Помогите скомпенсировать ребёнка 4 лет на ЛР и НР

[Гошина Наташа]

Здравствуйте!
Наташа , начинайте дневник с ужина предыдущего дня, не удобно вести анализ, собирая информацию с обрывков дневника

9.21-4,4
9,30-новорапид 3,0 в живот,каша гречневая,на воде,хлеб с сыром и маслом,шоколад,хлебец/3,7хе,сегодня добавила 0,7хе
10,41-8,4
11,24-12,4
12,41-11,7-погуляли
12,46-0,5ДПС не дождались отработки и ДПСнули без еды . Массажа не было, поэтому вашей ориентировочной ЦЕИ 15 ск от такой ДПС должны снизиться на 7,5 ммоль, т.е до СК-4,2- не критично, но думаю кололи, не задумываясь

14,35-9,8; 3,0 НР в руку суп -200гр,хлеб,котлета,2хлебца,яблоко,ббанан/4,3хе К-0,8

Дальше расчет не верный , а должен быть такой:
(11,7-5)/15=0,45 (ДПС)
(3,5НР-0,45)/0,8=3,8хе , а вы дали 4,3хе- инсулина не хватило росто

18,45-11,8

поэтому такой СК
На ужин:

18,45-11,8
18,55 2,0+0,5ДПС=2,5Нр в ногу ,солянка 157гр.,котлета,2хлебца,яблоко/3,3хе

ДПС=(11,8-6)/15=0,39НР,
(2,5-0,39)/0,6=3,5
если посчитать по результату то К-0,66 получается. Его попробуйте на ужин.

23,58-6,9
3,26-8,1
5,59-6,2
7,52-6,6

Ночь ровная , и ПЖ не подключалась, а еще недавно шло снижение, значит снижение было на ЛЕ , а теперь он достаточен.

ведь недавно К на еду работал

Пока не знаю , не видно отработки и дальнейшей динамики, но судя по тому , что на вчерашний ужин К вырос с 0,6 до 0,66, возможно возросла потребность.

[Nat sotckova]

Подскажите пожалуйста,а если надо подколоть,и впереди еда не предвидится,как расчитать подколка без еды,если надо 0,3 подколоть,а я могу только 0,5 и как считать безуглеводку,если например на сыре *углеводов* нету и на др.безуглеводке.

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

Добавлено спустя 1 час 57 минут 48 секунд:
Извините,я уж допишу до ужина,потому что завтрак и обед тоже хромает,может посоветуете,чтобы завтра уже исправить.
8,15-3,0 НР в живот,СК-7,2,гречнев,каша-148гр.,2хе,хлеб-1хе,шоколад /3,6хе
9,27-12,1
10,14-11,8
11,22-13,6
11,26-ДПС -0,5
12,46-8,6
12,57-6,1
13,00-3,5НР в руку, яблоко 1,1хе,банан 0,5хе,суп-204гр,1хе,хлеб -1хе,котлета-0,2хе,баранки -0,6хе/4,4хе К-0,8
13,34-13,1
14,25-12,4
15,04-11,1 приехали на массаж
16,53-10,3
18,26-7,6
что то все сахара сбились

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

[Гошина Наташа]

а если надо подколоть,и впереди еда не предвидится,как расчитать подколка без еды,если надо 0,3 подколоть,а я могу только 0,5

Значит колите 0,5 НР- из них 0,3 пойдет на понижение СК, а на остальные 0,2НР даете еды по К того времени когда скалываетесь ( который тоже надо будет подобрать если это ночь например) . Это может быть конфетка, если ребенок спит мы даем мармелад и следим чтобы пожевал и проглотил -он легко во сне жуется .

и как считать безуглеводку,если например на сыре *углеводов* нету и на др.безуглеводке.

Пока не считаете никак- у маленьких белки мало у кого влияют на СК, они только влияют на обЩий ГИ трапезы.

