Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Верлиока » 05 дек 2017, 12:31

Здравствуйте. Меня зовут Лена, дочь Ангелина 3г.5 мес. Манифестация СД 1 типа 17.06.2016. ГГ на момент манифестации 10,98. Через три месяца после манифестации ГГ 6. Последний ГГ 7,28, сдавали в октябре 2017г.
Используем мониторинг Фристайл либре, глюкометры контур тс и аккучек перформа.
С октября 2017г. перешли на помпу Медтроник 715, канюля стоит на ягодице. Первый месяц на помпе было неплохо, думала справлюсь сама. Но сахара становятся всё хуже и я уже не знаю что делать. Инсулин Новорапид.
До помпы инсулины Хумалог и Левемир.
Рост 103 см.
Вес 16,3 кг.
1 хе - 10ГУ, еду взвешиваю.
С надеждой на помощь, напишу наш дневник за последние два дня 03.12.17:
База
00.00-01.00 0.10
01.00-02.00 0.10
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.05
06.00-07.00 0.05
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.15

00.56 ск 10,1 ДПС 0,2, ЦЕИ 16
02.51 ск 6,0
03.55 ск 3,8 сок 0,3хе
04.37 ск 5,3
06.15 ск 6,3
07.17 ск 8,5
08.25 ск 10,5
08.43 ск 11,4 НР 1,1 ( еда 0,8, К 0,27; ДПС 0,3, ЦЕИ 16) 3,01 ХЕ ( гречневая каша 1,44 ХЕ, молоко 0,2 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,55 ХЕ, печенье 0,8 ХЕ, чай)
10.44 ск 16,9
11.51 ск 8,9
12.47 ск 5,5
13.12 ск 4,4 2,78 ХЕ ( суп 0,7 ХЕ, сметана, 0,03, хлеб 1,1ХЕ, котлета 0,15ХЕ, печенье 0,8ХЕ, чай)
13.37 ск 4,5 НР 1,0 К 0,36
15.42 ск 11,6
15.48 ск 11,2 НР 1,2 ( еда 0,9, К 0,36; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 2,5 ХЕ (картофель запеченный 1,5 ХЕ, хлеб 0,5 ХЕ, булка 0,5 ХЕ, чай)
17.06 ск 11,5
18.45 ск 13,5
19.27 ск 13,8 НР 1,3 ( еда 0,9, К 0,31; ДПС 0,4, ЦЕИ 16) 2,86 ХЕ (каша пшеничная 1,9 ХЕ, хлеб 0,56 ХЕ, котлета 0,1 ХЕ, печенье 0,3 ХЕ чай)
21.30 ск 8,4
22.37 ск 6,4
23.34 ск 6,8

4 декабря 2017г.
00.00-01.00 0.10
01.00-02.00 0.10
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.05
06.00-07.00 0.05
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.15

00.19 ск 8,9
01.48 ск 13,7 ДПС 0,4, ЦЕИ 16
03.16 ск 12,9
04.46 ск 14,4 ДПС 0,5, ЦЕИ 16
06.15 ск 10,4
07.06 ск 9,3
08.20 ск 9,6 поменяла канюлю ( без загибов, без крови)
09.40 ск 8,0 НР 0,9 ( еда 0,8, К 0,27; ДПС 0,1, ЦЕИ 16) 2,97 ХЕ ( гречневая каша 1,44 ХЕ, молоко 0,2 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,47 ХЕ, печенье 0,86 ХЕ, чай)
11.15 ск 17,9
12.06 ск 14,6
12.37 ск 10,9
13.34 ск 6,4 НР 1,1 К 0,36 2,93 ХЕ ( суп 0,7 ХЕ, сметана, 0,03, хлеб 1ХЕ, пюре картофельное 0,7 ХЕ, котлета 0,1ХЕ, печенье 0,4ХЕ, чай)
15.33 ск 10,1
16.18 ск 6,5 сок 1ХЕ
17.36 ск 11,1 (сняли помпу, тренировка по гимнастике)
18.16 ск 14,0 (одели помпу)
19.44 ск 11,8
20.00 ск 10,9 НР 1,1 ( еда 0,9, К 0,31; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 2,94 ХЕ (каша пшеничная 1,9 ХЕ, хлеб 0,54 ХЕ, котлета 0,1 ХЕ, печенье 0,4 ХЕ чай)
21.08 ск 16,8
21.58 ск 11,2
22.49 ск 6,4 глюкоза 0,15хе
23.04 ск 4,6 сахар 0,2хе
23.13 ск 3,9 сахар 0,25хе

5 декабря 2017г.

00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.10
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.05
06.00-07.00 0.05
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.15

00.46 ск 4,6
01.27 ск 5,6
03.30 ск 9,5
05.00 ск 13,3 ДПС 0,4, ЦЕИ 16
06.30 ск 12
07.50 ск 11,8
08.58 ск 10,7 НР 1,1 ( еда 0,8, К 0,27; ДПС 0,3, ЦЕИ 16) 2,99 ХЕ ( гречневая каша 1,44 ХЕ, молоко 0,2 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,5 ХЕ, печенье 0,86 ХЕ, чай)
10.58 ск 19,1
12.40 ск 14,6 ВБС 0,2 на 2 часа
13.25 ск 11,6 НР 1,4 ( еда 1,1, К 0,36; ДПС 0,3, ЦЕИ 16) 3 ХЕ ( суп 1 ХЕ, сметана, 0,03, хлеб 1ХЕ, хлебец 0,7хе, яблоко 0,27ХЕ, чай)
15.30 ск 16,6
16.30 ск 5,1 сок 0,4ХЕ
17.35 ск 5,5
18.14 ск 5,3 НР 0,9 ( еда 0,9, К 0,31) 2,98 ХЕ (плов 2ХЕ, хлеб 0,51 ХЕ, зеленый горошек 0,18хе, печенье 0,3хе, чай)
19.35 ск 4,8 сок 1хе
20.20 ск 6,8
21.05 ск 9,7 НР 0,2 (еда 0,1, ДПС 0,1, ВБС 0,15 на 1 час) 0,7хе(кефир 0,4хе, печенье 0,3хе)
22.23 ск 10,4
23.33 ск 13,2 ДПС 0,3, ЦЕИ 16

6 декабря 2017г.

00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.10
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.05
06.00-07.00 0.05
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.15

01.05 ск 14,8
03.30 ск 14,4
05.00 ск 14,4 ДПС 0,6
06.30 ск 5,1
07.30 ск 5,6
08.30 ск 8,2
08.46 ск 9,2 НР 1,1 ( еда 0,8, К 0,27; ДПС 0,3)
08.58 ск 2,99 ХЕ ( гречневая каша 1,44 ХЕ, молоко 0,19 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,5 ХЕ, печенье 0,86 ХЕ, чай)
10.59 ск 17,3
11.45 ск 13,8
Верлиока

 
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 11:23
Откуда: г.Волгоград
Возраст: 33

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 09 дек 2017, 16:35

Здравствуйте, Лена!
Если еще не передумали компенсироваться на форуме, выкладывайте сегодняшний дневник, начиная с ужина вчерашнего дня.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Верлиока (14 дек 2017, 10:37)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 49645
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Верлиока » 14 дек 2017, 10:41

Спасибо, Мария, что ответили! Нет, я не передумала, без вас мне не справиться. А то меня уже посещают мысли отказаться от помпы, хотя дочери нравится. Я сегодня вечером выложу дневник.
Верлиока

 
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 11:23
Откуда: г.Волгоград
Возраст: 33

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 14 дек 2017, 20:32

Хорошо, Лена, жду дневник за 2 последних дня.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 49645
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Верлиока » 15 дек 2017, 00:00

База
00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.15
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.10
06.00-07.00 0.10
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.15
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.20

12 декабря
17.05 ск 8,7 НР 1,3 ( еда 1,12ед, К 0,32; ДПС 0,17, ЦЕИ 16) 3,51 ХЕ ( гречневая каша 2 ХЕ, котлета 0,1 ХЕ, хлеб 0,61 ХЕ, творожная запеканка 0,8 ХЕ, чай)
18.09 ск 9,6
18.45 ск 7,3 яблоко 0,5хе
19.09 ск 10,7
20.09 ск 13,2
20.30 ск 13,3 НР 0,4 ( еда 0,32ед, К 0,32; ДПС 0,08, ЦЕИ 16) 1 ХЕ ( котлета 0,1 ХЕ, хлеб 0,9 ХЕ,чай)
21.30 ск 13,4
22.30 ск 11,1
23.56 ск 11,8 ДПС 0,2 ед

13 декабря
00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.15
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.10
06.00-07.00 0.10
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.20

01.56 ск 11,6
02.56 ск 11,7 ДПС 0,2, ЦЕИ 16
03.51 ск 10,3
04.51 ск 12,2
05.51 ск 12,2
06.56 ск 11,2
07.56 ск 9,4
08.10 ск 8,2 поменяла канюлю ( без загибов, без крови)
08.40 ск 8,8 НР 1,5 ( еда 1,3, К 0,40; ДПС 0,15, ЦЕИ 16) 3,32ХЕ ( гречневая каша 1,6 ХЕ, молоко 0,26 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,66 ХЕ, печенье 0,8 ХЕ, чай) ушли в детский сад
09.40 ск 13,6
10.22 ск 16,2
10.40 ск 14,2
11.40 ск 10,9 НР 1,3 ( еда 0,99, К 0,33; ДПС 0,3, ЦЕИ 16)
11.50 ск 8,7 3ХЕ ( суп 0,5 ХЕ, хлеб 1,5ХЕ, макаронник 1хе, чай) обед в саду
12.50 ск 12,3
13.50 ск 7,9
14.42 ск 5,6 яблоко 0,3хе
16.15 ск 8,7
17.05 ск 11,3 НР 1,1 ( еда 0,9ед, К 0,32; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 3,51 ХЕ ( гречневая каша 1 ХЕ, куриные наггетсы 0,7 ХЕ, капуста тушеная 0,1хе, хлеб 0,61 ХЕ,)
17.50 ск 14,7 (сняли помпу, тренировка по гимнастике, не интенсивная на растяжку, на коврике)
18.35 ск 16,4 (одели помпу)
18.55 ск 14,7
19,35 ск 13,8
20.55 ск 10,6
22.00 ск 7,4

14 декабря
00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.15
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.10
06.00-07.00 0.10
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.20

02.45 ск 4,2 банан 0,15хе
03.15 ск 4,5
04.30 ск 3,9 банан 0,2хе
05.30 ск 5,8
07.05 ск 8,4
08.30 ск 8,4 НР 1,1 ( еда 1,1, К 0,42; ДПС 0,15, ЦЕИ 16) 2,99 ХЕ ( гречневая каша 1,6 ХЕ, молоко 0,2 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,52 ХЕ, творожная запеканка 0,4 ХЕ, чай) ушли в детский сад
09.35 ск 14,6
10.35 ск 15,9
11.35 ск 13,8
11.55 ск 12,4 НР 1,5 ( еда 1,1, К 0,35; ДПС 0,4, ЦЕИ 16
12.05 ск 10,5 3 ХЕ (борщ 1 ХЕ,хлеб 1ХЕ, запеканка с рисом и печенью) обед в саду
13.05 ск 7,4
13.45 ск 11.9
14.25 ск 13,0
15.05 ск 9,7
15.45 ск 7,4 НР 0,4 ( еда 0,4, К 0,33) 1,1хе (хлеб с колбасой 1хе, творожная запеканка 0,1хе, чай)
17.10 ск 13,0
17.45 ск 11,1
18.57 ск 5,4 НР1,1 К 0,32 3,32 ХЕ (каша пшеничная 1,8ХЕ, котлета 0,1хе, хлеб 0,52 ХЕ, капуста тушеная 0,1хе, печенье 0,8хе, чай)
20.00 ск 13,3
20.57 ск 11,1
21.56 ск 8,4
22.40 ск 5,0 (глюк7,2)
23.00 ск 5,6

15 декабря
00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.15
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.10
06.00-07.00 0.10
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.20

00.00 ск 6.6
02.45 ск 10,3 ДПС 0,2 ед
05.40 ск 10,7 ДПС 0,3 ед
07.05 ск 6,5
07.55 ск 3,9 сок 0,34 хе
08.31 ск 5,6 (глюк 5,2) НР 1,1 ( еда 1,1, К 0,42) 2,63 ХЕ (макароны 1,73 ХЕ, котлета 0,1 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,5 ХЕ,печенье 0,3 ХЕ, чай)
Верлиока

 
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 11:23
Откуда: г.Волгоград
Возраст: 33

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 15 дек 2017, 17:27

Добрый вечер.
Верлиока писал(а):22.00 ск 7,4
02.45 ск 4,2 банан 0,15хе
03.15 ск 4,5
04.30 ск 3,9

Видите, какое идет снижение на фоне? Подкормка никак не отражается на динамике СК.
В сравнении со следующей ночью,
Верлиока писал(а):22.40 ск 5,0 (глюк7,2)
23.00 ск 5,6
00.00 ск 6.6
02.45 ск 10,3 ДПС 0,2 ед
05.40 ск 10,7

где ДПС не работает, можно сделать вывод, что Ангелина могла прогиповать в промежутке с 0 до 2.45.
Давайте попробуем чуть снизить базал:
Верлиока писал(а):23.00-24.00 0.20

23-0.015
Верлиока писал(а):04.30 ск 3,9 банан 0,2хе
05.30 ск 5,8
07.05 ск 8,4
08.30 ск 8,4

Здесь подкормка отработала, но очень медленно. Не используйте, пожалуйста, для купирования низкого СК бананы. Во-первых, они вовсе не быстрые, а зеленоватые, я бы сказала, даже медленные, во-вторых, ночью приходится будить ребенка и заставлять его жевать банан. :не знаю Используйте сахар, растворенный в минимальном количестве теплой воды. Дети обычно пьют, не просыпаясь. И отработает такая подкормка быстро, и будить ребенка не надо. Можно даже использовать мерные шприцы от суспензий типа Нурофена.
Верлиока писал(а):05.40 ск 10,7 ДПС 0,3 ед
07.05 ск 6,5
07.55 ск 3,9

До пика ДПС СК рухнул на 6 ммоль, а по предыдущей ночи мы не видели на этом участке особенного избытка, подкормка отработала по ЦХЕ 22.5, вполне адекватная ЦХЕ для ребенка такого возраста.
Отсюда я бы сделала вывод о том, остаточная секреция, несмотря на стаж 1.5 года, всё-таки присутствует и помогает прижимать откаты. Ну, или ЦЕИ не 17 ммоль, а выше. Вы хотели к СК 5 прийти на отработке ДПС, я правильно понимаю?
Понаблюдаем еще за этим участком.
Верлиока писал(а):07.55 ск 3,9 сок 0,34 хе
08.31 ск 5,6 (глюк 5,2)

Здесь ДПС вышла на пик, и чтобы удержать СК, понадобилась подкормка. При этом ранее мы не видели здесь снижения от СК 8 на фоне. Значит, с фоном все более-менее, а вот почему ДПС отрабатывает по ЦЕИ выше 17 и при этом еще подкормки утилизирует? Пока выводы не делаем, посмотрим в динамике.
Верлиока писал(а):08.40 ск 8,8 НР 1,5 ( еда 1,3, К 0,40; ДПС 0,15, ЦЕИ 16) 3,32ХЕ ( гречневая каша 1,6 ХЕ, молоко 0,26 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,66 ХЕ, печенье 0,8 ХЕ, чай) ушли в детский сад
09.40 ск 13,6
10.22 ск 16,2
10.40 ск 14,2
11.40 ск 10,

Завтрак прошел с правильным профилем, однако снижение после пика не очень выражено, зато на последнем часу потеряли 4 ммоль. По такой динамике надо поднимать пищевой и снижать фон в 9 часов. Сейчас сравним со следующими днями.
Верлиока писал(а):08.30 ск 8,4 НР 1,1 ( еда 1,1, К 0,42; ДПС 0,15, ЦЕИ 16) 2,99 ХЕ ( гречневая каша 1,6 ХЕ, молоко 0,2 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,52 ХЕ, творожная запеканка 0,4 ХЕ, чай) ушли в детский сад
09.35 ск 14,6
10.35 ск 15,9
11.35 ск 13,8
11.55 ск 12,4

А здесь нет выраженного снижения на последнем часу работы болюса, но пищевого все так же мало.
Чем занималась Ангелина в садике в предыдущий день? Не было ли активности в первой половине дня?
Давайте поднимем К на завтрак до 0.45, пойдем мелкими шагами.
Верлиока писал(а):11.40 ск 10,9 НР 1,3 ( еда 0,99, К 0,33; ДПС 0,3, ЦЕИ 16)
11.50 ск 8,7 3ХЕ ( суп 0,5 ХЕ, хлеб 1,5ХЕ, макаронник 1хе, чай) обед в саду
12.50 ск 12,3
13.50 ск 7,9
14.42 ск 5,6 яблоко 0,3хе
16.15 ск 8,7
17.05 ск 11,3

Яблоко было совершенно не нужно, зачем его давали? Оно отработало по ЦХЕ 19 ммоль, с фоном все нормально.
К и ЦЕИ рабочие для этого времени.
Этот обед посчитан точно? Потому что следующий
Верлиока писал(а):11.55 ск 12,4 НР 1,5 ( еда 1,1, К 0,35; ДПС 0,4, ЦЕИ 16
12.05 ск 10,5 3 ХЕ (борщ 1 ХЕ,хлеб 1ХЕ, запеканка с рисом и печенью) обед в саду
13.05 ск 7,4
13.45 ск 11.9
14.25 ск 13,0
15.05 ск 9,7
15.45 ск 7,4

несмотря на увеличенный К, не отработал. Но профиль правильный, с фоном все неплохо.
Верлиока писал(а):17.05 ск 11,3 НР 1,1 ( еда 0,9ед, К 0,32; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 3,51 ХЕ ( гречневая каша 1 ХЕ, куриные наггетсы 0,7 ХЕ, капуста тушеная 0,1хе, хлеб 0,61 ХЕ,)
17.50 ск 14,7 (сняли помпу, тренировка по гимнастике, не интенсивная на растяжку, на коврике)
18.35 ск 16,4 (одели помпу)
18.55 ск 14,7
19,35 ск 13,8
20.55 ск 10,6

Смотрите, если Вы снимаете помпу, и при этом видите, что СК не норма (да даже и когда норма), при этом влияния физнагузки нет, нужно обязательно доввести пропущенный за время без помпы базал.
Верлиока писал(а):17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10

Помпа вводит фон с шагом 0.05 равными временными промежутками в течение 60 минут, начиная с начала часа. То есть, фон за 17 часов капает в 17.00 и в 17.30, за этот час весь нужный базал поступил по назначению. Следующая базальная доза введется в 18.00 и в 18.30, она не ввелась совсем. Значит, после того, как одели помпу, нужно ввести пропущенную базальную дозу, а именно 0.1. Это можно сделать простым болюсом. Если пропустили 0.05, то увеличивайте следующую базальную дозу на это количество инсулина, можно используя функцию временного базала. Если пропустили 0.15 или иное, кратное 0.05 количество инсулина, можно использовать и простой болюс и временный базал.
Вообще, тренироваться на СК выше почечного порога не нужно.
ДПС не отработала, вероятно из-за того, что ушла на фоновую потребность. А может быть, и К маловат, сейчас сравним в динамике.
Верлиока писал(а):15.45 ск 7,4 НР 0,4 ( еда 0,4, К 0,33) 1,1хе (хлеб с колбасой 1хе, творожная запеканка 0,1хе, чай)
17.10 ск 13,0
17.45 ск 11,1
18.57 ск 5,4

Полдник. К=0.33 явно великоват, давайте К=0.3 пробовать для этого времени, если еда посчитана точно.
Верлиока писал(а):18.57 ск 5,4 НР1,1 К 0,32 3,32 ХЕ (каша пшеничная 1,8ХЕ, котлета 0,1хе, хлеб 0,52 ХЕ, капуста тушеная 0,1хе, печенье 0,8хе, чай)
20.00 ск 13,3
20.57 ск 11,1
21.56 ск 8,4
22.40 ск 5,0 (глюк7,2)
23.00 ск 5,6

Да, в сравнении с ужином предыдущего дня все-таки маловат К, так как с хвостом от предыдущей дозы (на последнем часу работы болюса, при условии, что фон потребен, снижение СК модет быть не более 2 ммоль), пришли к исходному СК, а днем ранее как раз и не хватило снижения на 2 ммоль, чтобы получить целевой СК на отработке.
Давайте для этого времени попробуем взять К=0.35.
Все расчеты К можно применять, если еда посчитана точно.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Верлиока (15 дек 2017, 22:16)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 49645
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Верлиока » 15 дек 2017, 23:43

Добрый вечер, Мария!
Сосенская Мария писал(а):Видите, какое идет снижение на фоне? Подкормка никак не отражается на динамике СК.
В сравнении со следующей ночью,

Сосенская Мария писал(а):23-0.015

Тут изменила
Сосенская Мария писал(а):Яблоко было совершенно не нужно, зачем его давали? Оно отработало по ЦХЕ 19 ммоль, с фоном все нормально.
К и ЦЕИ рабочие для этого времени.

По либре было падение :не знаю , вот и дала, раньше прокатывало такое. Больше так не буду делать.
Сосенская Мария писал(а):А здесь нет выраженного снижения на последнем часу работы болюса, но пищевого все так же мало.
Чем занималась Ангелина в садике в предыдущий день? Не было ли активности в первой половине дня?

В садике особо активности нет, сидят рисуют, песенки к утреннику учат, носиться по группе им там не разрешают, гулять тоже сейчас не ходят, погода не очень.
Сосенская Мария писал(а):Верлиока писал(а):
08.40 ск 8,8 НР 1,5 ( еда 1,3, К 0,40; ДПС 0,15, ЦЕИ 16) 3,32ХЕ ( гречневая каша 1,6 ХЕ, молоко 0,26 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,66 ХЕ, печенье 0,8 ХЕ, чай) ушли в детский сад
09.40 ск 13,6
10.22 ск 16,2
10.40 ск 14,2
11.40 ск 10,

В этот день была физкультура, там занятие 10-15 минут было. один раз в неделю.
Сосенская Мария писал(а):До пика ДПС СК рухнул на 6 ммоль, а по предыдущей ночи мы не видели на этом участке особенного избытка, подкормка отработала по ЦХЕ 22.5, вполне адекватная ЦХЕ для ребенка такого возраста.
Отсюда я бы сделала вывод о том, остаточная секреция, несмотря на стаж 1.5 года, всё-таки присутствует и помогает прижимать откаты. Ну, или ЦЕИ не 17 ммоль, а выше. Вы хотели к СК 5 прийти на отработке ДПС, я правильно понимаю?
Понаблюдаем еще за этим участком.

