Помогите с компенсацией на помпе СД1 Полине, 4 г.

[Сосенская Мария]

Не надо ничего убирать.

Место немного травмировано, в игле немного крови).

Тогда фон под завтраком не трогаем, вероятны проблемы с доставкой инсулина.

[Klever]

Базал 07,08 (новые значения в 5,7,10,11,16,18 ч)

00-01-0,26
01-02-0,26
02-03-0,26
03-04-0,26
04-05-0,26
05-06-0,30
06-07-0,23
07-08-0,25
08-09-0,21
09-10-0,21
10-11-0.25
11-12-0,20
12-13-0,10
13-14-0,05
14-15-0,05
15-16-0,05
16-17-0,05
17-18-0,08
18-19-0,05
19-20-0,08
20-21-0,10
21-22-0,19
22-23-0,21
23-24-0,23

Базал 08,08 (игла на ягодице)

00-01-0,26
01-02-0,26
02-03-0,26
03-04-0,26
04-05-0,26
05-06-0,30
06-07-0,23
07-08-0,25
08-09-0,21
09-10-0,21
10-11-0.25
11-12-0,20
12-13-0,10
13-14-0,05
14-15-0,05
15-16-0,05
16-17-0,05
17-18-0,08
18-19-0,05
19-20-0,08
20-21-0,10
21-22-0,19
22-23-0,21
23-24-0,23

07,08

02,10-СК 7,8
03,30-СК 6,1
04,40-СК 6,2
06,00-СК 5,6
07,00-СК 5,2
08,30-СК 6,3
09,00-СК 5,7
10,00-СК 6,6
10,20-СК 7,1 5ХЕ(сначала морковь 0,2,каша овсяная с молоком и стевией 2,3, хлеб черный с маслом 1,8, шоколад темный
0,4, орех грецк 0,3)
10,30- СК 8,0 К-0,95 ввела хумалога 4,9 ед. (4,8-болюс на еду, 0,1 ДПС по ЦЕИ- 20)
11,20-СК 12,8
12,25-СК 14,7
13,00-СК 15,6
13,30-СК 15,3
14,30-СК 14,4 (ГЛЮК 15,0) 5ХЕ (макароны 4,огурцы 0,2, помидОр 0,2 перец зеленый 0,2, котлета куриная)
14,45- СК16,5 К 0, 7 ввела 3,9 ед хумалог. (3,5 болюс на еду, 0,4 ДПС ЦЕИ-20)
15,20-СК 17,6 ........................ЗАМЕНА ИНФУЗ.НАБОРА ИГЛА 0,8 В ЯГОДИЦУ. Срок, 3 суток. Место немного травмировано, в игле немного крови).
16.40-CК 16,3 (ГЛЮК 17,2)
17,40-СК 20,0
18,00-СК19,6
18,30-СК 19,4 (ГЛЮК 20,0) 6,1 ХЕ (каша кукурузная 2,4, хлеб белый 1,8, ягоды крыжовник, черника 1,1, печенье Юбилейное 0,8)
18,40- СК 20,1 К-0,6 4,2 хумалог (3, 7 болюс на еду и ДПС 0,5 по ЦЕИ-20)
19,50- СК 18,1
20,30-СК 10,3 (ГЛЮК 9,7) здесь я не среагировала. Усыпляла сына,пришли из гостей. Дочь померила сама. На резком снижении на пике надо подкармливать? Или это допустимый пик? Хоть и резко снижающийся?
20,50-СК 10,3
21,20-СК 10,8
21,40-СК 9,9
22,40-СК 9,7
23,10-СК 10,8 ДПС 0,2 (ЦЕИ-20)
00,10-СК 10,2