11,26-ДПС -0,5
12,46-8,6
12,57-6,1

здесь пик ДПС , а уже норма - снижаться некуда особо, СК летит вниз за 10 мин -2,5 ммоли, предположим , что еще 10 мин и 6,1-2,5=3,6, а может и ниже .
За полтора часа ск снизились на 7,5 ммоли, а еще работать ДПС 2,5 часа .
Откатили прямо под едой .

16,53-10,3
18,26-7,6

Опять значительное снижение после массажа.
Потребность пошла в рост -это бывает. Давайте на завтрак повысим К -0,9, если он отработает нормально и не будет лишним , то и обед поднимите до К-0,83, ужин К-0,66.

[Nat sotckova]

ужин 23 марта
18,52-7,6
18,56-2,5НР,К-0,66 ,солянка,хлеб,котлета,яблоко,хлебец /3,8хе
20,56-12,7
22,00-1,0ЛЕ,с,к,-9,7
22,56-8,5
00,00-6,8
3,00-4,5
3,34-4,9
4,05-4,7
4,34-5,3
. 24 марта
6,00-5,5
8,00-2,0ЛЕ,с,к,-6,4
8,30--3,0 НР в живот
8,35-5,5
8,36-К-0,88;греча,хлеб,творожок тема/3,4хе
9,43-11,0
10,25-11,7
12,08-10,7
12.28-11,2
12,32-4,0НР;Цеи-18,К-0,83,суп,хлеб,яблоко,банан,баранки/4,3хе
14,00-10,7
14,23-12,1
15,02-9,7-перед парафином
15,55-10,7-после массажа
16,18-10,3
16,20-8,7
18,53-3,9,сок без сахара 0,5
19,06-5,1
19,15-2,5НР в ногу,К-0,67,солянка,хлеб,яблоко,сыр/3,7хе
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,как делать подколки без еды,может на примере,что бы я поняла и какие с утра каши можно,макароны он не любит

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

Добавлено спустя 1 минуту 31 секунду:
Спасибо большое за терпение!!!

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

Добавлено спустя 1 час 45 минут 41 секунду:
У нас после ужина от укола 3часа прошло ,сахар 11,3,если ЦЕИ 18,то как набрать такую маленькую дозу и чем подкормить ДПС-0,3,в шприце 0,5шаг,чем можно подкормить на 0,2хе?наверно откат перед ужином получился.

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

Добавлено спустя 15 минут 41 секунду:
Какие конфетки и мармеладки можно давать с ДПС.

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

[Гошина Наташа]

Здравствуйте, Наташа!

22,56-8,5
00,00-6,8 здесь помогла ПЖ
3,00-4,5
3,34-4,9
4,05-4,7
4,34-5,3
. 24 марта
6,00-5,5

Отличная ночь ! Молодец, что сдержались и не подкармливали . Фон достаточен, не большие колебания могут быть как погрешность глюкометра ,так и просто колебания фона , в пределах 2 ммоль -это норма.

8,30--3,0 НР в живот
8,35-5,5
8,36-К-0,88;греча,хлеб,творожок тема/3,4хе
9,43-11,0
10,25-11,7
12,08-10,7 а на день ЛЕ перестало хватать, нет снижения после пика болюса
12.28-11,2

12,32-4,0НР;Цеи-18,К-0,83,суп,хлеб,яблоко,банан,баранки/4,3хе

Сколько было ДПС указывайте, приходится гадать и подбирать.
Опять зависли после пика и снизились только после отработки НР, благодаря ,отсроченному , действию массажа.