Хотела к СК 6, считала как (10,7-6)/16=0,29 ед. ЦЕИ в больнице нам считали.
Сосенская Мария писал(а):Этот обед посчитан точно? Потому что следующий
Верлиока писал(а):
11.55 ск 12,4 НР 1,5 ( еда 1,1, К 0,35; ДПС 0,4, ЦЕИ 16
12.05 ск 10,5 3 ХЕ (борщ 1 ХЕ,хлеб 1ХЕ, запеканка с рисом и печенью) обед в саду
13.05 ск 7,4
13.45 ск 11.9
14.25 ск 13,0
15.05 ск 9,7
15.45 ск 7,4

Возможно неправильно посчитана запеканка
Сосенская Мария писал(а):Помпа вводит фон с шагом 0.05 равными временными промежутками в течение 60 минут, начиная с начала часа. То есть, фон за 17 часов капает в 17.00 и в 17.30, за этот час весь нужный базал поступил по назначению. Следующая базальная доза введется в 18.00 и в 18.30, она не ввелась совсем. Значит, после того, как одели помпу, нужно ввести пропущенную базальную дозу, а именно 0.1. Это можно сделать простым болюсом. Если пропустили 0.05, то увеличивайте следующую базальную дозу на это количество инсулина, можно используя функцию временного базала. Если пропустили 0.15 или иное, кратное 0.05 количество инсулина, можно использовать и простой болюс и временный базал.
Вообще, тренироваться на СК выше почечного порога не нужно.

С пропущенным базалом я поняла, врач просто наш так и не смогла мне объяснить, что с ним делать после тренировки. И сахар высоковат в это время практически всегда теперь :думаю . Мы столько пропустили за эти два месяца с помпой, сейчас конечно все равно немного получше. Очень хочется понять эту помпу, разобраться с базой и болюсами, и когда, что нужно увеличивать.
Коэффициенты на завтра беру:
завтрак 0,45
обед 0,33
полдник 0,3
ужин 0,35
Дневник продолжаю.

14 декабря

17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.20

18.57 ск 5,4 НР1,1 К 0,32 3,32 ХЕ (каша пшеничная 1,8ХЕ, котлета 0,1хе, хлеб 0,52 ХЕ, капуста тушеная 0,1хе, печенье 0,8хе, чай)
20.00 ск 13,3
20.57 ск 11,1
21.56 ск 8,4
22.40 ск 5,0 (глюк7,2)
23.00 ск 5,6

15 декабря

00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.15
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.10
06.00-07.00 0.10
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.15 (было 0,20)

00.00 ск 6.6
02.45 ск 10,3 ДПС 0,2 ед
05.40 ск 10,7 ДПС 0,3 ед
07.05 ск 6,5
07.55 ск 3,9 сок 0,34 хе
08.31 ск 5,6 (глюк 5,2) НР 1,1 ( еда 1,1, К 0,4) 2,63 ХЕ (макароны 1,73 ХЕ, котлета 0,1 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,5 ХЕ,печенье 0,3 ХЕ, чай)
09.43 ск 11,8
10.20 ск 10,6
11.35 ск 8,7
12.15 ск 9,8 НР 1,5 ( еда 1,25, К 0,4; ДПС 0,25, ЦЕИ 16) 3,13хе (борщ 0,7 хе, сметана 0,03, хлеб 1хе, каша пшеничная 1хе, котлета 0,1хе, печенье 0,3хе, чай)
13.30 ск 13,3
14.25 ск 10,5
15.25 ск 9,3
16.25 ск 7,6
16.45 ск 8,1 НР 1,2 ( еда 1, К 0,4; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 3хе (пюре картофельное 1,7 хе, котлета 0,1 хлеб 0,5хе, M&M's 0,7 хе, чай)
17.30 ск 14,3 сняли помпу, тренировка
18.22 ск 6,6
18.45 ск 5,8 сок 0,56хе
19.10 ск 7,8 одели помпу, ввели пропущенный базал 0,2 ед. болюсом
20.35 ск 9,0 НР 0,55 ( еда 0,36, К 0,32; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 1,13хе (ряженка 2,5% 0,53 хе, печенье 0,6 хе)
21.45 ск 12,5
22.30 ск 9,2
23.05 ск 5,6
23.35 ск 5,4
Верлиока

 
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 11:23
Откуда: г.Волгоград
Возраст: 33

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 16 дек 2017, 00:16

Добрый вечер, Лена!
Верлиока писал(а):В этот день была физкультура, там занятие 10-15 минут было. один раз в неделю.

Указывайте в дневнике, пожалуйста.
По завтраку рекомендации те же.
Верлиока писал(а):обед 0,33

А почему? Сегодня обе с К=0.4 не отработал.
Реальный К вообще 0.48 получился. Можно К=0.45 попробовать, конечный СК на 2 ммоль ниже исходного.
Верлиока писал(а):18.22 ск 6,6

здесь уже надо было кормить.
По полднику, не знаю, насколько активной была тренировка. Если нет, то К=0.34 получился а без тренировки насчитала 0.3. :не знаю
Ужин сегодня нормально отработал с К=0.32, и ДПС по ЦЕИ 20 ммоль. :не знаю
Точно еда считается?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Верлиока (16 дек 2017, 14:08)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 49645
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Верлиока » 16 дек 2017, 11:17

Сосенская Мария писал(а):Указывайте в дневнике, пожалуйста.
По завтраку рекомендации те же.