08,08

01,10-СК 9,9
03,09-СК 9,4 почему-то не ввела еще ДПС...если бы ввела ДПС 0,2(по ЦЕИ-20) с 6 до 7 не обрушился бы СК?
05,00-СК 7,7
06,00-СК 7,8
07,00-СК 6,1
09,00-СК 6,9
09,50-СК 8,5
10,30-СК 9,1 2,4 ХЕ (сырники 3 шт. творог 5% 1,9, сметана 0,3, долька темного шоколада 0,2)
10,40-СК 8,8 (ГЛЮК 9,2) К -0,95 2,4 хумалог (2,3-болюс на еду, ДПС 0,1 по ЦЕИ-20
11,40-СК 13,5
12,40-СК 14,8 (ГЛЮК 15,5)
13.40-СК 10,1
14,40-СК 8,7 4,7ХЕ (овощи 0,6, гречка 2, котлета, хлеб 1,6, сливы 0,5)
15,00-СК 8,8 (ГЛЮК. 8,2) (рост) К 0,7 3,5 хумалог (3,3 болюс на еду, ДПС 0,2-ЦЕИ 20)
16,20-СК 10,8
17,15-СК 9,2 (ГЛЮК 9,4)
18,00-СК 11,1
18,40-СК 11,6
19,30-СК 14,5 7,2 ХЕ ( каша кукурузн 2,4, хлеб 1,7, конфеты простое драже 2,слива 0,5, нектарин 0,6)
19,50-СК 16,3 (ГЛЮК 16,7) К 0,6 4,7 хумалог (4,3-болюс на еду, 0,3 -ДПС 0,3-ЦЕИ 20)

[Сосенская Мария]

На резком снижении на пике надо подкармливать?

Если есть люфт для снижения, то не нужно.

Это 10-11 Который сегодня прибавили? Оставить 0,25. Правильно?

Да.

Отработка ужина бадет на уровне СК9. Надо ДПС 0,2?

Да.

[Klever]

Добрый день!
Мария, дневник отредактировала.
Сегодня завтрак другой. Прошу прощения. Закончилась овсяная крупа. Пришлось быстро сделать сырники. По утрам мы в основном их и ели, дочь любит и не вызывали резкого подъема СК (до последних проблем с СК). Без сахара, со стевией.

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Ольга!

03,09-СК 9,4 почему-то не ввела еще ДПС...если бы ввела ДПС 0,2(по ЦЕИ-20) с 6 до 7 не обрушился бы СК?

Нет, не думаю, там, вероятно, погрешный замер, может быть, Полина прижала сенсор.
В динамике посмотрим этот участок.
Завтрак - по отработке.

[Klever]

01,10-СК 9,9
03,09-СК 9,4

Здесь, по идее, требуется увеличить фон с

23-24-0,23

00-01-0,26

?

Хотя, в прошлую ночь ДПС сработала четко

Добавлено спустя 2 минуты 26 секунд:

Нет, не думаю, там, вероятно, погрешный замер, может быть, Полина прижала сенсор.
В динамике посмотрим этот участок.

Хорошо, поняла.

Добавлено спустя 1 минуту 4 секунды:

09,00-СК 6,9
09,50-СК 8,5
10,30-СК 9,1

А здесь не большой подъем на фоне?

[Сосенская Мария]

в прошлую ночь ДПС сработала четко

Поэтому и не увеличиваем ничего, посмотрим в динамике. Может, там пузырек проскочил.

А здесь не большой подъем на фоне?

Вчера:

09,00-СК 5,7
10,00-СК 6,6
10,20-СК 7,1

Сегодня:

09,00-СК 6,9
09,50-СК 8,5
10,30-СК 9,1

Решайте сами, нужна ли здесь коррекция. Динамика один в один.

[Klever]

Дневник отредактировала.

Добавлено спустя 6 минут 45 секунд:

17,15-СК 9,2 (ГЛЮК 9,4)
18,00-СК 11,1
18,40-СК 11,6

Мария, здесь снижения нет после пика.

18,40-СК 11,6
19,30-СК 14,5

А здесь полчаса как болюс отработал...стрелка вверх показывает..
Завтра попробуем ужин пропустить. Как быть. если к ужину опять выйдем на СК 14? Надо будет вводить ДПС. Есть ли тогда смысл пропускать?

Добавлено спустя 1 минуту 53 секунды:

16.40-CК 16,3 (ГЛЮК 17,2)
17,40-СК 20,0
18,00-СК19,6
18,30-СК 19,4 (ГЛЮК 20,0) 6,1 ХЕ (каша кукурузная 2,4, хлеб белый 1,8, ягоды крыжовник, черника 1,1, печенье Юбилейное 0,8)
18,40- СК 20,1

Вчера тоже снижения не было с пика болюса в обед.

