Помогите с компенсацией Вани, 4,5 года

[Сосенская Мария]

Да, правильно, судя по тому, как резко работает ДПС. Не надо её утром в живот колоть.

17.50 3.5 3.57 хе- 1,7 хе пшеничн.каша с мясом,яйцо,0.5 хе сок томатный,0.49 хе мандарин, 0.28 хе печенье, 0.6 конфета
18.10 К 0.42,КД 1.5 рука
19.40 7.7
20.20 6.8
21.45 3.5

А почему не дождались роста СК? Получили на отработке исходный.

[Iolanta]

10.01
00.00 8.9
03.00 10.7
06.00 9.3
07.45 8.9
08.00 К 0.75, КД 3.0(ДПС 0.22) живот, 5 мин. 3.7 хе - 1хе гречка, 0.47 ряженка, 1.1 печенье, 1.13 яблоко
09.00 15.5 (проверила немного раньше пика) в детсада
12.00 14.5
13.00 13.2 К 0.45 КД 2.5( ДПС 0.51) рука 10 мин.,4.14 хе - 2.27 хе макароны с молоком, 0.87 хе гранат, 1.28 хе печенье
14.45 13.2
17.15 3.5 0.1 хе
17.50 3.5 3.57 хе- 1,7 хе пшеничн.каша с мясом,яйцо,0.5 хе сок томатный,0.49 хе мандарин, 0.28 хе печенье, 0.6 конфета
18.10 К 0.42,КД 1.5 рука
19.40 7.7
20.20 6.8
21.45 3.5 0.2хе
22.00 0,75 лантус
22.10 5.5

11.01
00.00 7.6
03.00 11.9
06.10 13.7 ДПС 0.25 живот
07.45 6.0
08.00 К 0.73 КД 2,25 3.05 хе - 1.4 овсянка, состава, 1хе печенье, 0.65 хе молоко .
В детсаду.
09.30 11.4
13.00 5.3
13.10 3.74 хе -пшеничная каша, рыба, 1.23 хе хлеб , 0.09 сыр плавлен.,0.57 сок томатный, 0.52 хе пастила, 0.2 орехи
13.20 КД 1.5 К 0.4 рука
14.50 11.4
17,20 7.3
18.00 7.7 К 0.42 КД 1.75(ДПС 0.14) рука, 3.89 хе - 1.73 хе рис с мясом, 0.25 хе омлет, 1.91 хе яблоко
19.30 3.9 0.2 хе
19.50 3.9 0.2 хе
20,20 4.5
22.10 6.2 лантус 0.75

12.01
00.00 10.9
04.00 13.0 ДПС 0.25 рука
05.10 8.9
05.50 6.1
06.30 3.9 0.2 хе
08.00 5.7 К 0.8, КД 2.5, 3.12 хе- 0.52 кефир, 1.1 печенье, сыр плавл., 1.5 овсянка с кусочком мяса.
В детсаду.
09.30 11.9
12.00 13.4
13.00 10.7
13.10 КД 2.0(ДПС 0.34), К 0.4 рука
13.18 4.14 хе - 1.61 рис с мясом, 0.15 омлет, 1.2 хлеб с сыром, 0,12 цикорий с молоком, 0.30 печенье, 0.68 гранат
14.50 13.3

[ Пост написан с помощью Android ]

[Iolanta]

12.01
00.00 10.9
04.00 13.0 ДПС 0.25 рука
05.10 8.9
05.50 6.1
06.30 3.9 0.2 хе
08.00 5.7 К 0.8, КД 2.5, 3.12 хе- 0.52 кефир, 1.1 печенье, сыр плавл., 1.5 овсянка с кусочком мяса.
В детсаду.
09.30 11.9
12.00 13.4
13.00 10.7
13.10 КД 2.0(ДПС 0.34), К 0.4 рука
13.18 4.14 хе - 1.61 рис с мясом, 0.15 омлет, 1.2 хлеб с сыром, 0,12 цикорий с молоком, 0.30 печенье, 0.68 гранат
14.50 13.3
17.20 12.8
18.35 16.4 КД 2.5(дпс0.72) К 0.42 рука
18.50 4.23 хе- 2.42 макароны с сыром, 1.53 яблоко, 0.28 печенье
20.05 15.5
21.05 10.5
22.00 8.8 0.75 лантус

13.01
00.00 10.4
03.00 15.1 ДПС 0.25 рука
04.40 6.8
06.04 3.5 0.2 хе
06.31 5.5
06.34 5.5
07.36 5.4
поставили Либру, без слёз, с хорошим настроением, но через час СК уже
09.00 10.1 К 0.8, КД 2.5(дпс0.3), 2.75 хе- 1.49 овсянка с тыквой, 0.2 творог, 1.06 печенье
10.23 11.2 (15.2 Либра)
13.25 5.7 (СК начал снижаться с 12.30, до этого был в пределах 13-12). Обед 4.98 хе- 2.12 гречка,0.22 котлета отварная,1.6 яблоко, 1.04 печенье
13.50 КД 2.0, К 0.4


[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Получается, что и 0.75 Лантуса много, так как

04.00 13.0 ДПС 0.25 рука
05.10 8.9
05.50 6.1
06.30 3.9

до пика уже СК ниже исходного в два раза.