Да, хорошо. Я случайно упустила.
Сосенская Мария писал(а):А почему? Сегодня обе с К=0.4 не отработал.
Реальный К вообще 0.48 получился. Можно К=0.45 попробовать, конечный СК на 2 ммоль ниже исходного.

Про обед поняла.
Верлиока писал(а):
18.22 ск 6,6

здесь уже надо было кормить.
Я и собиралась, но забыли дома сок. Было яблоко с собой, его давать не стала :fool:
Сосенская Мария писал(а):По полднику, не знаю, насколько активной была тренировка. Если нет, то К=0.34 получился а без тренировки насчитала 0.3.

активность не высокая. Там минут 10 разминка, в это время они по кругу ходят, прыгают друг за другом. А потом на коврике растяжка. Всего занятие идет где-то 30-35мин
Верлиока

 
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 11:23
Откуда: г.Волгоград
Возраст: 33

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 16 дек 2017, 12:07

Верлиока писал(а):Я и собиралась, но забыли дома сок.

Очень удобно держать в глюкометре пакетированный сахар, он есть по 5 и 10 грамм, то есть по 0.5 и 1 ХЕ. Всегда при себе, занимает мало места и удобно дозировать.
Верлиока писал(а):активность не высокая. Там минут 10 разминка, в это время они по кругу ходят, прыгают друг за другом. А потом на коврике растяжка. Всего занятие идет где-то 30-35мин

А Ангелина устает после такой тренировки?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 49645
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Верлиока » 16 дек 2017, 14:13

Сосенская Мария писал(а):Ужин сегодня нормально отработал с К=0.32, и ДПС по ЦЕИ 20 ммоль.
Точно еда считается?

Может в пюре ошибка. Потому что до этого варила только ей 100 гр.картофеля (1,7хе), пюре вышло на 110гр персонально ей. В этот раз я просто отложила 110 гр из общего.

Добавлено спустя 3 минуты 4 секунды:
Сосенская Мария писал(а):А Ангелина устает после такой тренировки?

Нет. Никогда не жаловалась и спать раньше тоже не ложится в эти дни. Там пока ещё не серьезные тренировки, больше как игра и их не мучают там сильно, маленькие ещё.

Добавлено спустя 4 минуты 14 секунд:
Сегодня мы заболели, кашель и насморк, ночью рвота была один раз, температуры нет, стул нормальный. Врач приходил сказала в лёгких чисто, горло слегка крановато.
Верлиока

 
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 11:23
Откуда: г.Волгоград
Возраст: 33

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 16 дек 2017, 14:33

Верлиока писал(а):Может в пюре ошибка. Потому что до этого варила только ей 100 гр.картофеля (1,7хе), пюре вышло на 110гр персонально ей. В этот раз я просто отложила 110 гр из общего.

О да, считать надо точно. Количество ХЕ в пюре зависит даже от его консистенции.
Верлиока писал(а):Нет. Никогда не жаловалась и спать раньше тоже не ложится в эти дни. Там пока ещё не серьезные тренировки, больше как игра и их не мучают там сильно, маленькие ещё.

Тогда, наверное, не нужно учитывать их, как нагрузку. Будем тогда рассматривать дни с тренировками, как обычные дни.
Верлиока писал(а):Сегодня мы заболели, кашель и насморк, ночью рвота была один раз, температуры нет, стул нормальный. Врач приходил сказала в лёгких чисто, горло слегка крановато.

Очень жаль. поправляйтесь! :цветок
Вот это: http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%BD%D0%B8 прочитайте, пожалуйста, если еще не читали.
Ротовирус исключаете (раз рвота была)? Что со стулом?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 49645
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Верлиока » 16 дек 2017, 14:36

14 декабря

17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.20

18.57 ск 5,4 НР1,1 К 0,32 3,32 ХЕ (каша пшеничная 1,8ХЕ, котлета 0,1хе, хлеб 0,52 ХЕ, капуста тушеная 0,1хе, печенье 0,8хе, чай)
20.00 ск 13,3
20.57 ск 11,1
21.56 ск 8,4
22.40 ск 5,0 (глюк7,2)
23.00 ск 5,6

15 декабря

00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.15
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.10
06.00-07.00 0.10
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.15 (было 0,20)

