Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Катрин » 13 авг 2017, 14:53

Новый дневник всегда начинайте с ужина предыдущего дня
18.10 СК 4,1 1,5 новор. ЛЕВЕМИР-не ставила.картофель.-1,25хе., котлета 0,1хе, молоко 1 хе,печенье 0,5 хе=2,85 хе
(гуляет 18.40-20.30 -активно )
19.40 СК 7,8
(18.40-20-30 )на прогулку + 0.9 хе бутерброд.
21.10 СК 7,7
22.10 СК 11,3
00.00 СК 13,9 ( повышение думаю из- за печенья)
03.00 СК 9,6
06.00 СК 8,2

13.08
09.00 СК 7.3

Куда ставите Нр, каждый раз указывайте в дневнике

Активность высокая во время активной части ультры.Старт перед ужином достаточно низкий, укол до еды. Вечером Нр очень быстро работает.
Давайте пока укол ультры перенесем за еду и погуляете вы сегодня не очень активно. Я понимаю, что это ребенок и запретить двигаться ему тяжело, но активность так же влияет на ск как и инсулин, а нам нужно с дозами разобраться.
Замер на пике, если пик плоский, то 0.2-0.3 быстрых углеводов. Далее я бы прошла ужин после пика частыми замерами, дробно подпаивая при необходимости
09.00 СК 7.3
09.20 1 лев.,(нога)1,5 новор .(рука), каша пшено 2хе( нужно было другую кашу варить...,потом увидела ГУ высокий!) молоко 1 хе
10.50 СК 16,6 пошли гулять, испугалась высокого сахара и не дала перекус на улицу, вижу,что зря!) гулял- активность высокая 10.20-12-20
12.25 СК 2,7 сахар+ вода
12.40 СК 5,2

При таком составе завтрака нужна пауза после укола, чтобы не было такого пика
Сколько хе было в 12.25?
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 14 авг 2017, 12:25

продолжение дневника
13.00 1 новор.( рука)

13.10 суп с вермешелью, хлеб с маслом,хлебец- 2.6 хе
14.30 СК 9,8
14.00-16.00 сон
16.00 СК 6,8
17.00 СК 6,8
17.50 СК 6,7 1,5 новор. ( рука)
картоф.0,4 хе, сырники 0,7 хе+ 0,5хе= 2,9 хе
18.20-20.00 гулял ,активность средняя.
19.30 СК 6,0
20.10 СК 5,4 (апельсин 0,3хе- выпросил)
22.00 СК 10,7
00.00 СК 16,3 ( 0,4 новор. рука)
01.30 СК 12,1
03.00 СК 10,9
06.00 замер проспала
07.20 СК 12,6

на ночь надо левемир? как посоветуете? ...,и сегодня утром позавтракал ,как обычно, а сахар подскачил..
07.25 1,5 новор.(рука),1 левем.(попа)
07.30 овсяная каша 30 гр-1,5 хе,яблоко 50 гр- 0,5 хе
10.00 СК 21,2 + 0,75 новор. ( рука)
10.00-11.40 гуляет активно
10.30 СК 14,9 яблоко 0,6 хе
12.00 СК 6,2

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вовкина мама

 
Сообщения: 531
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 40

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Катрин » 14 авг 2017, 13:12

09.20 1 лев.,(нога)1,5 новор .(рука), каша пшено 2хе( нужно было другую кашу варить...,потом увидела ГУ высокий!) молоко 1 хе
10.50 СК 16,6 пошли гулять, испугалась высокого сахара и не дала перекус на улицу, вижу,что зря!) гулял- активность высокая 10.20-12-20
12.25 СК 2,7 сахар+ вода 0,2 хе ,2 гр
12.40 СК 5,
13.00 1 новор.( рука
)
Замер нужен непосредственно перед обедом, а не за 20 минут до него
Если активность на улице высокая. то я бы делала более частые замеры, чтоб не допустить такого резкого снижения и отследить, не было ли прогиповки

