Помогите с компенсацией СД1 у девочки 8 лет

[catrin2016]

Добрый день!

Я думаю ,что на ужине вчера откатили под едой

А сахара то высокие были.Разве может быть откат?

Добавлено спустя 3 часа 21 минуту 20 секунд:

Не понятно только какой ЛЕ лишний .

Постоянно думаю об этом, вот несколько мыслей по этому поводу:
1)Макс.концентрация Ле достигается через 6–8 часов после введения, то может наоборот раньше ставить ночной? Чтоб это время приходилось от 03-00 до 06-00, когда у нас рост ск. И то что перед обедом ск валится- это время сместится, будет приходится на утро часиков на 10-11. Единственное вечером еще НР на ужин не отработает и так на хвосте НР приходится ставить Ле. Вообщем мысли в разбег.
2)Или может перейти на однократное введение-вечернее? Но опять же на Лантусе не получалось.
3) Ну или еще подождать, так как сегодня третий день как ставим 5ед. ЛЕ ночного и еще плюс простуда- она мешает адекватно оценить дозу ЛЕ.

Добавлено спустя 5 минут 6 секунд:

Глюк показывает разницу в 4,3ммоль - возможно началось снижение а ты ДПС вколола

Вчера были сомнения не ставить, но уже прошло 3,5 часа работы НР. Может когда ставим в ногу НР дольше работает, стала это замечать не 4, а 5 часов.Я тоже уже пожалела, что ДПС сделала, что толку потом кормила БУ, а к утру вверх.

Добавлено спустя 17 минут 37 секунд:

14-05 Обед: рис100г( не учень разваристый получился)
Даже хорошо - он так быстрее

А я думала наоборот, рис медленнее получился, так как рассыпчатый, не как каша.

Добавлено спустя 30 минут 21 секунду:
15.02.18
18-55 ск 9,6→, глюкометр ск 7,6
19-00 Ужин: пюре карт.150г-1,8хе, котлета-0,5хе, хлеб(52уг)24г-1,2хе, печенье(706уг)-30г-2,1хе, сок(12уг)200г-2,4хе, яблоко(12уг)170г. Итого: 10хе*0,9=9ед.
19-10 ск 10,1
19-10 9ед.в ногу ч/з 10 мин. от нач. еды, Без ДПС, К=0,9
После ужина: кагоцел 1 таб., амбробене 2мл, мирамистин в горло,капли в нос ксилен.
19-50 ск 15,4↑
20-20 ск 16-00
21-10 ск 13,8↘ ПИК НР на ужин
21-20 ск 11,6↓ t35.9
Мин.вода 100г ессентуки №4
21-40 ск 12,1 пока непонятно
Кетоны 1 ммоль
22-00 ск 15,0↑
22-30 ск 16,4, глюкометр ск 12,1 1ед. ДПС в живот
22-30 5ед. ЛЕ
На ночь натерла спину и грудь- доктор МОМ
23-10 ск 13,4 ↓ отработка НР на ужин
23-40 ск 8,5 ↓ 0,4 хе БУ сахар ПИК ДПС
00-00 ск 7,0↘
00-30 ск 5,8↘ 0,4 хе БУ сахар
01-35 ск 4,6→0,2 хе БУ сахар
02-30 ск 4,9 Отработка ДПС. На графике идет повышение до 04-00 в пределах 6,5 ммоль, с 04-00 опять снижение до 5 ммоль, потом рост к утру