18,53-3,9,сок без сахара 0,5

купируйте гипу только соком с сахаром или сахаром, хоть здесь и нет пищевого уже , но:

18,53-3,9,сок без сахара 0,5
19,06-5,1

Видите как медленно ( 15 мин.) поднимается СК от большой подкормки , был бы инсулин активный -сок этот не успел бы за инсулином.
Массаж влияет только на ужин... Ночной ЛЕ увеличим до 1,5ЛЕ и перенесем его на 23-00, ночь промеряем , будет снижение ниже СК-4 подкармливаем по 0,2-0,3хе . К оставим какие были - посмотрим их с измененным ЛЕ. Ск после массажа отслеживаем.
Ужин не хотите раньше сделать, в 17ч-18 ч, а то очень большой перерыв с обедом-дете кушать хочет ,мне кажется . И на ужин еды добавьте , вместо хлебца можно дать печеньки , йогурт обезжиренный 0,1-0,3%

как делать подколки без еды,может на примере,что бы я поняла и какие с утра каши можно,макароны он не любит

Пример:
23,30 СК-12 по ночной ЦЕИ -10, желаемый СК-5 : ДПС= (12-5)/10=0,7 НР надо , но можем уколоть 1 НР и на оставшиеся 0,3НР даем 0,3/К0,6=0,5ХЕ, если это откатной СК то лучше дать конфету или мед сразу , если это просто наеденный , то где- то через минут 30 после укола.
Одни из медленных каш - гречка, перловка, овсянка на молоке и масле. Горох, фасоль (не пюре)тоже медленные , можно как отдельное блюдо .

Добавлено спустя 5 минут 48 секунд:

Какие конфетки и мармеладки можно давать с ДПС.

простую карамель, если ребенок спит , то мармелад, сок с сахаром, просто чай с сахаром через трубочку, мед, глюкозу в таблетках ( есть по 0,5уг таблетки)

Добавлено спустя 1 минуту 24 секунды:

если ЦЕИ 18

Ночная ЦЕИ у вас 10 , ЦЕИ 18 это ЦЕИ после массажа на ужин.

Добавлено спустя 3 минуты 41 секунду:
(11,3-5)/10=0,63 1-0,63=0,37*0,66=0,3 хе на 1НР

[Гошина Наташа]

Добрый день,а как Вы сами ЦЕИ высчитываете,какой утром,днем,вечером,.Что то мне кажется на ночь УЕИ 10 это много.Вот вчера пришлось на ночь сделать,после ужина сахар был высокий
21,15-13,5-пик инсулина
22,00-1ед,ЛЕ
22,15-11,9
23,20-11,2,сделала подколка 0,5НР
ЦЕИ-18,
ДПС (11,2-5)/18=0,34
(0,5-0,34)/0,66=0,2хе
дала хлебец на 0,2хе(давать быстрые углеводы или медленные)
1,25-7,2 пик проспала
2,29-4,8-сок0,5хе
2,58-6,1
3,28-6,1
6,00-5,6
если бы я сделала больше ,то сахар бы упал ночью от подколки
И почему добавлять ночной ЛЕ ,если ночью он держит хорошо,а дневного мало,наверно дневной добавить?
Что то я уже запуталась.А дневной не надо двигать?И вечерний ЛЕ реб.спать будет,а его будить укол делать.,а так он не дается ,во сне просыпается или может дернуться?

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

Добавлено спустя 33 минуты 56 секунд:
Подскажите пожалуйста,когда ребенок просыпается у него с утра моча желтоватая,как положено,а потом в течение дня как вода прозрачная,может,что с почками?

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

[Гошина Наташа]

а как Вы сами ЦЕИ высчитываете,какой утром,днем,вечером,.

По вашим результатам, я где то уже объясняла .

23.51 - СК 11,9
24.00 - 0,5 подколки
10 марта
00.59 - СК 10,00
04.04 - СК 7,8

Смотрите :от 0,5НР ск съехал на 4,1, значит от 1 ед . снизится на 8,2, но если это откат , то плохо сколится , учитываем что повыше ЦЕИ ,на вякий случай-10
Здесь:

21,45-12,1(сделала подколка 0,5)
22,00-0,5Левемир,сегодня сделаю 1,0
22,46-10,6,
00.04-8,5
на три часа проспала,не померила
6,00-7,7

В 2 часа замера нет на отработке ДПС , но СК снизился на 4,4 ммоли , значит подтвердилось ,что ЦЕИ близкая к 10. А днем ЦЕИ выше чем ночью как правило.

