Крах компенсации. Прошу помощи!

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Мама Егора » 25 апр 2014, 22:01

Добрый вечер, уважаемые форумчане! Очень нужна ваша помощь :help . У меня заболел сын Егор (6,5 лет) в ноябре 2013 года. Выяснили случайно: заболели ангиной, сдали анализ мочи - сахар! О моральных переживаниях писать не буду, они у всех одинаковые.... Пролежали в стационаре 2 недели, ничего не кололи, сахара были в норме. Мы еще надеялись... В январе начали колоть. Дозу определили в стационаре: Левемир утром и вечером по 3 ед. Хумалог по схеме: СК от 4 до 8 - 1 ед, от 8 до 12 - 1,5 ед, выше 12 - 2 ед. Ни о каких коэффициентах речь не шла... Сказали: на каждый прием пищи ешьте 4ХЕ, в перерывах - безуглеводные перекусы. В больнице сидели без движения, сахара меня не устраивали, но выписались и означенных доз стало даже много, т.к. в домашних условиях - это футбол, прогулки и т.д. Поэтому и по 0,5 хуммалога кололи на 4ХЕ и гиповали (на днях только узнала, что гипу купировала иногда неверно, а уж про откаты и вообще ни сном ни духом, вот только вчера про них прочитала). Но потом все же подросли дозы. В общем до недавнего времени все было прилично. Например:


04.04.2014
8.00 - СК 5,1 Левемир в попу 3, хум 1,5 - еда на 4,3ХЕ
11.00 - перекус без углеводов (сыр, огурец)
13,00 - СК 4.7, Хум 2 (в руку) - еда 4,3 ХЕ
17.30 - СК 4,4, хум 1,5 (в руку) - еда 4,2 ХЕ
21.00 - творог
22.00 - СК 9,5 - Левемир в попу 2 ед

05.04.2013:

9,00 - СК 5,1, лев. 3 ед, хум 1,5, еда 4,3 ХЕ
12.00 - колбаска, хлебец (0,3ХЕ)
14.00 - СК 3,6. Сразу есть (4.5 ХЕ), колем Хум 2 после еды (теперь знаю, что нужно было сначала гипу побороть)
18.00 -СК 9,5 (откат?), хум 2, еда 4,3
22.00 - СК 12,4 Лев.2, ДПС Хум 0,5 (интуитивно)

06,04,2014

8,30 - СК6,8, Левемир 3, зум 1,5, еда 4,3 ХЕ
12.00 - сыр, хлебец, колбаска
13.00 - СК 7,4, Хум 1,5, еда 4,2 ХЕ
перекус не захотел
18.00 - СК 6,8 Хум 2, еда 4,1
22.00 - СК 12.0 Лев 3 (решила попробовать)
утром на следующий день в 7,3 СК 5,3

Много ошибок я наделала? Думаю, да. По сахарам очень плохо все? но я думала, что нормально...

И вот два три дня назад заболел - насморк, но температуры нет, нос промываем. (Утром в моче еще и ацетон начал выскакивать +/-, но после еды сразу пропадал, меряла весь день) И началось:

22.04.14:

8.00 - СК 6,5 Лев 3, Хум 2, еда 4 ХЕ
11.00 - хлебец 0,3 ХЕ
13.00 - СК 8.0 - Хум 2, еда 4,5 ХЕ (нос не дышит, промыли, задышал)
17.00 - СК 5,3 (хум 1,5, еда 4 ХЕ)
20.00 - сыр, хлебец
22.00 СК 16.4 :evil: (после приема теплой ванной), Лев 3, ДПС Хум 1

23,04.2014:

7.30 - СК 5,2 (Лев. 3, Хум 1,5, еда в 8,00 4,2 ХЕ) (нос задышал)
12.30 - СК 3,4 (Хум 1,5, еда 4,4)
15.00 - творог
17.00 - СК 4,1, Хум 2, еда 4,4
21.00 - творог (любит !)
22.00 - СК 7.4 (Лев 2 ед)

