Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Мария мама Тимура » 23 дек 2016, 05:53

Здравствуйте!
Прошу помощи с компенсацией диабета сына Тимура, 5 лет. Заболели 1 сентября 2016 года, сахар был 35ммоль, ацетон "+", врачи сказали от комы нас спасла аллергия. В больнице нам назначали инсулины Хумалог и Левемир. Спустя месяц после использования Хумалога, его заменили на Апидру, при Хумалоге ребёнок был очень истеричен, СК " прыгал" с 20 до 3 ммоль.,а после поднимался с 3 до 20 ммоль. С переходом на Апидру истерики прекратились. Но с самого начала болезни я наблюдала необъяснимую слабость, жар, потливость при сахаре 6; 7;9;12ммоль, т.е. не низком ниже 4 ммоль ск, я предполагаю что это бывает при движении сахара в любую сторону, ребёнок может от бессилия упасть, сахар при этом будет значительно выше 4 ммоль. Проверялись у невролога, выявели внутричерепной давление, сразу после выписки с СД, пролечили, патологии сказали больше нет, но непонятная слабость так и осталась.
Помогите понять что происходит с Тимуром, как скомпенсировать СД, частые скачки СК. Используем ручки для Левемира ново нордиск с шагом 0,5 , Апидры- ново пен с шагом 0,5. Каши свареные измеряю ложками, так же использую весы, взвешиваю готовый продукт.
Левемир делаем утром -1,5 ед, в 18:30-0,5 ед.

Апидра на
Завтрак 1хе-0,5; 2хе-1; 3хе-1,5 ед
Обед 1 хе-0,5, 2хе-0,5 ед, 3хе -1 (коэф 0,3)
Ужин в садике 1хе-0; 2 хе-0,5 ед, 3 хе-1 ед.
Ужин дома 1хе-0,5; 2хе-1; 3хе-1,5 ед

Дневник за 20.12

08:11 -6,3- завтрак
2 хе ячневая каша 4 ст.л
1хе молоко 200 мл
08:20- 2 ед апидры на 3хе
08:20-левемир 1,5 нога прав
10:20-2,6-сок 200 мл
10:35-5,2-перекус на 1хе, хлеб (24гр) с маслом и сыром
12:20-10,4-Обед
1хе- суп пшеный без картофеля (изменила гущу 2 ст.л)
2хе -макароны отварн 100 гр,с сыром и яйцом
12:30-1,5 ед Апидру на 3 хе
14:31-3,6 -3таб декстрозы
14:45-7,1
18:15-12,4 ужин
1хе-пшеный суп без картофеля (2ст.л гущи)
0,5хе-хлеб ржаной 12 гр
0,5хе-гречка отварн 1 ст.л
18:40-апидра 1 ед на 2хе
18:40-левемир 0,5 ед нога лев
20:40-6,7 -перекус на 1хе-хлеб ржаной 24 гр
22:00-9,9 жалуется жарко


21.12

02:46-11,6
07:49-9,4
08:13-10,6
2хе - ячневая каша 4 ст.л
1хе-молоко 200 мл
08:30-1,5 ед апидры на 3 хе
08:30-,левемир ягод 1,5 ед
10:05-7,7 -яблоко 160 гр
11:40-2,9-сок
11:49-7,0
12:09-11,4
1хе -каша из полбы 2ст.л
Котлета
12:20-,0,5 Апидру на 1 хе
14:05-5,7-1хе-хлеб(24гр) с маслом и сыром
Сон час
17:41-6,1
18:30-левемир 0,5 ед ягод
18:48-7,0
0,5хе-каша из полбы (1ст.л)
0,5хе хлеб 12 гр
0,5 хе -котлета с гречкой
19:10-0,5 Апидры на 1,5 хе
21:14-12,7- хлеб с маслом и сыром 24 гр
22:33-15,7-0,5 Апидру на выс сахар- 0,5 хе хлеба 12гр


22.12

00 :32-13,3
03:38-14,3
08:43-7,8
09:20-6,8
1хе- каша из полбы 2 ст.л
1хе-молоко 200 мл
,09:30- 1ед Апидру на 2хе
11:00-15,2-0,5 Апидру на выс сахар
13:10-2,7 мёд 3 чл
13:24-7,8
1хе макароны отв 50 гр, горбуша отвар
Огурец св

