Помогите начать путь к нормогликемии

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 26 ноя 2017, 12:26

al555 писал(а):Вы имеете ввиду программу, ссылку на которую я вам давал? Понравилась программа? Рекомендую изучить, в ней очень много возможностей, которые вам быстрее помогут освоить компенсацию.
Например пересчет к1, который вы сейчас учитесь делать по формуле, можно делать в программе буквально двумя нажатиями кнопок.

Да, я имела в виду именно ее. Еще не поняла, понравилось или нет, так как разобралась не до конца. На мой взгляд, список продуктов скуден, но, повторюсь, разобралась не до конца.
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 26 ноя 2017, 12:28

Юлия Генрих писал(а): На мой взгляд, список продуктов скуден, но, повторюсь, разобралась не до конца.

Так вы же будете свои продукты добавлять постепенно.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 26 ноя 2017, 12:47

Инесса Шакиртдинова писал(а):Сколько ХЕ ?

0,3ХЕ
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 26 ноя 2017, 13:13

Юлия Генрих писал(а):08-36 ск 4,1- кушать сел в 08-45 2,5 ед ХГ живот во время еды на 3,25 ХЕ(100 г вермишели вар, 100 г молока, 14г батончик РотФронт)
10-32 ск 10,9
12-40 ск 3,7- 0,3ХЕ глюкоза.

Получается, что на завтрак был К1=0,77
Лучше 0,76 брать.
Колоть немного раньше нужно. Во всяком случае для такого завтрака.
Если еда будет более медленная, то во время еды или даже после. Это
зависит от того на сколько медленная еда будет.
Ну и при таком СК на отработке глюкоза не лишняя.
Как правили К1 в обед ниже, чем на завтрак. А на ужин ниже, чем в обед.
-----------
Какой глюкометр используете ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Juris » 26 ноя 2017, 13:27

Коэффициенты не рассчитывали, врач их не любит. ГГ- 15,2%.

Извините, что вклинился в столь тонкую тему детского (ювенильного) диабета, но не удержался от вопроса : "А что же он, гад, любит ?" :evil: За два месяца, прошедшие с момента манифестации диабета, этот врач просто обязан был довести мальчика Володю хотя бы до "медового месяца диабета" или честно сказать: "И не врач я вовсе". Этого времени вполне достаточно для того, чтобы этот сумасшедший ГГ уменьшить в полтора-два раза
Но у меня такое чувство, что Вы и без этого врача справитесь :) Во всяком случае, Ваши дневники и Ваш неврачебный подход к делу внушают здоровый оптимизм :спасибо: Так Вы скоро и Вашего врача начнете учить уму-разуму :P
И не пытайтесь на первых порах ( да и не только на первых) быть «святее самого папы римского». Типа :
СК=10,9 через 2 часа после укола это много.

Да, это многовато :плачу Но при этом следует учитывать, что при глюкозотолерантном тесте СК не более 11.1 ммоль/литр даже не является основанием для диагностирования СД :не шали Т.е. все должно быть в меру и не все сразу.
Но я, как старый «диапрограммист» вот о чем :
На мой взгляд, список продуктов скуден

