Помогите подобрать дозы инсулина Павлику

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение yanapanasenko » 26 дек 2014, 09:38

Yaomama, доброе утро) Как всегда, спасибо за быстрый ответ :цветок
Yaomama писал(а):12:00- ск 6,3. Хумулин Р= 2,25 ед рука.
12:10- суп с вермишелью 0,75 хе+макароны 1 хе( тут должна была быть гречка- отказался на отрез)+ хлеб 0,49 хе+ конфета шоколадная 0,62 хе+ яблоко 0,4 хе= 3 хе.
13:00- ск 6,8.
14:00- ск 2,5. Сахар в воде 0,3 хе+ печенье 0,45 хе+ конфета шоколадная 0,39 хе= 1,2 хе.

А почему в 13:00 уже не кормили быстрыми? Если через час от укола СК ниже 8, то сок. Это практически правило

Потому, что была уверенна- вылезут макароны на 2 часу...
Yaomama писал(а):17:50- ск 4,8. Хумулин Р= 2,5 ед( +0,25 ед) нога.
18:00- манка 1,5 хе+ карамель 0,45 хе+ конфета нуга 0,76 хе+печенье 0,29 хе=3 хе.
19:55- ск 5,6. Шоколадная конф 0,62 хе+мандарин 0,71 хе+ печенье 0,45 хе= 1,78 хе.
21:45- ск 4,8. Карамель 0,3 хе+ печенье 0,3 хе= 0,6 хе.

А тут для чего поднимали ХР на 0,25. По этому ужину его много.Можно было и без 0,25 мне кажется.

Предыдущие дни:
19:00- Хумулин Р= 2,25 ед нога. Паузу уменьшаю с 15 минут обычно до 5 минут на такую еду сегодня.
19:05- вермишель молочная 1,7+ печенье 0,45 хе+ карамель 0,45 хе+ шоколад 0,2 хе+ яблоко 0,2 хе= 3 хе.
Идем на детскую дискотеку. Танцует умеренно, часто отдыхает.
21:00- ск 10,7.Или мала пауза, или сгиповал тогда?...
21:25- ск 8,4. Печенье 0,45 хе+ яблоко 0,75 хе+ шоколад 0,4 хе= 1,6 хе.
21:25- Хумулин НПХ=1 ед попа.
23:00- ск 10,4.....?


18:30- ск 7,0.
18:45- Хумулин Р= 2,25 ед нога.
19:00- вермишель молочная 1,7+ печенье 0,7 хе+ карамель 0,45 хе+ шоколад 0,2 хе= 3,04 хе.
20:50- ск 7,8.
21:00- Йогурт с кусочками лесных ягод 0,6 хе+ печенье 0,45 хе+ шоколад 0,2 хе+ яблоко 0,33 хе= 1,58 хе.
21:20- Хумулин НПХ=1 ед попа.
23:10- ск 9,3. Через 4 часа забыли сделать замер, уверенна, там было около 11 ммоль/л- от куда? по вчера и сегодня видно, что на молочную вермишель не хватает 0,25 ед? Поза-позавчера на молоко с булкой гиповал через 4 часа...


18:10- ск 6,8.
18:15- Хумулин Р= 2,25 ед нога.
18:30- манка 1,45+ торт наполеон покупной 1,1 хе+ карамель 0,45 хе= 3 хе.
20:15- ск 14,5... грешу на наполеон...
20:40- ск 11,8.
21:10- ск 10,7.
21:25- Хумулин НПХ=1 ед попа.
21:40- ск 8,6. Яблоко 0,8 хе.
22:20- ск 7,5. вафельная конфета 0,55 хе+ отбивная= 0,55 хе.


17:40- ск 7,0. Хумулин Р= 2,25 ед нога.
18:30- манка 1,53+ печенье 0,9хе+ карамель 0,45 хе= 2,88 хе. Наш обычный, частый ужин с нормальной картиной ск...
19:40- ск 14,0..... от куда?
20:10- ск 11,8.
20:30- ск 9,9.
20:50- конфета 0,46 хе+ яблоко 0,7 хе= 1,16 хе.
21:40- ск 6,4.
22:10- ск 5,0. Карамель 0,3 хе.


17:50- ск 4,8. Хумулин Р= 2,5 ед( +0,25 ед) нога.
18:00- манка 1,5 хе+ карамель 0,45 хе+ конфета нуга 0,76 хе+печенье 0,29 хе=3 хе.
19:55- ск 5,6. Шоколадная конф 0,62 хе+мандарин 0,71 хе+ печенье 0,45 хе= 1,78 хе.
21:45- ск 4,8. Карамель 0,3 хе+ печенье 0,3 хе= 0,6 хе.
22:10- Хумулин НПХ=1 ед попа.
22:20- ск 7,4.
22:50- ск 5,9.