16.02.18
07-00 ск 13,6→ 1 ед.ДПС
07-00 1 ед.ЛЕ
08-15 10,7↘ ПИК ДПС, ниже 10 ммоль не опускался
08-30 ск 11,4→
09-50 ск 13,2→, глюк. ск 10,7
09-55 ск 10ед. в живот за 15 мин.до еды в живот., К=1,6(взяла меньше, сегодня поздно встали),ДПС=0,89, ЦЕИ=7.ХЕ=(13,2-7)/7-10ед./1,6=5,7хе.
10-0 ск 13,8 Отработка ДПС
10-10 Завтрак: гречка100г-2,2хе,молоко 200г-1хе,хлеб с маслом и сыром(без фанатизма)(52уг)22г-1,1хе, печенье затяжное(70,6уг)15г с небольшим кол. масла-1хе,джем(68уг)6г-0,4хе. чай с лимоном без сахара-0хе. Итого:5,7хе
После завтрака: кагоцел 1 таб., амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-36,1
10-20 ск 13,1↘ На графике ниже12 ммоль не опускался.
11-15 ск 17,4→, глюк. ск 13,5 ПИК НР на завтрак
11-55 ск 18,7↗ , глюк.ск 16,5 Судя по ск, ночью откат был?
Мин.вода 100г ессентуки №4
Помимо мин. воды пьет в течение дня простую воду 1-1,5 литра в день выпивает.
12-55 ск 18,3↘, глюк. ск 12,3 ч/з 3 часа НР на завтрак
Мин.вода 100г ессентуки №4
14-45 чск 14,1, глюк. ск 9,5
14-50 Обед: рис100г-2,хе, рыба горбуша-0хе, хлеб(52уг)28г-1,5хе, груша(11уг)-240г-2,7хе, апельсин(9уг)110г-1хе. Итого: 7,4хе
15-00 7ед.НР в руку ч/з 10 мин. от нач. еды,К=0,9(взяла меньше, обед позже по времени), ДПС=0,35, ЦЕИ=13, ХЕ=(9,5-5)/13-7/0,9=7,4хе
После обеда: амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-35,6
Кетоны 0,5-0,7 ммоль
15-10 ск 20,7→, глюк. ск 16,0
16-30 глюк. ск 17,1 ПИК НР на обед
Мин.вода 100г ессентуки №4
18-00 ск 13,8 ↓ глюк. ск 9,9, ч/з 3 часа НР на обед
19-00 ск 12,6→ глюк ск 8,9 Отработка НР на обед
19-10 Ужин:пюре карт. 150г-2хе, хлеб(52уг)-1,2хе, салат из огурцов(3уг)90г-0,3хе, банан(21уг)113-2,4хе, яблоко(12уг)185г-2,2хе, печенье рыбки(67уг)9г-0,6хе Итого:8,7хе
19-20 8 ед.НР в ногу через 10 мин. от нач. еды, К=0,9, ДПС=0,15, ХЕ (8,9-7)/13-8ед./0,9=8,7хе. СК взяла по глюкометру.
19-20 ск 12,4→
20-25 ск 18,4↗, глюк. ск 13,2. Что сегодня с Либрой, может не исправен сенсор?
После ужина: амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-норм, Мин.вода 100г ессентуки №4
21-10 ск 18,4, глюк. ск 14,2 ПИК НР на ужин (на 10 мин. раньше замерили) Похожая ситуация, как вчера- что то стал подниматься Ну дальше видно будет
22-10 ск 13,1↓ ч/з 3 часа НР на ужин
22-30 5ед. ЛЕ

[Гошина Наташа]

Добрый день!

А сахара то высокие были.Разве может быть откат?

Да . Так называемые скрытые откаты не фиксируются мониторингом . Я приводила пример тебе как мы откатили на СК 8,5- ниже снижения не было , а СК полетел вверх.

1)Макс.концентрация Ле достигается через 6–8 часов после введения, то может наоборот раньше ставить ночной? Чтоб это время приходилось от 03-00 до 06-00, когда у нас рост ск.

Он стоит у вас как раз на этот рост 22ч+6ч . Да и рост этот скорее не гормонального характера , а недосколотый ужин , а это Ле не потянет . Поставим раньше и под ужином будет три фактора влияющих на СК -дневной ЛЕ , разворачивающийся ночной ЛЕ и болюс- что там будет валить или чего будет не хватать тогда вообще не поймем.

)Или может перейти на однократное введение-вечернее? Но опять же на Лантусе не получалось.

Можно и на ЛЕ однократное введение , но если оно надо , если потянет хвост ЛЕ ужин . Пока путает карты болезнь , лекарства ,поэтому самое правильное бить по хвостам , немного корректировать и ждать выздоровление .

Вчера были сомнения не ставить, но уже прошло 3,5 часа работы НР.