13:25-0,5 Апидру на1 хе
15:19-12,1-горбуша отварн
Сон час
16:07-8,7
18:31-4,1
0,7 макароны отварн 86 гр с горбушей отварн
0,3-шоколад 10 гр, в 100 гр 34 уг
18:50-1 ед Апидру на 2 хе
18:50-0,5 левемира нога лев
20:50-9,3
21:41-7,2-хлеб с маслом и сыром 24 гр
22:22-5,6

Очень расчитывают на вашу помощь и советы.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мария мама Тимура

 
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 23 дек 2016, 03:51
Откуда: Набережные Челны Татарстан

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Мария мама Тимура » 24 дек 2016, 02:31

Здравствуйте, продолжаю писать свой дневник.

23.12

03:08-13,4
09:11-6,9
1,5 хе макароны отварн 75 гр
1хе-молоко 200 мл
0,5 хе-хлеб(12 гр) с маслом и сыром
09:30-2ед Апидры на 3хе
09:30-1,5 ед левемира ягодицах
11:10-7,0-1 хе хлеб 24 гр с маслом и сыром
13:40-8,4- 2хе гречка отварн 100 гр с курин сердечками
0,5- хлеб 12 гр
0,5-шоколад 16 гр
14:20-апидра 1,5 ед на 3хе
15:50-6,4-1хе хлеб24 гр с маслом
Сон час
18:30-левемир 0,5 в ягодиц
18:55-13,8-2хе гречка 100 гр с сердечками
0,5 хе хлеб 12 гр
0,5 хе шоколад 16 гр
Огурец св 100 гр
19:15-апидра 1,5 ед на 3 хе
20:45-8,8-1хе хлеб 24 гр с маслом
21:23-12,9

Вес Тимура 14 кг, рост 108 см

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мария мама Тимура

 
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 23 дек 2016, 03:51
Откуда: Набережные Челны Татарстан

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение malvina666777 » 24 дек 2016, 12:11

Мария мама Тимура, добрый день. Во первых вам необходимо прочитать все памяти детского раздела, азбуку тоже желательно прочитать, так же всю информацию по вашим инсулинам ( смотрите по синеньким кнопочкам сверху). У вас на еду апидра, это ультракороткий инсулин, на него не предусмотрены перекус! Если хотите перекусы то вам нужно переходить на короткий инсулин, актрапид или хумулин регуляр, там компенсация проще, не будет таких резких перепадов как на ультре. Левемир так же имеет свой пик, хоть и менее выраженный но он есть. Левемир желательно зафиксировать время укола вечером и утром, далее по необходимости можно будет двигать время в зависимости от того куда накладываются его пики. Если нужен фоновый инсулин без пика то это лантус, один укол на сутки, но тут тоже есть недостатки, когда разная потребность у детей на ночь и на день. Сейчас вам нужно более часто мерить СК чтобы знать динамику, это перед каждым уколом левемира, перед едой, перед уколом апидры, замер на пике это 1.5 часа от укола в руку, 2 часа от укола в ногу или попу, 1.15 при укола в живот, далее через 3 часа, через 4 часа. Так же вам нужно стараться зафиксировать приёмы пищи в одно и то же время, не чаще чем через 4 часа, чтобы вычислить коэффициенты. Так же выберите меню что ребёнок будет есть каждый день хотя бы неделю подряд, потому как каждый продукт нужно будет отрабатывать. Сколько углеводов в вашей хе? Подозревают что 10 уг, начинайте считать все точно и правильно, никаких замеров ложками, только все вывешивается до готовки и в сухом виде.

09:20-6,8
1хе- каша из полбы 2 ст.л
1хе-молоко 200 мл
,09:30- 1ед Апидру на 2хе
11:00-15,2-0,5 Апидру на выс сахар
13:10-2,7 мёд 3 чл

Зачем тут в 11.00 подколка инсулина? Тут его пик и он только начал работать, не удивительно что потом произошло в 13.10! Гипо состояние купируют только бу, никакого мёда, это или глюкоза чистая, или декстроза, или чай тёплый сладкий или просто сладкая вода.

