Помогите с компенсацией Абдуллы, 11 лет

[abunasnim]

Вообщем удивительный был денек , особенно вечером последние 2,5 часа сахара ровные 6,3 перепроверяли глюкометром раз 5 в течении этого времени(так как усомнились в таких сахарах, ведь даже у здоровых так идеально ровно не бывает, подумали может завис мониторинг ) , но глюкометр неизменно показывал 5,2 в течении этого времени. Внизу на картинке 24 часа прошедших, сперва ночь ровная три пика : завтрак обед и ужин, и опять далее сахара зависают на 6,3 ( несмотря на то что забыли в 19.00 ЛР поставить, а поставили в 21.00 4,5ЛР как с вами и договаривались).

[Сосенская Мария]

несмотря на то что забыли в 19.00 ЛР поставить, а поставили в 21.00

Вот это самое главное.

[abunasnim]

3 января
0.00- СК 9,3
1.00- СК 7,7
2.00- СК 9,2
3.00- СК 8,1
4.00- СК 7.8
5.00- СК 8.2
после 5.00 пошел подьем
6.00- СК 10.0
7.00- СК 11.6 - 8ед левимир ( тоже решили приподнять с 7и ед. из-за вчерашних несбиваемых высоких дневных сахаров )
7.32 -СК 13.0 -НР на завтрак 3,5 ед. (2,73+0,77ДПС)живот К1=1,3(хлеб с яйцом жареный 38г, меллер 4г,жвачка 4г)Итого 2,07 ХЕ.
8.00 -СК 12,5 (сахара пошли на спад)
8.20 -СК 10,3 Начали завтракать (завтрак начали после укола НР в живот аж через 50 мин!!)
9.00 -СК 13.1 (сахара опять вверх)
10.00 СК 15,7 пик сахаров
11.02 СК 13.5 и сахара плавно вниз
12.00 СК 12,3
13.00 СК 11.0 (вообщем ни повышенный левимир ни ДПС не хватило чтобы выйти из высоких сахаров)
13.40 СК 9.8 (тут уже НР свое отработал но сахара продолжают плавно понижаться, наверное это говорит о том что левемир избыточен)
НР 4,5 (4,08+0,42 ДПС) живот К1=0,68 (суп (карт+лапша) 74г, сухарики 11г, мамба 5г, бисквит 60г) Итого 5,86 ХЕ. Начало еды 13.44
14.00 -СК 8,9 (самая низкая точка сахаров после этого резко вверх)
15.00 -СК 12.2 (это был пик сахаров после этого они пошли вниз)
16.00 СК 9.5
17.00 -СК 7.0
17.22 -СК 5,1 4гу декстроза (видимо давит излишний левемир)
18.00 -СК 7.8 ужин 3,5 НР живот К1-1 (картошка вареная 90г. печенье 31 г)3,36ХЕ начали ужинать через 15мин после укола (18.15)
19.00 -СК 8,5 Левимир 7ед. ( решили снизить с 8 , т.к. почувствовали взаимосвязь - когда ужин заканчивается хорошо то и инсулинопотребность ночного фона снижается , если плохо то повышается)
20.00 -СК 9,6 ( не верим своим глазам и радуемся неужели справились с ужином!!)
21.00 -СК 9,7 (после этого сахара начали снижаться видимо даже 7 ед. левемира оказалось много)
22.02 -СК 8,6
23.00 -СК 6,6 подкормка медленными углеводами(ацидофилин 4,4г, клетчатка 0.2г, банан 4,03г) 8,67гу