Да понятно , что это все по факту видно . Я тоже скорее всего тоже сколола бы. Просто если там началось снижение то уже это ЛЕ придавливал , а значит его там много.

22-30 ск 16,4, глюкометр ск 12,1 1ед. ДПС в живот
22-30 5ед. ЛЕ
На ночь натерла спину и грудь- доктор МОМ
23-10 ск 13,4 ↓ отработка НР на ужин
23-40 ск 8,5 ↓ 0,4 хе БУ сахар ПИК ДПС
00-00 ск 7,0↘
00-30 ск 5,8↘ 0,4 хе БУ сахар
01-35 ск 4,6→0,2 хе БУ сахар
02-30 ск 4,9 Отработка ДПС. надо было глюком этот СК проверить. Стрелки нет ? На графике идет повышение до 04-00 в пределах 6,5 ммоль, с 04-00 опять снижение до 5 ммоль, потом рост к утру итого 1НР скомпенсировал 1ХЕ и снизил СК ( с 12,1) на 7,2ммоль. Допустим 0,5 НР ушли на компенсацию еды по К 0,5 , а 0,5 НР по ЦЕИ 14,5 ! снизил СК . Если К больше , то ЦЕИ еще больше в таком случае. Понимаешь о чем я ? Может ли быть младенческая ЦЕИ у 8 летки ?
16.02.18
07-00 ск 13,6→ 1 ед.ДПС здесь рост практически за полтора часа

09-50 ск 13,2→, глюк. ск 10,7
09-55 ск 10ед. в живот за 15 мин.до еды в живот., К=1,6(взяла меньше, сегодня поздно встали),ДПС=0,89, ЦЕИ=7.ХЕ=(13,2-7)/7-10ед./1,6=5,7хе.
10-0 ск 13,8 Отработка ДПС
10-10 Завтрак: гречка100г-2,2хе,молоко 200г-1хе,хлеб с маслом и сыром(без фанатизма)(52уг)22г-1,1хе, печенье затяжное(70,6уг)15г с небольшим кол. масла-1хе,джем(68уг)6г-0,4хе. чай с лимоном без сахара-0хе. Итого:5,7хе
После завтрака: кагоцел 1 таб., амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-36,1
10-20 ск 13,1↘ На графике ниже12 ммоль не опускался.
11-15 ск 17,4→, глюк. ск 13,5 ПИК НР на завтрак
11-55 ск 18,7↗ , глюк.ск 16,5 Судя по ск, ночью откат был? снизился к отработке не до НГ, через высокий пик , но скололся . Возможно был .
---
12-55 ск 18,3↘, глюк. ск 12,3 ч/з 3 часа НР на завтрак
Мин.вода 100г ессентуки №4
14-45 чск 14,1, глюк. ск 9,5

14-45 чск 14,1, глюк. ск 9,5
14-50 Обед: рис100г-2,хе, рыба горбуша-0хе, хлеб(52уг)28г-1,5хе, груша(11уг)-240г-2,7хе, апельсин(9уг)110г-1хе. Итого: 7,4хе
15-00 7ед.НР в руку ч/з 10 мин. от нач. еды А ДПС была ? По к 0,95 отработала КД . Если без ДПС ,то на высокий старт можно с едой колоть После обеда: амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-35,6 Кетоны 0,5-0,7 ммоль
15-10 ск 20,7→, глюк. ск 16,0
16-30 глюк. ск 17,1 ПИК НР на обед
Мин.вода 100г ессентуки №4
18-00 ск 13,8 ↓ глюк. ск 9,9, ч/з 3 часа НР на обед
19-00 ск 12,6→ глюк ск 8,9 Отработка НР на обед

20-25 ск 18,4↗, глюк. ск 13,2. Что сегодня с Либрой, может не исправен сенсор?

Либра запаздывает и на высоких врет - возможно 5 минут назад и был СК в районе 15 , теперь 13.
Надо какой то ЛЕ снижать . Вчера видели, как свалился СК на фоне перед обедом ( пик дневного ЛЕ), сегодня ночью на развороте ночного ЛЕ ДПС резво стянула СК . Не могу однозначно сказать , но я бы исключила дневной ЛЕ , чтобы вообще на него не думать .