дала хлебец на 0,2хе(давать быстрые углеводы или медленные)

простую карамель, если ребенок спит , то мармелад, сок с сахаром, просто чай с сахаром через трубочку, мед, глюкозу в таблетках ( есть по 0,5уг таблетки)

Наташа я в ночью спешила и ошиблась , прости: 1-0,63=0,37/0,66=0,6 хе на 1НР

если бы я сделала больше ,то сахар бы упал ночью от подколки

да и подкормка больше , если это откат , то лучше дать быстрых 0,6-1хе, чтобы печень "успокоить".

21,15-13,5-пик инсулина

Давайте вечером пик раньше промерять от укола в ногу , через 1ч 30мин. Классически измеряют через 2 часа , но инсулин резвый после массажа , да и просто вечером быстрее разворачивается.

И почему добавлять ночной ЛЕ ,если ночью он держит хорошо,а дневного мало,наверно дневной добавить?

Дневной развернется только к обеду , а нехватка уже на завтраке , поэтому добавляем ночной и сдвигаем его на 23 часа пока , потом , если будет влиять на ночь , сдвинем на 24 ч., если будет сильно влиять на ночь , то перекинем эту 0,5 на утро и сдвинем на пораньше.

А дневной не надо двигать?И вечерний ЛЕ реб.спать будет,а его будить укол делать.,а так он не дается ,во сне просыпается или может дернуться?

Дневной не двигаем. Будить не надо, иголочку новую берете , одной рукой локтем прижимите слегка , чтоб не дергался, а другой кололите. Если есть помощник, пусть придержит Максима . В разное время приходится колоть детей для оптимизации профиля , вы же ДПС кололи в 23,20 ч . Я в 24 часа колю , тоже спит.

Подскажите пожалуйста,когда ребенок просыпается у него с утра моча желтоватая,как положено,а потом в течение дня как вода прозрачная,может,что с почками?

С этим не ко мне , но не вижу ничего странного, было бы тревожно если бы была мутная от белка. Сдайте анализ мочи , если волнуетесь.

[Nat sotckova]

Здравствуйте,
. 25 марта
8,00-2,0ЛЕ
8,46-6,3
8,50-3,0 НР К-0,88,гречнев,каша123гр,хлеб,творожок Тема/3,4хе
10,03-9,2
10,49-12,3 почему идет рост после пика
11,48-11,0
12,50-8,2
12,55-ЦЕИ-15,К-0,83,желаемый сахар 6;суп,хлеб,ябл,банан,печенье/4,1хе
14,21-8,7
15,22-5,6-перед парафином,дала банан немножко на всякий случай
15,34-6,2-после парафина
16,01-8,0-окончания массаж
16,59-8,9
18,55-4,9-приехали домой от бабушки
19,10-2,5НР,К-0.67;овсян,каша на молоке и воде,хлеб,ябл,банан/3,7хе
20,39-12,1
21,07-13,9
21,09-14,6
22,20-1,0НР,ЦЕИ-10;К-0,67;С.К.-14,2-печенье -0,3хе
23,00-1,5ЛЕ,оставить столько или уменьшить?
23,35-7,2
23,40-банан 0,1хе
00,06-6,6;банан 2хе
3,43-4,1-банан 2хе
5,02-5,4
6,00-4,9
6,57-6,5
. 26марта
8,00-2,0ЛЕ
8,24-5,2

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

Добавлено спустя 4 минуты 24 секунды:
Наталья,мы ужинаем поздно,потому что после массажа,едем к бабушке,а оттуда домой никак не увезем и еда не нужна.

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

[Гошина Наташа]

Добрый день, Наташа!

8,00-2,0ЛЕ где замер перед уколом
8,46-6,3
8,50-3,0 НР К-0,88,гречнев,каша123гр,хлеб,творожок Тема/3,4хе

10,49-12,3 почему идет рост после пика

Творожок сладкий , возможно он подполз.