Добавлено спустя 3 часа 40 минут 2 секунды:
14,40-СК 8,7 4,7ХЕ (овощи 0,6, гречка 2, котлета, хлеб 1,6, сливы 0,5)
15,00-СК 8,8 (ГЛЮК. 8,2) (рост) К 0,7 3,5 хумалог (3,3 болюс на еду, ДПС 0,2-ЦЕИ 20)
16,20-СК 10,8
17,15-СК 9,2 (ГЛЮК 9,4)
18,00-СК 11,1
18,40-СК 11,6
19,30-СК 14,5 7,2 ХЕ ( каша кукурузн 2,4, хлеб 1,7, конфеты простое драже 2,слива 0,5, нектарин 0,6)
19,50-СК 16,3 (ГЛЮК 16,7) К 0,6 4,7 хумалог (4,3-болюс на еду, 0,3 -ДПС 0,3-ЦЕИ 20)
20,50-СК 20,7
21,50-СК 19,6
22,50-СК 13,3
23,50-СК 10,1 (ГЛЮК 9,4)

Добавлено спустя 2 минуты 57 секунд:
Отработка ужина. Не просится ли еще фон в 15-17?

[Сосенская Мария]

10,30-СК 9,1 2,4 ХЕ (сырники 3 шт. творог 5% 1,9, сметана 0,3, долька темного шоколада 0,2)
10,40-СК 8,8 (ГЛЮК 9,2) К -0,95 2,4 хумалог (2,3-болюс на еду, ДПС 0,1 по ЦЕИ-20
11,40-СК 13,5
12,40-СК 14,8 (ГЛЮК 15,5)
13.40-СК 10,1
14,40-СК 8,7

К пересчитайте с учетом ДПС.

13-14-0,05
14-15-0,05

13-0.03
14-0.03
И завтра решим, нужно ли увеличивать фон

в 15-17

После этого посмотрим на ужин.

[Klever]

Хорошо!
Мария, на завтрак вернуть овсянку или сырники оставить?

[Сосенская Мария]

Давайте попробуем повторить сырники.

[Klever]

Базал 08,08 (игла на ягодице)

00-01-0,26
01-02-0,26
02-03-0,26
03-04-0,26
04-05-0,26
05-06-0,30
06-07-0,23
07-08-0,25
08-09-0,21
09-10-0,21
10-11-0.25
11-12-0,20
12-13-0,10
13-14-0,05
14-15-0,05
15-16-0,05
16-17-0,05
17-18-0,08
18-19-0,05
19-20-0,08
20-21-0,10
21-22-0,19
22-23-0,21
23-24-0,23

Базал 09,08 (игла на ягодице)

00-01-0,26
01-02-0,26
02-03-0,26
03-04-0,26
04-05-0,26
05-06-0,30
06-07-0,23
07-08-0,25
08-09-0,21
09-10-0,21
10-11-0.25
11-12-0,20
12-13-0,10
13-14-0,05
14-15-0,05
15-16-0,05
16-17-0,05
17-18-0,08
18-19-0,05
19-20-0,08
20-21-0,10
21-22-0,19
22-23-0,21
23-24-0,23

08,08

00,10-СК 10,2
01,10-СК 9,9
03,09-СК 9,4 почему-то не ввела еще ДПС...если бы ввела ДПС 0,2(по ЦЕИ-20) с 6 до 7 не обрушился бы СК?
05,00-СК 7,7
06,00-СК 7,8
07,00-СК 6,1
09,00-СК 6,9
09,50-СК 8,5
10,30-СК 9,1 2,4 ХЕ (сырники 3 шт. творог 5% 1,9, сметана 0,3, долька темного шоколада 0,2)
10,40-СК 8,8 (ГЛЮК 9,2) К -0,95 2,4 хумалог (2,3-болюс на еду, ДПС 0,1 по ЦЕИ-20
11,40-СК 13,5
12,40-СК 14,8 (ГЛЮК 15,5)
13.40-СК 10,1
14,40-СК 8,7 4,7ХЕ (овощи 0,6, гречка 2, котлета, хлеб 1,6, сливы 0,5)
15,00-СК 8,8 (ГЛЮК. 8,2) (рост) К 0,7 3,5 хумалог (3,3 болюс на еду, ДПС 0,2-ЦЕИ 20)
16,20-СК 10,8
17,15-СК 9,2 (ГЛЮК 9,4)
18,00-СК 11,1
18,40-СК 11,6
19,30-СК 14,5 7,2 ХЕ ( каша кукурузн 2,4, хлеб 1,7, конфеты простое драже 2,слива 0,5, нектарин 0,6)
19,50-СК 16,3 (ГЛЮК 16,7) К 0,6 4,7 хумалог (4,3-болюс на еду, 0,3 -ДПС 0,3-ЦЕИ 20)
20.50-CК 20.7
21,47-СК 19,6
22,10-СК 17,4
22,50-СК 13,3
23,30- СК 11,3
00,00-СК 10,1 (ДПС пока не ввожу, жду когда закончится снижение СК)

09,08

00,30-СК 8,1 (ГЛЮК-8,3)
00,45-СК 7,7
02,50-СК 8,3 ДПС 0,1, ДЕИ-20 (может, лишней была ДПС? Сразу рост пошел....) Не откат?
04,20-СК 9,3 (ГЛЮК 9,7)
06,50-СК 13,3 (ГЛЮК 13,7) ДПС 0,4, ЦЕИ-20 (пик ДПС проспала)
09,40-СК 10,3
10,20-СК 12,5 (стрелка рост)
10,30-СК 13,3 (рост) 2,6 ХЕ (сырники 1,9, сметана 0,3, школад темный 0,4)
10,50-СК 14,3 (рост) (ГЛЮК 14,7) К1 3 хумалог (2,6-болюс на еду, 0,4-ДПС по ЦЕИ-20)
11,50-СК 15,9
12,50-СК 18,9 (ГЛЮК 19,1)
13,00-СК 19,5

Добавлено спустя 7 минут 6 секунд:
Добрый день, Мария!
Я в расстройстве. Ночь плохая. Виню себя за то, что ввела ДПС в 02,50. Возможен откат? Ведь на отработке ДПС СК стал выше исходного? И на пике второй ДПС могло снижение пойти, а на 3-м часу уже рост...а пик я проспала. Будильник не услышала!
Пузырей в шланге нет, слежу за этим. Игла сутки всего стоит. Не подъедает, точно. Посмотрю сегодня, если рост СК будет, может иглу сменить? Хотя, думаю, ночью что-то произошло и дело не в игле.

Добавлено спустя 58 секунд:

К пересчитайте с учетом ДПС.

Утром пересчитала К. Применила сегодня.

Добавлено спустя 33 секунды:

Klever писал(а):
13-14-0,05
14-15-0,05

13-0.03
14-0.03

Минимальное значение 0,05, ниже не сделать.

Добавлено спустя 2 минуты 23 секунды:

И завтра решим, нужно ли увеличивать фон
Klever писал(а):
в 15-17

Хорошо. Мне кажется нужно. Тенденция одинаковая.

[Klever]

Добрый вечер! Дневник пока не выкладываю. СК сегодня держался на уровне 15-23. Выдерживала отработку болюсов обеда и ужина, но дальше ждать уже было страшно, ситуация не менялась в лучшую сторону. В 22 ч заменила иглу. Загиба нет, но игла забита лейкоцитами? -белой субстанцией. У нас такое иногда бывает. Считаю, это влияет на доставку. А ведь мы недавно прошли физио лечение. Еще месяц не прошел. Надеялась, что такого пока не будет. Как с этим бороться не знаю.
Ввела ДПС, жду...

[Сосенская Мария]

Добрый вечер!

Минимальное значение 0,05, ниже не сделать.

забыла, давно никого не было на Акку-Чеке.
Тогда
13-0.00
14-0.05

игла забита лейкоцитами? -белой субстанцией. У нас такое иногда бывает. Считаю, это влияет на доставку. А ведь мы недавно прошли физио лечение. Еще месяц не прошел. Надеялась, что такого пока не будет. Как с этим бороться не знаю.

Как не знаете? Сто раз обсуждался лейкоцитарный ответ организма на инородное тело на форуме. Воспользуйтесь Поиском.
Если коротко: нужен Октинедерм, и им обрабатывать место инфузии перед установкой канюли.
Конечно, лейкоцитарный ответ влияет на доставку инсулина, создается ощущение, что фона мало, так как мелкие дозы не проходят.

[Klever]

Базал 11,08 (квик на ягодице) (в 15 и 16 добавила)

00-01-0,26
01-02-0,26
02-03-0,26
03-04-0,26
04-05-0,26
05-06-0,30
06-07-0,23
07-08-0,25
08-09-0,21
09-10-0,21
10-11-0.25
11-12-0,20
12-13-0,10
13-14-0,05
14-15-0,05
15-16-0,07
16-17-0,07
17-18-0,08
18-19-0,05
19-20-0,08
20-21-0,10
21-22-0,19
22-23-0,21
23-24-0,23

12,08 (игла на ягодице) (убавила в 15 и 16, вернула на 0,05)