18.00 7.7 К 0.42 КД 1.75(ДПС 0.14) рука, 3.89 хе - 1.73 хе рис с мясом, 0.25 хе омлет, 1.91 хе яблоко
19.30 3.9 0.2 хе
19.50 3.9 0.2 хе
20,20 4.5
22.10 6.2

Провал на ужине дал растущую ночь.
Вероятно, откатили на завтраке. ДПС активна, СК низкий, укол перед едой и К не снизили.
Укол на ужин перенесите на после еды.

[Сосенская Мария]

Посмотрим сегодня день, пока мне очень понятно, куда двигаться.

Добавлено спустя 3 часа 49 минут 1 секунду:
По завтраку, если смотреть на глюкометр, не вижу проблем.

СК начал снижаться с 12.30, до этого был в пределах 13-12

Выложите, пожалуйста, динамику.

[Iolanta]

13.01
00.00 10.4
03.00 15.1 ДПС 0.25 рука
04.40 6.8
06.04 3.5 0.2 хе
06.31 5.5
06.34 5.5
07.36 5.4
поставили Либру, без слёз, с хорошим настроением, но через час СК уже
09.00 10.1 К 0.8, КД 2.5(дпс0.3), живот 2.75 хе- 1.49 овсянка с тыквой, 0.2 творог, 1.06 печенье

10.23 пик пищевого 11.2 (15.2 Либра)
10.30 14.9
10.54 13.8
11.09 14.1
11.53 13.8
12.06 12.7
12.27 11.0

12.58 отработка болюса 9.0
13.07 7.7
13.20 6.1
13.25 5.7 (СК начал снижаться с 12.30, до этого был в пределах 13-12). Обед 4.98 хе- 2.12 гречка,0.22 котлета отварная,1.6 яблоко, 1.04 печенье
13.50 6.2 КД 2.0, К 0.4 рука
14.09 12.1
14.33 16.9
15.19 пик болюса 15.4
16.21 11.7
16.58 10.3
17.10 9.4
17.23 10.1
17.34 10.8
17.50 отработка 12.4
18.00 13.0
18.10 13.2
18.20 13.4 КД 2.25(дпс0.45) К 0.42 рука
18.31 14.2
18.37 ужин 4.26хе- 2.18 хе гречка с молоком, 1.17 хлеб с маслом, 0.7 апельсин, 0.2 фундук
18.45 12.9
19.03 12.7
19.20 15.0
19.50 пик болюса 16.6 (14.6 глюк)
20.36 17.2
20.45 18.8 (глюк 14.5)
21.15 17.3
21.30 19.0
22.00 Лантус 1.0
22.14 отработка болюса 16.7 (14.2глюк), ДПС 0.25 живот
23.00 8.7
23.25 4.3 0.4 хе сах.
23.40 3.4 0.2 хе


14.01
00.00 СК 4.6
01.11 СК 3.9 0.4 хе
01.36 СК 4.2
02.00 СК 5.3
03.44 СК 7.9
06.24 СК 13.2
07.16 СК 15.1
08.06 СК 15.3 КД 4.0(ДПС 0.65), К 0.85, живот
08.25 завтрак 3.94 хе- 1,71 хе гречневая каша, 0.55 хе кефир, 0.98 хе печенье, 0.7 хе киви
09.30 СК 15.5 пик пищевого






[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

13.07 7.7
13.20 6.1
13.25 5.7

На фоне нормально, снижение в пределах нормы.

12.06 12.7
12.27 11.0
12.58 9.0
13.07 7.7

вот здесь основное снижение, на последнем часу потеряли 5 ммоль вместо 2.
Вы не пишите, куда делались сегодня уколы, я не знаю, где искать пики пищевого инсулина, дополните, пожалуйста.
Смотрите, на завтраке на фоне снижение, на обеде - на фоне рост.
Что-то здесь не так.

[Iolanta]

Дополнила о пиках, отработке и местах уколов

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 2 минуты 31 секунду:
Сегодня целый день мониторим СК и он постоянно высокий

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 8 минут 35 секунд:
Может нам инсулин не подходит?? Не знаю, уже сомневаюсь во всём. Инсулин открыт 02.01., может не качественный выдали??

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Попробуем поднять пищевой.
На завтрак К=0.85, на на обед К=0.45.

[Сосенская Мария]

Подняли Лантус, смотрим.