Дело в том, что он и не должен быть богатым. Богатство списка — дело юзера. Вам, к примеру, нужны характеристики мяса сайгака ? Уверен, что нет. Равно, как и мне. Но мне не нужны характеристики йогурта «Ростишка», как Вам не нужны характеристики йогурта «Baltaijs». Ведь между этими йогуртами есть пусть и небольшая, но разница. И они по-разному вляют на СК. Особенно у ребенка с тонким ювенильным диабетом. Объясните хотя бы это Вашему глуповатому «врачу» :плохо Поэтому Вы должны сами наполнить базу данных продуктов программы Вашими продуктами. Теми, которые у Вас в холодильнике, на столе, в школьном рюкзаке и тд Более того, Вы должны сами рассчитать и характеристики Ваших повседневных сложных блюд типа супов, каш, пирогов, салатов и т.д. и т.п. Рассчитать и внести в базу данных. И наши клубные программы позволяют это делать легко и просто :хорошо На компьютере, на планшете, на смартфоне и даже в Сети. А представьте рожу Вашего врача, когда Вы на следующем приеме покажете ему "Сахарный дневник" на смартфоне с экраном хотя бы 5.5 дюйма :D Со всеми этими ненавистными ему коэффициентами :хорошо И графики своих, надеюсь. хороших сахаров :спасибо: Ну не дорос еще Ваш врач до этого, поскольку ДМ его сковывает :плачу Ну так воспитывайте его, непутево-обученного :D Разумеется, параллельно с компенсацией сына Вовы :подумай
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.

За это сообщение автора Juris поблагодарили: 2
Мама Егора (26 ноя 2017, 20:01) • Юлия Генрих (27 ноя 2017, 19:17)
Рейтинг: 2.15%
 
Juris

 
Сообщения: 14113
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 73

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 27 ноя 2017, 19:14

Инесса Шакиртдинова писал(а):Какой глюкометр используете ?

One Touch Select
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 27 ноя 2017, 19:38

Юлия Генрих писал(а):One Touch Select

:хорошо
Юлия Генрих писал(а):12-40 ск 3,7- 0,3ХЕ глюкоза.

Значит это значение по плазме. И СК действительно низковат был.
Правильно, что подъед был.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 27 ноя 2017, 19:47

Инесса Шакиртдинова писал(а):Как правили К1 в обед ниже, чем на завтрак. А на ужин ниже, чем в обед.

К1 = 0,66 на обед. Но что-то все коряво пошло.
13-15 ск 4,1- 2,5 ед ХГ живот на 3,96 ХЕ,(борщ- 340 г, хлеб 22г, гречка вар.- 55г, капуста кваш.- 35г, мандарин-39г)
15-04-ск 3,5- 5г сахара=0,5ХЕ
15-28 ск 4,9
16,02 ск 3,3- 36г мандарин= 0,3ХЕ+ 1 леденцовая конфета= 0,15ХЕ
16-22 ск 6,9
16-59 ск 7,9
18-00- 2 ед ЛА плечо- снизила на 1 ед, так как гипует часто
18-08 ск 4,8- 1,5 ед ХГ живот на 3,13ХЕ(19г хлеба, 100г молока, 150г фруктового желе, крекер 4г) К1= 0,5
и понеслось
18-54 ск 14,1
19-38 ск 18,7
20-12 ск 13,7
21-18 ск 9,0
22-10 ск 6,9

27.11(Вовчик заболел)
00-31 ск 6,7
05-10 ск 4,7
07-06 ск 6,3
08-33 ск 5,4- 2 едХГ живот на 2,85 ХЕ(гречка вар- 100г, молоко- 100г, мандарин 82г)
10-48 ск 10,7
12-48 ск 3,1- сок на 0,3ХЕ
13-27 ск 5,2
14-03 ск 3,6 сок на 0,3 ХЕ, 1,5ед ХГ живот после еды на 2,4ХЕ( 150г картошка жарен., капуста кваш. 45г)- есть не хотел совсем
15-38 ск 8,3
16-26 ск 10,4
17-41 ск 3,8- сок на 0,3ХЕ
18-00 ск 3,8- сок на 0,3ХЕ, омлет с молоком 70г без подколки
18-58 ск 9,5- 1ед ЛА плечо
Честно, не знаю, что и делать уже.