04.января
00.00 -СК 5,5 нижняя грань сахаров этой ночью
01.00 -СК 6,4
02.00 -СК 5,8
03.00 -СК 5.5 сок 50г (5гу)
04.00 -СК 6.5
05.00 -СК 6.1
06.00 -СК 6.7
07.00 -СК 7.1 ЛР-7ед(уменьшили на 1 ед. тоже интуитивно подумали раз так прекрасно провели ночь значит и инсулинопотребность в фоне снизилась )
Идеальная ночь !давно такого не наблюдали! как у здорового человека!у нас в семье радости нет предела!
Тут мы решили пораньше позавтракать сделали К1 побольше дабы перекрыть утреннюю зарю
07.25 -СК 7.8 завтрак 4,5 НР, К1-1,35 (вареная картошка 24г. конфета 24г) 3,16ХЕ
07.43 -СК 8,4 начинаем завтракать
08.00 -СК 7,2
09.00 -СК 10,8
10.00 -СК 9,5 (до этого времени все шло очень предсказуемо )
10.25 -СК 6,2 -4гу декстроза (жалуется на самочувствие чувствует гипу)
11.00 -СК 6,8 -4гу декстроза (продолжает жаловаться)
11.30 -СК 7,3 -4гу декстроза
12.00 -СК 6,3 -4 гу декстроза ( вот думаем попали! не снижаются ! купили в кафе чай с блинчиками на 26гу примерно дали ему) и сразу пошел сахар вверх!!
13.00 -СК 17,6
13.40 -СК 20,3 НР-5,5 (3,71+1,79ДПС) живот 5,32 ХЕ К1=0,7 (картошка 60г, сух 11г, сметана 15г, блинчик со сгущенкой 53г. конфеты 23г.)
14.00 -СК 20,4
15.00 СК-7,8 начал кушать
16.00 СК-7,3
17.00 СК-9,7
18.00 СК-10,7 НР 5,25 (4,83+0,42ДПС) живот К1=1,05 (полба 129г. творожок 130г.) 4,63ХЕ.
18.17 СК-10,3 начало еды
19.00 СК-9,1
19.45 СК-4.4 - 4 гу декстрозы
20.00 СК-7,0
21.00 СК-6,5 ЛР- 4,5ед. (снизили с 7ед. на 4,5ед как и договаривались, и поставили позже чем обычное в 19.00 а в 21.00)
22.00 СК-6,2
23.00 СК-7,0
24.00 СК-8,1

5 января
00.00 СК-8,1
01.00 СК-8,0
02.00 СК-8,2
03.00 СК-7.5
04.00 СК-7.9
05.00 СК-7.9
06.00 СК-8.3
07.00 СК 9.1
07.40 СК-9.9 ЛР 7 (нога) проспали((( (обычно кололи в 7.00)
08.00 СК-10,3
08.08 СК-10,5 завтрак НР 3.25 живот (2,75+0,5 ДПС), К1-1,1 , (полба 85г.(1,98ХЕ), шоколад 8г(0,48ХЕ)) итого 2,46ХЕ.
08.13 СК-10.8 начало еды
09.00 СК-13.1
09.30 СК-11.3 пик НР
10.00 СК-10,5
11.00 СК-8,5
12.00 СК-6,8 (жалуется на гипу)
12.37 СК-5.8 (ему стало еще хуже) даем 4гу декстрозы
13.00 СК-7.4
13.22 СК 6.4 опять сахара поползли вниз (говорит ли это об избыточности дневного левемира?)
13.35 СК -6,3 обед НР-2,32 рука, К1-0.6, ХЕ-3.86 (картошка 64г.(1.07хе) сухарики 4г.(0.04хе) сметана 12г (0.81хе), халва 44г(1,94хе)) кушать начал сразу как укололи
14.02 СК 8,0
15.00 СК 10,5 пик НР
16.00 СК 10.1
17.00 СК 7.8
17.27 СК 7.3 ужин НР 4.5 рука, К1-1, ХЕ-4,54 (Вареный рис 78г (1.36хе), сметанник 65г(2.87хе), зеленый горошек 17г(0.31хе) покушал сразу после укола
18.00 СК 6,5
19.00 СК 7.9 пик НР
20.00 СК 9.0
21.00 СК 8.3 ЛР 5ед. нога
22.00 СК 7.6
23.00 СК 7.0

Добавлено спустя 6 минут 57 секунд:
Мария,
Докладываю:
По вашему совету на ночь вместо 7ЛР поставили 4,5ЛР
и О чудо! все прошло идеально ровно!
Беру все свои слова о левемире обратно!
Я действительно не понимал о 3 дневном депонировании инсулина левемиром!
Значит у нас действительно была передозировка левемиром ,
Произошла очередная трансформация в понимании о диабете,
Спасибо вам!
Ждем от Вас дальнейших указаний по поводу ночного фона!