Завтрак нужно по продуктам фиксировать на несколько дней
0.2 хе в 12.25 подняли ск на 2.3 ммоль,т.е ЦХЕ=11.5 ммоль. Маленькая ЦХЕ, это говорит скорее всего об избытке фона на данном участке
13.00 1 новор.( рука)

13.10 суп с вермешелью, хлеб с маслом,хлебец- 2.6 хе
14.30 СК 9,8
14.00-16.00 сон
16.00 СК 6,8
17.00 СК 6,8
17.50 СК 6,7

старт неизвестен, предположим, он был около 5-ти ммоль. Профиль хороший, на фоне ровно. Повторяйте пока обед по К1=0.38, К1 указывайте в дневнике
17.50 СК 6,7 1,5 новор. ( рука)
картоф.0,4 хе, сырники 0,7 хе+ 0,5хе= 2,9 хе
18.20-20.00 гулял ,активность средняя.
19.30 СК 6,0
20.10 СК 5,4 (апельсин 0,3хе- выпросил)
22.00 СК 10,7
00.00 СК 16,3 ( 0,4 новор. рука)
01.30 СК 12,1
03.00 СК 10,9
06.00 замер проспала
07.20 СК 12,6

Во-первыйх, я просила сделать укол после еды
Во-вторых, сырники не годятся для ужина. Я давала ссылку на Памятку, где расписано, какие продукты когда лучше давать. Вы с Памяткой ознакомились?
Пик плоский,т.е инсулин обогал углеводы. Здесь нужно было дать 0.2-0.3 быстрых хе, дальше проверить ск через 15-20 минут, если ск не поднялся, то опять подпоить быстрыми углеводами
Ужин должен быть быстрым, укол строго после еды. Лучше иметь высокий временный пик, чем дальше наблюдать откат, который и был у Вас ночью
00.00 СК 16,3 ( 0,4 новор. рука)
01.30 СК 12,1

чем Вы ставите 0.4 Нр?
На ночь Левемир не ставьте,этой ночью Вы наблюдали откат
07.25 1,5 новор.(рука),1 левем.(попа)
07.30 овсяная каша 30 гр-1,5 хе,яблоко 50 гр- 0,5 хе
10.00 СК 21,2 + 0,75 новор. ( рука)
10.00-11.40 гуляет активно
10.30 СК 14,9 яблоко 0,6 хе
12.00 СК 6,2

Нельзя Вам ставить Нр до отработки предыдущей дозы, даже если ск высокий. Так будет ребенок постоянно откатывать
ДПС на снижение только со следуюшей едой
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 14 авг 2017, 17:14

-Извеняюсь,( я про укол Нр на ужин ) я его сделала после еды. Не так записала.
-О.4 НР - ( опечатка, писала с телефона)- поставила о.5. ( пользуюсь шприцами )
- С памяткой ознакомилась, вычитала в интернете - творог ГИ 30 , а если сырники ГИ 70 .., из за этого и решилась на это блюдо. Буду знать!
Вовкина мама

 
Сообщения: 531
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 40

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Катрин » 14 авг 2017, 17:57

Сырники медленные, дают провальный пик , а потом лезут долго
Сырники, блины, пельмени пока убирайте. Сделайте меню простым, зафиксируйте его на несколько дней
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 14 авг 2017, 20:35

Хорошо, меню продумаю.


14.00 СК 14,4
14.30- 17.30 сон
17.30 СК 6,2
18.20 СК 5,0 картофель 2 хе, 2 сосиски,молоко 1 хе.
18.35 1,5 НР
19.00-19.40 гулял активн.средняя
20.00 17,9

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вовкина мама

 
Сообщения: 531
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 40

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Катрин » 14 авг 2017, 21:59

Ваш дневник тяжело анализировать. При помощи кнопка Правка Вы можете дополнять дневник в течении 24 часов
Далее, когда пишите дневник в новом сообщении, начинайте его с ужина предыдущего дня, тогда информация не будет теряться

