоко "Семеренко" 85 гр - 11,05 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 45,99/12=3,83 ХЕ.
20:09 Нр 2,5 в ягодицу, через 20 минут от начала еды до яблока, киви и чая. К1 - 0,62. ДПС - 0,145. ЦЕИ - 20.
20:15 закончила есть.
21:05 ЛЕ 1,0 ягодица.
20:17 12,2 резко вверх (либра)
20:49 СК - 18,6 резко вверх (либра)
21:26 СК - 15,4 (глюк) 16,3 не резко вниз (либра)
22:08 СК - 9,5 (глюк) 13,8 резко вниз (либра)
23:20 Ск - 7,2 (глюк) 7,8 (либра)
04/02/2019г
00:10 Ск - 7,8 (глюк) 7,6 (либра)
01:44 СК - 7,6 (либра)
02:42 СК 8,4 (либра)
08:00 ЛЕ 1,5 нога
08:07 Ск - 8,2 (глюк) 8,6 (либра)
09:42 Ск - 7,7 (глюк) 8,6 (либра)
09:51 Нр 2,5 в живот, за 10 минут до еды. К1 - 0,77.
10:02 Завтрак: Перец болгарский 23 гр - 1,1 уг, Помидор 34гр - 1,3 уг, Каша овсяная Геркулес без молока - 9 уг, Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг+масло+сыр твердый (11гр), Киви 43гр - 6,3 уг, яблоко "Семеренко" 91 гр - 11,86 уг, чай с сахаром - 5 уг, лимон 2 гр - 0,2 уг, котлета 34 гр не считаю, печенье на стевии без муки - 7 гр Итого: 38,96/12=3,24 ХЕ
10:43 12,4 резко вверх (либра)
11:09 Ск - 11,4 (глюк) 14,1 (либра)
11:51 СК - 12,6 (глюк) 15,2 (либра)
12:51 СК - 11,7 (глюк) 15,3 (либра)
13:50 СК - 10,2 (глюк)12,3 (либра)
14:02 Нр 1,5 живот. (К1 - 0,45. ДПС - 0,2. ЦЕИ - 25. хотела все сделать так, но струсила и взяла проста К-0,5)
14:02 Обед: Хлебец с отрубями 6 гр - 4,2 уг, Суп из вермишели 150 мл - 12 уг, мясо+котлета 41 гр не считаю, Гречка - 5,78, Перец болгарский - 0,7 уг, Помидор - 0,9 уг, Яблоко "Семеренко" 57 гр - 7,41 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 36/12=3 ХЕ.
15:16 СК - 16,4 (глюк) 17,6 (либра)
16:01 СК - 14,9 (глюк) 18,1 (либра)
17:02 СК - 15,6 (глюк)16,4 (либра)
17:23 СК - 12,9 (глюк) 15,9 (либра)
18:04 СК - 12,8 (глюк)14,9 (либра)
19:04 СК - 10,8 (глюк) 12,2 (либра)
20:06 Ск - 8,9 (глюк) 10,0 (либра)
20:29 СК - 7,9 (глюк) 8,7 (либра) Бедная наша поджелудочная, спасибо ей.
20:32 Ужин: Гречка - 17,28 уг; Котлета 35 гр не считаю, Хлебец с отрубями - 4,2 уг; Перец болгарский - 0,9 уг; Помидор - 1,8 уг, Киви 38гр - 5,6 уг, Яблоко "Семеренко" 66 гр - 8,58 уг, чай с сахаром - 5 уг, печенье на стевии без муки 4 гр. Итого: 43,36/12=3,6 ХЕ.
20:52 СК - 9,5 (глюк) 9,9 не резко вверх (либра)
20:55 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,65. ДПС - 0,150. ЦЕИ - 19.
21:00 ЛЕ 1,0 ягодица.
21:32 СК - 20,3 резко вверх (либра) Кетоны в крови 0,1.
21:51 СК - 19,9 (либра)
22:18 СК - 17,3 не резко вниз (либра)
22:28 СК - 12,3 (глюк) 16,3 резко вниз (либра)
23:07 СК - 8,7 (глюк) 9,1 резко вниз (либра)
00:07 Ск - 7,3 (глюк) 7,8 (либра)
00:55 СК - 7 (глюк) 7,7 (либра)
Теперь я окончательно запуталась с этими ДПС, какой завтра К брать.
Вечером ДПС не отработала, ушла на потребность к пищевому. Значит завтра на ужин надо К - 07. 2,5/3,6=0,7. ЦЕИ - 18.
В обед вообще ни чего понять не могу. Через 5 часов в принципе пришли к старту, но высокий ПП и зависли прям на 4 часа. Чего не хватает? с К затрудняюсь. ЦЕИ - 24.
На завтрак К не отработал, да еще и зависли, хотя предыдущие 2 дня К - 0,77 работал. ЦЕИ - 16. К= 2,5/((7,7-10,2)/16+3,24)=0,81. К - 0,81.

