Кристина, я Вас ранее просила указывать коэффициенты, которые Вы берете для расчета КД. Пожалуйста, не забывайте это делать, иначе мне приходится на калькуляторе пересчитывать каждый Ваш прием пищи, чтобы понять, какой К Вы взяли.
КристинаМамаРомы писал(а):11:40 СК=6,6 НР 2 ед. в живот. Еда сразу, т. к. очень поздний завтрак.
Гречка 50 г. 1,3ХЕ, молоко 90 г. 0,4ХЕ, хлеб 25 г. 1ХЕ, зефир 26 г. 2ХЕ, чай, сыр, масло, колбаса. Итого:4,7ХЕ.
12:56 СК=16,2
13:54 СК=11,4
15:02 СК=11,5
16:03 СК=9,0
16:53 СК=6,6
Сначала о хвосте болюса. На последнем часу СК снизился на 2.5 ммоль, это почти нормально, тем более, что явно вышли за почечный порог. Значит, с фоном в период с 16 до 17 часов все более-менее.
На пике потерял 5 ммоль, что тоже нормально, но дальше на два часа зависли, с небольшим снижением на 3 часу. Странно, здесь снижение СК должно быть более выраженным.
К=0.42 для 11.30 - это не опечатка? Как-то маловато, на 9.30 К=1, на 14 - К=0.88.
Если, действительно, Вы взяли такой маленький К, это объясняет зависание, о котором писала выше. К мал, а СК снизила ПЖ.
КристинаМамаРомы писал(а):16:53 СК=6,6
17:00 Обед: лапша 2ХЕ, пицца 112 г. 2ХЕ. Итого:4ХЕ.
17:15 НР 2 ед. в плечо.
19:16 СК=15,5
20:19 СК=17,2 НР ДПС 0,5 ед.
Где ели, как считали? Больше кормить не планируете, надеюсь? Потому что надо отработки ДПС дождаться, помните, мы договаривались, что все ДПС Вы делаете только вместе с КД на еду, либо ждете полную их отработку?
К=0.5 для 17 часов откуда Вы взяли? Для 19 часов К=0.8 был велик, говорили о К=0.7, но для 17 часов К=0.5 либо мал, либо еда посчитана неправильно.
Еще настораживает рост через 2 часа от введения болюса вместо снижения, такая динамика возможна при откате, а может быть, это просто погрешность глюкометра.
Но еда медленная, укол в плечо, СК мог не успеть вырасти, а инсулин развернуться.
Посмотрим, как отработает ДПС.
Добавлено спустя 6 минут 37 секунд:КристинаМамаРомы писал(а):Это теперь постоянно нужно измерять СК через 1:15 (1:30), потом через 3, 4, 5? В смысле пожизненно?
В подборе, да. Научитесь компенсировать любую еду, оставите замер перед едой и на отработке. У меня сын может вообще без всего уйти в университет (в смысле, без мониторинга и без глюкометра), провести там весь день, питаясь в общепите несколько раз, а вечером, придя домой, увидеть СК 5.6. Правда, справедливости ради, так бывает не всегда, но, все-таки, в большинстве случаев.
КристинаМамаРомы писал(а):На данный момент я в отчаянии. Я думала что у меня хоть что-то получается, а оказывается нет.
Не переживайте, у Вас все далеко не плохо. Есть над чем работать, но не криминально совершенно.
КристинаМамаРомы писал(а):Я ничего не понимаю.
Разберемся, не волнуйтесь.
Именно поэтому и просила быстрый и углеводный ужин с уколом после еды в медленное место, чтобы увидеть, что происходит. Потому что не хочется растрачивать ресурс ПЖ на компенсацию контринсуляров.
Есть, конечно, еще вариант, что Лантус выдыхается на ужине, и пищевой инсулин уходит на фоновую потребность, но плоскость пика об этом не свидетельствует.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков