Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 17 июн 2018, 14:05

Здравствуйте, у Вики выявили диабет месяц назад 25.05.2018. Положили в больницу г. Саратова 3-я Советская. Завтра выписывают, но уже неделю дома. Отпустили домой с коэффициентами 0,8-1-1-1. Колем шприц-ручкой Хумалог. Продленного инсулина нет, ночью показатели 5-8. На момент отпускания домой мерили сахар только перед едой. В принципе показатели были в норме (сахар приблизительно совпадал с предыдущим показателем). Три дня как поставили либру и удивляюсь результатам постоянного мониторинга. Мы выжидали время между уколом и едой и сахар сразу начинал своё падение вплоть до гипо(3.0). С вчерашнего дня уменьшил время практически до нуля.
Утрений мониторинг:
9.00(укол,завтрак) - сахар 5.4
9.24-6.1
9.37-8.8
9.55-11.4
10.02-10.6
10.17-10.3
10.37-11.4
11.01-11.1
11.13-10.4
11.36-8.2
11.51-8.0
12.06-6.8
12.21-5.9
12.39- 5.0(а.ч.-5.1)
12.56- 4.3
13.10- 3.7(а.ч.-4.1)
13.16-3,4(а.ч.-3.3) - дал 1т. декстрозы,
13.25-3.1(а.ч.-3.1) - дал еще одну таблетку декстрозы.
В 13.31 пошло повышение 5.5, уколол и сразу дал обед.
В 13.56 - 9.3
14.03-10.7
14.15-11.0
14.27-10.3
14.48- 8.6
15.00 - 7.0
Вчера утренний коэффициент снизил до 0.6, сегодня 0.5. Картина была та же. Обеденный кф 0.8. Смотрю опять резко вниз попер!

Ваше сообщение отредактировано. Посмотрите в любой соседней теме, как должен выглядеть и какую информацию содержать дневник, пригодный для анализа. Модератор.
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение Гошина Наташа » 18 июн 2018, 00:03

Добрый вечер ! То что происходит - снижение потребности -обычная картина после активной инсулинотерапии. ПЖ ,немного отдохнув, начинает помогать и появляется ощущение , что ребенок выздоравливает .Дозы снижаются и небольшое облегчение после шока .
leo1198 писал(а): Отпустили домой с коэффициентами 0,8-1-1-1
К огроменные учитывая возраст и стаж ,но в больнице все завышают, как правило .
leo1198 писал(а):9.00(укол,завтрак) - сахар 5.4

Пишите чего и сколько поели в хе , сколько укололи ХГ , куда . Вам понадобятся весы -обязательно надо взвешивать еду , научиться считать блюда по сухому/ сырому продукту , а не по больничным рекомендациям ложками и штучками . Пока у вас будет фора - медовый месяц, будет полегче , ПЖ будет помогать немного и сглаживать ваши ошибки , поэтому не потеряйте это время и изучайте форум , чтобы понять диабет и продлить ресурс ПЖ . Помогите ей и она поможет
вам - послужит еще сколько то. Обязательно к прочтению это:
https://juri.dia-club.ru/
viewtopic.php?f=6&t=13765

leo1198 писал(а):Смотрю опять резко вниз попер!

Резко вниз по вашиму дневнику не вижу:
leo1198 писал(а):9.00(укол,завтрак) - сахар 5.4
9.24-6.1
9.37-8.8
9.55-11.4 Есть рост от еды
10.02-10.6
10.17-10.3
10.37-11.4 где-то здесь пик ХГ - он зависит от места укола - и он приличный и дальше плавное снижение - все нормально
11.01-11.1
11.13-10.4
11.36-8.2
11.51-8.0
12.06-6.8
12.21-5.9
12.39- 5.0(а.ч.-5.1)
12.56- 4.3
13.10- 3.7(а.ч.-4.1)
13.16-3,4(а.ч.-3.3) - дал 1т. декстрозы,
13.25-3.1(а.ч.-3.1) - дал еще одну таблетку декстрозы.
В 13.31 пошло повышение 5.5,

Доза на завтрак подобрана нормально и при условии, что точно подсчитана еда можно вычесть К =ХГ/хе . Обед до конца не видно - дневник набирайте с ужина предыдущего дня . Замеры каждые 10 минут -это лишнее , если только не замер после подкормки низкого СК , а так достаточно каждый час и в контрольных точках - перед уколом ,пик ХГ , 3ч., отработка через 4ч.
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 18 июн 2018, 17:51

дневник
17.06.18
ОБЕД
13-56 СК 9,3 не ровный,ранее перед обедом было понижение СК до 3,1м,дали 2 декстрозы.ХГ 2,5 живот перед едой.Еда на 3 хе, булгур 110 гр-2х.е,хлеб-1 хе,салат, мясо.
14-15 Ск 11,0
14-27 СК 10,3
14-48 СК 8,6
15-00 Ск 7,0
15-13 Ск 6,5
15-21 СК 6,1
15-31 СК 5,8
15-43 СК 5,4
17-03 СК 6,1
17-20 Ск 6,6
17-53 СК 6,2