Добавлено спустя 4 минуты 47 секунд:

чуть чуть проспали с левемиром 7ЛР укололи в 07.40 вместо 07.00 как обычно
постараемся сегодня посчитать еду по всем правилам , НР ставим до еды без паузы, как и договаривались с вами , посмотрим что будет

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Рамазан!
Приношу Вам свои извинения за задержку с ответом. Праздники, не получается отвечать оперативно.

18.00 СК-10,7 НР 5,25 (4,83+0,42ДПС) живот К1=1,05 (полба 129г. творожок 130г.) 4,63ХЕ.
18.17 СК-10,3 начало еды
19.00 СК-9,1
19.45 СК-4.4 - 4 гу декстрозы
20.00 СК-7,0
21.00 СК-6,5 ЛР- 4,5ед. (снизили с 7ед. на 4,5ед как и договаривались, и поставили позже чем обычное в 19.00 а в 21.00)
22.00 СК-6,2

Я вчера писала о переносе места укола на ужин. Вы видите, что вечером в живот колоть опасно. Хорошо, что успели закормить.
По К ничего не могу написать, потому что не уверена, что еда посчитана точно.
Очень надеюсь, что сегодня все считается правильно и так, как нужно.

чуть чуть проспали с левемиром 7ЛР укололи в 07.40 вместо 07.00 как обычно

Колоть фоновый инсулин так строго по часам не обязательно. Не страшно, если укол сдвигается. Но мы пока не определились с фоновой потребностью, когда поймем дозы Абдуллы, то обсудим точное время укола ЛР утром и вечером.
Сегодня в ночь надо уколоть (7+4.5+6.5)/3=6 ЛР, посмотрим на этой дозе, и определимся, какую оставлять 6 или 6.5.

08.08 СК-10,5 завтрак НР 3.25 живот (2,75+0,5 ДПС), К1-1,1 , (полба 85г.(1,98ХЕ), шоколад 8г(0,48ХЕ)) итого 2,46ХЕ.
08.13 СК-10.8 начало еды
09.00 СК-13.1
09.30 СК-11.3 пик НР
10.00 СК-10,5
11.00 СК-8,5
12.00 СК-6,8

Здесь все прилично, и, посмотрите, без гигантской паузы СК на пике равен исходному! и после пика плавное снижение, вот таким и должен быть профиль работы НР. ДПС отработала по ЦЕИ 8 ммоль, то есть, мне кажется, часть ДПС ушла на компенсацию еды, а на снижение до нормы ее уже не хватило. Поэтому и снижение после пика не очень выражено.
Еду считали точно? Тогда завтра К=1.2 на завтрак для этого времени. Место и время укола - без изменения.

12.00 СК-6,8 (жалуется на гипу)
12.37 СК-5.8 (ему стало еще хуже) даем 4гу декстрозы
13.00 СК-7.4
13.22 СК 6.4

А это уже фон. Понимаете, в это время у многих очень низкая потребность в базальном инсулине, если в другое время на фоне мы не будем видеть снижения, то просто будете в это время давать Абдулле конфетку на те же 0.4 ХЕ.
А почему при СК 7 ощущения гипогликемии? ГГ 8.8, конечно, не фонтан, но и не критичный, не должен ребенок при таком ГГ гипогликемию на СК 7 чувствовать. Ничего, не переживайте, наладим.

говорит ли это об избыточности дневного левемира?

Пока нет. А чем Абдулла занимался в это время?

13.35 СК -6,3 обед НР-2,32 рука, К1-0.6, ХЕ-3.86 (картошка 64г.(1.07хе) сухарики 4г.(0.04хе) сметана 12г (0.81хе), халва 44г(1,94хе)) кушать начал сразу как укололи
14.02 СК 8,0
15.00 СК 10,5 пик НР
16.00 СК 10.1
17.00 СК 7.8
17.27 СК 7.3

Здесь я не вижу избытка фона, все штатно и довольно прилично. Завтра все повторяйте. Можно даже К чуть повыше взять, давайте-ка 0.62 для этого времени.
Как дальше прошел ваш день?

