Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Taf » 01 фев 2019, 10:46

Девочка - 4,5 года
Рост- 110 см
Вес - 17 кг
Манифистация 3 недели назад. ГГ-7.1. С-пептит ещё делают (хотя анализы сдали уже 2 недели как). Инсулины - Длинный Тресиба. Ультракороткий Хумалог.
Длинный нам отменили, так как снижает сильно (высокая реакция на инсулин), Хумалог колим только когда СК выше 13 (дабы снижает до плинтуса и это рекомендация врача). Сейчас мы и совсем не колим инсулин, уже дней 5 (сахара не ходят так высоко).
Меня мучает вопрос, а что делать когда сахар ходит от 6 до 12 в течение дня? (оно не всегда конечно так, но бывает).
И ещё один вопрос, какой уровень сахара и за какой промежуток времени начинает разрушать организм (внутренние органы)? Вот, например, если сахар 5-9 на протяжении всей недели это плохо?
Taf

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 18 янв 2019, 09:30
Откуда: Ульяновск
Возраст: 32

Re: Компенсация - дочка 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 01 фев 2019, 13:49

Taf писал(а):если сахар 5-9 на протяжении всей недели это плохо?

https://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D ... 1%80%D0%B0
Странный вопрос, учитывая что
Taf писал(а):У супруги сд1 она с 3 группой

Компенсация ребенка ничем не отличается от компенсации взрослого. У супруги диабет компенсирован?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 52799
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Taf » 01 фев 2019, 14:24

Сосенская Мария писал(а):https://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D ... 1%80%D0%B0
Странный вопрос, учитывая что

Я видел эту таблицу, по ней ничего не понятно, у нас день на день не приходиться, сегодня оптимальный, завтра идельный, а после завтра субоптимальный или высокий риск. Что мне должна показать эта таблица?
Сосенская Мария писал(а):Компенсация ребенка ничем не отличается от компенсации взрослого. У супруги диабет компенсирован?

У супруги да. Но она всё себе на глаз считает, у неё стаж уже 16 лет. И она сразу как обнаружили СД1 сама себе всё делала в 10 лет (колола, считала, анализировала состояние). А тут ребёнку всего 4,5.
И компенсация отличается восприятием инсулина, если ребёнку сбить сахар с 13 до 3 хватает 0,5 ед, то взрослому такая доза может и совсем не двинуть сахар. + на сколько мы понимаем у дочери и свой инсулин ещё вырабатывается.
Taf

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 18 янв 2019, 09:30
Откуда: Ульяновск
Возраст: 32

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Наталья85 » 01 фев 2019, 14:48

Добрый день!
Taf писал(а):всё себе на глаз считает

С ребёнком такой номер не пройдёт, нужно считать всю еду точно.
Именно потому что:
Taf писал(а):компенсация отличается восприятием инсулина


[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Наталья85

 
Сообщения: 186
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 17:11
Откуда: Казахстан

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Сосенская Мария » 01 фев 2019, 14:53

Я говорила о принципах и основах, на которых должна строиться компенсация, а не о дозах инсулина. Если нужны маленькие дозы, используйте специальные шприцы БД Микрофайн Плюс Деми, они позволяют вводить дозы с шагом 0.25 ед.
Относительно ремиссии посмотрите эти темы:
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =6&t=22099
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =6&t=22236
https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =6&t=12961
По сути, Ваш эндокринолог прав, и поддержать ремиссию можно, вводя точечные дозы пищевого инсулина постоянно. Но для этого нужно научиться точно считать еду, и с ребенком 4 лет такая тактика компенсации, как у Вашей супруги, не даст результата. Обратите внимание, в одной из тем по ссылкам как раз рассматривается проблема неточного подсчета еды.
Taf писал(а):Что мне должна показать эта таблица?

Вы же спросили,
Taf писал(а):сахар 5-9 на протяжении всей недели это плохо?

если посмотреть на таблицу - нет, не плохо. Именно на этот Ваш вопрос я отвечала (он был процитирован).
Но при этом на удержание СК на таком уровне расходуется ресурс ПЖ, который совсем мал. И то, о чем Вы пишете дальше
Taf писал(а): у нас день на день не приходиться, сегодня оптимальный, завтра идельный, а после завтра субоптимальный или высокий риск

как раз и говорит о том, что ПЖ работает кое-как и надо ей помогать.
Теоретически, можно пробовать микродозы базала, но надо смотреть, что происходит ночью, не будет ли прогиповок (так как ПГГ будет компенсироваться той же остаточной секрецией, что совершенно нежелательно).
Возможно, выходом для Вас будет переход на короткий инсулин, который будет и базальную потребность моделировать, работая до 8 часов, и еду в большем объеме, чем ультракороткий, компенсировать.
Тут надо пробовать, если нужна конкретная помощь в подборе, выкладывайте дневник.
Но без точного подсчета еды помочь будет невозможно. В темах по ссылкам есть полный перечень информации, с которой Вам нужно ознакомиться, изучите её, пожалуйста.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Taf (01 фев 2019, 17:06)
Рейтинг: 1.18%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 52799
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Taf » 12 фев 2019, 11:46

Пришёл анализ на С-пиптид, кто поможет расшифровать, анализ пришёл уже после выписки из больницы, спросить и проконсультироваться особо не у кого(
Изображение
Taf

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 18 янв 2019, 09:30
Откуда: Ульяновск
Возраст: 32

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Сосенская Мария » 12 фев 2019, 13:24

Taf, здесь: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 32#p719132 посмотрите информацию про С-пептид.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Taf (12 фев 2019, 14:22)
Рейтинг: 1.18%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 52799
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Taf » 12 фев 2019, 14:30

Почитал, но ничего не нашёл про с-пептид выше нормы при СД1, как такое может быть?
Taf

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 18 янв 2019, 09:30
Откуда: Ульяновск
Возраст: 32

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Сосенская Мария » 12 фев 2019, 16:45

Вы соблюдали все правила при сдаче этого анализа?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 52799
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Taf » 12 фев 2019, 16:50

Сосенская Мария писал(а):Вы соблюдали все правила при сдаче этого анализа?

Да, мы его сдавали когда в больнице лежали при манифистации, 9 стол и всё в таком духе, анализ натощак.
Taf

 
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 18 янв 2019, 09:30
Откуда: Ульяновск
Возраст: 32

Re: Вопросы по компенсации дочки 4-х лет

Сообщение Сосенская Мария » 12 фев 2019, 17:05

Тогда вот эту тему почитайте: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... 18&t=12671
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Taf (12 фев 2019, 17:07)
Рейтинг: 1.18%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 52799
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2