Помогите скомпенсировать сына после перехода на помпу

[Катрин]

Добрый день

23:30 СК 12,4 Отработка КИ
28.05.2017
1:00 СК 8,9
4:00 СК 8,4
7:00 СК 8,0

Нужно иметь в виду, что в начале ночи Левемир снижает на несколько ммоль. Может это снижение уйдет, когда утренний фон выветрится, так как две дозы Левемира работают вместе.А может в этом месте у ребенка сниженная потребность в фоне. Но далее ночь ровная, поэтому вечерний фон не трогаем.
Если на отработке ужина будет ск 5-6, лучше подстраховаться и дать 0.2-0.3 быстрые хе пока

7:00 СК 8,0 Завтрак. 0,5НР живот П, 3,2ХЕ, Б19г, Ж10г. Каша овсяная 100г + Масло оливковое 3г, Сыр Адыгейский 45% 22г, Хлебцы многозерновые 11г, Яблоко 10г.
8:15 СК 9,1
9:00 СК 6,4 2,0Лев бедро Л, Контроль ДИ.
10:00 СК 5,5 Контроль гипо
11:00 СК 4,6

Мне все нравится
К1=0.1 получается
Если старт будет более низким, то укол нужно позже делать. И при нормальном старте по К1=0.1 при дозе 0.5 Нр нужно покормить на 0.5Нр/0.1=5 хе
Еще конечно может завтра что-то изменится, так как Левемир будет еще уходить, но приблизительно так пока

[семья Георгия]

ри нормальном старте по К1=0.1 при дозе 0.5 Нр нужно покормить на 0.5Нр/0.1=5 хе

С утра так и хочется покормить побольше. Можно на прием увеличить пока до 4,2ХЕ? Если можно сразу до 5ХЕ еще лучше будет ))

Катрин, еще вопросы - правильно ли я колю длинный в 9 утра, можно сместить время на 7-8 утра? Хватит ли тогда утренней дозы на целый день, не наложится утренний на вечерний?

[Катрин]

С утра так и хочется покормить побольше. Можно на прием увеличить пока до 4,2ХЕ?

Дозы не фиксируются. На данный момент К1=0.1 получился, если ЦЕИ=20. Но в моих темах таких низкий К1 никогда не было. Думаю, все же, избыток Левемира еще сказывается.Но работаем с тем, что пока имеем. Вы понимаете как работать с К1 и ЦЕИ? Сейчас все приблизительно, но понимать из чего складывается доза Вы должны
У Вас ручка с шагом 0.5. При нормальном старте, если ск не нужно снижать, Вы можете на 0.5 Нр дать 0.5/0.1=5 хе, или на 1 Нр дать 1/0.1=10 хе
Если старт, например, 10 и хотим снизить его до ск 5.Тогда рассчитываем ДПС для снижения ск. По ЦЕИ=20 это будет 10 ммоль-5 ммоль=5 ммоль-на столько нам нужно снизить ск. 5/20=0.25 Нр-столько нужно Нр для снижения ск
Если ставить 1 Нр, то на компенсацию еды без ДПС остается 0.75 Нр. По К1=0.1 это 0.75 Нр/0.1=7.5 хе
Но опять же, ЦЕИ может быть и выше у Вас. Все пока приблизительно, просто показала как дозу рассчитывать

Катрин, еще вопросы - правильно ли я колю длинный в 9 утра, можно сместить время на 7-8 утра? Хватит ли тогда утренней дозы на целый день?

Пусть пока стоит там, где стоит

Добавлено спустя 1 минуту 27 секунд:

Не понял сразу, оказывается можно в дневнике посты редактировать, буду в этот пост добавлять данные.

переходим на новую страницу, дневник тоже переносите на новую страницу, так всем удобнее будет

[семья Георгия]

Вы понимаете как работать с К1 и ЦЕИ?

Очень смутно ((
К1 вы мне показали, т.е расчет понял, а что с этим делать не знаю.
Понимание ЦЕИ на уровне минус ноль.

Пусть пока стоит там, где стоит

Без Ваших одобрений никуда не суюсь.

[Катрин]

ЦЕИ-это на сколько ммоль снижает 1 ед. Нр. Пока приблизительно предлагаю брать ЦЕИ=20, дальше на практике увидим

Если старт, например, 10 и хотим снизить его до ск 5.Тогда рассчитываем ДПС для снижения ск. По ЦЕИ=20 это будет 10 ммоль-5 ммоль=5 ммоль-на столько нам нужно снизить ск. 5/20=0.25 Нр-столько нужно Нр для снижения ск
Если ставить 1 Нр, то на компенсацию еды без ДПС остается 0.75 Нр. По К1=0.1 это 0.75 Нр/0.1=7.5 хе

Вот это не понятно?