[abunasnim]

Добрый вечер! Мария,

Я вчера писала о переносе места укола на ужин. Вы видите, что вечером в живот колоть опасно. Хорошо, что успели закормить.

Ок, принято! Сегодня (5 января) на ужин мы укололи уже в руку.

Сегодня в ночь надо уколоть (7+4.5+6.5)/3=6 ЛР, посмотрим на этой дозе, и определимся, какую оставлять 6 или 6.5.

Мы к сожалению вас не дождались и укололи в 21.00 - 5 ЛР, Можно ли нам доколоть сейчас в 23.00?

Еду считали точно?

Стараемся по инструкциям Юриса все делать,
Только в теме ГИ не очень хорошо разбираемся, не подскажите ли какую нибудь книжку, на вроде книжки Юриса, в которой бы подробно разъяснили бы на практике о том какая еда является быстрой , а какая является медленной, и какие варианты сочетаний еды позволит ускорить медленную еду или замедлить быструю..

А почему при СК 7 ощущения гипогликемии?

В дневнике я указываю показания СК с мониторинга Фристайл Либры, сравнивали в этот момент показания мониторинга с глюкометром , он показал меньше на 1 ммоль, быть может он чувствовал динамику снижения сахаров.

Пока нет. А чем Абдулла занимался в это время?

Мы решили что во время наладки коэффициентов не будем ему позволять физические нагрузки , не выпускаем его гулять , для чистоты экспериментов и боясь гипу пропустить, из-за неопределенности в коэффициентах.

Тогда завтра К=1.2 на завтрак для этого времени. Место и время укола - без изменения.

Здесь я не вижу избытка фона, все штатно и довольно прилично. Завтра все повторяйте. Можно даже К чуть повыше взять, давайте-ка 0.62 для этого времени.

Принято!

Как дальше прошел ваш день?

Дневник обновил!
Вообщем после ужина все до удивительного ровно ! Давно такого не наблюдали!
Диву даемся! И нашей радости нет предела !

[Сосенская Мария]

Хорошо, давайте смотреть с 5ЛР.
Средняя доза тогда 5.5, снижение на 1.5 ед.
Может быть, и снижение на фоне после завтрака уйдет.
Вопрос относительно чувства гипогликемии был скорее риторическим. По-хорошему, даже на 5 ммоль не должно быть симптомов, да и подкормка не огромная, СК удержала.
Насчет спокойного режима в подборе, все правильно, молодцы!
Относительно ГИ, как уже писала, теория не очень поможет, нужна практика. Немного теории есть в Памятке и Базе Знаний, у Юрия Петровича тоже, в разделе Питание. На практике будем разбирать Ваши приемы пищи.
Ужин мне не нравится. Он плоский, с неправильным профилем. Рис был как каша, или как гарнир? Торт Сметанник - медленный. Вы его сами готовили? Можете завтра сделать быстрый ужин, например, манную кашу с сахаром и сладким чаем?
ЛР вечернего я не нашла в дневнике.
Мы завтра уезжаем на пару дней к родственникам на дачу, интернет будет, но не обещаю заходить часто.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[abunasnim]

Рис был как каша, или как гарнир?

Рис был как гарнир

Торт Сметанник - медленный. Вы его сами готовили?

Сметанник покупной

Можете завтра сделать быстрый ужин, например, манную кашу с сахаром

Ок! Постараемся

ЛР вечернего я не нашла в дневнике.

Поправил

Мы завтра уезжаем на пару дней к родственникам на дачу, интернет будет, но не обещаю заходить часто.

Ок! Счастливо отдохнуть! И не забрасывайте нас на долго!))