Вот и решила, что как утром- не хватает пищевого.
Yaomama писал(а):Здесь мне нравится, но перекус большой. Попробовать можно 0,5 ХЕ добавить в основной, но боюсь из-за этого пик выше будет.
Лучше уж оставить так и на перекус тогда сразу 2,5 ХЕ. Получится у вас 2й завтрак

Хорошо, тут сегодня дам 2,5 хе на перекус.
Yaomama писал(а):Тут тоже пробуйте сразу перекус на 2,3-2,5 ХЕ.
И еще можно обеденную дозу снизить на 0,25 ...так как от завтрака чуть мощнее хвост, за счет того что подняли его.

Добавлю перекус.
Yaomama писал(а):yanapanasenko писал(а):
19:05- Хумулин Р= 2,5 ед нога. Была в парикмахерской, поэтому такой поздний ужин. Муж еще не силен в подсчетах и готовке.
19:18- вермишель молочная 1,65 хе+ карамель 0,45 хе+ кукурузные палочки 0,5 хе+шоколад 0,2 хе+ мандарин 0,2 хе=3 хе.
20:10- ск 10,7.
21:00- ск 9,0.
21:20- ск 5,9. Глюкоза 0,2 хе+кукурузные палочки 0,25 хе+ яблоко 0,8 хе+ шоколадная конфета 0,6= 1,85 хе.

Ну а почему в 21 не давали уже перекус? СК позволяет.
Мне кажется на ужин зря добавили 0,25. У вас и перекус хороший влез и хвост летит все равно.


Думаю, что перекус еще задерет ск с 9 ммоль/л. Жду, чтобы опустился немного, чтоб не так задрало.
Yaomama писал(а):Давайте попробуем сырники? Только считайте их четко. Но предупреждаю сразу ...с ними 1. Замер через час от укола будет обязателен . 2. Могут немного подпортить обед.
Хотя кто его знает как у вас будет...не попробуете не узнаете. Но если ребенок так любит сырники, то попытаться нужно.

Давайте) Но сначала добьем завтрак с гречкой еще несколько дней. Подберем дозы и паузы уже на нее, а потом сырники и остальное)
Yaomama писал(а):Тут я согласна. Но вам же потом нужно будет несколько вариантов завтрака...вы ведь не будете есть всегда одну гречку. Вот можно одним из вариантов сделать завтрак с участием яиц.

Да, согласна.
Yaomama писал(а):Кстати на завтрак еще хорошо идут ячка и перловка (перловку знаю из чужого опыта), это если вам нужны утром все же каши.

За перловку тоже думала, но не пробовали. Перловка- следующая, после сырников)
yanapanasenko

 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 29 авг 2014, 10:25
Откуда: Кременчуг, Украина

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение Yaomama » 26 дек 2014, 09:44

yanapanasenko писал(а):Потому, что была уверенна- вылезут макароны на 2 часу...

Тогда надо мерить чаще, хотя бы один раз промерить, что бы знать как будет. А то ведь хорошо успели СК 2,4 закормить...а если б нет?
yanapanasenko писал(а):Предыдущие дни:

Ну смотрите, просто хвост валится потом...может попробовать дать йогурт питьевой в вечерний перекус? Он хвост подержит.
yanapanasenko писал(а):Давайте) Но сначала добьем завтрак с гречкой еще несколько дней. Подберем дозы и паузы уже на нее, а потом сырники и остальное)

Это уж вам решать :)
Sapiens sat...
Аватара пользователя
Yaomama

 
Сообщения: 3103
Зарегистрирован: 16 дек 2013, 14:14
Откуда: Ессентуки
Возраст: 37

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение QoR » 26 дек 2014, 12:17

Если нужно чтобы что то поднимало сахара часа через 4-6 после приема пищи, то это самое хвостатое из еды: кисломолочка, жирная рыба, свинина, может быть, орехи. На завтрак на постоянку можно пристроить кусочек шоколада (однородный, без наполнителей), он неторопливо поднимает сахара и работает не меньше часов трех-четырех.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
QoR

 
Сообщения: 1181
Зарегистрирован: 05 июл 2012, 14:43
Откуда: Омск
Возраст: 47

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение yanapanasenko » 28 дек 2014, 18:37

Добрый вечер.
QoR писал(а):Если нужно чтобы что то поднимало сахара часа через 4-6 после приема пищи, то это самое хвостатое из еды: кисломолочка, жирная рыба, свинина, может быть, орехи. На завтрак на постоянку можно пристроить кусочек шоколада (однородный, без наполнителей), он неторопливо поднимает сахара и работает не меньше часов трех-четырех.