[семья Георгия]

Вот это не понятно?

Нет, это понятно, непонятно как ЦЕИ высчитывается, т.е. откуда берется цифра 20.

Добавлено спустя 8 минут 12 секунд:
ХЕ=10
27.05.2017
19:30 СК 7,3 Ужин. 0,5НР, живот, 4,14ХЕ, Б30г, Ж7г. Пшено вареное 150г + Молоко 50г, Сыр адыгейский 45% 20г, Хлеб бородинский 10г, Творог 0,1% 200г.
20:45 СК 12,0 Контроль ДИ. Пик КИ.
22:00 СК 10,9 1Лев, попа Л.
23:30 СК 12,4 Отработка КИ
28.05.2017
1:00 СК 8,9
4:00 СК 8,4
7:00 СК 8,0 Завтрак. 0,5НР живот П, 3,2ХЕ, Б19г, Ж10г. Каша овсяная 100г + Масло оливковое 3г, Сыр Адыгейский 45% 22г, Хлебцы многозерновые 11г, Яблоко 10г.
8:15 СК 9,1
9:00 СК 6,4 2,0Лев бедро Л, Контроль ДИ.
10:00 СК 5,5 Контроль гипо
11:00 СК 4,6 Второй завтрак 0,5НР рука П, Отработка КИ, Контроль ДИ. 4,23ХЕ, Б19г, Ж22г. Гречка 151г + Масло оливковое 8г + Огурцы свежие 71г, Грудки куриные тушеные 73г. Груша 110г.
12:30 СК 10,1 Пик КИ
13:10 СК 9,3
14:00 СК 8,9 Контроль ДИ
15:00 СК 7,1 Обед, 0,5НР бедро П. Отработка КИ, 4,06ХЕ, Б21г,Ж26г. Щи из свежей капусты 250г, Картофельное пюре 150г + масло сливочное 15г, Котлеты из куриной грудки с кабачками и морковью 60г, Фундук 5, Кефир 3,2% 200г.
17:00 СК 9,5 Пик КИ. Контроль ДИ.
Снова ошибка
Вместо 19:00 Ужин, накормили в 18:00, слов цензурних нет.
18:00 СК 7,8 Ужин. 0,5НР, живот, 4,19ХЕ, Б17г, Ж13г. Пшено вареное 150г + Молоко 50г, Сыр адыгейский 45% 36г, Хлебы многозерновые 11г, Кефир 3,2% 101г.
19:10 СК 13,0
22:00 СК 14,1 попа Л.

[Катрин]

11:00 СК 4,6 Второй завтрак 0,5НР рука П, Отработка КИ, Контроль ДИ. 4,23ХЕ, Б19г, Ж22г. Гречка 151г + Масло оливковое 8г + Огурцы свежие 71г, Грудки куриные тушеные 73г. Груша 110г.
12:30 СК 10,1 Пик КИ
13:10 СК 9,3
14:00 СК 8,9 Контроль ДИ
15:00 СК 7,1

По сахарам прилично, но К1=0.11 не дотянул, значит нужно брать больше
Тогда ЦЕИ скорее всего выше, чем 20, потому что К1 на ранний завтрак обычно выше, чем на более поздний
На обед К1=0.14 берем
Завтрак еще раз с К1=0.15 посмотрим, тем более что завтра фона будет еще меньше днем работать

15:00 СК 7,1 Обед, 0,5НР бедро П. Отработка КИ, 4,06ХЕ, Б21г,Ж26г. Щи из свежей капусты 250г, Картофельное пюре 150г + масло сливочное 15г, Котлеты из куриной грудки с кабачками и морковью 60г, Фундук 5, Кефир 3,2% 200г.
17:00 СК 9,5 Пик КИ. Контроль ДИ.
Снова ошибка
Вместо 19:00 Ужин, накормили в 18:00, слов цензурних нет.
18:00 СК 7,8

Здесь К1=0.12 и все по профилю хорошо
Накормили раньше, ничего страшного, после 3-х часов ультра уже не такая активная

Нет, это понятно, непонятно как ЦЕИ высчитывается, т.е. откуда берется цифра 20.