[abunasnim]

5 января
00.00 СК-8,1
01.00 СК-8,0
02.00 СК-8,2
03.00 СК-7.5
04.00 СК-7.9
05.00 СК-7.9
06.00 СК-8.3
07.00 СК 9.1
07.40 СК-9.9 ЛР 7 (нога) проспали((( (обычно кололи в 7.00)
08.00 СК-10,3
08.08 СК-10,5 завтрак НР 3.25 живот (2,75+0,5 ДПС), К1-1,1 , (полба 85г.(1,98ХЕ), шоколад 8г(0,48ХЕ)) итого 2,46ХЕ.
08.13 СК-10.8 начало еды
09.00 СК-13.1
09.30 СК-11.3 пик НР
10.00 СК-10,5
11.00 СК-8,5
12.00 СК-6,8 (жалуется на гипу)
12.37 СК-5.8 (ему стало еще хуже) даем 4гу декстрозы
13.00 СК-7.4
13.22 СК 6.4 опять сахара поползли вниз (говорит ли это об избыточности дневного левемира?)
13.35 СК -6,3 обед НР-2,32 рука, К1-0.6, ХЕ-3.86 (картошка 64г.(1.07хе) сухарики 4г.(0.04хе) сметана 12г (0.81хе), халва 44г(1,94хе)) кушать начал сразу как укололи
14.02 СК 8,0
15.00 СК 10,5 пик НР
16.00 СК 10.1
17.00 СК 7.8
17.27 СК 7.3 ужин НР 4.5 рука, К1-1, ХЕ-4,54 (Вареный рис 78г (1.36хе), сметанник 65г(2.87хе), зеленый горошек 17г(0.31хе) покушал сразу после укола
18.00 СК 6,5
19.00 СК 7.9 пик НР
20.00 СК 9.0
21.00 СК 8.3 ЛР 5ед. нога
22.00 СК 7.6
23.00 СК 7.0

6 января
00.00 -СК 6.8
01.00 -СК 7.0
02.00 -СК 6.4
03.00 -СК 6.2
04.00 -СК 6.5
05.00 -СК 6.8
06.00 -СК 6.9
07.00 -СК 7.4
08.00 -СК 7.3 ЛР 7 нога
08.39 -СК 8.0 завтрак, НР 6 живот (5.88+012ДПС), К1-1.2, ХЕ-4.87(Каша овсяные хлопья 140г(1.51хе), пирог лимонник покупной 48г(2.88хе), шоколад 8г(0,48хе)) кушать начал сразу после укола через 3-4 мин.
09.00 -СК 8.5
10.00 -СК 13.7 Пик НР
10.42 -СК 14.2
11.00 -СК 13.4
12.00 -СК 10.8
13.00 -СК 7.6
13.38 -СК 6.3 обед НР-3 рука, К1 0,62, ХЕ-4.55 (Вареная картошка 90г(1,5хе), сухарики 11г(0.81хе), пряник 25г(1,79хе), конфета 13г(0.44хе) кушать сел через 2 минуты после укола
14.00 -СК 5.4
15.00 -СК-6.9 Пик НР
16.00 -СК 8.7
17.00 -СК 6.8
18.00 -СК 8.9 ужин НР-9.25 рука, К1-1, ХЕ-9.15 (Манка 200г(2.86хе), булка 70г(3.27хе),конфеты суфле 14г(0.98хе), конфыета 18г(1.04хе), кофе 12г(1хе)
18.37 -СК 11.0
19.00 -СК 8.3
19.30 -СК 7.9 Пик НР
20.00 -СК 7.5
21.00 -СК 8.7 ЛР-6 нога
22.00 -СК 9.2
23.00 -СК 8.5

7 января
00.00 -СК 7.4 из-за динамики снижения СК, испугавшись гип, решили подкормить на ночь без подколки на 1.16хе( ацидофилин 3.8г, варенье 7.8г)
01.00 -СК 8.2
02.00 -СК 10.3
03.00 -СК 8.4
04.00 -СК 7.0
05.00 -СК 5.0 сок 60г.
06.00 -СК 8.8
07.00 -СК 8.9
07.25 -СК 9.4 - 7ЛР нога
07.45 -СК 10.1 завтрак НР-5 живот, К1-1.3, ХЕ-3.49 (кукурузные хлопья 19г.(1.35хе),молоко 100г(0.47хе),печенье 13г(0.8хе), шоколад 18г(0.9хе))
08.00 -СК 10.6







Добавлено спустя 9 минут 37 секунд:
Доброго утра! Мария
Ночь прошла более чем спокойная
Утренний 7ЛР опять сдвинулся по времени (опять проспали обычно ставим в 7.00 сегодня поставили в 8.00)
Дневник "вправить" не удалось вкладка "правка" куда то пропала!? Поэтому продолжение дневника в новом сообщении.
На завтрак повысили К1 до 1.2 , как мы и договаривались.

