Помогите начать путь к нормогликемии

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Гошина Наташа » 06 дек 2017, 11:08

Юлия Генрих писал(а):Юлия Генрих писал(а):
22-13 ск 12,2- ДПС 0,5 ед ХГ плечо
23-15 ск 7,5 за первый час - это до пика ДПС -4,7ммоль - не без помощи ЛА это может быть
06.12
03-03 ск 4,6

12,2-4,6=на 7,6 ммоль снизился СК от 0,5ХГ, тогда от 1ХГ снизится на 15 ммоль

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Юлия Генрих (06 дек 2017, 11:23)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 06 дек 2017, 11:10

al555 писал(а):Юлия Генрих, обратите ещё внимание на программу "Сахарный дневник". Это улучшенная версия программы Диабет 2000, но для системы Андроид. Если у вас есть смартфон или планшет на Андроид, то данная программа у вас будет всегда под рукой, где бы вы не были, дома или в гостях или ещё где то. Крайняя версия программы всегда в подписи автора.
Сам тоже перешёл на неё после Диабета 2000 и очень доволен.

Спасибо! Этот дневник тоже установлен.
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 07 дек 2017, 20:57

Доброго времени суток! Что-то у меня мало что получается. Продолжаю дневник.
06.12

08-38 ск 7,7
09-26 ск 7,1- 3ед ХГ живот пауза 15 мин на 3ХЕ(гречка вар. 95г, молоко- 100г, яблоко 80г).К1=0,96
11-32 ск 14,8
14-14 ск 5,6- 4 ед ХГ плечо во время еды на 4,8 ХЕ(борщ-322г, хлеб- 18г, йогурт термост.-150г)К1= 0,82
15-42 ск 11,4
17-08 ск 8,2
18-17 ск 6,2- 1ед ЛА, через 10 мин сел есть, уколола во время еды 3ед ХГ ягодица на 4,1ХЕ(картоф. отварн- 135г, горош консерв.- 43г, яблоко 130г)К1=0,72
19-39 ск 12,2
21-00 ск 12,6
21-02 ск 13,1
21-22 ск 11,4
22-08 ск 8,2

07.12
00-24 ск 4,9- побоялась гипо, дала 20г сока на 0,2ХЕ
далее проспала будильник
06-38 ск 8,9
07-23 ск 7,2- 3,5 ед ХГ плечо с паузой до еды 5 мин на 3,6ХЕ(каша= пшено 33г, молоко-104г, яблоко) К1= 0,93- Вовчик пошел в школу.
09-20 ск 18,1!- позвонил со школы
12-48 ск 3,5- позвонил со школы- карамель на 0,15ХЕ
поменяли глюкометр на Контур ТС
13-30 ск 4,6- пришел со школы- сел обедать 4,5 ед ХГ плечо во время еды сразу на 5,4ХЕ(борщ- 395г, хлеб- 23г, йогурт термост.- 150г)К1= 0,83
15-40 ск 9,7
16-50 ск 6,6
18-05 ск 6,3- 1 ед ЛА
19-05 ск 3,2 понимаю, что фон съел - 0,2 ХЕ сока- 3 ед ХГ плечо после еды на 3,7 ХЕ(жаркое по-домашнему- 235г)К1= 0,73
20-56 ск 13,4- как поймать профиль еды?
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение malvina666777 » 07 дек 2017, 21:09

Юлия Генрихизвините, но не могу не вмешаться. Вы же видите что у вас фона много! Почему не хотите его уменьшить? Не страшно ночью гипу не поймать когда ваша пж перестанет вовсе помогать и печень окажется пуста?. Можно ведь и не проснуться..
Есть же в продаже шприцы которыми можно меньшую дозу колоть...или ручку Деми поискать.. Или в крайнем случае уменьшить до 0.5 фон и на рост делать дпс по своей цеи, так и то безопаснее и днём и ночью, чем на избытке пытаться жить..