Пока гадаю Понятно, что ЦЕИ высокая. ЦЕИ=30 чаще у совсем маленьких деток, тут ребенок по-старше, манифестация недавно, исходя из моего опыта предположила, что ЦЕИ=20, но похоже выше. Пока давайте на ЦЕИ=25 ориентироваться
Когда будем точно знать К1 где-нибудь, а это произойдет, когда старт будет=итогу и эта величина станет постоянной, тогда можно будет ЦЕИ точно определить. И ночью, если будет ск высокий, если поставить ДПС, можно отследить, на сколько снизится ск
Думайте о том, чтобы найти возможность колоть дозы менее 0.5 ед. Это или шприцы Деми нужны, или шприцручка Новопен 3 Деми. Но шприцручка уже не выпускается, т.е купить можно только б/у

Добавлено спустя 56 секунд:
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 66&t=20696
Здесь можете объявление дать

Добавлено спустя 1 минуту 5 секунд:

18:00 СК 7,8 Ужин. 0,5НР, живот,

зачем Вы в живот на ужин Нр ставите? На ужин в медленное место колоть нужно

[семья Георгия]

Думайте о том, чтобы найти возможность колоть дозы менее 0.5 ед. Это или шприцы Деми нужны, или шприцручка Новопен 3 Деми. Но шприцручка уже не выпускается, т.е купить можно только б/у

Катрин, если глупость напишу, сильно не ругайтесь.
Мы его сейчас ограничили в движении, дома сидим, боимся гипо. Калораж за эти 2 дня на уровне 1550-1650 кКал.
По хорошему ему нужна бОльшая активность, с калоражом 1700-1800, это я могу обеспечить, в смысле активность.
Будет больше двигатся, будут больше сжигаться сахара (?).
Ручку конечно найду, спасибо за ссылку, другой вопрос понадобится она или нет, при более активном образе жизни.
Также читал, что в этих ручках 0,25 недокументированная особенность, на форуме пишут уверенности в том, что ввели 0,25 нет. Вам конечно виднее, надо значит - найдем. Но нет ли других ручек обеспечивающих точное введение 0,25?

зачем Вы в живот на ужин Нр ставите? На ужин в медленное место колоть нужно

Еще одна ошибка (( Сейчас себе памятку писать буду.

[Катрин]

По хорошему ему нужна бОльшая активность, с калоражом 1700-1800, это я могу обеспечить, в смысле активность.

Почему именно с этими показателями, не очень понимаю
Никто не заставляет сидеть дома, я уже писала, гуляйте,ходите.
Но я знаю какая нагрузка может быть у детей на улице. нам нужно определиться с фоном и К1 в более-менее спокойном состоянии, далее подключать нагрузку и смотреть, что меняется:это будет или снижение К1 заранее, или дополнительные углеводы перед нагрузкой
Вот завтра третий день после снижения Левемира, завтра еще посмотрим все в спокойном состоянии, дальше поговорим.

Также читал, что в этих ручках 0,25 недокументированная особенность, на форуме пишут уверенности в том, что ввели 0,25 нет. Вам конечно виднее, надо значит - найдем. Но нет ли других ручек обеспечивающих точное введение 0,25?

6 лет пользовалась такой шприцручкой, все работало. А как Вы собираетесь понижать, например, ск 10? Или спать ребенок на таких сахарах будет?
Да, есть вариант, что введется не 0.2,а 0.3 например, но это меньше чем 0.5, которая снизить Вам ск в нуль

Добавлено спустя 13 минут 46 секунд:

Вместо 19:00 Ужин, накормили в 18:00, слов цензурних нет.
18:00 СК 7,8 Ужин. 0,5НР, живот, 4,19ХЕ, Б17г, Ж13г. Пшено вареное 150г + Молоко 50г, Сыр адыгейский 45% 36г, Хлебы многозерновые 11г, Кефир 3,2% 101г.
19:10 СК 13,0
22:00 СК 14,1 попа Л.

Очень странно, что доза не отработала,здесь должен быть самый маленький К1
Завтра еще попробуем с уколом в медленное место, если ничего не изменится,то поднимем дозу

[семья Георгия]

Почему именно с этими показателями, не очень понимаю

Под физическую актиничность рассчитывали, формулы под рукой нет, что-то там умноженное на количество лет.
Надо поискать. Этот же каллораж в больнице рекомендовали. В программе для средней активности те же данные выдает, выдает.
Есть опыт единоборств, ББ, есть домашний зал. Не одними прогуками занимаемся.
Ручки если есть возможность купить, купим, не думайте, я от ваших рекомендаций не отмахиваюсь, узнаю новое для себя, не более.

[Катрин]

Под физическую актиничность рассчитывали, формулы под рукой нет, что-то там умноженное на количество лет.

