Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение dragon-fly85 » 16 июл 2017, 16:55

Здравствуйте, помогите моему сыну Денису с компенсацией, ему 13 лет отстает в физическом развитии , вес 32, рост 139.
Болеем с 2006 года, первых 5лет сахара были очень большие , проходили неоднократно круглосуточный маниторинг глюкозы но врачи только розводили рукуми и ничего сделать не могли, где-то в 7 лет мы ездили на игло укалывание и сахара немного опустились но всёрамно глио у нас меньше чем 11.0 небыло . Пару лет назад выяснилось что у нас повышенная чувствительнось к инсулину и нас перевели с новорапида на актрапид.
Этой весной мы опять прошли маниторинг, и больницу . Нам там подняли больше чем в два раза левемир и розделили на два раза . Две недели назад 4 дня подряд он гиповал, а потом мы приобрели FreeStyle Libre и у меня нет слов. Я говорила врачам что у него передоз, тоесть синдром Сомоджи, но они отрицали мол у вас глио высокое и потому такого не может быть . Но я же выдела что часто когда я поднимала дозу то и СХ поднимался тоже , как будто организм сопротивлялся.
Теперь результат на лицо, сахар большой целый день и подколки не помогают, и потом сам начинает падать на ночь где то до 4-00 а потом опять поднимается. Посоветуйте , как выйти с этого положения , вернуться к предыдущей схеме и потом начать коректировать или оставить левемир в утром и вечером но дозу сократить?

Было до повышения
9-00, актрапид 7 ед, еда 5 ХЕ
10-00 перекус 1.5ХЕ
13.30 актрапид 5, еда 5 ХЕ
17.30 актрапид 6 , еда 5ХЕ
19-00 1.5 перекус ХЕ
22-00 левемир 5
Сейчас
9-00, актрапид 7 ед, левемир 7, еда 5 ХЕ
10-00 перекус 1.5ХЕ
13.30 актрабид 4, еда 5 ХЕ
17.30 актрапид7 , еда 5ХЕ
19-00 1.5 перекус ХЕ
22-00 левемир 8
И подскажыте как загрузить сюда графики с глюкометра
dragon-fly85

 
Сообщения: 950
Зарегистрирован: 16 июл 2017, 12:28
Откуда: Винницкая область
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение Дмитрий Михайлович » 16 июл 2017, 18:33

Нам там подняли больше чем в два раза левемир и розделили на два раза .


Добрый день!
А раньше Вы Левемир кололи раз в день?
Аватара пользователя
Дмитрий Михайлович

 
Сообщения: 421
Зарегистрирован: 25 мар 2014, 08:12
Откуда: Москва (Подольск)
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение dragon-fly85 » 16 июл 2017, 18:44

да , один раз на ночь
dragon-fly85

 
Сообщения: 950
Зарегистрирован: 16 июл 2017, 12:28
Откуда: Винницкая область
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение dragon-fly85 » 16 июл 2017, 18:49

Сначала как только заболели то кололи 2 раза, но потом они что то там пытались зделать с СХ и у них ничего не получалось, вот они и пробоволи и так и этак.
dragon-fly85

 
Сообщения: 950
Зарегистрирован: 16 июл 2017, 12:28
Откуда: Винницкая область
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение Дмитрий Михайлович » 16 июл 2017, 19:19

Левемир фоновый инсулин. Время его работы "грубо" - 12 часов. По этому его надо колоть два раза в день. Другое дело, что днём я например колю 6 ед., а на ночь 12 (эти цифры взяты не из головы, и не по тому что мне так сказали врачи, эти цифры я подбирал). Ещё такой вопрос: У Вас есть весы электронные? Вы взвешиваете еду? Как рассчитываете необходимое количество инсулина для укола?