Эти продукты нужно есть в основной прием пищи? Свинину ест плохо, рыбу не кушает. Шоколад пробовали, но ск на завтрак ВООБЩЕ не могу проанализировать.... один завтрак с шоколадом более менее нормальный на пике, второй- задирает.....
Дневник:
26.12.14.
00:20- ск 5,0. карамель 0,3 хе
03:00- ск 5,3.
08:20- ск 8,8.
08:20- Хумулин НПХ=1 ед попа. Хумулин Р= 2,75 ед рука.
08:50- гречка 1 хе+ серый хлеб с маслом 1 хе+ яблоко 0,3 хе= 2,3 хе.
10:20- ск 6,2.
10:20- глюкоза 2 табл 0,2 хе+ яблоко 0,75 хе+ конфета шоколадная 0,85 хе+ печенье 0,7 хе= 2,5 хе.
12:20- ск 5,9. Хумулин Р= 2,25 ед рука.
12:30- капустняк 0,75 хе+ рагу( картошка+капуста) 0,75 хе+ батон 0,81 хе+ мандарин 0,4 хе+ яблоко 0,2 хе= 3 хе.
14:20- ск 7,3.
14:25- яблоко 0,87 хе+ мандарин 0,51 хе+ печенье 0,45 хе+ конфета шоколадная 0,45 хе= 2,3 хе.
16:20- ск 6,2. Шоколадная конфета 0,45 хе.
17:25- ск 5,1. Хумулин Р= 2,25 ед нога.
17:40- манка 1,4 хе+ карамель 0,45 хе+ конфета шоколадная 0,45 хе+печенье 0,45 хе+ мандарин 0,2 хе=3 хе.
19:25- ск 10,3.
19:45- ск 8,6. Яблоко 0,7 хе+ печенье 0,45 хе+ шоколадная конф 0,45 хе= 1,6 хе.
21:25- ск 10,3.
22:20- Хумулин НПХ=1 ед попа.
22:30- ск 2,9- жалуется на плохое самочувствие. От куда??? Обычный перекус по количеству хе и так резко?!....
22:30- глюкоза 0,3 хе+ хлеб черный 0,3 хе+ сарделька.
22:45- ск 7,2.
23:30- ск 5,0. Карамель 0,25 хе.
23:40- черный хлеб с маслом 0,5 хе+ творог со сметаной и стевией 0,1 хе=0,6 хе.
27.12.14
00:05- ск 4,6.
00:30- ск 5,8.
08:15- ск 6,3.
08:20- Хумулин НПХ=1 ед попа. Хумулин Р= 2,75 ед рука.
08:50- гречка 1 хе+ серый хлеб с маслом сыром 0,83 хе+ яблоко 0,47 хе= 2,3 хе.
10:20- ск 6,2.
10:20- карамель 0,45 хе+ яблоко 0,68 хе+ конфета шоколадная 0,56 хе+ печенье 0,45 хе+ бутик с маслом 0,36 хе= 2,5 хе.
12:20- ск 8,6.
12:55- ск 6,2. Хумулин Р= 2,25 ед рука.
13:10- капустняк 0,75 хе+ каша артек 1 хе+ батон 0,5 хе+ мандарин 0,3 хе+ яблоко 0,25 хе+ шоколад 0,2+ салат с пекинской капусты со сметаной= 3 хе.
14:55- ск 7,2.
15:00- яблоко 0,52 хе+ мандарин 0,34 хе+ бутик с маслом и сыром 0,5 хе+ конфета шоколадная вафельная 1,13 хе= 2,5 хе( от вчерашнего +0,3 хе и бутик с маслом)
16:55- ск 9,9. держит бутик и больше ХЕ на перекус.
17:45- ск 7,6.
18:10- ск 5,8. Шоколад 0,2 хе.
18:50- ск 5,4. Хумулин Р= 2,25 ед нога.
19:10- пюре 1,5 хе+ батон 0,6 хе+ шоколад 0,2 хе+карамель 0,76 хе+ салат с капусты=3 хе.
20:55- ск 13,5. Перед измерением была истерика 2х минутная, быстро успокоился.
21:30- ск 12,9.
22:00- ск 8,1. Закваска с фруктами( типа кефира) 1,1 хе+ торт 0,5 хе+ хлеб с с маслом 0,1 хе= 1,68 хе.
22:20- Хумулин НПХ=1 ед попа.
23:00- ск 7,9. С укола 4 часа, сахар нормальный. Почему так задрало на пике? Обычно у нас на такие дозы инсулина и паузу пюре проходит ровненько.
23:10- черный хлеб с маслом 0,5 хе+ творог со сметаной и стевией 0,06 хе=0,56 хе.
00:00- ск 6,0. Глюкоза 0,1 хе.
28.12.14
03:00- ск 5,3.
08:50- ск 7,6.- не слышала будильник, проспали...
08:55- Хумулин НПХ=1 ед попа. Хумулин Р= 2,75 ед рука.
09:25- гречка 1 хе+ черный хлеб с маслом сыром 1 хе+ яблоко 0,3 хе+ салат с капусты= 2,3 хе.
10:55- ск 12,3..??? перед измерением истерика короткая. Это капуста так держит? Или нервы так СИЛЬНО поднимают ск? Еще гречка сегодня жареная, предыдущий месяц не жареная была... по углеводам одинаковая, и та, и та- 68 уг в 100 гр..... Вряд ли повлиял так перенос фона на 30 минут.... Два дня нормальные завтраки были и опять 25....
11:30- ск 12,2. Сахар в моче +++.
11:55- ск 9,1.
12:00- яблоко 0,6 хе+ конфета нуга 0,76 хе+ шоколад 0,2 хе= 1,56 хе. На почти 1 хе меньше перекус, чем в последние дни.
12:55- ск 7,1. Хумулин Р= 2,25 ед рука.
13:10- капустняк 0,75 хе+ каша артек 1 хе+ хлеб черный 0,58 хе+ мандарин 0,29 хе+ яблоко 0,38 хе= 3 хе.
14:55- ск 7,0.
15:00- яблоко 0,55 хе+ мандарин 0,3 хе+ бутик с маслом 0,5 хе+ конфета шоколадная вафельная 1,15 хе= 2,5 хе( перекус вчерашний )
16:55- ск 12,0?????
17:25- ск 9,7.
yanapanasenko

 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 29 авг 2014, 10:25
Откуда: Кременчуг, Украина

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение yanapanasenko » 28 дек 2014, 18:45

Уже не однократно замечала, что добавляя короткий на еду( +0,25 ед)- на пике нормальный ск, а потом летят.
Не добавляя- на пике большие ск и все-равно летят на 5-6 часу....
И перекусы такие огромные влазят.... Если перекус убрать, то тогда и пищевой убирать нужно. Так тогда ж вообще на пике задерет высоко!?.... Может, паузы не те? Утром проверяла паузу- каждые 10 минут замер ск( выше где-то было в дневнике), а остальные приемы пищи- не проверяла...
yanapanasenko

 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 29 авг 2014, 10:25
Откуда: Кременчуг, Украина

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение QoR » 28 дек 2014, 20:05

Эти продукты едят с тем расчетом, чтобы отсроченный подьем ск от них придерживал ск в тех местах, где вы имеете завал. Яблоко будет поддерживать ск часа два, кефир часов до 6, жирное мясо и рыба будет поднимать ск на участке 4-6 часов от поедания, колбаса будет заметна где то через час и до часов 6.
Ситуация с сахарами и дозами у детей часто может быть нестабильной, влияют физнагрузки, температура на улице, прививки, простуды, стресс... множество факторов) Ваша задача сейчас сделать стабильными те факторы, которые зависят от вас. Шоколад всегда одинаковый? Самый медленный тот который однородный, с орехами приподнимет малость ск часа через 4 за счет орехов, а с вафлями даст заметный подьем уже через полчаса. А опоздание на полчаса с уколом вашего горбатого фона вполне может дать такой некрасивый пик на завтрак, особенно если добавился еще какой то фактор.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора QoR поблагодарил:
Yaomama (28 дек 2014, 20:09)
Рейтинг: 1.16%
 
QoR

 
Сообщения: 1181
Зарегистрирован: 05 июл 2012, 14:43
Откуда: Омск
Возраст: 47

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение Yaomama » 28 дек 2014, 20:08

Здравствуйте!
yanapanasenko писал(а):21:25- ск 10,3.
22:20- Хумулин НПХ=1 ед попа.
22:30- ск 2,9- жалуется на плохое самочувствие. От куда??? Обычный перекус по количеству хе и так резко?!....

