Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите в компенсации дочки, 4 года

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение +Ярослава++ » 26 апр 2018, 10:38

помогите в компенсации диабета....дочке 4 года СД1 с октября 2017....инсулины Актропид +протофан....ГГ в январе был 7.2...сейчас опять сдавать....сахара не ровные
Мама Ярославы
Аватара пользователя
+Ярослава++

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 26 апр 2018, 10:26

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение Фантик » 26 апр 2018, 16:41

+Ярослава++, Вам не смогут квалифицированно помочь по таким данным. Прочитайте, пожалуйста, внимательно вот это сообщение: http://dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?p=327364#p327364.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 12720
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 53

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение +Ярослава++ » 26 апр 2018, 18:58

заболели в октябре 2017....попали в реанимацию с сахаром 28.5....затем радиоционный центр где подбирали дозы.....в январе ГГ был7.2%...эндокринолог сказала что это хороший ноя сомневаюсь....сейчас опять сдавать...но в лаборатории нету реактива......вот дневник за последние несколько дней :
24.04.2018
-02.35 СК 4.9,
07.50-СК 3.1,
07.50 - актрапид-2.0,протофан-2.5
08.00-хлеб белый(10 гр),огурец свеж.(50 гр)
08.30(завтрак)-суп молочный (пшено)-200 гр,хлеб белый -20 гр,чай;
10.30(перекус)-яблоко(90гр)
12.05- СК 8.0,
12.10-актр.2
12.30(Обед)-щи(200 гр),плов(100 гр),хлеб(20 гр)чай;
13.00-15.40(дневной сон),
15.50 СК 6.4,
15.55(полдник)-яблоко(90 гр);
17.50 СК- 2.6,
17.55-актр.1.5;
18.20(ужин)-пельмени(100 гр),хлеб(20 гр),салат из свежих огурцов,
19.40(перекус)-хлеб белый (10 гр),
21.35- СК 11.0,21.40-протофан 2.5,
21.45-яйцо жареное,хлеб белый (10 гр), салат из свежих огурцов.
25.04.2018 :
07.40 СК 6.2,
07.55-актр.2.0,протофан 2.5,
08.30(завтрак)-каша"Геркулес"(180 гр),бутер с маслом(20 гр),
10.30(перекус)-хлеб белый(20 гр),сыр твёрдый;
12.05 СК 10.8,
12.10-актр.2.0,
12.30(обед)-борщ со свеклы(200 гр),хле(20 гр),макароны(100 гр),котлета,чай;
13.00-15.40(дневной сон);
15.40 СК 6.5,
15.42-актр.0.5,
15.50(полдник)-вареники ленивые(50гр);
17.50 СК-11.0,
17.55-актр.2.0
18.30(ужин)-суп фасолевый(200 гр),хлеб белый(20 гр),
20.00(перекус)-пюре фруктовое без сахара(100 гр),хлеб белый(10гр.);
22.05 СК 6.8,
22.10-протофан-2.5,
22.15-хлеб белый(10 гр),масло слив.
Мама Ярославы
Аватара пользователя
+Ярослава++

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 26 апр 2018, 10:26

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение KRONa » 26 апр 2018, 22:10

+Ярослава++,
я отредактировала ваш дневник, прежний вариант трудночитаем и не годится для работы на форуме. Посмотрите в соседних темах, как оформляются дневники.
ГГ был7.2%...эндокринолог сказала что это хороший ноя сомневаюсь

допустимый у детей по официальным критериям - приличной компенсацией считается ГГ<=7,5%, при таком уровне фиксируется статистически значимое снижение частоты и тяжести диабетических осложнений; для новичков младшего возраста неплохо. Надо стремиться снижать, это всё-таки показатель ощутимо повышенного, по сравнению со здоровыми, уровня СК. И не забывать, что сама по себе "красивая" цифра ГГ хоть и очень важна, но не является единственно достоверным критерием хорошей компенсации. Нужно оценивать всю картину поведения СК в целом и умение его контролировать.
Хорошо, что взвешиваете еду. Но взвешивать - не главное, надо правильно определять содержание углеводов (в первую очередь) в ней. Определяете? Как, напишите. В дневнике нужно указывать еду в ХЕ, для удобства и быстроты расчётов советую принять 1 ХЕ = 10 ГУ.
Как определяете количество актрапида для укола, количество еды (ХЕ) на каждый приём пищи + перекус (по какому принципу?)
Почему ночь не промеряете? (Как обстоят дела с тест-полосками, есть возможность не экономить на замерах?)
-02.35 СК 4.9,
07.50-СК 3.1,
07.50 - актрапид-2.0,протофан-2.5