Добавлено спустя 5 минут 54 секунды:
но потом они что то там пытались зделать с СХ и у них ничего не получалось


С сахаром крови, что то делать должны не они, а Вы (диабетик если он взрослый). Диабет такое заболевание которым должен заниматься сам больной или человек который его контролирует если он маленький. Сомневаюсь, что врачи Вам помогут, если Вы сами не разберётесь с заболеванием Вашего сына. Скажу более того: У меня сложилось такое впечатление,что они сами не очень хорошо понимают как наладить хорошую компенсацию. Всё в ваших руках!
Аватара пользователя
Дмитрий Михайлович

 
Сообщения: 421
Зарегистрирован: 25 мар 2014, 08:12
Откуда: Москва (Подольск)
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение dragon-fly85 » 16 июл 2017, 20:37

1хе- 12гр, весы есть , пыталась вычеслить сколько инсулину надо на одну хе , ничего не получилось, стыдно говорить но вот уже 11лет мы болеем а что делается с сыном я незнаю ,если у него пару дней более менее нормальный СХ а потом три дня большой и подколки недействуют.
Если например на ночь меньше 10.0 то ночью полюбому может быть гипо, потомучто у него сам собой сахар может упасть до 7 ед,
если сх на ночь менше 20.0 и делаю подколку всеволиш 0.5 и уже 24-00 может быть 3.0 а может наоборот быть больше.
Я думаю что у него хронический передоз и к томуже думаю его организм привык к большым сх и повысил себе планку гипо, он жалуется уже при 10.0 уже начинают дрожать руки . У меня уже опускаются руки бороться с этим самой , вот и обратилась к вам может у кого такое было и может мне кто сможет помочь, с кой дозы инсулина начинать хоть примерно.
dragon-fly85

 
Сообщения: 950
Зарегистрирован: 16 июл 2017, 12:28
Откуда: Винницкая область
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение datura » 16 июл 2017, 20:49

Здравствуйте!
Выкладывайте дневник с СК. Как его оформить можно посмотреть в любой теме. В дневнике обязательно указывайте куда делаете укол и расписывайте подробно еду.
Если еще не успели, почитайте информацию, представленную на форуме (вверху страницы синие кнопочки), обратите внимание на Памятку viewtopic.php?f=6&t=13765 .
Как считаете еду, сложные блюда? Продукты взвешиваете?
Какими шприц-ручками пользуетесь?
Какой последний ГГ?
Аватара пользователя
datura

 
Сообщения: 1850
Зарегистрирован: 20 сен 2014, 14:45
Откуда: Великий Новгород
Возраст: 38

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение Гошина Наташа » 16 июл 2017, 23:58

Добрый вечер!
dragon-fly85 писал(а):И подскажыте как загрузить сюда графики с глюкометра

Графики лучше не скачивать , а преподносить информацию в виде дневника, как принято на форуме . Напишите почасовые замеры с едой , инсулинами , физической активностью этого будет пока достаточно.
dragon-fly85 писал(а): Пару лет назад выяснилось что у нас повышенная чувствительнось к инсулину и нас перевели с новорапида на актрапид.

Повышенная ЦЕИ- это сколько ? Не знаю :думаю успокою вас или нет , но у большинства детей повышенная чувствительность к инсулину .
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение dragon-fly85 » 17 июл 2017, 12:35