[Сосенская Мария]

Доброе утро, Рамазан!
Движок форума отзывает возможность правки сообщений через сутки после их размещения.
Гарнирный рис медленный. Постепенно разберемся на практике с ГИ продуктов. Важно же еще и видеть, как они компенсируются у Абдуллы. Погрешности в расчете торта тоже не можем исключить. Неизвестно, сколько чего положил производитель. Далеко не всегда количество БЖУ соответствует заявленному. Это не значит, что надо полностью исключать такие вещи, по надо понимать, что результат может быть непредсказуемым и выводы по такому приему пищи не делаются.
ЛР утренний, если Вам удобно, оставляйте на 8 утра. Пока время его введения не принципиально, мы пока меняем дозы и собираем статистику.
И ночной ЛР тоже оставляйте с 21 час.
Сегодня 6 ЛР вечером, выходим на среднюю дозу 5ЛР в ночь.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

Добавлено спустя 1 час 48 минут 9 секунд:
Рамазан, не забывайте оставлять отдельный пост о редактировании дневника, иначе я не увижу обновлений.
Сейчас посмотрим, что будет с фоном после завтрака (последний час работы болюса в том числе). Почему завтрак не получился, пока сказать не могу.
Лимонник может вызывать вопросы. Кашу считали по сухой крупе? Как-то совсем мало ХЕ в порции, у меня обычная порция овсянки (100 гр сухой крупы) тянет на 8-10 ХЕ, правда я варю с сахаром и на молоке. От количества сахара такой разброс. Собственно овсянка и молоко - это около 7 ХЕ, в зависимости от того, сколько молока налью. Эту кашу делю на двоих детей, получается в порции от 4 до 5 ХЕ. И это совсем небольшая порция.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

Добавлено спустя 4 минуты 35 секунд:
В сухих овсяных хлопьях 51 ГУ на 100 гр, как у Вас на 140 гр получилось 1.5ХЕ? Это уже готовая каша? Как Вы ее считали, напишите подробно, пожалуйста.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[abunasnim]

Дневник обновил до 14.00
прикладываю фото кривой обеда
сахара пикируют вниз с удивительно ровной динамикой , как будто этим падением начиная с СК-14 и заканчивая СК-7.6 занимается не НР , а ЛР. Ведь после 13.00 воздействие НР уже должно было быть минимальным?
Поправьте меня если я ошибаюсь

Добавлено спустя 1 час 3 минуты 42 секунды:
Обновил дневник , добавил обед

Судя по всему еду на завтрак мы посчитали правильно, сахара вернулись к исходным в конце действия НР,
у меня мысль по завтраку : А может это утренняя заря так играет?

Добавлено спустя 18 минут 56 секунд:
Переадресовал ваши вопросы жене:

Кашу считали по сухой крупе?

Да, по сухой крупе

правда я варю с сахаром и на молоке

Жена варит все каши на воде и без сахара,

Как Вы ее считали, напишите подробно, пожалуйста.

[Сосенская Мария]

На завтрак профиль неправильный. Основное снижение прошло на последнем часу работы болюса. В 12.39 НР отработал, дальше вниз пошли на фоне.
Хорошо, если Вы уверены, что еда посчитана точно, завтра для этого времени возьмем К=1.3. Она начинается в ранние утренние часы, и никак не может влиять на динамику СК после 11 утра.
Обед оценим по отработке, но предварительно уже можно сказать, что укол пока надо перенести на после еды. Место укола - рука.
Пока я не хочу трогать дневной фон, надо, чтобы устоялась ночная доза.