Может ребенок вел себя активно до этого? Бегал/прыгал и т.п.?

yanapanasenko писал(а):08:20- Хумулин НПХ=1 ед попа. Хумулин Р= 2,75 ед рука.
08:50- гречка 1 хе+ серый хлеб с маслом сыром 0,83 хе+ яблоко 0,47 хе= 2,3 хе.
10:20- ск 6,2.
10:20- карамель 0,45 хе+ яблоко 0,68 хе+ конфета шоколадная 0,56 хе+ печенье 0,45 хе+ бутик с маслом 0,36 хе= 2,5 хе.
12:20- ск 8,6.

Здесь все же я бы чуть уменьшила паузу, что бы пик пошел вверх...плоско получилось у вас.
yanapanasenko писал(а):18:50- ск 5,4. Хумулин Р= 2,25 ед нога.
19:10- пюре 1,5 хе+ батон 0,6 хе+ шоколад 0,2 хе+карамель 0,76 хе+ салат с капусты=3 хе.
20:55- ск 13,5. Перед измерением была истерика 2х минутная, быстро успокоился.
21:30- ск 12,9.
22:00- ск 8,1. Закваска с фруктами( типа кефира) 1,1 хе+ торт 0,5 хе+ хлеб с с маслом 0,1 хе= 1,68 хе.
22:20- Хумулин НПХ=1 ед попа.
23:00- ск 7,9. С укола 4 часа, сахар нормальный. Почему так задрало на пике? Обычно у нас на такие дозы инсулина и паузу пюре проходит ровненько.

Может быстро поел?
Вообще пауза на ужин 20 минут может быть великовата...через час от укола мерили когда-нибудь? что там?...Могли и провалиться.
yanapanasenko писал(а):08:55- Хумулин НПХ=1 ед попа. Хумулин Р= 2,75 ед рука.
09:25- гречка 1 хе+ черный хлеб с маслом сыром 1 хе+ яблоко 0,3 хе+ салат с капусты= 2,3 хе.
10:55- ск 12,3..??? перед измерением истерика короткая. Это капуста так держит? Или нервы так СИЛЬНО поднимают ск? Еще гречка сегодня жареная, предыдущий месяц не жареная была... по углеводам одинаковая, и та, и та- 68 уг в 100 гр..... Вряд ли повлиял так перенос фона на 30 минут.... Два дня нормальные завтраки были и опять 25....

Ну вот завтрак одинаковый по ХЕ, пауза одинаковая, доза одинаковая....а результат разный. Тут во первых я бы не доверяла так капусте...она может давать ниже ожидаемого подъема СК, если речь о свежей капусте. И при таком условии у вас получается меньше чем 2,3 ХЕ...а даже на них в предыдущий завтрак был плоский пик, тут может быть успел провалиться.
А может что-то поменялось в потребности....Еще день посмотрим такой же завтрак но без капусты и пусть пауза будет 20 минут?
yanapanasenko писал(а):15:00- яблоко 0,55 хе+ мандарин 0,3 хе+ бутик с маслом 0,5 хе+ конфета шоколадная вафельная 1,15 хе= 2,5 хе( перекус вчерашний )
16:55- ск 12,0?????

Ну а где замер в 16:00...теперь я не знаю что может означать этот СК=12. Может перекус великоват оказался...возможно поменялась потребность в дозах...но такие выводы не делаются по одному дню.
Sapiens sat...
Аватара пользователя
Yaomama

 
Сообщения: 3103
Зарегистрирован: 16 дек 2013, 14:14
Откуда: Ессентуки
Возраст: 37

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение Yaomama » 28 дек 2014, 20:15

yanapanasenko писал(а):Уже не однократно замечала, что добавляя короткий на еду( +0,25 ед)- на пике нормальный ск, а потом летят.
Не добавляя- на пике большие ск и все-равно летят на 5-6 часу....

Потому что если на пике высоко, а перекус потом вмещается, да еще и большой...значит доза либо адекватна либо велика...смотря на сколько нас устраивает кол-во еды вмещающееся в нее.
Высокие пики регулируются едой- подбирается еда подходящая по ГИ под скорость утренней дозы.
Разделением еды: иногда приходится ограничить кол-во еды в основной прием перекинув на перекус.
У нас например на утро лучше всего проходит 2 ХЕ...остальное едим в перекус, когда инс уже разогнался...иначе получаем высоковатые пики.
Ну и паузами конечно :не знаю
yanapanasenko писал(а):Если перекус убрать, то тогда и пищевой убирать нужно

А вам они не нужны? Просто если вам мешают перекусы, тогда нужно задуматься о смене инсулина на УК. На коротком трудно выстроить компенсацию без перекусов.
Sapiens sat...
Аватара пользователя
Yaomama

 
Сообщения: 3103
Зарегистрирован: 16 дек 2013, 14:14
Откуда: Ессентуки
Возраст: 37

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение yanapanasenko » 28 дек 2014, 22:51

Добрый вечер.
QoR писал(а):Ситуация с сахарами и дозами у детей часто может быть нестабильной, влияют физнагрузки, температура на улице, прививки, простуды, стресс... множество факторов) Ваша задача сейчас сделать стабильными те факторы, которые зависят от вас.