0,5 хе-хлеб(12 гр) с маслом и сыром
09:30-2ед Апидры на 3хе
09:30-1,5 ед левемира ягодицах
11:10-7,0-1 хе хлеб 24 гр с маслом и сыром

Тут пик провален, нужно было дать бу с замером через 15 минут а не медленный бутерброд. Вам сейчас нужно в основные приёмы убыстрять еду, пусть будет высокий пик и к отработке вернётся к исходному, но тогда можно будет точно посчитать коэффициент, а не приблизительный который вам дали с больнице

18:55-13,8-2хе гречка 100 гр с сердечками
0,5 хе хлеб 12 гр
0,5 хе шоколад 16 гр
Огурец св 100 гр
19:15-апидра 1,5 ед на 3 хе
20:45-8,8-1хе хлеб 24 гр с маслом
21:23-12,9

Опять перекус на пике, это не для ультры. Далее непонятно, или профили не совпали или провалились на пике и далее откатный СК

13:40-8,4- 2хе гречка отварн 100 гр с курин сердечками
0,5- хлеб 12 гр
0,5-шоколад 16 гр
14:20-апидра 1,5 ед на 3хе
15:50-6,4-1хе хлеб24 гр с маслом
Сон час
18:30-левемир 0,5 в ягодиц
18:55-13,8

Опять пик провальный и медленный бутерброд.

Ночи пока непонятные, нужно исключить провалы за день и зайти в ночь на нормогликемии и далее частые замеры чтобы посмотреть адекватность дозы и возможную помощь вашей пж

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
Мария мама Тимура (24 дек 2016, 17:08)
Рейтинг: 1.08%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Мария мама Тимура » 24 дек 2016, 17:56

Здравствуйте.

СК после еды я измеряю через 1,5 и 2ч, почему провален пик, я не поняла. Второй завтрак или перекус утром, чаще через 2ч после основной еды, на 1 хе я ему даю что бы у него не было гипо к обеду, т.е. через 4 часа когда начинает действовать левемир. Когда он дома я Апидру и левемир делаю в одновременно.

09:11-6,9
1,5 хе макароны отварн 75 гр
1хе-молоко 200 мл
0,5 хе-хлеб(12 гр) с маслом и сыром
09:30-2ед Апидры на 3хе
09:30-1,5 ед левемира ягодицах
11:10-7,0-1 хе хлеб 24 гр с маслом и сыром
13:40-8,4- 2хе гречка отвар

СК к обеду ведь нормальный, а если мы пойдём гулять, нам сахара 7молль не хватит:(. А эти дни мы не гуляли.
Перекус на 1 хе даю при нормальном сахаре, если сахар высокий то что то без углеводов, если вообще просит есть.

Как правило после обеда через 2 ч перекуса не бывает

На ночь мы всегда уходим с перекусом на 1 хе, это всегда хлеб с маслом, потому что он просит есть, опять же он его ест не раньше 1,5 ч после основного приёма пищи ужина. Раньше прибывали давать котлеты, творог на ночь они нам СК повышали ночью.

Апидру я делаю только в руку, 1хе беру 10 уг. Совет по взвешивания продуктов до готовки, принела во внимание, начала использовать.

Доза левемира на ночь у нас в 18:30- 0,5 ед ,эта та доза при которой он перестал жаловаться на жар и слабость через 4-5 ч после укола, я её делаю неделю, может время перенести нужно на более позднее. Тимур чувствует пик действия левемира.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мария мама Тимура

 
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 23 дек 2016, 03:51
Откуда: Набережные Челны Татарстан

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение malvina666777 » 24 дек 2016, 19:07