[catrin2016]

А ДПС была ?

15-00 7ед.НР в руку ч/з 10 мин. от нач. еды,К=0,9(взяла меньше, обед позже по времени), ДПС=0,35, ЦЕИ=13, ХЕ=(9,5-5)/13-7/0,9=7,4хе

Позже написала, простите. ДПС=0,35

Добавлено спустя 3 минуты 12 секунд:

Не могу однозначно сказать , но я бы исключила дневной ЛЕ , чтобы вообще на него не думать

Хорошо, завтра не буду ставить. Попробуем, может и правда картина разъяснится. Я про однократное введение- про это и подумала, что утром отменить.

Добавлено спустя 8 минут 6 секунд:

07-00 ск 13,6→ 1 ед.ДПС здесь рост практически за полтора часа

Что то здесь не поняла

Добавлено спустя 4 минуты 8 секунд:

02-30 ск 4,9 Отработка ДПС. надо было глюком этот СК проверить. Стрелки нет ?

Что то не сообразила спросонья

[Гошина Наташа]

Что то здесь не поняла
Нет . Ошиблась .

с 04-00 опять снижение до 5 ммоль, потом рост к утру
16.02.18
07-00 ск 13,6→ 1 ед.ДПС

За 2-2,5ч СК поднялся так .

[catrin2016]

02-30 ск 4,9 Отработка ДПС. надо было глюком этот СК проверить. Стрелки нет ? На графике идет повышение до 04-00 в пределах 6,5 ммоль, с 04-00 опять снижение до 5 ммоль, потом рост к утру итого 1НР скомпенсировал 1ХЕ и снизил СК ( с 12,1) на 7,2ммоль. Допустим 0,5 НР ушли на компенсацию еды по К 0,5 , а 0,5 НР по ЦЕИ 14,5 ! снизил СК . Если К больше , то ЦЕИ еще больше в таком случае. Понимаешь о чем я ? Может ли быть младенческая ЦЕИ у 8 летки ?

Спасибо за подробное разъяснение, все поняла. Надо мне учиться анализировать, я еще пока так не могу, но будем учиться

[Гошина Наташа]

Хорошо, завтра не буду ставить.

Тогда на обеде укол с едой , К -1. Ужин тоже переноси укол перед едой и К тоже будет выше - К 1.

[catrin2016]

Если К больше , то ЦЕИ еще больше в таком случае

Здесь что то не пойму

[Гошина Наташа]

Как Вика себя чувствует ? Я так понимаю кашель только?

[catrin2016]

Кашель еще конечно есть- хорошо откашливается и небольшая заложенность носа. А так уже повеселее стала.

[Гошина Наташа]

Если К ,по которому скомпенсировалась 1ХЕ , допустим 0,7, тогда 0,7НР ушли на компенсацию еды , а 0,3 НР снизило СК на 7,2 ммоль - это ЦЕИ 24

Добавлено спустя 38 секунд:

А так уже повеселее стала.

[catrin2016]

Спасибочки, теперь понятно.

[Гошина Наташа]

Пожалуйста ! Если ночью СК будут при ровной стрелке на фоне в районе СК 6 дай сироп ваш от кашля и посмотрим влияет ли он на СК.

[catrin2016]

Хорошо, но это не сироп, а раствор для приема внутрь и ингаляций. Написано на коробке не содержит сахара и спирта

[Гошина Наташа]

Тогда не надо

[catrin2016]