Нагрузки, в основном, одинаковые в одно и то же время дня. Температура на улице- да. Со вчера похолодало.... :думаю
QoR писал(а):Шоколад всегда одинаковый?

Да. Экстрачерный с орехами, в 100 гр около 39 уг.
Yaomama писал(а):21:25- ск 10,3.
22:20- Хумулин НПХ=1 ед попа.
22:30- ск 2,9- жалуется на плохое самочувствие. От куда??? Обычный перекус по количеству хе и так резко?!....

Может ребенок вел себя активно до этого? Бегал/прыгал и т.п.?

не активнее, чем обычно.
Yaomama писал(а):yanapanasenko писал(а):
08:20- Хумулин НПХ=1 ед попа. Хумулин Р= 2,75 ед рука.
08:50- гречка 1 хе+ серый хлеб с маслом сыром 0,83 хе+ яблоко 0,47 хе= 2,3 хе.
10:20- ск 6,2.
10:20- карамель 0,45 хе+ яблоко 0,68 хе+ конфета шоколадная 0,56 хе+ печенье 0,45 хе+ бутик с маслом 0,36 хе= 2,5 хе.
12:20- ск 8,6.

Здесь все же я бы чуть уменьшила паузу, что бы пик пошел вверх...плоско получилось у вас.

До скольких минут? 20-25?
Yaomama писал(а):yanapanasenko писал(а):
18:50- ск 5,4. Хумулин Р= 2,25 ед нога.
19:10- пюре 1,5 хе+ батон 0,6 хе+ шоколад 0,2 хе+карамель 0,76 хе+ салат с капусты=3 хе.
20:55- ск 13,5. Перед измерением была истерика 2х минутная, быстро успокоился.
21:30- ск 12,9.
22:00- ск 8,1. Закваска с фруктами( типа кефира) 1,1 хе+ торт 0,5 хе+ хлеб с с маслом 0,1 хе= 1,68 хе.
22:20- Хумулин НПХ=1 ед попа.
23:00- ск 7,9. С укола 4 часа, сахар нормальный. Почему так задрало на пике? Обычно у нас на такие дозы инсулина и паузу пюре проходит ровненько.

Может быстро поел?
Вообще пауза на ужин 20 минут может быть великовата...через час от укола мерили когда-нибудь? что там?...Могли и провалиться.

Тут снова опечатка( копирую дневник за предыдущий день и, как видно, не все исправляю...). На ужин у нас не больше 15 минут пауза. Делала замеры через час, когда подбирали дозы на такую еду- все норм было. И у нас хорошо пюре всегда проходит. Ел как обычно. Точно, наверное, погода- вчера, как раз во время ужина, снег начал идти.... :пардон:

Yaomama писал(а):А может что-то поменялось в потребности....Еще день посмотрим такой же завтрак но без капусты и пусть пауза будет 20 минут?


ок.
Yaomama писал(а):Ну а где замер в 16:00...теперь я не знаю что может означать этот СК=12. Может перекус великоват оказался...возможно поменялась потребность в дозах...но такие выводы не делаются по одному дню.

Измеряю ск на пике и через 4 часа от укола. На 3м часу не измеряю( без явных признаков). Тем более, перед этим днем тоже такой перекус был с нормальной картиной...
Yaomama писал(а):Потому что если на пике высоко, а перекус потом вмещается, да еще и большой...значит доза либо адекватна либо велика...смотря на сколько нас устраивает кол-во еды вмещающееся в нее.
Высокие пики регулируются едой- подбирается еда подходящая по ГИ под скорость утренней дозы.
Разделением еды: иногда приходится ограничить кол-во еды в основной прием перекинув на перекус.
У нас например на утро лучше всего проходит 2 ХЕ...остальное едим в перекус, когда инс уже разогнался...иначе получаем высоковатые пики.
Ну и паузами конечно

Паузы уже все перепробовала на такой завтрак( гречку), единственное решение, которое проработало нормально 3 дня под ряд- это увеличение дозы пищевого перед завтраком.
Yaomama писал(а):Если перекус убрать, то тогда и пищевой убирать нужно

А вам они не нужны? Просто если вам мешают перекусы, тогда нужно задуматься о смене инсулина на УК. На коротком трудно выстроить компенсацию без перекусов.