11.07
22-00 СХ 15.8,левемир 8
22.30 СХ 15.0
23-00СХ 14.0
23.30 СХ 13.0

12.07
0-00 СХ 12.0
0-30 СХ 10.8
1-00 СХ 10.0
1-30 СХ 9.1
2-00 СХ 8.0
2-30 СХ 8.4
3-00 СХ 7.0
3-30 СХ 6.9
4-00 СХ 6.9
4-30 СХ 7.0
5-00 СХ 8.0
5-30 СХ 9.8
6-00 СХ 10.0
6-30 СХ10.5
7-00 СХ 11.0
7-30 СХ 12.0
8-00 СХ 13.2
8-30 СХ 14.0
9-00 СХ 14.6, левемир 6, актрапид 6, макароны цельнозерновые 3ХЕ , хлеб 1 кус, пряники 2 шт, сыр плавленый
9-30 СХ 16.0
10-00 СХ 17.0
10-30 СХ 18.5
11-00 СХ HI
11-30 СХ HI, хлеб 1.5ХЕ, + 2 актрапид
12-00 СХ HI
12-30 СХ HI
13-00 СХ HI
13-30 СХ HI,актрапид 5, макарон цельнозерновой 3ХЕ , хлеб 1кус, яблоко
14-00 СХ HI
14-30 СХ HI
15-00 СХ HI
15-30 СХ HI
16-00 СХ HI
16-30 СХ HI
17-00 СХ 22.2
17-30 СХ 20.0,актрапид 7, макароны 3 , налисники с мясом 2 шт, хлеб 1кус
18-00 СХ 18.2
18-30 СХ 17.6
19-00 СХ 16.2, хлеб 1.5 ХЕ+ актрапид 1.5
19-30 СХ 18.2
20-00 СХ 18.3
20-30 СХ 18.0
21-00 СХ 17.6
21-30 СХ 17.0
22-00 СХ 16.2,левемир 8
22.30 СХ 14.9
23-00 СХ 13.2
23.30 СХ 12.0
0-00 СХ 10.8

Добавлено спустя 49 минут 7 секунд:
13.07
0-00 СХ 14.0
0-30 СХ 13.8
1-00 СХ 13.5
1-30 СХ 13.1
2-00 СХ12.4
2-30 СХ12.0
3-00 СХ 11.6
3-30 СХ 11.0
4-00 СХ10.9
4-30 СХ 10.5
5-00 СХ 10.0
5-30 СХ 9.8
6-00 СХ 10.0
6-30 СХ10.5
7-00 СХ 10.8
7-30 СХ 11.0
8-00 СХ 11.8
8-30 СХ 14.0
9-00 СХ 15.2, левемир 6, актрапид 7, каша гречневаая 3ХЕ , хлеб 1 кус,налисники с творогом 2 шт,
9-30 СХ 16.0
10-00 СХ 18.0
10-30 СХ 18.5
11-00 СХ HI
11-30 СХ HI, хлеб 1.5ХЕ,
12-00 СХ HI
12-30 СХ 22.3
13-00 СХ 20.0
13-30 СХ HI,актрапид 5, каша гречневая 3ХЕ , хлеб 1кус,пряники 2шт
14-00 СХ HI
14-30 СХ HI
15-00 СХ HI
15-30 СХ HI
16-00 СХ18.0
16-30 СХ 17.4
17-00 СХ 16.2
17-30 СХ 15.4,актрапид 7, каша гречневая 3 ХЕ , хлеб 1кус, йогурт
18-00 СХ 15.0
18-30 СХ 17.6
19-00 СХ 15.2, хлеб 1.5 ХЕ
19-30 СХ 13.4
20-00 СХ 11.2
20-30 СХ 11.8
21-00 СХ 12.0
21-30 СХ 12.6
22-00 СХ 16.2,левемир 6
22.30 СХ 17.9
23-00 СХ 16.5
23.30 СХ17.1
0-00 СХ 17.0
dragon-fly85

 
Сообщения: 950
Зарегистрирован: 16 июл 2017, 12:28
Откуда: Винницкая область
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение datura » 17 июл 2017, 14:20

Очень важно - какой последний ГГ? От этого зависит какого целевого СК нужно придерживаться.
В дневнике укажите куда делали уколы, были ли паузы между уколом и едой. Вкладываете ли Вы ДПС или регулируете едой высокий СК?
Как считаете сложные блюда? Взвешиваете все ингредиенты в сыром виде? Если еда считается не точно, то разобраться будет очень сложно.
У Вас в дневнике написано "хлеб 1кус" - Вы учли его в общей сумме ХЕ? То же самое про яблоки и пряники. 3 ХЕ - это только макароны или весь прием пищи? И кстати, почему весь день макароны и хлеб? Денис их очень любит? Ребенок наедается?
Аватара пользователя
datura

 
Сообщения: 1850
Зарегистрирован: 20 сен 2014, 14:45
Откуда: Великий Новгород
Возраст: 38