12,50-8,2

К немного не хватило, но ЛЕ ночной увеличили , посмотрим еще раз с К-0,88, но здесь не вижу нехватки ЛЕ. ЛЕ только ночью 25 же добавится? Там разрыв дневника - сразу не сообразила.

12,55-ЦЕИ-15,К-0,83,желаемый сахар 6;суп,хлеб,ябл,банан,печенье/4,1хе ДПС=0,15, а сколько НР? 3,5?тогда КД-3,35НР Куда укол был?
14,21-8,7 пик плоский , но была ДПС- нормально люфт на снижение есть
15,22-5,6-перед парафином,дала банан немножко на всякий случай сколько гр.?
15,34-6,2-после парафина
16,01-8,0-окончания массаж
16,59-8,9
18,55-4,9

И опять отсроченное действие массажа. Наташа пересчитай К с бананом (сколько там его было?) 3,35/все хе=К=на завтра или сегодня если успеешь прочитать. Хотя сегодня массажа не будет наверное? Тогда , если на 3 часе НР ск будет меньше 5,5,то не более 2 уг , если понадобятся и премерять до отработки.

18,55-4,9-приехали домой от бабушки
19,10-2,5НР,К-0.67;овсян,каша на молоке и воде,хлеб,ябл,банан/3,7хе куда кололи, до еды или после? нет замера перед уколом , похоже пока ели гипанули, там шло снижение К снизим до К-0,65
20,39-12,1
21,07-13,9
21,09-14,6
22,20-1,0НР,ЦЕИ-10;К-0,67;С.К.-14,2-печенье -0,3хе
23,00-1,5ЛЕ,оставить столько или уменьшить? [b] надо посмотреть без ночных ДПС, и день
23,35-7,2

Вот хороший ужин :

ужин 23 марта
18,52-7,6
18,56-2,5НР,К-0,66 ,солянка,хлеб,котлета,яблоко,хлебец /3,8хе
20,56-12,7 пик высокий , но дальше нормальное снижение
22,00-1,0ЛЕ,с,к,-9,7
22,56-8,5
00,00-6,8
3,00-4,5

00,06-6,6;банан 2хе 2хе или0,2хе?
3,43-4,1-банан 2хе

Наташа , в течение дня ответь те мне на вопросы, чтобы вечером успела я отписаться .

после массажа,едем к бабушке,а оттуда домой никак не увезем и еда не нужна.

А почему нельзя у бабушки поесть? Ту же еду можно и у бабушки дать. Весы с собой только взять. Мы бабушке купили еще одни и там оставили , чтобы не таскать. Звоним перед приездом заранее- она готовит что-нить вкусное и все записывает сколько чего брала, а я когда приезжаю расчет сама уже делаю. У нас бабушка любит баловать внуков пиццей, пирожками , салатами праздничными, если говорим , что едем заранее, то старается все записать, а уж кашу то вообще легко , все остальное у вас штучно-весовое.Надо в тему вводить родню, диабет ребенка- это семейная проблема , я считаю, каждый должен помогать .

[Nat sotckova]

Здравствуйте,еще раз.На обед НР -3,5ед,в руку.На массаже весов не было дала на глаз около 0,2или 0,3хе,Вечером колю в ногу до еды,т.к. после еды его уже надо ловить и силком,а тут мотив еда.Да бананы ночью по0,2хе,В общем за сутки 12 хе,.3,35:12=0,279

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:
Я не стала печенье считать,которое давала,на при ДПС.Если его сосчитать то тогда 12,3хе.3,35:12,3=0,273

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

Добавлено спустя 12 минут 21 секунду:
Наталья,а яйца или яичницу считать угли?

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

[Гошина Наташа]

Яйца не считаем,но сообщаем о них. ЦЕИ на ночь берем 15,возможно потребность снизилась.