17.50 СК- 2.6,
17.55-актр.1.5;
18.20(ужин)-

Почему здесь не то что нет срочной подкормки быстрыми углеводами, а ещё и вводится болюс с паузой перед едой?! :shock: Никто не говорил об опасности таких значений СК у ребёнка и необходимости своевременно купировать гипогликемию??? Когда такое происходит, прежде чем колоть инсулин, нужно быстро поднять СК (в вашем случае, скорее всего, небольшим количеством углеводов (0,5-1ХЕ, но с этим надо разбираться, при сильном передозе инсулина может понадобиться и больше), но правильных углеводов - сахар в воде, глюкоза/декстроза в таблетках, спец. гели-сиропы и т.п. И только потом, убедившись в том, что падение СК остановлено, можно вводить болюс и кормить.
Вы читали что-нибудь из теоретических материалов форума? "Азбуку...", "Базу знаний...", "Памятку" в Детском разделе? Обязательно изучайте, это Вам очень нужно.
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3521
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 48

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение +Ярослава++ » 27 апр 2018, 09:49

как считать углеводы я научилась......10 гр =1 ХЕ(например в 180 гр.каши 3 ХЕ),количество актрапида колю из расчёта 0.5 ед.на 1 ХЕ, ночью тоже меряю ,но не каждую ночь а один или 2 раза в неделю.Полосок бесплатных не хватает но я покупаю....сейчас меряем второй день через каждые 2 часа :26.04.2018

07.45-СК 4.1,
07.50 - актрапид-2.0,протофан-2.5
08.30(завтрак)-омлет,хлеб белый 1 ХЕ,масло слив.,сыр,какао
10.25-СК 3.9
10.30(перекус)-яблоко 1ХЕ,хлеб белый 1ХЕ
12.05- СК 10.8,
12.10-актр.2
12.30(Обед)-рассольник0.5,голубцы ленивые 0.5,хлеб 1ХЕ,чай;
13.00-15.40(дневной сон),
15.50 СК 9.2,15.50-актрапид-0.5
15.55(полдник)-хлеб белый 0.5ХЕ,чай
17.35 СК- 9.0,
17.40-актр.2.0;
18.00(ужин)-каша овсяная 2 ХЕ,банан-1 ХЕ
19.40- СК 4.9,19.45-яблоко 1 ХЕ,хлеб 1 ХЕ
21.40- СК 7.3,21.45-протофан 2.5,
22.00-пюре фруктовое 1 ХЕ,хлеб 1 ХЕ.
а утром 27-го :
07.50-СК 3.4
07.55-актр.1.5,протофан 2.5,
08.30(завтрак)-хлеб белый 1 ХЕ,суп молочный (гречка) 1.5.ХЕ
Когда днём у неё сахар падает я даю ей или сока 100 мл.или конфетку (карамельку)потом перемеряю......раньше она не чувствовала низкого сахара ....а теперь когда жалуется на головную боль или двоится в глазах то всегда меряю и смотрю....и что - нибудь даю на повышение(сладкое)........но мы ходим в детский сад....пытаемся подстроится ...но не всегда всё хорошо ....вот опять сдавать надо ГГ а реактивов в больнице нет......
Мама Ярославы
Аватара пользователя
+Ярослава++

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 26 апр 2018, 10:26

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение NanaVani » 27 апр 2018, 21:18

Здравствуйте! Почему вчера на завтрак Вы колете 2 АР на 1 ХЕ (+2 ХЕ на перекус), а сегодня 1,5 АР и кормите завтраком на 2,5 ХЕ?
Завтрак и тире полдник садиковская еда?
Почему 24.04.на полдник нет АР? А далее по 0,5?
Ужинаете на пике АР , уколотого на полдник. Проваливаете пик - 1,5-2 часа от укола. Не есть хорошо.
Добавляйте свежий дневник с замерами в нужных точках. Нельзя давать перекус без замера и вообще еду.
Судя по тому, что крайней ночью пюре и хлеб на 2 ХЕ без АР у Вас лишний ПР. Опять же без замеров сложно помочь.
На Ваших инсулинах важна стабильность доз, на время подбора крайне важна.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
NanaVani

 
Сообщения: 1609
Зарегистрирован: 05 май 2015, 13:46
Откуда: г. Димитровград Ульяновская область
Возраст: 34

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение +Ярослава++ » 28 апр 2018, 09:16