Добавлено спустя 2 минуты 28 секунд:
17.50 СК 6,7 1,5 новор. ( рука)
картоф.0,4 хе, сырники 0,7 хе+ 0,5хе= 2,9 хе
18.20-20.00 гулял ,активность средняя.
19.30 СК 6,0
20.10 СК 5,4 (апельсин 0,3хе- выпросил)
22.00 СК 10,7
00.00 СК 16,3 ( 0,4 новор. рука)
01.30 СК 12,1
03.00 СК 10,9
06.00 замер проспала
07.20 СК 12,6
07.25 1,5 новор.(рука),1 левем.(попа)
07.30 овсяная каша 30 гр-1,5 хе,яблоко 50 гр- 0,5 хе
10.00 СК 21,2 + 0,75 новор. ( рука)
10.00-11.40 гуляет активно
10.30 СК 14,9 яблоко 0,6 хе
12.00 СК 6,2
14.00 СК 14,4
14.30- 17.30 сон
17.30 СК 6,2
18.20 СК 5,0 картофель 2 хе, 2 сосиски,молоко 1 хе.
18.35 1,5 НР
19.00-19.40 гулял активн.средняя
20.00 17,9


Так должен выглядеть Ваш дневник в новом сообщении, далее его просто редактируете

Добавлено спустя 3 минуты 24 секунды:
Обед, получается, сегодня пропустили
14.00 СК 14,4
14.30- 17.30 сон
17.30 СК 6,2
18.20 СК 5,0

В 14.00 Нр уже не работает, но что-то опустило ск до нормы
Все же склоняюсь к тому, что это ПЖ, так как ждалее с 17.30 до 18.20 участок ровный

Добавлено спустя 1 минуту 1 секунду:
По поводу пика высокого на ужин-не переживайте, постепенно уберем. Сейчас важно нигде не проваливаться, чтобы разобраться с фоном и К1
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 15 авг 2017, 12:56

18.20 5,0 картоф.2 хе,сосиски,молоко 200 мл 1хе
18.35 1,5 Нр
19.00 -19.40 гулял.активность средняя
20.00 СК 17,9
20.40 СК 11,4 яблоко 50 гр 0,4 хе
22.00 СК 5,2
23.30 СК 5,3
00.30 СК 7,4
03.00 СК 7,1
06.00 СК 7,0

7.30 СК 6,8
7.40 1,5 Нр,(рука) 1 левем.(нога)
7.45 каша овсяная 30 гр.(1,5 хе),молоко 1 хе,яблоко 0,5 хе.
9.20 СК 17,5 - утром надо было поднять Нр до 1,75..(
9.00-11.20 гулял активно
10.30 СК 14,9
12.10 СК 12,7
12.10 1 Нр ( рука)
12.20 суп с макарон 2 хе,хлеб с маслом 1 хе.(k-0,38)
13.45 СК 16,2..
14.30-17.30 сон
17.40 13,1



[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось Вовкина мама 15 авг 2017, 17:58, всего редактировалось 2 раз(а).
Вовкина мама

 
Сообщения: 531
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 40

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Катрин » 15 авг 2017, 15:29

Вовкина мама писал(а):18.20 5,0 картоф.2 хе,сосиски,молоко 200 мл 1хе
18.35 1,5 Нр
19.00 -19.40 гулял.активность средняя
20.00 СК 17,9
20.40 СК 11,4 яблоко 50 гр 0,4 хе
22.00 СК 5,2
23.30 СК 5,3

Можете при таком же составе еды укол вперед двигать постепенно. В середине еды сегодня укол
К1=0.44 по факту получился, его и берем
Если ребенку нужны перекусы, то рассматривайте переход на Актрапид
Или после подбора сделаем 4 приема пищи, потому что, думаю, для ребенка такого возраста 3 приема пищи мало
Но опять же, если активность будет ниже, то К1 на ужин будет выше и т.д
Ночь ровная, можете пока замеры убирать
7.30 СК 6,8
7.40 1,5 Нр,(рука) 1 левем.(нога)
9.20 СК 17,5 - утром надо было поднять Нр до 1,75..(
9.00-11.20 гулял активно
10.30 СК 14,9
12.10 СК 12,7

Завтрак дополните, что кушали, сколько по хе :не знаю
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 15 авг 2017, 17:09

Можете при таком же составе еды укол вперед двигать постепенно. В середине еды сегодня укол
К1=0.44 по факту получился, его и берем


Это К1= 0.44 - на обед?( трудно еще с коофицентами ) - я так понимаю , что К1 умножаем на кол-во хе = кол- во инсулина?