[ Пост написан с помощью iPhone ]

[abunasnim]

Обновил дневник до 21.00

Хорошо, если Вы уверены, что еда посчитана точно

Как Вы говорите лимонник покупной, вообщем не уверены.

Добавлено спустя 28 минут 37 секунд:

завтра для этого времени возьмем К=1.3.
укол пока надо перенести на после еды. Место укола - рука.
Сегодня 6 ЛР вечером, выходим на среднюю дозу 5ЛР в ночь.

Принято!

[Сосенская Мария]

На обед ужин переносите уколы на после еды. На ужин - в бедро или ягодицу.
Профили неправильные на обед и ужин. Возможно, это из-за лишнего ЛР. Поэтому переносим укол на после еды пока.
Как видите, даже быстрая манка не дант выраженного роста от еды вечером.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[abunasnim]

Доброго Вам утра!
Дневник обновил до 08.00 утра!
Ночной левемир поставили в 21.00 6ЛР, как и договаривались. Ночь прошла не спокойно, Начиная уже с 23.00 сахара постепенно пошли вниз, решили покормить его перед сном аж на 1.16хе без подколки,
дабы гипу не пропустить и вообщем то не ошиблись уже к 05.00 опять схара упали до 5ммоль дали сока 60г (0.6хе).после этого сахара
поднялись до 8.8ммоль и держались так вплоть до 07.00, потом сахара медленно поползли вверх, 7ЛР на этот раз поставили в 07.25.
Он позавтракал, (К1 на завтрак увеличили до 1.3 как и договаривались) укололи НР в 07.45 в живот и сразу начал кушать, и сахара после 08.00 пока резко взлетели вверх за каких то 25 мин с 10.3ммоль и до 12.8ммоль. Будем наблюдать что будет дальше.

Пока такие мысли:
1. Быть может ночная фоновая инсулинопотребность снижается из-за длительного пребывания на норме? (Давно у нас таких ровных и предсказуемых сахаров не было, как в последние дни и ночи с тех пор как Вы нам начали помогать, за что Вам огромная благодарность!)
2. Не повлияло ли на вчерашнее пикирование вверх сахаров на завтрак , то, что мы припозднились с ЛР7 на час чем обычно?( обычно ставили в 7.00, а вчера поставили в 8.00)

Добавлено спустя 2 часа 24 минуты 22 секунды:
6 января
00.00 -СК 6.8
01.00 -СК 7.0
02.00 -СК 6.4
03.00 -СК 6.2
04.00 -СК 6.5
05.00 -СК 6.8
06.00 -СК 6.9
07.00 -СК 7.4
08.00 -СК 7.3 ЛР 7 нога
08.39 -СК 8.0 завтрак, НР 6 живот (5.88+012ДПС), К1-1.2, ХЕ-4.87(Каша овсяные хлопья 140г(1.51хе), пирог лимонник покупной 48г(2.88хе), шоколад 8г(0,48хе)) кушать начал сразу после укола через 3-4 мин.
09.00 -СК 8.5
10.00 -СК 13.7 Пик НР
10.42 -СК 14.2
11.00 -СК 13.4
12.00 -СК 10.8
13.00 -СК 7.6
13.38 -СК 6.3 обед НР-3 рука, К1 0,62, ХЕ-4.55 (Вареная картошка 90г(1,5хе), сухарики 11г(0.81хе), пряник 25г(1,79хе), конфета 13г(0.44хе) кушать сел через 2 минуты после укола
14.00 -СК 5.4
15.00 -СК-6.9 Пик НР
16.00 -СК 8.7
17.00 -СК 6.8
18.00 -СК 8.9 ужин НР-9.25 рука, К1-1, ХЕ-9.15 (Манка 200г(2.86хе), булка 70г(3.27хе),конфеты суфле 14г(0.98хе), конфыета 18г(1.04хе), кофе 12г(1хе)
18.37 -СК 11.0
19.00 -СК 8.3
19.30 -СК 7.9 Пик НР
20.00 -СК 7.5
21.00 -СК 8.7 ЛР-6 нога
22.00 -СК 9.2
23.00 -СК 8.5