27.04.2018

07.50-СК 3.4,
07.55 - актрапид-1.5,протофан-2.5
08.30(завтрак)-суп молочный(гречка) 1.5ХЕ,хлеб белый 1 ХЕ,масло слив.,чай,
10.30-СК 4.7
10.35(перекус)-яйцо вареное,хлеб белый 1ХЕ
12.55- СК 7.4,
12.20-актр.2.0
12.30(Обед)-борщ,пюре картофельное 2ХЕ,котлета 0.5ХЕхлеб 1ХЕ,чай,компот.
13.00-15.40(дневной сон),
15.55 СК 5.8,
15.55(полдник)-запеканка из творога,чай
18.15 СК- 17.9,
18.20-актр.2.5;
18.40(ужин)-каша ячневая 2 ХЕ,котлета-0.5 ХЕ ,огурец
20.00- печенье на сорбите 2 шт.
22.15- СК 3.2,
22.16-конфета.
22.20- протофан 2.5
22.25-пюре фруктовое 1ХЕ, хлеб 1ХЕ.
28.04.2018:
07.55-СК 5.5(актропид 2.0,протофан 2.5)


Ярослава ходит в садик....а дозы такие из расчёта на 1 ХЕ 0.5 актрапида....может я что-то не понимаю?Еда у нас весь день садиковская только ужин и перекусы вечерние дома.....Так я хотела спросить почему на ужин всегда высокий?Редко когда меньше 10-ки.....может от полудника отказаться и кормить раньше ужином?Ведь после дневного сна она встаёт с нормальным сахаром и потом начинается.........Скажите а на ночь надо давать есть или нет?Без замера Ск мы её не кормим ....всегда меряем СК.
Мама Ярославы
Аватара пользователя
+Ярослава++

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 26 апр 2018, 10:26

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение +Ярослава++ » 29 апр 2018, 11:21

28.04.2018

07.55-СК 5.5,
07.55 - актрапид-2.0,протофан-2.5
08.30(завтрак)-суп молочный(ячневый) 1.5ХЕ,хлеб белый 1 ХЕ,масло слив.,чай,
10.25-СК 4.3
10.30(перекус)-яблоко 1 ХЕ,хлеб белый 1ХЕ
12.10- СК 10.8,
12.15-актр.2.0
12.30(Обед)-борщ,каша гречка 2ХЕ,гуляш из говядины с подливкой,хлеб 1ХЕ,чай,компот.
13.00-15.40(дневной сон),
15.50 СК 3.8,
15.51(полдник)-яблоко 1 ХЕ
17.20 СК- 7.5,
17.25-актр.2.0;
17.55(ужин)-пельмени 1 ХЕ ,огурец ,мороженое 2ХЕ
19.40— СК 3.3.
19.41- конфета(карамелька)хлеб 1 ХЕ,
21.30-СК 4.0.
21.35- протофан 2.5
21.40-черника 1ХЕ, хлеб 1ХЕ.,яйцо сырое,огурец св.
29.04.2018:
02.05-СК 3.1(сахар +вода)
06.05-СК 2.5(сахар +вода)
08.45-СК 3.5
08.50-актр.1.5,прот.2.0
08.55(завтрак)-каша овсянка 2 ХЕ,банан 1 ХЕ
11.10- СК 3.1, 11.15-яблоко 1ХЕ
сегодня сделала 1.5 актропида и 2.0 протофана и поела она на 3 ХЕ и всё равно низковатый .....в чём дело не понятно?Ночью тоже низкий и вода сладкая не очень помогла....
Мама Ярославы
Аватара пользователя
+Ярослава++

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 26 апр 2018, 10:26

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение NanaVani » 29 апр 2018, 13:13

Добрый день. Опять 27.04. Утром 1.5 АР. 28.04 2 АР. Почему?
В 15.55 СК 5.8 -нужны быстрые углеводы. Запеканка не годится. Получили СК 17. Без АР полдник?
Печенье на с орбите сколько ХЕ? Конфета сколько ХЕ? Какая?
На ночь всем вредно есть))) Но, раз вам это нужно, пусть ест. Хотя это вы ночной ПР кормите. Почему нет ночных замеров?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 37 минут 22 секунды:
Больше интересен обед, в сон час понимаю не померят сахар. Но вы колете всегда 2 АР и не важно капуста на обед или пюре картофельное. Углеводов то разное количество.почему? Так вот. Замеров нет. Очень похоже, что проваливаетесь. Но пока замеров не будет ни кто не скажет, почему к ужину с высокими СК. Пока выходные длинные давайте попробуем подобрать обед по К.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
NanaVani

 
Сообщения: 1609
Зарегистрирован: 05 май 2015, 13:46
Откуда: г. Димитровград Ульяновская область
Возраст: 34

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение +Ярослава++ » 30 апр 2018, 10:25

так после вечернего протофана (перед сном)не нужно есть?Но мы в больнице ели........Вот продолжение дневника за 29 апреля:продолжение дневнике за 29.04.2018 :