Когда на пике действия инсулина (момент с которого начинается его активная работа) наблюдается нормогликемия (а это по глюкометру 3.9-6.1 ммоль) то это называется провальным пиком, тк сахар уже в норме, что по вашему в это время будет снижать инсулин который только только начинает работать в полную силу? Сахару просто некуда снижаться, что соответственно приводит к выбросу внутренней глюкозы собственного организма, подключаются гормоны и печень, которые потом долго не могут остановиться (это пока у вас очень даже хорошо пж работает и гасит этот выброс, но она работает на износ и если так и дальше пойдёт, то вы будете наблюдать и 20 ммоль сутками, и больше) вы читали азбуку?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 30 секунд:
09:11-6,9
1,5 хе макароны отварн 75 гр
1хе-молоко 200 мл

Объясните как вы молоко считаете? На этикетке любого молока количество углеводов указано в граммах а не в мл. Попробуйте взвесить 200 г и 200 мл, получится разное число, но даже допустим если взять 200 г по 4.7 уг, то выходит 9.4 уг, никак не 10 уг как у вас. Нужен очень точный подсчет.

18:55-13,8-2хе гречка 100 гр с сердечками
0,5 хе хлеб 12 гр
0,5 хе шоколад 16 гр
Огурец св 100 гр

В огурце 3 уг на 100 г, почему не учли?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 7 минут 10 секунд:
Если есть возможность приобретите ручку новопен 3 Деми, там можно будет на ночь дозу ставить 0.25. И все же лучше зафиксировать время укола и время приёмов пищи, ато будете менять и сами запутаетесь. На пик левемира тогда оставляйте перекусы. И посмотрите как соседние темы оформляют дневники, немного неудобно для чтения у вас написано.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось malvina666777 24 дек 2016, 21:50, всего редактировалось 1 раз.

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарили: 2
Инга_Днепропетровск (24 дек 2016, 20:08) • Мария мама Тимура (25 дек 2016, 03:41)
Рейтинг: 2.15%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Катрин » 24 дек 2016, 21:13

http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=13765
Мария мама Тимура, для начала очень тщательно прочитайте памятку, далее очень многие вопросы для Вас станут понятными

За это сообщение автора Катрин поблагодарили: 3
malvina666777 (24 дек 2016, 21:32) • Инга_Днепропетровск (24 дек 2016, 23:01) • Мария мама Тимура (25 дек 2016, 04:35)
Рейтинг: 3.23%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Мария мама Тимура » 25 дек 2016, 05:42

Здравствуйте!

Спасибо большое что указываете на мои ошибки, буду исправлять.
Про проваленые пики, я должна сделать вывод что инсулина много?
Молоко взвешиваю на весах с сбросом тары в мл, но не доглядела по весу на 1 хе, исправлюсь.

24.12

03:16 СК 14,3
09:32 СК 11,4
10:00 СК 10,2

Завтрак на 3хе : 2 хе ячневая каша 100 гр, 1 хе молоко 200 мл
Ps : молоко счетала еще не правильно, с сегодняшнего дня исправлю

10:10- апидра 2 ед в руку
10:10-левемир 1,5 ед в ногу

11:49 СК 7,6 -пик Апидры
12:10 СК 5,2

Ps инсулина много?

14:10 СК 5,1 (конец действия апидры)
Обед на 3хе : 0,5 хе щи с мясом 150 мл, 0,5 хе хлеб 12 гр, 1 хе гречка отварн 50 гр, 1 хе шоколад 32 гр

PS: при готовке супа все продукты овощи взвесила до варки нашла хе на всю кострюлю и на порцию

14:20 апидра 1,5 ед в руку

15:41 СК 6,9 пик
16:20 СК 6,7

Ps уменьшить дозу?

18:20 СК 6,8 на отработке апидры на обед

Ужин на 3 хе : 150 мл щи на 0,5 хе, 0,5 хе хлеб 12 гр, 1 хе гречка отварн 50 гр, 1 хе яблоко 90 гр без кожуры и семян,то что съедено.

18:30- 1,5 ед апидры в руку
18:30- 0,5 ед левемир в ногу

19:30 СК 13,6 через 1 ч после укола
20:00 СК 11,2 пик
20:30 СК 6,6

Ps: пробуем уложить спать без бутерброда на ночь

21:43 СК 4,8 жалуется жарко даем бутерброд на 1 хе 24 гр ( хлеб с маслом и сыром)

Ps поправьте если я была тут не права потому что ночью сахар поднялся.