[ElenaD]

За время нашего диабета я заметила, что ягодица не медленное наше место, пик приходится на 1-1,15, или я ошибаюсь?
И гречка у нас работает быстро, возможно по тому, что я ее развариваю?
Гречку варю только на Полину. В 100 гр - 68 уг. Беру 34*68/100=23,12/12= 2 ХЕ. 11,56 - 1ХЕ, 5,78 - 0,5 ХЕ.
Суп из вермишели варю на 2 порции: Вермишель 32*71,5=2288. Картошка 54*16,3= 880,2. 880,2+2288=3168,2. Бульон не считаю, если картошка не разварилась, сливаю. Считаю полученную гущу=148гр. 3168,2/148=21,4 угл в 100 гр гущи. 1200/21,4=56гр гущи на мою ХЕ.
Каша овсяная "Геркулес" варю на воде. В 100 гр - 62 уг. 60*62=3720/382=9,7. 900/9,7=92 гр. 0,75 ХЕ. Добавляю Стевию.
Котлеты из мяса, без муки, хлеба и сухарей.
Картошку, пшенную кашу не ест.
Чай с добавлением сахара стала около недели использовать, т.к. утром бывают кетоны в моче до 0,5 без глюкозы, не знаю правильно ли я делаю? Думала, что это голодные кетоны и хотела на 4-х разовое питание перейти, не получилось, ни как не могла подобрать К в 21:00 и уходили в ночь с высокими сахарами.
09:18 СК - 11,3 (либра)
10:41 СК - 6,6 (глюк) 7,7 (либра)

Здесь небольшой провал на старте ЛЕ -3,6ммоль . В предыдущий день было меньше , возможно ПЖ подключилась в какой- то момент , а возможно погрешность гаджета .[/quote]
Да, вы знаете были моменты когда приходилось декстрозу давать, это работа утреннего ЛЕ или наложение вечернего и утреннего ЛЕ и ПЖ?
18/01/2019г
08:26 СК - 7,2 (глюк)
10:31 СК - 4,9 (глюк)
19/01/2019г
08:17 СК - 7,8 (глюк)
10:31 СК - 4,9 (глюк)
20/01/2019г
08:18 СК - 6,3 (глюк)
09:52 СК - 4,4 (глюк)
]По ЛЕ пока нормально , не считая небольшой усадки СК к обеду , но на НГ картина другая:[/quote]
До этого безобразия, что сейчас творится с сахарами, к обеду мы могли приходить к 4,4, и даже во время прогулки до обеда приходилось подкармливать декстрозой. Это дневной фон снижает из за того, что потребность в эти часы ниже? или ПЖ?

ElenaD писал(а):
20:40 Нр 2,5 в ягодицу. К1 - 0,64.

Почему , объясните ,если в предыдущий ужин К меньше вышел ?

Т.к. подкармливала декстрозой 1,87гр, 45,4+1,87=47,27/12=3,9ХЕ 2,5/3,9=0,64, не правильно?
На счет короткого инсулина, я думала об этом, но пока еще не готова, не понимаю, проста как ее кормить на нем. Из за астмы нам не все продукты можно. Хотя вариант, очень подходящий, ведь можно сделать углеводный перекус перед сном.

Ночью спать на СК 10-11 не стоит , но так как ЦЕИ высокая надо будет освоить " дожим " , чтобы ДПС снижала СК , а не ПЖ надрывалась .

И на счет "дожима" надо в шприц-ручке 1 или 0,5 набрать для спуска? Или не имеет значения? я проста не до понимаю, от 1 и 0,5 одинаковое количество в игле останется?