УЖИН
18-00 СК 6,1 ровный, ХГ 2,0 живот, перед едой, еда на 3,0 ХЕ, пшено 100гр-2 хе, хлеб-1 хе, салат, котлета.поела сразу после иньекции
18-34 СК 7,3
18-42 СК 7,9
18-57 СК 8,3
19-22 СК 5,7
19-55 СК 6,2
20-50 СК 7,7
21-15 СК 7,0


2 Ужин
21-20 СК 7,2,ХГ 1,5 живот, перед едой, еда на 2 хе, кефир 1 хе, хлеб с сыром 1хе.
21-41 СК 7,7
21-48 СК 8,1
22-14 СК 6,1
22-24 сК 4,9
22-27 СК 4,6
22-31 СК 4,3, резко стал понижаться дали 1 табл декстрозы. далее стал повышаться
24-00 СК 8,4
3-00 СК 7,3
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 18 июн 2018, 17:58

Ввели инсулин и позавтракали мы в 9:00 утра,в 13:25 сахар опустился до 3,1.Инсулин уже не действует. т.к прошло 4.5 часа. а СК понижался очень резко. С чем это связано?
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 18 июн 2018, 18:30

18.06.2018
9-00 СК 6,3, ХГ 1,5 живот, перед едой,еда на 3,5 хе, гречка 100 гр-2 х.е, хлеб с сыром-1 х. Ск, яблоко 45 гр- ,05 х.е
начали кушать через 6 минут после иньекции
9-20 СК 5,6
9-50 СК 11,6
10-09 СК 13,7
10-25 СК 12,6
10-44 Ск 11,3
11-20 СК 9,7
11-48 СК 8,4
12-16 СК 6,5
12-44 СК 5,3
13-06 СК 4,6
Почему резко повышается сахар до 13,7, а потом доходит до таких низких показателей?коэффициэнт 0,4

Обед
13-15 СК 4,7,ХГ 2,5 живот, еда на 3 хе.булгур 110 гр-2 х.е, хлеб 1 х.е, мясо.кушать начали сразу.
13-36 СК 4,3
13-56 СК 5,2
14-15 СК 4,2, глюк 3,6, 1 табл декстрозы
14-21 СК 3,1, 2-я табл декстрозы
14-24 СК 2,9, 3-я табл декстрозы
14-32 СК 4,3
14-46 СК 5,3
14-53 СК 6,6
15-02 Ск 8,5
15-20 СК 9,4
15-42 СК 7,8
16-18 СК 8,7
16-40 СК 7,7
17-00 СК 7,4

Подскажите какая здесь ошибка? Что сделали не правильно?коэффициэнт 0,8


УЖИН
17-15 СК 7,3, ХГ 2,0, живот, еда на 3 хе.коэффициэнт 0,7
17-34 СК 6,3
17-48 СК 8,6
18-21 СК 7,1
18-45 СК 6,4
19-00 СК 6,0
19-25 СК 5,7
19-37 СК 5,9
19-50 СК 6,9
20-30 СК 7,1
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 19 июн 2018, 17:28

Ребята, подскажите пожалуйста. Опять утро так начинается уходит вверх в течении часа, потом вниз до гипо!!!!!
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение malvina666777 » 19 июн 2018, 18:54

С обеда булгур убирайте совсем, он слишком медленный для ультры, почитайте в памятке для детского раздела что и когда лучшее кушать

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 19 июн 2018, 19:24

А с завтраком что?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение malvina666777 » 19 июн 2018, 19:25

Тоже состав менять, слишком быстрая еда

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение Наталья85 » 19 июн 2018, 19:27

Здравствуйте!
Пока не начнете выкладывать дневник с точно подсчитанной едой бесполезно спрашивать тут совета. Пока за Вашу тему не взялся кто-нибудь из опытных форумчан напишу ошибки, которые сразу бросаются в глаза:
1. Не везде расписано, что ели. Или на ужины у вас одно и то же?
2. Убрать пока кефир с ужина - ультра не успеет скомпенсировать его
3. Не колоть на ужин в живот - инсулин быстро разворачивается и можно провалиться на пике

Снижение после отработки инсулина за счёт поджелудочной, т.к. фонового нет как я поняла.
Последний раз редактировалось Наталья85 19 июн 2018, 20:53, всего редактировалось 1 раз.
Наталья85

 
Сообщения: 186
Зарегистрирован: 21 окт 2017, 17:11
Откуда: Казахстан

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 19 июн 2018, 20:02

На ужины одно и то же пока. фонового нет. И как быть что снижается за счёт поджелудочной?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение Сосенская Мария » 19 июн 2018, 20:11

leo1198 писал(а):Опять утро так начинается уходит вверх в течении часа, потом вниз до гипо!