тут я имела ввиду убрать количество хе с перекуса, чтобы он был не таким огромным.
yanapanasenko

 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 29 авг 2014, 10:25
Откуда: Кременчуг, Украина

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение QoR » 29 дек 2014, 09:15

yanapanasenko писал(а):Температура на улице- да. Со вчера похолодало....

Похолодало с каких температур до каких? Если реакция на похолодание будет повторяться, то надо будет ориентироваться еще и на прогноз погоды, снимать чуть еды или добавлять чуть инсулина (или если это отражается только на пиках, сокращать самый быстрый компонент завтрака в пользу более медленного).
yanapanasenko писал(а):Да. Экстрачерный с орехами, в 100 гр около 39 уг.

Экстрачерный- он наверное совсем горький и невкусный? А от орехов может быть хвост... Может быть лучше простой молочный без добавок?
Yaomama писал(а): Просто если вам мешают перекусы, тогда нужно задуматься о смене инсулина на УК. На коротком трудно выстроить компенсацию без перекусов.

Ультракороткий малореально (очень сложно для начинающих) совместить с таким фоном как НПХ, разве что попробовать использовать ультру исключительно для завтрака. Если что-то кардинально менять, то в первую очередь фоновый. На левемир.

За это сообщение автора QoR поблагодарил:
Yaomama (29 дек 2014, 09:19)
Рейтинг: 1.16%
 
QoR

 
Сообщения: 1181
Зарегистрирован: 05 июл 2012, 14:43
Откуда: Омск
Возраст: 47

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение Yaomama » 29 дек 2014, 09:25

QoR писал(а):Ультракороткий малореально (очень сложно для начинающих) совместить с таким фоном как НПХ, разве что попробовать использовать ультру исключительно для завтрака. Если что-то кардинально менять, то в первую очередь фоновый. На левемир.

Согласна...просто я не правильно поняла сообщение, думала тут перекусы мешают совсем. А перейти на Левемир вполне хорошая идея...я уже об этом говорила :)
yanapanasenko писал(а):Точно, наверное, погода- вчера, как раз во время ужина, снег начал идти....

Вот и давайте посмотрим...возможно у вас это будет закономерностью- повышение фоновой потребности на такую погоду.

yanapanasenko писал(а):Паузы уже все перепробовала на такой завтрак( гречку), единственное решение, которое проработало нормально 3 дня под ряд- это увеличение дозы пищевого перед завтраком.

Увеличивать дозу только для того чтобы сгладить пики не очень правильное решение, при тех условиях, что у вас и на прежней то дозе влазит огромный перекус :не знаю
Я бы тогда просто перераспределила еду...уменьшила ХЕ в основной прием и прибавила их в перекус. Может так сработает.
Sapiens sat...
Аватара пользователя
Yaomama

 
Сообщения: 3103
Зарегистрирован: 16 дек 2013, 14:14
Откуда: Ессентуки
Возраст: 37

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение yanapanasenko » 29 дек 2014, 16:01

Здравствуйте.
QoR писал(а):Похолодало с каких температур до каких?

с +5 до -5.
QoR писал(а):Экстрачерный- он наверное совсем горький и невкусный? А от орехов может быть хвост... Может быть лучше простой молочный без добавок?

Не горький, там 58 % какао. В одном кубике попадается один орешек в среднем. Кубик на 0,2 хе. Не думаю, что хвост тянет от шоколада...
Yaomama писал(а):А перейти на Левемир вполне хорошая идея...я уже об этом говорила

А чем Левемир лучше Хумулина? Не такой сильный пик? сейчас почитаю...
Yaomama писал(а):Увеличивать дозу только для того чтобы сгладить пики не очень правильное решение, при тех условиях, что у вас и на прежней то дозе влазит огромный перекус
Я бы тогда просто перераспределила еду...уменьшила ХЕ в основной прием и прибавила их в перекус. Может так сработает.