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение dragon-fly85 » 17 июл 2017, 14:58

14.07
0-00 СХ 17.7
0-30 СХ 17.8
1-00 СХ 17.5
1-30 СХ 17.1
2-00 СХ17.4
2-30 СХ17.0
3-00 СХ 16.6
3-30 СХ 16.0
4-00 СХ15.9
4-30 СХ15.5
5-00 СХ 15.5
5-30 СХ 15.2
6-00 СХ 15.0
6-30 СХ15.5
7-00 СХ 16.8
7-30 СХ 17.0
8-00 СХ 17.8
8-30 СХ 18.0
9-00 СХ 18.2, левемир 7, актрапид 7, ацетон 1+ , суп горховый 2 ХЕ , хлеб 2 кус,салат огурцы.
9-30 СХ 18.1
10-00 СХ 18.0
10-30 СХ 18.5 хлеб 1.5ХЕ
11-00 СХ HI
11-30 СХ HI,
12-00 СХ HI
12-30 СХ HI
13-00 СХ 20.0
13-30 СХ 18.2 актрапид 5, суп гороховый 3ХЕ , хлеб 1кус,налисники с мясом 2шт
14-00 СХ 18.5
14-30 СХ 19.1
15-00 СХ 18.4
15-30 СХ 17.9
16-00 СХ13.2
16-30 СХ 13.6
17-00 СХ13.4
17-30 СХ13.5,актрапид 7,суп гороховый 3 ХЕ , хлеб 1кус,какао
18-00 СХ 15.0
18-30 СХ 18.6
19-00 СХ ,HI хлеб,абрикос 1шт, 1.5 ХЕ
19-30 СХHI
20-00 СХHI
20-30 СХ 17.8
21-00 СХ 16.0
21-30 СХ 17.6
22-00 СХ 17.2,левемир 6
22.30 СХ 17.9
23-00 СХ 18.5
23.30 СХ18.1
0-00 СХ 17.0
dragon-fly85

 
Сообщения: 950
Зарегистрирован: 16 июл 2017, 12:28
Откуда: Винницкая область
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение Гошина Наташа » 17 июл 2017, 15:03

Добрый день! Начинайте дневник с ужина предыдущего дня. Во многом от того как отработал ужин зависит какой будет ночь.
Во сколько отработал болюс тут:
dragon-fly85 писал(а):22-00 СХ 15.8,левемир 8
22.30 СХ 15.0
23-00СХ 14.0
23.30 СХ 13.0 если ужин был как и в следующий день , то здесь уже АР отработал
12.07
0-00 СХ 12.0
0-30 СХ 10.8
1-30 СХ 9.1
2-00 СХ 8.0
2-30 СХ 8.4
3-00 СХ 7.0
3-30 СХ 6.9 и снижение на фоне -6 ммоль. И если вы считаете что СК 7 организм воспринимает как гипу , то надо было подкармливать этот СК
4-00 СХ 6.9
4-30 СХ 7.0
5-00 СХ 8.0
5-30 СХ 9.8
6-00 СХ 10.0
6-30 СХ10.5
7-00 СХ 11.0
7-30 СХ 12.0
8-00 СХ 13.2
8-30 СХ 14.0
9-00 СХ 14.6, левемир 6, актрапид 6, макароны цельнозерновые 3ХЕ , хлеб 1 кус, пряники 2 шт, сыр плавленый сколько это ХЕ? Никакие штуки не пишите - все в хе .
9-30 СХ 16.0
10-00 СХ 17.0
10-30 СХ 18.5
11-00 СХ HI
11-30 СХ HI, хлеб 1.5ХЕ, + 2 актрапид
12-00 СХ HI
12-30 СХ HI
13-00 СХ HI
13-30 СХ HI,актрапид 5, макарон цельнозерновой 3ХЕ , хлеб 1кус, яблоко
14-00 СХ HI
14-30 СХ HI
15-00 СХ HI
15-30 СХ HI
16-00 СХ HI
16-30 СХ HI так дневник не забивайте . Достаточно было написать, что с 13,30-16,30 хи

У вас есть ультра в арсенале? Она нужна будет , чтобы приводить быстро СК в порядок, например ночью . Утром АР с паузой обычно ставят . Хотя 13 летнему парню удобнее наверное вообще на ультре будет . Ваша проблема в том ,что вам сейчас придется переучиваться всему . Готов ли Денис к сотрудничеству, так сказать ? Не подъедает ли он с друзьями за вашей спиной ?