22:30 СК 7,2
00:00 СК 12,2
03:00 СК 17,3 подколку не сделала или надо было ?
05:30 СК 14,9

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мария мама Тимура

 
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 23 дек 2016, 03:51
Откуда: Набережные Челны Татарстан

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение malvina666777 » 25 дек 2016, 08:51

21:43 СК 4,8 жалуется жарко даем бутерброд на 1 хе 24 гр ( хлеб с маслом и сыром)





Ну вот говорила же при гипо только быстрые углеводы!! Хлеб с маслом и сыром это очень медленное!!! Из быстрых глюкоза в таблетках (можно размельчить и в воде разбавить) декстроза, чай сладкий тёплый или сладкая тёплая вода! Больше ничем гипу не купируют! И обязательно через 15 минут метят СК, чтобы узнать как отработала подкормка, если низкий ещё дают! Вот и провалились, подколку нужно было сделать, потому что вы лишний раз заставляет работать вашу уставшую пж, а кроме неё никто СК не снизит.

Про провальные пики, это означает что у вас не совпадает профиль еды и профиль инсулина, либо действительно много инсулина на данное хе, поэтому тут проверить можно только сделать приём пищи из быстрых углеводов и укол после еды в медленное место и смотреть динамику, если будет высокий пик а потом вернётся на отработке к исходному СК, значит несовпадение профилей, если начнёт сильно валить СК ниже нормы, значит много инсулина

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 9 минут 35 секунд:
Ужин на 3 хе : 150 мл щи на 0,5 хе, 0,5 хе хлеб 12 гр, 1 хе гречка отварн 50 гр, 1 хе яблоко 90 гр без кожуры и семян,то что съедено.

18:30- 1,5 ед апидры в руку
18:30- 0,5 ед левемир в ногу

19:30 СК 13,6 через 1 ч после укола
20:00 СК 11,2 пик
20:30 СК 6,6

Ps: пробуем уложить спать без бутерброда на ночь

21:43 СК 4,8 жалуется жарко даем бутерброд на 1 хе 24 гр ( хлеб с маслом и сыром)

Тут делаем вывод что на ужин много инсулина, тк провалились после пика.
Попробуйте на ужин взять К 0.37, то есть на 1 ед аридры 2.7 хе, либо на 1.5 ед апидры 4.1 хе, только считать все точно, и яблоко пока заменитель на банан или более быстрый фрукт, чтобы не провалиться, и гречки по сильнее разварите

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 54 секунды:
PS: при готовке супа все продукты овощи взвесила до варки нашла хе на всю кострюлю и на порцию


Нет, это не точный подсчет, варите бульон без всего отдельно, далее на порцию в маленькой кастрюльке овощи или что ещё у вас идёт в суп, после воду сливаете и заливаете это бульоном, так точнее всего! Или в Горшочке на порцию отдельно готовить.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 11 секунд:
14:10 СК 5,1 (конец действия апидры)
Обед на 3хе : 0,5 хе щи с мясом 150 мл, 0,5 хе хлеб 12 гр, 1 хе гречка отварн 50 гр, 1 хе шоколад 32 гр

PS: при готовке супа все продукты овощи взвесила до варки нашла хе на всю кострюлю и на порцию

14:20 апидра 1,5 ед в руку

15:41 СК 6,9 пик
16:20 СК 6,7




Обед непонятно, суп мог быть неточный, убирайте шоколад, давайте быстрый фрукт, укол после еды и обязательно СК измерьте, ставьте укол только если СК начинает расти после еды, надо пик вверх пустить чтобы проверить динамику.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 2 минуты 32 секунды:
10:00 СК 10,2

Завтрак на 3хе : 2 хе ячневая каша 100 гр, 1 хе молоко 200 мл
Ps : молоко счетала еще не правильно, с сегодняшнего дня исправлю

10:10- апидра 2 ед в руку
10:10-левемир 1,5 ед в ногу

11:49 СК 7,6 -пик Апидры
12:10 СК 5,2


Да, тут тоже у вас много инсулина, тут от провала спас только высокий исходный СК. добавляйте 0.5-0.7 хе бу в основной приём и смотрите отработку, и еду более быструю сделать на завтрак нужно, чтобы пик не провалить