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 07 дек 2017, 21:24

Юлия Генрих писал(а):09-26 ск 7,1- 3ед ХГ живот пауза 15 мин на 3ХЕ(гречка вар. 95г, молоко- 100г, яблоко 80г).К1=0,96
11-32 ск 14,8
14-14 ск 5,6-

А кто на отработке СК проверять будет ?
Если пауза до еды была, то перед началом еды тоже СК проверить
нужно. Во всяком случае тогда можно увидеть когда Хг работать
начинает. И не обгоняет ли он потом еду.
Юлия Генрих писал(а):14-14 ск 5,6- 4 ед ХГ плечо во время еды на 4,8 ХЕ(борщ-322г, хлеб- 18г, йогурт термост.-150г)К1= 0,82
15-42 ск 11,4
17-08 ск 8,2
18-17 ск 6,2-

Перед уколом СК проверить нужно было.
Сколько времени от начала еды до укола прошло ?
5, 10, 15 ?
На отработке СК чуть выше исходного, но не критично.
Юлия Генрих писал(а):22-08 ск 8,2
00-24 ск 4,9-

Похоже фона многовато. Гошина Наташа писала ранее, что Ла, может
быть, 0,75 ед нужно. И, скорей всего, так.
Юлия Генрих писал(а):00-24 ск 4,9- побоялась гипо, дала 20г сока на 0,2ХЕ
далее проспала будильник
06-38 ск 8,9

В этом интервале СК мог быть и выше 8,9 ммоль. Но замера не было.
На 100% не утверждаю.
Юлия Генрих писал(а):07-23 ск 7,2- 3,5 ед ХГ плечо с паузой до еды 5 мин на 3,6ХЕ(каша= пшено 33г, молоко-104г, яблоко) К1= 0,93- Вовчик пошел в школу.
09-20 ск 18,1!- позвонил со школы
12-48 ск 3,5-

В начальных классах вроде второй завтрак в школе есть. Вова что-то
съедал до 9:20 ?
И, может быть, К1 чуть меньше нужно. Если, конечно ХЕ точно посчитаны.
Юлия Генрих писал(а):поменяли глюкометр на Контур ТС

Вроде не плохой глюкометр. А до этого какой был ?
Юлия Генрих писал(а):18-05 ск 6,3- 1 ед ЛА
19-05 ск 3,2

Лантус ещё не развернулся, а СК уже слетает.
Юлия Генрих писал(а):19-05 ск 3,2 понимаю, что фон съел - 0,2 ХЕ сока- 3 ед ХГ плечо после еды на 3,7 ХЕ(жаркое по-домашнему- 235г)К1= 0,73
20-56 ск 13,4- как поймать профиль еды?

СК подлетел после гипо в 19:05. Ну и от еды ещё рост СК был.
Лантус нужно снизить.
В ваших аптеках есть детские инсулиновые шприцы с шагом 0,5 ед ?
============
А Левемир не пробовали ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 07 дек 2017, 21:46

malvina666777 писал(а):Юлия Генрихизвините, но не могу не вмешаться. Вы же видите что у вас фона много! Почему не хотите его уменьшить? Не страшно ночью гипу не поймать когда ваша пж перестанет вовсе помогать и печень окажется пуста?. Можно ведь и не проснуться..
Есть же в продаже шприцы которыми можно меньшую дозу колоть...или ручку Деми поискать.. Или в крайнем случае уменьшить до 0.5 фон и на рост делать дпс по своей цеи, так и то безопаснее и днём и ночью, чем на избытке пытаться жить..

Мы с новостью о диабете живем только 2 месяца. Я многого еще не знаю и не умею. Поэтому я здесь на форуме, чтобы научиться разбираться и прошу совета. Я многое делаю неправильно. Завтра же поеду в аптеку за шприцами. А если вообще ЛА убрать?

Добавлено спустя 1 минуту 35 секунд:
Инесса Шакиртдинова писал(а):Перед уколом СК проверить нужно было.
Сколько времени от начала еды до укола прошло ?
5, 10, 15 ?

Сын уже устал от этих проколов, все пальцы исколоты. От начала еды прошло не больше 5 мин.

Добавлено спустя 1 минуту 45 секунд:
Инесса Шакиртдинова писал(а):В начальных классах вроде второй завтрак в школе есть. Вова что-то
съедал до 9:20 ?

Вова пока не кушает в школе, так как завтрак там после первого урока, инсулин с собой пока не даю.

Добавлено спустя 2 минуты 1 секунду:
Инесса Шакиртдинова писал(а):Вроде не плохой глюкометр. А до этого какой был ?

До этого был One Touch Select. Тест-полосок по рецепту не хватает, докупаем, дороговато.

Добавлено спустя 1 минуту 17 секунд:
Инесса Шакиртдинова писал(а):А Левемир не пробовали ?