00.00 ск 6.6
02.45 ск 10,3 ДПС 0,2 ед
05.40 ск 10,7 ДПС 0,3 ед
07.05 ск 6,5
07.55 ск 3,9 сок 0,34 хе
08.31 ск 5,6 (глюк 5,2) НР 1,1 ( еда 1,1, К 0,4) 2,63 ХЕ (макароны 1,73 ХЕ, котлета 0,1 ХЕ, хлеб с маслом и сыром 0,5 ХЕ,печенье 0,3 ХЕ, чай)
09.43 ск 11,8
10.20 ск 10,6
11.35 ск 8,7
12.15 ск 9,8 НР 1,5 ( еда 1,25, К 0,4; ДПС 0,25, ЦЕИ 16) 3,13хе (борщ 0,7 хе, сметана 0,03, хлеб 1хе, каша пшеничная 1хе, котлета 0,1хе, печенье 0,3хе, чай)
13.30 ск 13,3
14.25 ск 10,5
15.25 ск 9,3
16.25 ск 7,6
16.45 ск 8,1 НР 1,2 ( еда 1, К 0,4; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 3хе (пюре картофельное 1,7 хе, котлета 0,1 хлеб 0,5хе, M&M's 0,7 хе, чай)
17.30 ск 14,3 сняли помпу, тренировка
18.22 ск 6,6
18.45 ск 5,8 сок 0,56хе
19.10 ск 7,8 одели помпу, ввели пропущенный базал 0,2 ед. болюсом
20.35 ск 9,0 НР 0,55 ( еда 0,36, К 0,32; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 1,13хе (ряженка 2,5% 0,53 хе, печенье 0,6 хе)
21.45 ск 12,5
22.30 ск 9,2
23.05 ск 5,6
23.35 ск 5,4

16 декабря 2017г.
00.00-01.00 0.15
01.00-02.00 0.15
02.00-03.00 0.10
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.10
06.00-07.00 0.10
07.00-08.00 0.10
08.00-09.00 0.10
09.00-10.00 0.10
10.00-11.00 0.10
11.00-12.00 0.10
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.15
23.00-24.00 0.15 (было 0,20)

03.15 ск 9,4 тут была рвота
03.45 ск 11,3 ДПС 0,3 ед
04.42 ск 12,9
05.45 ск 10,2
06.42 ск 8,2
07.42 ск 8,1
08.42 ск 10,7 проснулась, аппетита нет, жалуется, что болит живот и голова, кетоны в моче где то 0,5
09.15 ск 11,0 ДПС 0,3 ед, налила чай с сахаром на 0,5хе, пила полчаса маленькими глотками
09.45 ск 11,1 попросила есть 2,59 ХЕ каша кукурузная 1,79 ХЕ,печенье 0,3 ХЕ, чай 0,5 хе, который выпили раньше, посчитала сюда)
10.15 ск 11,9 НР 1,2 ( еда 1,2, К 0,45)
11.15 ск 15,6
12.25 ск 12,3
13.25 ск 9,8 тут проверяли кетоны, по-моему стало больше, где-то между 0,5 и 1,5
13.53 ск 8,5 НР 1,7 ( еда 1,5, К 0,45; ДПС 0,2, ЦЕИ 16) 3,33хе (борщ 0,7 хе, сметана 0,03, хлеб 1хе, печенье 1,1хе, чай с сахаром 0,5хе)
Верлиока

 
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 11:23
Откуда: г.Волгоград
Возраст: 33

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Сосенская Мария » 16 дек 2017, 14:45

Да, классическая картина болезни. Температура есть? Отмечайте в дневнике.
Давайте увеличим базал ночью, ДПС не отработала.
Попробуем поставить для начала "полосатый":
Верлиока писал(а):23.00-24.00 0.15 (было 0,20)

23-0.2
Верлиока писал(а):01.00-02.00 0.15

01-0.2
Верлиока писал(а):03.00-04.00 0.05

03-0.1
Верлиока писал(а):04.00-05.00 0.05

04-0.1
Верлиока писал(а):06.00-07.00 0.10

06-0.15
По завтраку профиль правильный, с фоном нормально, а пищевого мало.
Пересчитаем К с учетом ДПС.
1.5/2.59=0.58, но конечный СК все-таки пониже исходного, попробуем К=0.55 взять.
С кетонами правильно боретесь.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Верлиока (16 дек 2017, 14:53)
Рейтинг: 1.22%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 49645
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Помогите с подбором доз на помпе дочери, 3 года 5 мес.

Сообщение Верлиока » 16 дек 2017, 14:51

Сосенская Мария писал(а):Ротовирус исключаете (раз рвота была)? Что со стулом?

Стул был, но нормальный, один раз утром. На живот уже не жалуется. Но кашель и сопли( Вот такие рвоты бывают у нас, с чем это связано я не знаю. Проходили обследование у гастроэнтеролога, ничего не нашли, это было год назад. Потом не было полгода где-то такого, а сейчас опять началось.

Добавлено спустя 36 секунд:
Сосенская Мария писал(а):Температура есть?

Температуры нет

Добавлено спустя 1 минуту 27 секунд:
Сосенская Мария писал(а):С кетонами правильно боретесь.

Хорошо, а то я в обед уже переживать стала из-за кетонов
Верлиока

 
Сообщения: 185
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 11:23
Откуда: г.Волгоград
Возраст: 33
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1