Добавлено спустя 39 секунд:
Не получается у меня цитировать записи)
Вовкина мама

 
Сообщения: 531
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 40

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Катрин » 15 авг 2017, 17:17

viewtopic.php?f=8&t=1090
Вовкина мама писал(а):Это К1= 0.44 - на обед?(


Нет, я ведь после ужина это писала, К1 на ужин
Вовкина мама писал(а):я так понимаю , что К1 умножаем на кол-во хе = кол- во инсулина?


Да. Если получается не круглая доза, то работаете углеводами:уменьшаете или увеличиваете

Добавлено спустя 1 минуту 51 секунду:
7.30 СК 6,8
7.40 1,5 Нр,(рука) 1 левем.(нога)
7.45 каша овсяная 30 гр.(1,5 хе),молоко 1 хе,яблоко 0,5 хе.
9.20 СК 17,5 - утром надо было поднять Нр до 1,75..(
9.00-11.20 гулял активно
10.30 СК 14,9
12.10 СК 12,7

Левемира меньше работает, ожидаемо, что К1 вверх пойдут. К1=0.6 завтра пробуйте на завтрак
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 15 авг 2017, 17:22

На счёт того, что Вове мало еды- я согласна.
Вовкина мама

 
Сообщения: 531
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 40

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Катрин » 15 авг 2017, 17:26

Актрапид можно купить и пробовать. Он удобен для малышей:более медленный, предусматривает перекусы
Пока увеличивайте основные приемы, чтобы ребенок наедался. В перерыве можете немного безуглеводкой кормить.
С перекусами на ультре дозы не отработаем

Добавлено спустя 2 минуты 15 секунд:
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=18760
Почитайте
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Вовкина мама » 15 авг 2017, 17:35

К1 на ужин


0.44на 3 хе=1,32 Нр ,,ведь вчера я делала к ужину 1.5 Нр и пик был высокий..?

Добавлено спустя 18 минут 15 секунд:
С перекусами на ультре дозы не отработаем


Добавлено спустя 1 минуту 22 секунды:
Без перекусов Вова нормально себя чувствует, буду добавлять еду в основные приёмы пищи.
Вовкина мама

 
Сообщения: 531
Зарегистрирован: 11 авг 2017, 13:44
Откуда: Карелия
Возраст: 40

Re: Помогите, пожалуйста, с компенсацией Вовы, 4.5 года

Сообщение Катрин » 15 авг 2017, 17:55

Вовкина мама писал(а):0.44на 3 хе=1,32 Нр ,,ведь вчера я делала к ужину 1.5 Нр и пик был высокий..?


пик не зависит от К1
Пик высокий, поэтому я писала, чтобы укол вы сделали сегодня раньше. Будем по-тихоньку укол вперед двигать, чтобы не получить опять провальный пик, а после него откатную ночь
18.20 5,0 картоф.2 хе,сосиски,молоко 200 мл 1хе
18.35 1,5 Нр
19.00 -19.40 гулял.активность средняя
20.00 СК 17,9
20.40 СК 11,4 яблоко 50 гр 0,4 хе
22.00 СК 5,2
23.30 СК 5,3

старт=отработке, влез перекус на 0.4 хе
1.5Нр/3.4 хе=0.44
Т.е при 1.5 Нр Вы должны покормить на 1.5/0.44=3.4 хе, при дозе 2 Нр покормить на 2/0.44= 4.55 хе
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 19