Добрый день, Наташа.
16.02.18
19-00 ск 12,6→ глюк ск 8,9 Отработка НР на обед
19-10 Ужин:пюре карт. 150г-2хе, хлеб(52уг)-1,2хе, салат из огурцов(3уг)90г-0,3хе, банан(21уг)113-2,4хе, яблоко(12уг)185г-2,2хе, печенье рыбки(67уг)9г-0,6хе Итого:8,7хе
19-20 8 ед.НР в ногу через 10 мин. от нач. еды, К=0,9, ДПС=0,15, ХЕ (8,9-7)/13-8ед./0,9=8,7хе. СК взяла по глюкометру.
19-20 ск 12,4→
20-25 ск 18,4↗, глюк. ск 13,2. Что сегодня с Либрой, может не исправен сенсор?
После ужина: амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-норм, Мин.вода 100г ессентуки №4
21-10 ск 18,4, глюк. ск 14,2 ПИК НР на ужин (на 10 мин. раньше замерили)
22-10 ск 13,1↓ ч/з 3 часа НР на ужин
22-30 5ед. ЛЕ
22-55 7,6↓ глюк.4,8 -0,4хе БУ глюкоза
23-15 ск 6,3↘
23-30 ск 6,2→0,4хе БУ сахар
24-00 ск 4,8↘ 0,4хе БУ сахар
00-10 ск 5,5→
02-00 ск 3,6→ На графике с 01-00 до 02-00 держался в пределах 3,6 ммоль.Видимо так крепко спала померить померила, а БУ не дала, сама разболелась:(
03-00 ск 5,9→

17.02.18
07-00 ск 11,7 1ед. ДПС в живот
Без утренней дозы ЛЕ.
08-20 ск 8,5→ ПИК ДПС
09-40 ск 7,3
10-00 9ед.НР за 10 мин. до еды, К=1,6, Без ДПС
10-10 ск 9,2→
10-10 Завтрак: гречка100г-1,9хе,молоко 200г-1хе,хлеб с маслом и сыром(52уг)25г-1,3хе, шоколад(61уг)22г-1,3хе,рыбки печенье-0,1хе Итого:5,6хе*1,6=9ед.
После завтрака: амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-норм
11-00 ск 11,9 Отработка ДПС
11-15 13,9↗ ПИК НР на завтрак
11-45 ск 16,7↑ глюк. ск 11,7
13-11 ск 14,3↓
14-00 ск 10,9↘ Отработка НР на завтрак
14-25 ск 9,4↘ глюк. ск 7,3
14-25 8ед. НР в руку перед едой без паузы, Без ДПС (пока смотрю сахар по глюкометру)
14-30 Обед: рис100г-2,2хе, рыба горбуша-0хе, хлеб(52уг)25г-1,3хе, банан(21уг)-116г-2,4хе, апельсин(9уг)208г-1,9хе, печенье рыбки -0,2хе Итого: 8хе*1=8ед.
После обеда: амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-норм
15-20 ск 12,7
15-45 ск 17,0, глюк. 15,0 ПИК НР
17-15 ск 16,2↗, глюк. 11,6 ч/з 3 часа
18-25 ск 15,4→, глюк. ск 11,7 Отработка НР на обед
19-00 ск 17,0→, глюк. ск 12,6
19-10 8ед. в ногу за 10 мин. до еды, К=1, ЦЕИ=13, ХЕ=(12,6-7)/13-8/1=7,5хе, ДПС=0,43
19-20 Ужин пюре карт. 150г-2хе, рыба горбуша-0хе, хлеб(52уг)-11хе, яблоко(12уг)-2хе, хлопья кукурузн.(82уг)30г-2,5хе. Итого: 7,6хе
После ужина: амбробене 2мл, мирамистин в горло.t-норм
День просто кошмар, сахара не радуют, Либре сегодня нет веры. И после отработки НР на обед сахар повысился- это говорит о нехватке ЛЕ? Может его надо как то поровну разделить, например утром 3ед. и вечером 3 ед. Так как на ночь 5 ед. много- вчера все понижался и понижался. И ночь сегодняшняя весь день испортила. Я не знаю что и думать,простите такая усталость накопилась, что ночью уже просто ничего не соображаю.
Может рано утренний ЛЕ убрали, болеет пока еще
20-15 ск 16,4↗
21-10 ск 21,5↗ глюк. ск 16,8 ПИК НР на ужин
21-40 ск 20,5 глюкометр 1ед.ДПС в живот
Кетоны 1 ммоль
Завтра однозначно возвращаю 1ед.ЛЕ утреннего, а потом я думаю перенести хотя бы 1ед. с вечернего на утренний- может так лучше будет
21-50 ск 25,4↗
22-30 5 ед.ЛЕ
22-40 ск 19,3↓
23-05 ск 14,1, глюк. ск 9,4 Отработка НР на ужин и ПИК ДПС