Я почитаю про него. Я могу у эндокринолога попросить заменить инсулин?
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Сосенская Мария » 07 дек 2017, 21:54

Зачем менять фонвый инсулин?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарили: 2
malvina666777 (07 дек 2017, 21:56) • Гошина Наташа (07 дек 2017, 23:50)
Рейтинг: 2.15%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66465
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение malvina666777 » 07 дек 2017, 21:55

Нет, не убирайте ла совсем :) вы прям из крайности в крайность ;)
Поставьте сегодня дозу 0.5 ла если успела написать ещё :) это нужно вскрыть ручку ножничками и переставить в люксуру пенфилл.
Если поставила 0.5 сегодня, то средняя доза будет (1+1-0.5)/3=0.83. Далее посмотрите ночь на этой дозе.
Завтра ставите 0.5 ла и будет ночь на дозе (1+0.5+0.5)/3=0.66! И смотрите ночь на этой дозе.
На третий день ставите 0.5 и смотрите ночь на этой дозе.
После трёх ночей будет видно какая вам доза ближе 0.83 0.66 или 0.5 и соответственно будете колоть нужный фон но уже либо люксурой, если 0.5 норм будет, или шприцами 0.75 :)

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 14 секунд:
Лантус нормально подходит детям :) к любому можно подход найти, было бы желание :)

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 5 секунд:
Если есть желание могу написать в лс где ручку пендик купить можно с шагом 0.5+0.1+0.1 и так далее.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 07 дек 2017, 22:00

Инесса Шакиртдинова писал(а):А кто на отработке СК проверять будет ?
Если пауза до еды была, то перед началом еды тоже СК проверить
нужно. Во всяком случае тогда можно увидеть когда Хг работать
начинает. И не обгоняет ли он потом еду.

Да, с этим большая проблема. Пальцы заколоты. Очень нужна система мониторинга. Я очень думаю о ней. Но пока не получается.

Добавлено спустя 46 секунд:
malvina666777 писал(а):Если есть желание могу написать в лс где ручку пендик купить можно с шагом 0.5+0.1+0.1 и так далее.

Очень хочу.

Добавлено спустя 1 минуту 26 секунд:
malvina666777 писал(а):это нужно вскрыть ручку ножничками и переставить в люксуру пенфилл.

А можно так постоянно менять пенфиллы? У нас она одна с шагом 0,5.
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 07 дек 2017, 22:04

Юлия Генрих писал(а):Сын уже устал от этих проколов, все пальцы исколоты.

В подушечки не коли. В боковые поверхности пальцев.
Юлия Генрих писал(а):До этого был One Touch Select. Тест-полосок по рецепту не хватает, докупаем, дороговато.

Контур дешевле. Можно полоски с коротким сроком покупать. Они дешевле
всегда. Или упаковки по 100 полосок. Тоже получается подешевле.
Но с другой стороны хорошо, что есть два разных глюкометра. Хоть к одному,
но полоски будут в поликлинике.
Юлия Генрих писал(а):Я могу у эндокринолога попросить заменить инсулин?

Во всяком случае поговорить насчёт Левемира можно. Хотя сейчас подумала.
Вряд ли стоит менять фоновый инсулин. Лантус по сравнению с Левемиром
более плоский. Если только Лантус по 0,5 ед колоть.
Юлия Генрих писал(а):А если вообще ЛА убрать?

Я не уверена, что совсем без базального инсулина можно обойтись будет. :не знаю

Добавлено спустя 2 минуты 15 секунд:
Юлия Генрих писал(а):А можно так постоянно менять пенфиллы?

Можно.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Гошина Наташа » 07 дек 2017, 23:49

Добрый вечер!
Юлия Генрих писал(а):07-23 ск 7,2- 3,5 ед ХГ плечо с паузой до еды 5 мин на 3,6ХЕ(каша= пшено 33г, молоко-104г, яблоко) К1= 0,93- Вовчик пошел в школу.
09-20 ск 18,1!- позвонил со школы

Пшено крупа с высоким ГИ и на завтрак будет давать высокий ПП и пик .
Я не думаю что ЛА ооочень много.
Юлия Генрих писал(а):12-48 ск 3,5- позвонил со школы- карамель на 0,15ХЕ
поменяли глюкометр на Контур ТС
13-30 ск 4,6