[Iolanta]

14.01
00.00 СК 4.6
01.11 СК 3.9 0.4 хе
01.36 СК 4.2
02.00 СК 5.3
03.44 СК 7.9
06.24 СК 13.2
07.16 СК 15.1
08.06 СК 15.3 КД 4.0(ДПС 0.65), К 0.85, живот
08.25 завтрак 3.94 хе- 1,71 хе гречневая каша, 0.55 хе кефир, 0.98 хе печенье, 0.7 хе киви
09.30 СК 15.5 пик пищевого
12.00 СК 13.4 отработка
12.24 СК 12.9
12.53 СК 11.2
13.29 СК 10.3
13.47 СК 8.2 КД 2.0(ДПС 0.18) К 0.45, рука
13.52 обед 4.19 хе- 1.1хлеб, колбаса, яйцо, 2.09 хе ячневая каша с тыквой, 1 хе мандарин
15.17 7.7 пик болюса
15.29 5.6
15.42 4.4 0.2хе
15.54 4.5 0.2 хе
16.10 4.8 стрелочка вверх
17.00 8.3
17.46 8.9, глюк-7.6
17.55 ужин 3.45- 1.72 макароны с сыром, 0.2 котлета отварн.
18.00 КД 1.5 (дпс 0.14) рука, 1.53 хе мороженое
19.30 СК 13.5 пик болюса
19.51 12.3
20.10 10.7
20.45 9.1
21.33 11,5
21.58 12.5 по глюк.-9.0
22.00 1.0 лантус

15.01
00.00 12.4
03.00 11.5
06.00 12.3
07.40 11.2
07.50 КД 3.25(ДПС 0.38), К 0.85 живот
08.05 завтрак 3.35 - 1.49 овсянка, 0.98 печенье, 0.38 кефир, 0.50 яблочн.пастила, творог 1 ст.лож.
Детсад
09.05 пик пищевого 13.2
12.05 отработка 15.3
(не пойму что изменилось за последний месяц, ведь обычно СК после сада был норм, мы даже по утрам КД меньше кололи чем когда на выходных были дома. Не ужели так повлияла смена инсулина или уменьшение фона? Хотя первый месяц после смены инсул. и были проблемы, но больше с низкими СК ночью и высоким перед ужыном, а сейчас уже месяц как глубокая декомпенсация)
13.37 12.2 КД 2.0 (ДПС 0,45), К 0.45 рука
13.50 обед 3.44 хе - 1.14 суп гречн.с картоф., 1.23 хлеб чорн.с плавл.сыром, 0.81 яблоко, 0.26 печенье
15.10 12.5




[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 8 минут 14 секунд:
Недокормила на завтрак, получилось что работал К 0.89. А на обед нужно было без паузы, а то получилось что инсулин немного обогнал еду. Об ужине - что делать что бы не превышать 10-11 на пике, если исходный СК высоковат, нужно манипулировать паузами перед едой? Или это вообще не возможно если исходный высокий

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Совмещать профили можно при потребном фоне и работающих коэффициентах.
Универсально: пауза между уколом и едой или более быстрое место укола, но это в теории. А на практике все зависит еще и от ГИ еды.

12.00 СК 13.4 отработка
12.24 СК 12.9
12.53 СК 11.2
13.29 СК 10.3
13.47 СК 8.2

Снижение на фоне.

13.47 СК 8.2 КД 2.0(ДПС 0.18) К 0.45, рука
13.52 обед 4.19 хе- 1.1хлеб, колбаса, яйцо, 2.09 хе ячневая каша с тыквой, 1 хе мандарин
15.17 7.7 пик болюса
15.29 5.6
15.42 4.4 0.2хе
15.54 4.5 0.2 хе
16.10 4.8 стрелочка вверх
17.00 8.3
17.46 8.9, глюк-7.6

Конечный СК равен исходному, реальный К=0.43.
Странно, что на завтрак К вырос, а на обед - снизился.
Ужин медленный.

[Iolanta]

Завтра ещё раз попробую на обед К0.45, немного сомневаюсь в правильности подсчёта каши.

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 37 минут 48 секунд:
Ортред.дневник

[ Пост написан с помощью Android ]

[Сосенская Мария]

Мне кажется, что на 0.75 Л динамика СК была лучше.

[Iolanta]

Значит, если я правильно Вас поняла, потребный фон у нас 0.75, не "полосатый" 1-0.75,а именно 0.75? Тогда, наверное нужно подымать К , т.к. раньше мы мерили каждые три часа и СК был не више 7, а сейчас ИНОГДА приходит в норму, и то за час до очередного приема пищи, а все остальное время высокий. Если раньше мы кололи 2.75 лантуса, и он помагал работе пищевого, то сейчас эти лишние 2 единици должны быть распределены между К на все три приема пищи? Когда СК лезет вверх на последние часу работы болюса и в промежутке до еды, это ведь недостача фона?

[ Пост написан с помощью Android ]