7 января
00.00 -СК 7.4 из-за динамики снижения СК, испугавшись гип, решили подкормить на ночь без подколки на 1.16хе( ацидофилин 3.8г, варенье 7.8г)
01.00 -СК 8.2
02.00 -СК 10.3
03.00 -СК 8.4
04.00 -СК 7.0
05.00 -СК 5.0 сок 60г.
06.00 -СК 8.8
07.00 -СК 8.9
07.25 -СК 9.4 - 7ЛР нога
07.45 -СК 10.1 завтрак НР-5 живот, К1-1.3, ХЕ-3.49 (кукурузные хлопья 19г.(1.35хе),молоко 100г(0.47хе),печенье 13г(0.8хе), шоколад 18г(0.9хе))
08.00 -СК 10.6
09.00 -СК 14.1 Пик НР
10.00 -СК 10.5
11.00 -СК 7.8
12.00 -СК 5.9
12.45 -СК 5.3 обед НР-2.75 рука, К1-0.62, ХЕ-4.58(Вареная картошка 96г(1.6хе), сухарики 11г(0.8хе), актимель 100г(1.2хе), конфета 18г(0.3хе)
13.00 -СК 5.8
14.00 -СК 8.7
14.15 -СК 8.0 Пик НР
15.00 -СК 7.2
16.00 -СК 6.6
17.00 -СК 5.6
17.25 -СК 6.4 ужин НР-4.5 нога, К1-1, ХЕ-4.64(Макароны 110г(2.53хе), халва 20г(0.8хе), творожок 45г(0.6хе), кетчуп 10г.(0.2хе), конфета 9г(0.5хе))
18.00 -СК 10.2
19.00 -СК 12.9 пик НР
20.02 -СК 11.6
21.00 -СК 11.5
22.00 -СК 11.5



Добавлено спустя 9 минут 10 секунд:
Кривая завтрака:
По завтраку ситуация опять повторилась, за исключением того, что скол сахаров начался пораньше, скол опять ровный , как топором срубили

[Сосенская Мария]

Доброе утро.
Снижение днем на фоне у вас наблюдалось и ранее, просто не каждый день, а когда организм позволял это увидеть.
Сегодня в ночь 5 ЛР и смотрим на этой дозе. Дневной ЛР на завтра снижаем на 1, то есть, утром 6ЛР. Мы не будем пока резко снижать ЛР днем, как поступили с ночью, так как днем легче отслеживать динамику СК.
Со снижением дневной дозы давление на ночь тоже снизится, потому что обе дозы ЛР работают вместе.
Сок ночью был лишний. Старайтесь все-таки не закармливать ночь, работайте на удержание, а не На рост СК. Нам нужно выходить на нормогликемию, чтобы потихоньку снижать ГГ.
Теперь Вы верите, что мониторинг - не панацея от гипогликемий? Понимаете, что творилось на фоне 8/8 ЛР ночью? А ведь ни одного низкого значения не было на графике.
На завтрак, ура, правильный профиль и есть шанс получить норму на отработке.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

Добавлено спустя 1 час 59 минут 11 секунд:
Нет, Рамазан. Завтрак как раз отличный. Профиль идеальный, есть рост до пика в пределах нормы +4 ммоль к исходному, после пика - выраженное снижение (сравните со вчерашним днем), дальше плавное снижение и на последнем часу -2 ммоль. Вот таким должен быть таким пищи. Конечно, с поправкой на исходный СК. И не нужно пока стремиться при исходном СК 10 иметь плоский пик. Пока не нужно. Со временем начнем исключать такие вещи, но пока лучшее - враг хорошего. Спокойный завтрак с предсказуемой отработкой, именно об этом я говорила в начале нашего с Вами общения. И не нужны никакие часовые паузы между уколом и едой, все работает так, как нужно.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

Добавлено спустя 3 минуты 32 секунды:
С уменьшением базальных доз, вероятно, вырастут коэффициенты.
А, кстати, я не обратила внимание, когда писала предыдущий пост, сейчас посмотрела, и мне не понятно по Вашей записи, есть ли в КД ДПС? От этого зависит оценка отработки коэффициента на завтрак.

[ Пост написан с помощью iPhone ]