Карамель довольно адекватно подняла СК, значит тут нет лишнего фона. Мне кажется :думаю , учитывая стаж еще и ПЖ подтягивает .
Юлия Генрих писал(а):16-50 ск 6,6
18-05 ск 6,3- 1 ед ЛА вот на пересменке ЛА четвертый час болюса- снижения не наблюдается
19-05 ск 3,2 а здесь -3ммоль - ЛА еще не развернулся в полную силу, ультры нет уже , а что снижает ? ПЖ не подключается до того момента пока есть активный инсулин , а потом начинает принимать участие и тянет до своей нормы

Вот еще пример :
Юлия Генрих писал(а):21-22 ск 11,4
22-08 ск 8,2 за последний час болюса снижение 3,2 ммоль - большее нормы , но не так чтобы ой! как много

07.12
00-24 ск 4,9 а дальше за чуть более 2ч -3,3 ммоль - многовато , но если это ПЖ то и на 0,75 и на 0,5ЛА она будет неудачные отработки тянуть под свою норму

К не маленькие и пики выраженные , чтобы говорить, что ЛА ооочень много. Можно попробовать и
меньше ЛА - всегда можно вернуть дозу ,если станет хуже. Звоните в школу сами - не надейтесь на 8-летнего ребенка.

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
Юлия Генрих (08 дек 2017, 09:17)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 08 дек 2017, 18:26

Всем доброго времени суток! Сегодня столкнулась с проблемой. Вытащила ЛА из одноразовой ручки с целью вставить в Люксуру. Не получилось. В Люксуру не встает. Заказала ручку НовоПен Эхо с шагом 0,5ед, но только сейчас осенило, что этот картридж ЛА тоже может туда не подойти. Либо по длине, либо из-за отсутствия цветного колпачка. Что теперь делать?
Я так понимаю, что пока один выход- взять шприцы инсулиновые и на них набирать дозу 0,5 ед.
Дневник за сегодня
08.12 Вовка заболел ветрянкой)))
00-03 ск 4,6
00-21 ск 4,1
00-55 ск 5,0
03-32 ск 7,1
08-33 ск 5,6
09-55 ск 5,3- 4 ед ХГ плечо на 5 ХЕ(блинчики с мясом- 153г), К1=0,93
11-26 ск 11,0
14-26 ск 4,6- 4,5 ед ХГ плечо на 4,8 ХЕ(борщ-310г, хлеб 28г, жаркое- 140г), К1=0,83
15-45 ск 15,6
16-57 ск 12,8
18-10 ск 7,2- набрала 1 ед ЛА, но слегка спустила каплю.-Сел кушать 5ХЕ(жаркое- 199г, тортик Тирамису- 34г)К1=0,73
18-36 ск 4,6!- 4ед ХГ
Последний раз редактировалось Юлия Генрих 08 дек 2017, 18:43, всего редактировалось 1 раз.
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 08 дек 2017, 18:38

Юлия Генрих писал(а): Вытащила ЛА из одноразовой ручки с целью вставить в Люксуру. Не получилось.

Нужно из пенфила откачать примерно 15 ед инсулина. Тогда в Люксуру встанет.
В картриджах с Лантусом пробка, которая в картридже расположена ближе к краю, чем в картриджах с хумалогом. Поэтому инсулин немного нужно откачать.
Инсулиновым шприцем можно проткнуть пробочку, которая с той стороны,
где иголка накручивается. Или просто поставить иголку на СолоСтар, слить
инсулин, а потом уже картридж вытаскивать и переставлять в Люксуру.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение malvina666777 » 08 дек 2017, 18:41

http://wiki.dia-club.ru/вопросы_и_ответ ... гом_0.5_ед

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 22 секунды:
Эх Юлия Юлия, совсем не читаете информацию с сайта, вот и проблемы возникают и непонимание...

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
Юлия Генрих (08 дек 2017, 18:49)
Рейтинг: 1.08%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите начать путь к нормогликемии

Сообщение Юлия Генрих » 08 дек 2017, 18:55

malvina666777 писал(а):Эх Юлия Юлия, совсем не читаете информацию с сайта, вот и проблемы возникают и непонимание...

Вот это да!!! И почему я не заглянула туда раньше...
Юлия Генрих

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 15 окт 2017, 23:23
Откуда: Ростов-на-Дону
Возраст: 39
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Сосенская Мария и гости: 37