Добавлено спустя 14 минут 38 секунд:
Juris писал(а):Извините, что вклинился в столь тонкую тему детского (ювенильного) диабета, но не удержался от вопроса : "А что же он, гад, любит ?" За два месяца, прошедшие с момента манифестации диабета, этот врач просто обязан был довести мальчика Володю хотя бы до "медового месяца диабета" или честно сказать: "И не врач я вовсе". Этого времени вполне достаточно для того, чтобы этот сумасшедший ГГ уменьшить в полтора-два раза

Честно сказать, для врачей- это конвейер. Мест не хватало. Хотели побыстрее нас выписать. На мой вопрос про коэффициенты, врач ответила, что они не работают, бывают разные дни и обстоятельства, что это все подбирать методом тыка. И в больнице дозы инсулина были большими, кололи 1:1, а в большинстве случаев даже больше, в основном на снижение.
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 27 ноя 2017, 20:21

Юлия Генрих писал(а):13-15 ск 4,1- 2,5 ед ХГ живот на 3,96 ХЕ,(борщ- 340 г, хлеб 22г, гречка вар.- 55г, капуста кваш.- 35г, мандарин-39г)
15-04-ск 3,5- 5г сахара=0,5ХЕ
15-28 ск 4,9
16,02 ск 3,3-

Получилось 0,56 ед на 1 ХЕ. С учётом подъеда на пике. Даже этого
многовато. Ещё до отработке СК получился ниже исходного.
Может быть, не в живот нужно было колоть. Живот самое быстрое
место.
Юлия Генрих писал(а):16,02 ск 3,3- 36г мандарин= 0,3ХЕ+ 1 леденцовая конфета= 0,15ХЕ
16-22 ск 6,9
16-59 ск 7,9
18-00- 2 ед ЛА плечо- снизила на 1 ед, так как гипует часто
18-08 ск 4,8-

И дальше фон часть подъеда, наверное, съел.
Юлия Генрих писал(а):18-00- 2 ед ЛА плечо- снизила на 1 ед, так как гипует часто
18-08 ск 4,8- 1,5 ед ХГ живот на 3,13ХЕ(19г хлеба, 100г молока, 150г фруктового желе, крекер 4г) К1= 0,5
и понеслось
18-54 ск 14,1
19-38 ск 18,7
20-12 ск 13,7
21-18 ск 9,0
22-10 ск 6,9

И тут. На 4м часу СК на ммоль снизился. Такое бывает когда фон лишний есть.
А болюса, возможно мало. СК не пришёл к исходному уровню.
Юлия Генрих писал(а):08-33 ск 5,4- 2 едХГ живот на 2,85 ХЕ(гречка вар- 100г, молоко- 100г, мандарин 82г)
10-48 ск 10,7
12-48 ск 3,1

На отработке СК ниже исходного. Много Хг было. И фона многовато.
Юлия Генрих писал(а):27.11(Вовчик заболел)

Лучше тогда после еды колоть. Или даже часть до еды, а остальное после.
Просто чтобы перекола не было. Уколоть по факту на съеденое. Во всяком
случае пока болеет.
Юлия Генрих писал(а):Честно, не знаю, что и делать уже.

В любом случае нужно подождать когда лишний фон уйдёт.
Юлия Генрих писал(а):18-00- 2 ед ЛА плечо- снизила на 1 ед, так как гипует часто

Правильно, что снизили. Но только лишний фон не сразу уходит. Нужно 3-4
дня для этого.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 27 ноя 2017, 20:32

Инесса Шакиртдинова писал(а):

Спасибо Вам огромное! За то, что внимательно читаете, вникаете и заостряете мое внимание. :цветок . Накатывает постоянно, что уже назад не повернуть, а порой кажется, что это плохой сон.

Добавлено спустя 2 минуты 22 секунды:
Инесса Шакиртдинова писал(а):Может быть, не в живот нужно было колоть. Живот самое быстрое
место.

Нам в больнице сказали, что длинный колем в бедро или плечо, а КИ только в живот. Я и боюсь сделать шаг вправо или влево. И еще врач сказала, что в ночь мы должны уходить с СК от 6 до 8, чтобы ночью не гиповал.
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 27 ноя 2017, 20:47

Юлия Генрих писал(а): И еще врач сказала, что в ночь мы должны уходить с СК от 6 до 8, чтобы ночью не гиповал.