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 7 минут 7 секунд:
После массажа на ужин при низком старте укол переносим на последнюю ложку, пока не убежал с замером.Надо понять что происходит под едой.ЛЕ оставляем ночной 1.5 и при хорошей отработке подкармливаем только при СК ниже 4.5,чтобы понять ПЖ подключается или ле.мониторим ночь.

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 1 минуту 44 секунды:
12хе в сутки наедается?Мне все голодные кажутся.

[ Пост написан с помощью Android ]

Добавлено спустя 2 минуты 37 секунд:
Между завтраком и обедом надо посмотреть фон-сможете после отработки завтрака еще час не сажать за обед?

[ Пост написан с помощью Android ]

[Nat sotckova]

Уже покормила,не успела,после отработки НР,где то через 20 мин.Сразу тоже вредно чтоб пузо набекрень наедаться,хотя что нибудь вкусненькое не откажется,проблема в то что потом перекусить хочется,я еще не поняла какая безуглеводка как действует.А на яйцах 0,7углей,поэтому спросила в перекус можно ?как то давала немножко на чуть чуть подняло сахар.

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

[Гошина Наташа]

проблема в то что потом перекусить хочется,

У вас между обедом и ужином вообще 6- 7 часов перерыв, и взрослый проголодается.
Вот чтобы не просил, пусть наедается . Салат можно добавить в рацион простой какой- нить морковно-капустный, горошек, кукурузку консервированные,тыква,кабачки-все это мало углеводное, но детки любят и сытное. Можно сделать четырехразовое питание: 8ч/12ч/16ч/20ч. отработка в 24ч.-1ч. Но если уж очень не может без перекусов, то надо на короткий инсулин переходить, там перекусывай хоть каждый час. А яйца в основной прием добавляйте на завтрак - пока фон и К не подберуться они будут вылазить и смажут картину.

[Nat sotckova]

Наташа,у нас кажется фона много днем,может я неправа? Извени я пишу уж пораньше,чтобы знать завтра утренний ЛЕ как было оставлять или убавлять
. 26 марта
8,24-5,2
8,29-3,0 НР в живот,К-0,88,гречн.каша,хлеб,творож,Тема3,4хе
9,42-9,9
10,30-10,3
11,48-11,7-наверно творожок вылез
12,28-9,4
Может с утра К-0,9сделать
12.44-7,7
12,49-3,5НР в руку,К-0,83 суп,хлеб,яблоко,банан,печенье/4,2хе
14,18-10,7
15,51-8,7-кусочек яичницы
16,49-6,6-померили на улице ,0,25глюкозы таблетки
18,00-пришли домой,-С.К.4,0-0,25коровки
18,30-6,3
Если некогда,то завтра напиши
Правильно 1таблетка глюкозы 0,5хе

[ Пост написан с помощью Windows Smartphone ]

[Гошина Наташа]

Может с утра К-0,9сделать

Давай пока творожок заменим на кефир или йогурт , творог очень хвостатый и после отработки 1 час помониторь.

12,28-9,4
12.44-7,7

здесь за 20 минут -1,7 ммоли -многовато, но могла и ПЖ помочь.

16,49-6,6-померили на улице ,0,25глюкозы таблетки Вы гуляли ? на сколько активно вел себя Максим?это четверть таблетки ?
18,00-пришли домой,-С.К.4,0-0,25коровки

К на обед 0,76 Ужин не вижу , но скорее всего К будет тоже ниже. Ночь не закармливаем после отработки НР , а то ПЖ подключается и не видно что к чему.

Правильно 1таблетка глюкозы 0,5хе

Не знаю таких , на у паковке что написано? У нас 1 таблетка 0,5 углеводов!

Если некогда,то завтра напиши

Я просто хочу посмотреть до укола ночного ЛЕ динамику , чтобы определиться с ним .Еще день смотрим. Для вашего возраста К довольно высокие , но это ни о чем не говорит- просто потребность такая .