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарили: 2
Катрин (25 дек 2016, 11:38) • Мария мама Тимура (25 дек 2016, 21:02)
Рейтинг: 2.15%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Катрин » 25 дек 2016, 11:36

Добрый день
malvina666777 писал(а):Ну вот говорила же при гипо только быстрые углеводы!! Хлеб с маслом и сыром это очень медленное!!! Из быстрых глюкоза в таблетках (можно размельчить и в воде разбавить) декстроза, чай сладкий тёплый или сладкая тёплая вода! Больше ничем гипу не купируют! И обязательно через 15 минут метят СК, чтобы узнать как отработала подкормка, если низкий ещё дают! Вот и провалились, подколку нужно было сделать, потому что вы лишний раз заставляет работать вашу уставшую пж, а кроме неё никто СК не снизит.

Мария мама Тимура, Вам malvina666777, совершенно правильно написала, чтобы Вы убрали медленные углеводы перед сном
Во-первых они смазывают картину и не дают увидеть фон, во-вторых низкий ск нельзя купировать медленными углеводами

18:20 СК 6,8 на отработке апидры на обед

Ужин на 3 хе : 150 мл щи на 0,5 хе, 0,5 хе хлеб 12 гр, 1 хе гречка отварн 50 гр, 1 хе яблоко 90 гр без кожуры и семян,то что съедено.

18:30- 1,5 ед апидры в руку
18:30- 0,5 ед левемир в ногу

19:30 СК 13,6 через 1 ч после укола
20:00 СК 11,2 пик
20:30 СК 6,6

Ps: пробуем уложить спать без бутерброда на ночь

21:43 СК 4,8 жалуется жарко даем бутерброд на 1 хе 24 гр ( хлеб с маслом и сыром)

В 20.30 уже нужно было дать быстрые углеводы, так как еще идет активная часть ультры, а люфта для снижения практически нет
21:43 СК 4,8

Здесь даете 0.2-0.3 хе для поднятия ск быстрыми углеводами и далее наблюдаете за ск
По К1 я бы пока ужин повторила, да, после пика активное снижение, но так вполне может быть
Пройдите сегодня ужин с этим же К1, ужин по составу поворите, но если во время активной части ультры будет резкое снижение, то дайте 0.2-0.3 хе быстрыми углеводыми на удержание ск
22:30 СК 7,2
00:00 СК 12,2
03:00 СК 17,3 подколку не сделала или надо было ?
05:30 СК 14,9

Ночью нужно было делать подколку.Трудно сказать, откатили или просто медленные углеводы вылезли. Какая у ребенка ЦЕИ-на сколько ммоль снижает сахар 1 ед. инсулина?

Добавлено спустя 1 минуту 40 секунд:
14:10 СК 5,1 (конец действия апидры)
Обед на 3хе : 0,5 хе щи с мясом 150 мл, 0,5 хе хлеб 12 гр, 1 хе гречка отварн 50 гр, 1 хе шоколад 32 гр

PS: при готовке супа все продукты овощи взвесила до варки нашла хе на всю кострюлю и на порцию

14:20 апидра 1,5 ед в руку

15:41 СК 6,9 пик
16:20 СК 6,7

Ps уменьшить дозу?

18:20 СК 6,8 на отработке апидры на обед

Здесь чуть позже укол Апидры, чтобы пик был более выраженным, по К1 повторить

Добавлено спустя 49 секунд:
Мария мама Тимура писал(а):Завтрак на 3хе : 2 хе ячневая каша 100 гр, 1 хе молоко 200 мл
Ps : молоко счетала еще не правильно, с сегодняшнего дня исправлю


Посчитаете правильно завтрак, посмотрим, что с завтраком делать

За это сообщение автора Катрин поблагодарили: 2
malvina666777 (25 дек 2016, 11:57) • Мария мама Тимура (25 дек 2016, 21:01)
Рейтинг: 2.15%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Мария мама Тимура » 25 дек 2016, 21:01

Здравствуйте!