Чтобы не гиповать доза должна быть оптимальной. А если базального инсулина много, то и на СК 6-8 можно прогиповать.
Даже при одинаковом СК и одинаковом количестве одинаковой еды в разное
время суток нужно разное количество инсулина. Утром любой инсулин работает
медленней, чем днём и вечером. И это тоже влияет куда колоть болюс. И когда
колоть. Еда быстрая и медленная. Тоже влияет.
Может быть давали ссылку. Но напишу.
viewtopic.php?f=6&t=13765
Памятка в детском разделе. Почитай обязательно.
И вот это обязательно.
http://juri.dia-club.ru/
http://wiki.dia-club.ru/
viewtopic.php?f=8&t=12216
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Гошина Наташа » 01 дек 2017, 00:51

Юлия Генрих писал(а):Нам в больнице сказали, что длинный колем в бедро или плечо, а КИ только в живот. Я и боюсь сделать шаг вправо или влево.

Ваш врач еще остается быть авторитетным лицом ? Меня очень сильно смущает укол в живот на ужине .Я подозреваю что К двойной поэтому и профиль правильный . Даже на пересменке ЛА сомнительно ,что надо в живот колоть :думаю .
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 01 дек 2017, 13:19

Гошина Наташа писал(а):Меня очень сильно смущает укол в живот на ужине

Здравствуйте! Для меня все это еще сложно. Провела эксперимент:
29.11
18-50 ск 8,6 ЛА отменили совсем, 0,5 ед ХГ в живот, 1,5 ед ХГ в ягодицу на 3,74ХЕ(гречка 108г, фруктов. желе 150г)- понимаю, что еда не быстрая, но пока ребенок болеет, кормлю тем, что будет есть.
20-54 ск 16,7
21-31 ск 15,8
22-41 ск 12,9
23-46 ск 11,0

Добавлено спустя 3 минуты 50 секунд:
Гошина Наташа писал(а):Ваш врач еще остается быть авторитетным лицом ?

Врачи давно уже перестали быть авторитетом. Что уж говорить, если я приехала приехала к нашему эндокринологу по месту на консультацию, она посмотрела мой дневник, на мой взгляд, ничего не поняла. Поняла с моих слов, что гипует Вовка часто и сказала, либо болюс перекалываю, либо отменить совсем ЛА. Возможно, у нас начался "медовый месяц"
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 01 дек 2017, 13:55

Юлия Генрих писал(а):Провела эксперимент:
29.11
18-50 ск 8,6 ЛА отменили совсем, 0,5 ед ХГ в живот, 1,5 ед ХГ в ягодицу на 3,74ХЕ(гречка 108г, фруктов. желе 150г)- понимаю, что еда не быстрая, но пока ребенок болеет, кормлю тем, что будет есть.
20-54 ск 16,7
21-31 ск 15,8
22-41 ск 12,9
23-46 ск 11,0

И, как видите, ничего хорошего не получилось. При болезни дозы скорей
увеличатся, чем снизятся. А вы фон убрали. :не знаю
СК даже к исходному не пришёл. Явно инсулина было мало.
Быстрая еда или нет ещё вопрос.
ГИ гречки около 50. Но опять же зависит каша рассыпчатая или развареная.
Желе тоже может иметь ГИ в довольном широком диапазоне. Из айвы.
скажем от 40 (без сахара) до 65 (с сахаром). У вас какое желе ? С сахаром
или без ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 01 дек 2017, 14:51

Инесса Шакиртдинова писал(а):Из айвы.
скажем от 40 (без сахара) до 65 (с сахаром). У вас какое желе ? С сахаром
или без ?

из клубники с добавлением сахара, 10гу на 100 г
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Сосенская Мария и гости: 42