Дело в том, что ребенку с такими большими перекусами- удобно. Ему мало будет перекуса на 1-1,5 хе, тем более, он не любит ни мясо, ни рыбу, чтобы можно было этим утолить его голод....
У меня вопрос по меню. Завтра мужу День Рождения. Будем праздновать вечером, совмещу с ужином ребенка.
Сын будет кушать пюре с отбивными( добавлю пищевой на пюре на +0,25 ед, чтобы на пике ск не взлетел, а там лучше частыми замерами подкормлю, если понизит сильно на отработке). Хочу сделать окрошку( кефир+вода+огурец+яйцо+колбаса+зеленый лук). В порции получится около 0,5 хе( еще не считала). Все компоненты медленные по ГИ. У нас при норм ск на пюре пауза 15 минут. Какую тут делать паузу? Если сначала сын сядет кушать окрошку с белым хлебом( 0,5 хе+0,5хе), потом пюре с отбивными( 1 хе) и салатик с капусты( немного). А потом кусочек торта( 1 хе). Торт сама пеку- коржи бисквитные с кокосовой стружкой( не много ее)- быстрый ГИ, плюс творожно-сметанный крем со стевией- медленный ГИ.
yanapanasenko

 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 29 авг 2014, 10:25
Откуда: Кременчуг, Украина

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение Yaomama » 29 дек 2014, 16:19

yanapanasenko писал(а):А чем Левемир лучше Хумулина? Не такой сильный пик? сейчас почитаю...

Он "спокойней"...более равномерный, практически безпиковый.
yanapanasenko писал(а):Дело в том, что ребенку с такими большими перекусами- удобно. Ему мало будет перекуса на 1-1,5 хе, тем более, он не любит ни мясо, ни рыбу, чтобы можно было этим утолить его голод....

Тогда добавляйте конечно пищевой :) Я уж запуталась, что вы хотите...то говорите убрать перекусы есть желание, то наоброт вам их мало.
yanapanasenko писал(а):Какую тут делать паузу?

Окрошка конечно совсем не подходящее блюдо для вечера. Имейте ввиду, что она может "провалиться" до пика и вылезти в хвосте. Если уж вы будете добавлять дозу на ужин, то (при учете, что Окрошки будет на 0,5) в основной что-то на 0,5 добавьте...а Окрошку учтите в перекус. :) Хотя не факт, что ваша окрошка именно так сработает...но лучше уж иметь запас ХЕ на ужин при таком меню.
Торт на 1 ХЕ :думаю наверное за счет того что на стевии? У нас минимум на 2,5 ХЕ кусок торта. Сметанный крем тоже полезет в хвосте скорей всего.
Вообще при таких обстоятельствах лучше всего действовать по сахарам...
Sapiens sat...
Аватара пользователя
Yaomama

 
Сообщения: 3103
Зарегистрирован: 16 дек 2013, 14:14
Откуда: Ессентуки
Возраст: 37

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение yanapanasenko » 29 дек 2014, 16:32

Yaomama, как всегда, спасибо за оперативность!!!
Yaomama писал(а):Тогда добавляйте конечно пищевой Я уж запуталась, что вы хотите...то говорите убрать перекусы есть желание, то наоброт вам их мало.

В литературе, которую давали читать в больнице при манифестации, перекус на наш возраст 1-1,5 хе. Вот меня и смущают наши перекусы на 2-2,5 хе... Если диабет с такими перекусами компенсируется хорошо, то размер перекуса не имеет значение, так понимаю?
Yaomama писал(а):Торт на 1 ХЕ наверное за счет того что на стевии? У нас минимум на 2,5 ХЕ кусок торта. Сметанный крем тоже полезет в хвосте скорей всего.
Вообще при таких обстоятельствах лучше всего действовать по сахарам...

Спасибо за разъяснение) То есть, паузу все равно оставлять 15 минут? Или, лучше 10 минут?- колю, через 10 минут ребенок ест окрошку 5 минут, а через 15 минут после укола начинает уже кушать пюре.
Тортика, просто, получается манюсенький кусочек...... Вот и хочу за счет творога+сметаной увеличить объем куска...
yanapanasenko

 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 29 авг 2014, 10:25
Откуда: Кременчуг, Украина

Re: Не получается выровнять утренний СК у сына, 4,5 года

Сообщение Yaomama » 29 дек 2014, 16:34

yanapanasenko писал(а):Если диабет с такими перекусами компенсируется хорошо, то размер перекуса не имеет значение, так понимаю?

Я думаю да :) Для здорового ребенка ведь мы не высчитываем кол-во углеводов по возрасту.
yanapanasenko писал(а):Спасибо за разъяснение) То есть, паузу все равно оставлять 15 минут? Или, лучше 10 минут?- колю, через 10 минут ребенок ест окрошку 5 минут, а через 15 минут после укола начинает уже кушать пюре.

Если окрошка будет первой, то пауза 10 минут.
Sapiens sat...
Аватара пользователя
Yaomama

 
Сообщения: 3103
Зарегистрирован: 16 дек 2013, 14:14
Откуда: Ессентуки
Возраст: 37
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2