Бутерброд на ночь у нас для того что бы встретить пик левемира без гипо, вчера побывала уложить спать не накормив бутербродом, а результат

21:43 СК 4,8 жалуется жарко

Если бы я его накормила

20:30 СК 6,6

этого бы не было.
Да и честно говоря рассчитывала, что к тому моменту когда сахар будет ближе к 4 ммоль, как раз бутерброд дойдёт и тем потдержу сахар.

А вот что было ночью с высоким СК объяснить немогу.
Чувствительность у Тимура 1 ед апидры убирает 33 ммоль
Подколки на высокий сахар
От 15-22 ммоль -0,5 ед
От 22-28 ммоль -1 ед.
Чуть позже напишу СК за день


Сегодня ещё раз попробую без бутерброда , но перенесла время левемира на ночь

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мария мама Тимура

 
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 23 дек 2016, 03:51
Откуда: Набережные Челны Татарстан

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Катрин » 25 дек 2016, 22:34

Мария мама Тимура писал(а):Бутерброд на ночь у нас для того что бы встретить пик левемира без гипо,


У Левемира нет такого сильного пика, чтобы кормить на ночь медленными углеводами. А если без перекуса на ночь ребенок гипует, значит Левемира много
Мария мама Тимура писал(а):21:43 СК 4,8 жалуется жарко

Если бы я его накормила

20:30 СК 6,6


Вам нужно с дозами разобраться? Думаю, нужно. Значит убирайте медленные углеводы с перекусов и работайте при падении ск точечно быстрыми углеводами, которые отрабатывают быстро и не смазывают картину
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Мария мама Тимура » 26 дек 2016, 00:46

25.12

00:00 СК 12,2
03:00 СК 17,3
05:34 СК 14,9
09:06 СК 8,8
09:30 СК 8,7

Завтрак на 3 хе (гречневая каша 75 гр 1,5 хе, хлеб с маслом 12 гр 0,5хе, молоко 250 мл 1 хе)

09:30 апидра 2 ед в руку перед едой
09: 40 левемир 1,5 ед в ягод

10:37 СК 13,7 через 1 ч
11:00 СК 11,8пик
11:15 СК 10,6

11:38 СК 8,3 перекус через 2ч
1 хе хлеб с маслом 22 гр

12:27 СК 8,0 перекус 0,5 хе хлеб 12 гр

Прогулка
14:25 СК 8,1
Обед на 3 хе ( мясо тушение с картоф и капустой 236 гр 2хе, хлеб 24гр на 1 хе)

14:35 СК 10,6 апидра 1,5 ед в руку

15:30 СК 13,1 жалуется жарко через 1 ч
16:06 СК 15,8 пик
16:41 СК 12,6 вспотевший через 2 ч

18:00 СК 7,1
18:33 СК 6,0 на отработке
Ужин 3 хе ( щи 150 гр 0,5 хе, хлеб 12 гр 0,5 хе, гречка 50 гр 1 хе, яблоко 90 гр 1 хе)

18:40 апидра 1,5 ед в руку

19:30 ск 10,8 левемир ягод - через час
20:10 СК 8,0 пик
20:31 СК 5,6 через 2 ч декстроза 1 таб
20:47 СК 6,9 яйцо 2шт
21:26 СК 5,9 декстрозы 1 таб
21:36 СК 5,7 сладкая вода 1 ч.л сахара
21:54 СК 6,4 жалуется жарко, слабость
22:05 СК 6,6 жарко,слабость
22:35 СК 7,3 жарко, слабость на отработке
00:00 СК 11,1
Почему эта слабость, что это?