00-01-0,26
01-02-0,26
02-03-0,26
03-04-0,26
04-05-0,26
05-06-0,30
06-07-0,23
07-08-0,25
08-09-0,21
09-10-0,21
10-11-0.25
11-12-0,20
12-13-0,10
13-14-0,00
14-15-0,05
15-16-0,05
16-17-0,05
17-18-0,08
18-19-0,05
19-20-0,08
20-21-0,10
21-22-0,19
22-23-0,21
23-24-0,23

11,08 ЗАМЕНА ИНФУЗ.НАБОРА

08,00-СК 10,6
10,00-СК 9,4 (ГЛЮК-11,0)
10,15-СК 10,1 4,8 хум (4,6 болюс на еду, 0,2-ДПС по ЦЕИ-20) 4,6ХЕ (каша овсяная на молоке 2,3, хлеб с маслом черный 1,4, шоколад темный 0,9) ПОПРОБОВАЛА ВВЕСТИ БОЛЮС ДО ЕДЫ
10.33-СК 8,8
10,40-СК 8,6
10,45-СК 9,4
11,15-СК 10,8
12,20-СК 14,8
13,00- СК 16,2
14,20-СК 14,2 ЗАМЕНА ИГЛЫ. КРОВЬ В КАНЮЛЕ ТРАВМИРОВАНО МЕСТО. (хумалог-0,8 на иглу, ДПС -0,4)
15,10-СК 12,0 3,7 ХЕ (0,7-овощи, 3-макароны, котлета)
15,20-СК 12,4 К- 0,7 хумалог 2,6
16,10-СК 13,6
17,20-СК 8,5 мороженое. без вафли 1,7 ХЕ
17,30-СК 8,3
17,50-СК 9,4 К 0,6 1ед. хумалог на мороженое
18,20-СК 9,1
18,30-СК 9,7
19,40-СК 8,0
20,40-СК 7,5
21,20-СК 10,0
21,40-СК 11,8 3,8 ХЕ (печенье Юбилейное-2,4, пастила без сахара -1,4) 1,7 хумалог
22,50-СК 11,4 К-0,5 2,2 ед. хумалог (1,9-болюс на еду, 0,3-ДПС по ЦЕИ-20)
23,15-СК 11,4

12,08

02,40-СК 15,1 ДПС 0,5 (ЦЕИ-20) ПРОСПАЛА ПИК. ВОЗМОЖНО, ПУЗЫРЬ ПРОСКОЧИЛ? ИЛИ ПАСТИЛА ВЫЛЕЗЛА
05,45-СК 9,7
07,15-СК 11,1
09,20-СК 9,8
10,40-СК 11,1
11,10-СК 10,2 (ГЛЮК 10,8) 3,3 хумалог ПЕРЕД едой (3,1-болюс на еду, 0,2-ДПС по ЦЕИ-20) К-1 3,1ХЕ ( Сырники 1,9, смнтана-0,3, темный шоколад 0,9)
12,13-СК 14,1
13,10-СК 9,9 (ГЛЮК 9,4) (СТРЕЛКА ВНИЗ)

Добавлено спустя 11 минут 4 секунды:
Добрый день, Мария!
Дневник за выходные не хотела выкладывать, тк у нас сбился режим. Приезжали гости, выезжали за город. У нас вновь наступило лето, погода радует. Субботу не выкладываю, а вс. размещу. После завтрака в вс. появилась кровь по всей длине канюли. Пришлось снова менять. Плюс ко всему, после обеда выезжали на природу. Дозы наложились (разрешила дочери мороженое). А вечером Полина гуляла во дворе с подругами, пропустила ужин. Но, боюсь, без активности там не обошлось. Поздно вечером попила чай с печеньем. Вообщем, не информативный день в плане подбора.

Еще попробовала добавить фон на участке, который давно мне покоя не давал (в 15 и 16 ч.). В сб было падение СК с 17 до 19. Вернула прежний фон.


Сегодня вернулись к обычному режиму. Еще я стала на завтрак вводить болюс до еды, без паузы. Очень высокий пик при введении после еды меня пугает.

Добавлено спустя 28 секунд:

Тогда
13-0.00
14-0.05

Сделала.

Добавлено спустя 2 минуты 22 секунды:

Воспользуйтесь Поиском.
Если коротко: нужен Октинедерм, и им обрабатывать место инфузии перед установкой канюли.

Спасибо! Буду изучать! Пропустила этот момент. 2 года не заходила на форум. Сначала беременность, потом малыш. Сейчас годик уже, немного успевать стала.