Дневник покажите, пожалуйста.
leo1198 писал(а):3-00 СК 7,3
18.06.2018
9-00 СК 6,3

Не вижу ни роста, ни снижения СК.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66465
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 20 июн 2018, 21:00

19.06.2018
Завтрак
9-08 СК 5,8, ХГ 1,5 живот, перед едой,еда на 3,5 хе, гречка 100 гр-2 х.е, хлеб 25 гр с сыром-1 хе. Ск, яблоко 45 гр- ,0.5 хе К-0.4
начали кушать через 17 минут после инъекции
9-25 СК 5,3 завтрак
9-44 СК 3,8
9-56 СК 6.5
10-42 СК 11,4
11-42 Ск 9,3
12-05 СК 7.6
12-33 СК 5,7
12-47 СК 4,3
13-00 СК 3,9 1т. декстроза
13-12 СК 3,5 1т. декстроза
13-19 СК 4,0

Обед
13-38 СК 6,3
13-58 СК 9,1,ХГ 2 живот, еда на 3 хе.булгур 110 гр-2 х.е, хлеб 1 х.е, мясо.кушать начали сразу. К-0,7
14-24 СК 11,0
15-07 СК 7,3
15-44 СК 4,4
16-00 СК 4,3
16-20 СК 5,1
17-01 СК 4,9

УЖИН
17-54 СК 5,2, ХГ 2,0, живот, еда на 3 хе пшено 100гр - 2хе, хлеб 25 гр - 1хе, мясо,помидоры, огурцы. К- 0,7
18-31 СК 9,1
18-49 СК 8,3
19-21 СК 5,3
19-36 СК 3,9 1т. декстроза
20-16 СК 6,8
21-10 СК 5,5

2-ой ужин
21-16 СК 5,6 ХГ 1,0, живот, еда на 2хе кефир - 1хе, хлеб 25гр - 1хе, сыр. К - 0,5
21-56 СК 6,6
22-09 СК 5,4
22-30 СК 3,9 1т. декстроза
22-42 СК 4,4
23-02 СК 6,8
23-32 СК 8,6
03-00 СК 5,5
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение Сосенская Мария » 20 июн 2018, 21:17

leo1198 писал(а):И как быть что снижается за счёт поджелудочной?

Не заставлять ПЖ компенсировать подкормки.
ДО 01.16 работал ХГ на ужин, там нет замера,
leo1198 писал(а):23-32 СК 8,6
03-00 СК 5,5

поэтому оценить начало ночи нельзя.
Не делайте уколы вечером в живот перед едой, это приводит к провалу, а скоро, после того, как ремиссия закончится, будете в полный рост при такой динамике видеть ПГГ.
leo1198 писал(а):13-00 СК 3,9 1т. декстроза
13-12 СК 3,5 1т. декстроза
13-19 СК 4,0

Обед
13-38 СК 6,3
13-58 СК 9,1

Лишние подкормки, болюс отработал, фона нет. ПЖ может отказаться их утилизировать. Сколько ХЕ в Вашей таблетке декстрозы, они разные бывают?
На первый ужин тоже уберите укол до еды в живот.
leo1198 писал(а):начали кушать через 17 минут после инъекции

А почему так поздно, специально такую паузу выдерживали? Очень опасно, честно говоря, можно до пика прогиповать, и под едой СК снижается.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66465
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией дочки Виктории, 6 лет

Сообщение leo1198 » 20 июн 2018, 21:30

20.06.2018
Завтрак
9-24 СК 5,8, ХГ 1,0 живот, перед едой,еда на 2,5 хе, перловка 50 гр-1 х.е, хлеб 25 гр с маслом-1 хе., клубника 80 гр-0.5 хе, салат, мясо. К-0.4
10-00 СК 7.8
10-35 СК 10,1
11-12 СК 9.1
12-16 СК 7.3
13-00 Ск 5,8
13-35 СК 4,7
13-45 СК 3,8 1т. декстроза
14-05 СК 4,9

Обед
14-30 СК 5,3 ХГ 1,5 живот, еда на 3 хе. макароны 86 гр-2 х.е, хлеб 1 х.е, салат, котлета рыбная своя. К-0,5
15-18 СК 7,7
15-47 СК 5,8
16-20 СК 7,4
17-47 СК 9,4
18-39 СК 7,9

УЖИН
18-49 СК 8,8 ХГ 2,0, живот, еда на 3,5 хе пшено 100гр - 2хе, хлеб 25 гр - 1хе, черешня 58 гр - 0,5 хе, мясо,помидоры, огурцы. К- 0,6
19-33 СК 9,6
20-05 СК 7,8
20-32 СК 7,3
21-00 СК 8,8
21-24 СК 10,0
22-10 СК 7,8

2-ой ужин
22-16 СК 7,8 ХГ 1,0, живот, еда на 2,5хе кефир - 1хе, хлеб 25гр - 1хе, яблоко 45 гр - 0,5 хе, сыр. К - 0,4
23-50 СК 4,8
leo1198

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 19:16
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 49