11.10-СК 3.1,
11.15 - карамелька 1 ХЕ +яблоко 1 ХЕ;
13.10 - СК 3.1,
13.15-актрапид 1.5,
13.20(обед)- рассольнтк 0.5 ХЕ,каша гречневая 2 ХЕ,хлеб белый 0.5 ХЕ, салат из св. огурцов,
12.10- СК 10.8,
15.55-СК 2.9
15.56()-мороженое пломбир в вафельном стакане 2 ХЕ,
17.35- СК 8.4,
17.40 -актрапид 1.5,
18.05(ужин)-каша гречн. 2ХЕ,котлета 0.5 ХЕ, салат из огурцов,
20.00 - сосиска 1 ХЕ, огурец,
21.35-СК 9.6;
21.40(ужин)-протофан 2.0
21.50— яблоко 0.5ХЕ.
23.05- СК 11.4
30.04.2018:
01.30- СК 7.9,
05.35-СК 4.1
09.30-СК 3.7,
09.35-актр.1.5 протофан 2.0,
09.55(завтрак)-каша овсян 2ХЕ, хлеб белый 1 ХЕ

Добавлено спустя 3 минуты 53 секунды:
на 1 ЕД 2,5 ХЕ, то на 1,5 ЕД актрапида - 3,75 ХЕ, то есть практически 4 ХЕ.
Мама Ярославы
Аватара пользователя
+Ярослава++

 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 26 апр 2018, 10:26

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение NanaVani » 30 апр 2018, 12:32

Здравствуйте. В сосиске точно 1 ХЕ, откуда взяли информацию? Обычно в одной не более 0,1 ХЕ. И в 20:00 почему нет замера?
На СК 2,9 мороженое зря дали, нужно было приподнять СК, а потом кормить. Мороженое гипермедленное, пломбир самое медленное. Вроде обошлось, но больше так не делайте. Видите, 1,5 АР на 3 ХЕ , перекуса нет и на хвосте такой обвал. А в саду вообще 2 АР и в 12 укол. Дома не спала?
Протафан должен держать СК ночью ровно, а не компенсировать еду. Про больницу забудьте, там при манифистации всех на избытке держат.
2,5 ПР не колем больше, пока оставьте 2. Еда нужна на ночь дочке?
И далее давайте зафиксируем дозы все, иначе так и будем закармливать или гадать откуда высоко. Лично я не смогу так подобрать дозы. Решите что и как оставляем, Вы же почему то их дергаете туда-сюда, поделитесь мыслями. У вас молодок диабет, своя поджелудочная сглаживает все огрехи, но это не всегда так будет.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
NanaVani

 
Сообщения: 1609
Зарегистрирован: 05 май 2015, 13:46
Откуда: г. Димитровград Ульяновская область
Возраст: 34

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение Катрин » 30 апр 2018, 16:24

NanaVani писал(а):Протафан должен держать СК ночью ровно, а не компенсировать еду.


Каким образом он может держать ночь ровно, если он горбатый и на пике снижает?
+Ярослава++ писал(а):так после вечернего протофана (перед сном)не нужно есть?Но мы в больнице ели

Все верно, чтобы не проваливаться на пике Протафана, перед сном дают медленные углеводы.
+Ярослава++ писал(а): салат из св. огурцов


почему не считаете по хе?
+Ярослава++ писал(а): рассольнтк 0.5 ХЕ,

+Ярослава++ писал(а):котлета 0.5 ХЕ

+Ярослава++ писал(а):каша гречн. 2ХЕ


Как считали, распишите подробно.
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16948
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 39

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение NanaVani » 30 апр 2018, 22:53

Катрин, в любом случае, каким мы он горбатым не был, еду он не ПРЕДНАЗНАЧЕН компенсировать. Не надо учить под ПР давать медленные углеводы. Чушь. И только индивидуально в редких случаях. Дебаты разводить не собираюсь.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
NanaVani

 
Сообщения: 1609
Зарегистрирован: 05 май 2015, 13:46
Откуда: г. Димитровград Ульяновская область
Возраст: 34

Re: Помогите в компенсации дочки, 4 года

Сообщение Катрин » 30 апр 2018, 22:58

NanaVani писал(а):Катрин, в любом случае, каким мы он горбатым не был, еду он не ПРЕДНАЗНАЧЕН компенсировать.


Если на его пике делается обед днем часто без Актрапида и это-нормальная схема, то каким образом может ночь держать ровно? Как без медленных углеводов Вы избежите провала на пике? Вам ссылку на график Протафана дать?
NanaVani писал(а):Не надо учить под ПР давать медленные углеводы. Чушь.


Не нужно называть чушью схему, которую применяют успешно много лет.
NanaVani писал(а):Протафан должен держать СК ночью ровно, а не компенсировать еду


А вот это действительно чушь, поэтому и отписалась в теме.

За это сообщение автора Катрин поблагодарили: 3
Сосенская Мария (01 май 2018, 11:35) • datura (03 май 2018, 15:00) • KRONa (01 май 2018, 09:08)
Рейтинг: 3.66%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16948
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 39

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3