Я могу только сказать что он чувствует движение сахара, я много раз это наблюдала.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Мария мама Тимура

 
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 23 дек 2016, 03:51
Откуда: Набережные Челны Татарстан

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Катрин » 26 дек 2016, 01:28

Мария мама Тимура писал(а):00:00 СК 12,2
03:00 СК 17,3
05:34 СК 14,9
09:06 СК 8,8
09:30 СК 8,7

Или Левемира очень много, или своя ПЖ напряглась и снизила ск
Нужно зайти в ночь с нормальным сахаром и отследить динамику, своя ПЖ нормальный сахар снижать не будет
09:30 апидра 2 ед в руку перед едой
09: 40 левемир 1,5 ед в ягод

10:37 СК 13,7 через 1 ч
11:00 СК 11,8пик
11:15 СК 10,6

11:38 СК 8,3 перекус через 2ч
1 хе хлеб с маслом 22 гр

12:27 СК 8,0 перекус 0,5 хе хлеб 12 гр

Прогулка
14:25 СК 8,1

Ну и как анализировать? Хлеб с маслом медленный, вылез через часа два, т.е за пределами ультры
Второй перекус так же утилизировал скорее всего фон
Какова прогулка была по активности?
Если ребенку нужны перекусы, то Вам нужен другой инсулин, ультра не предусматривает перекусов :пардон:
14:25 СК 8,1
Обед на 3 хе ( мясо тушение с картоф и капустой 236 гр 2хе, хлеб 24гр на 1 хе)

14:35 СК 10,6 апидра 1,5 ед в руку

15:30 СК 13,1 жалуется жарко через 1 ч
16:06 СК 15,8 пик
16:41 СК 12,6 вспотевший через 2 ч

18:00 СК 7,1
18:33 СК 6,0 на отработке

Пока К1=0.5 берите на обед. При таком же составе и старте укол ультры можно делать чуть раньше, чтобы пик был ниже
18:33 СК 6,0 на отработке
Ужин 3 хе ( щи 150 гр 0,5 хе, хлеб 12 гр 0,5 хе, гречка 50 гр 1 хе, яблоко 90 гр 1 хе)

18:40 апидра 1,5 ед в руку

19:30 ск 10,8 левемир ягод - через час
20:10 СК 8,0 пик
20:31 СК 5,6 через 2 ч декстроза 1 таб
20:47 СК 6,9 яйцо 2шт
21:26 СК 5,9 декстрозы 1 таб
21:36 СК 5,7 сладкая вода 1 ч.л сахара
21:54 СК 6,4 жалуется жарко, слабость
22:05 СК 6,6 жарко,слабость
22:35 СК 7,3 жарко, слабость на отработке

Сколько углеводов в 1 таблетке декстрозы? Разная дозировка бывает
Сахар, который добавляете в воду, нужно взвешивать

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
malvina666777 (26 дек 2016, 06:41)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение malvina666777 » 26 дек 2016, 06:38

Мария мама Тимура, добрый день, посмотрите, тут ручку Деми продают, с шагом 0.25, для левемира вам очень понадобиться
viewtopic.php?f=66&p=619661#p619661

На ужин суп как всегда считали? И в яблоке 10 уг на 100 г, а у вас меньше. С ужином такая картина скорее всего из за неверного подсчета, попробуйте сегодня вместо супа кашу пшенную (точно посчитанную) а вместо яблока банан (я в банана считаю 22.5 уг на 100 г) и укол после еды по факту роста СК! И если через 1.5-2 часа будет нормогликемия, докармливайте сразу больше, по 0.6 хе - 0.8 хе с замером через 15-20 минут, и чем ближе к отработке тем меньше подкормки. И мне почему то кажется что вам 0.5 левемира на ночь много, вы не пробовали с момента манифестации не ставить ночной фон совсем?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с компенсацией СД Тимура, 5 лет

Сообщение Мария мама Тимура » 26 дек 2016, 07:12

Доброе утро.

Дописываю дневник для прояснения картины с фоном на ночь.

03:00 СК 12,7
06:10 СК 10,3
06:20 Левемир 1,5 ед в ногу
07:00 СК 9,9

Ушёл в садик

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 25 минут 40 секунд:
Здравствуйте.
Нам лечащий врач давала таблицы по кол ву углеводов на 1 хе, её я использую в жизни. Попробую приложить файл.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Вложения
IMG_20161226_072810.jpg
IMG_20161226_071955.jpg
Мария мама Тимура

 
Сообщения: 129
Зарегистрирован: 23 дек 2016, 03:51
Откуда: Набережные Челны Татарстан
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 22