А как можно точно знать, сколько физическая активность потянет у данного ребенка хе или калорий? Какая тут может быть формула? Мне кажется, все нужно определять опытным путем

Добавлено спустя 13 минут 47 секунд:

Есть опыт единоборств, ББ, есть домашний зал. Не одними прогуками занимаемся.

Я не знаю, могут ли такие занятия снижать ск и на сколько. Если могут, то нужно все отмечать в дневнике. Например во время активной части ультры была нагрузка, которая для ребенка значительна, ну и все, получаем меньший К1+дальше мышцы в тонусе какое-то время, чувствительность к инсулину повышена, К1 на следующий прием так же меньше.

[семья Георгия]

Я не знаю, могут ли такие занятия снижать ск и на сколько. Если могут, то нужно все отмечать в дневнике. Например во время активной части ультры была нагрузка, которая для ребенка значительна, ну и все, получаем меньший К1+дальше мышцы в тонусе какое-то время, чувствительность к инсулину повышена, К1 на следующий прием так же меньше.

Катрин, спорить с Вам не хочу, спортивной опыт приучил не доверять "теоретикам". А по вопросом диабета могу быть именно "теоретиком", которым сам не доверяю. Но можно я Вам дальше вопросы задавать буду? В качестве самообразования. Не спрошу - не научусь.

Я не знаю, могут ли такие занятия снижать ск и на сколько. Если могут, то нужно все отмечать в дневнике. Например во время активной части ультры была нагрузка, которая для ребенка значительна, ну и все, получаем меньший К1+дальше мышцы в тонусе какое-то время, чувствительность к инсулину повышена, К1 на следующий прием так же меньше.

Понемногу начинаю такую статистику вести, к примеру активное катание на самокате в хорошую теплую погоду снизило сахар на 1,5 , в прохладную на 0,5. Получасовое ЛФК, отжимания, растяжка, немного ударной техники, и т.д на 1ед. Повышают сахар слезы и нервы. Это первые впечатления.

[Катрин]

Катрин, спорить с Вам не хочу,

Да спорьте, меня это не напрягает

Но можно я Вам дальше вопросы задавать буду?

Ну а для чего тогда тема, конечно можно
Тут скорее не спор о чем-то, а вопрос к Вам был: может ли данная нагрузка дома влиять на сахара? Для ребенка такая нагрузка значительна?Нагрузку только Вы оценить можете, я не могу

Понемногу начинаю такую статистику вести, к примеру активное катание на самокате в хорошую теплую погоду снизило сахар на 1,5 , в прохладную на 0,5. Получасовое ЛФК, отжимания, растяжка, немного ударной техники, и т.д на 1ед.

Нужно учитывать, какая фаза инсулина была. Да и на избытке фона любая нагрузка будет сносить ск больше.
По сегодняшнему дню: может до ужина активность ребенка была выше, чем после?

[семья Георгия]

Нужно учитывать, какая фаза инсулина была. Да и на избытке фона любая нагрузка будет сносить ск больше.

Об этом даже не думал. Действительно нужно все отслеживать и записывать, набирать статистику для оценки.

По сегодняшнему дню: может до ужина активность ребенка была выше, чем после?

Активность практически нулевая, в смысле движения. Разрешил ему эти два дня в компьютерные игры, радости было много, ранее ограничил телевизор и компьютер двумя часами в день.

[семья Георгия]

ХЕ=10
28.04.2017
18:00 СК 7,8 Ужин. 0,5НР, живот, 4,19ХЕ, Б17г, Ж13г. Пшено вареное 150г + Молоко 50г, Сыр адыгейский 45% 36г, Хлебы многозерновые 11г, Кефир 3,2% 101г.
19:10 СК 13,0
22:00 СК 14,1 попа Л.
29.05.2017
1:00 СК 9,6
4:00 СК 8,8
7:00 СК 8,4 Завтрак. 0,5НР живот П, 3,20ХЕ, Б19г, Ж10г. Каша овсяная 100г + Масло оливковое 4г + Котлета рыбная 70г, Сыр Адыгейский 45% 22г, Хлебцы многозерновые 11г, Груша 10г.
8:15 СК 12,1 Пик КИ
9:00 СК 8,6 2,0Лев бедро Л, Контроль ДИ.
11:00 СК 4,4 Второй завтрак 0,5НР рука П, Отработка КИ, Контроль ДИ. 4,22ХЕ, Б19г, Ж21г. Гречка 150г + Масло оливковое 7г + Огурцы свежие 69г, Грудки куриные тушеные 73г. Груша 111г.