За это сообщение автора Гошина Наташа поблагодарил:
datura (17 июл 2017, 15:15)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение dragon-fly85 » 17 июл 2017, 15:14

Колю я днём всегда в руку , а наночь в ногу. Если меня нет вдруг в обед дома то он колет себе живот .
О да , макароны это его любимая пища и так как белых нам нельзя я покупаю цельнозерновые,
на основные приёмы у нас 5ХЕ , на 3 ХЕ я всегда даю основную пищу - супы или кашы ,а потом додаю что он там хочет.
Пищу я не важу, щитаю примерно ложками, и хлеб на глаз , пыталась всё выщитевать , скачала вашу програму, но у меня ничего не получается , потомучто я не могу вычеслить сколько инсулина мне надо на 1ХЕ
dragon-fly85

 
Сообщения: 950
Зарегистрирован: 16 июл 2017, 12:28
Откуда: Винницкая область
Возраст: 52

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение Гошина Наташа » 17 июл 2017, 15:21

dragon-fly85 писал(а):Колю я днём всегда в руку , а наночь в ногу. Если меня нет вдруг в обед дома то он колет себе живот .

Рядом с записью об уколе это пишите .
dragon-fly85 писал(а): макароны это его любимая пища и так как белых нам нельзя я покупаю цельнозерновые,

Почему нельзя белых?
dragon-fly85 писал(а):Пищу я не важу, щитаю примерно ложками, и хлеб на глаз , пыталась всё выщитевать , скачала вашу програму, но у меня ничего не получается , потомучто я не могу вычеслить сколько инсулина мне надо на 1ХЕ

Тогда и компенсация будет примерно +-. Еда один из важнейших факторов, влияющих на СК - не должно быть сомнений сколько ребенок съел. В программе диабет 2000 проще простого считать сложные блюда :не знаю , остальные продукты с этикеток .

Добавлено спустя 9 минут 46 секунд:
dragon-fly85 писал(а):0-00 СХ 17.7
0-30 СХ 17.8
1-00 СХ 17.5
1-30 СХ 17.1
2-00 СХ17.4
2-30 СХ17.0

И вот на таких ск спокойно спать не надо . У вас целая ночь чтобы сколоться . Вы не ответили какая ЦЕИ ?

Добавлено спустя 9 минут 47 секунд:
datura писал(а):Очень важно - какой последний ГГ?

dragon-fly85 писал(а): глио у нас меньше чем 11.0 небыло

Я так понимаю ГГ-11. Жесть конечно ... Снижаться ниже СК 8 не желательно.
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией Дениса, 13 лет

Сообщение dragon-fly85 » 17 июл 2017, 15:40

Улитры у меня нет. Если надо будем переучиваться, может и со скандалом , но ничего главное подобрать дозы.
Был, поменьше то постоянно воровал пищу , сейчас почти не видела что он берёт еду , ну разве что маленький кусочек отщепнёт, а сладости которыми его угощают он приносит домой, незнаю все ли .
Врачи сказали что это потому у него сх большые от быстрого сахара, мол белый хлеб , макарны, картошка, печение и всё такое свести до минимуму.
Да я конечно понимаю что еда это важнейший фактор, и я не против всё сважывать и считать, но это если я неошыбаюсь на да вычеслять коофициенты там к1 и к2 я уже просто не помню давно читала , если вам не трудно дайте ссылку где это надо почитать
dragon-fly85

 
Сообщения: 950
Зарегистрирован: 16 июл 2017, 12:28
Откуда: Винницкая область
Возраст: 52
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 50