24.04.2014

07.30 - СК 6,1, Лев 3, Хум 1,5, еда 4ХЕ (насморк, ацетон в крови 0,4)
11.00 - огурец, хлебец, мясо отварное 50 гр (ацетона нет)
13.00 - СК 13,2 (!!!!) Хум 2,5, еда 4,3ХЕ
15.00 - хлебец
18.30 - СК 6,2, хумалог 2 ед, еда 4,1 ХЕ (ацетон в крови 0,2), пошел играть в футбол, нос дышит)
20.00 - СК 11.9 ДПС Хум 0,5
21,30 - СК 12,8
22.00 - СК 13,5 (Лев 3 ед)
Решила проверить фон (прочитала здесь) и началось:

22.40 - СК 14.1, Хум 1 ед (носом дышит с трудом)
23.08 - СК - 13,1
23,30 - СК 11,3
00.00- СК 10,3
00,30 - СК 11.7
01.00 - СК 9,4
01.40 - СК 9,9
03.00 - СК 10.8
04.00 - СК 12,3
05.00 - СК 10,9

25.04.2014 (День страха и ужаса)
07.50 - СК 8,3 (лев 3 ед)
9.00 - СК 8,2 (отодвинули завтрак специально)
9,50 - СК 6,5 (хочет есть)
10.00 - Хум 1,5 в живот, ждем 10 мин. Завтрак запеканка 0,55ХЕ, гречка 75 гр - 1,5ХЕ, хлеб отрубной - 0,76 ХЕ с сыром и колбасой, кефир 1% - 0,7ХЕ, слойка сладкая 0,45ХЕ итого 4,0 ХЕ
11.15 - СК 16,2
11.40 - 18,8 (хум 1 ед в живот)
12,35 - СК 19.4 ( ЧТО ЭТО???? ПОЧЕМУ???)
13.00 - СК 16.2
14.00 - СК 16,7 Хум 4 ед в руку, ждем 30мин) Обед: суп-лапша 1,5 ХЕ, хлеб отрубной - 0,8ХЕ, яблоко 0,35ХЕ, мандарин 0,98ХЕ, круасан маленький - 0,48ХЕ, итого 4ХЕ
15,30 - СК 11,1
16,00 - СК 11,2
18.00 - СК 7,9 (Хум 2,5 в бедро, ждем 30мин) Ужин кулич сладкий 1,05ХЕ, Молоко 0,4ХЕ, завтраки несквик - 1,9ХЕ, персик консервированный 0,56ХЕ (1ХЕ=12гу), ИТОГО 3,91ХЕ
19.50 -СК 17.8 (ОПЯЯЯТЬ!!)
20.15 - СК 17.8 (ест творог обезжиренный 100 гр)
21.00 - 13,9
22.00 - 7,8 (Лев 3 ед в попу) пошел спать.

Буду мерять в 00, 03, 06. НО как разобраться с этими ужасными цифрами? у нас такое первый раз.. Я в отчаянии, помогите, пожалуйста. Заранее Спасибо!
С уважением,
Светлана
Мама Егора

 
Сообщения: 1688
Зарегистрирован: 25 апр 2014, 19:35
Откуда: Саратов
Возраст: 48

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Марьванна » 25 апр 2014, 23:01

Мама Егора, не паникуйте. Цифры великоваты, но не критичны. Видимо у вас кончился медовый месяц. А еще и ребенок простужен.Жаль, что вы его не использовали для получения дальнейшей информации по компенсации диабета и подбора доз и коэффициентов. Во время медового месяца это было бы сделать легче. Но, не суть. Сейчас вам надо внимательно читать Памятку Детского раздела, http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=13765 настроится на серьезную работу по компенсации. Запастись полосками и терпением. С утра подойдут мамочки и папочки и вам обязательно помогут.
Хочу все знать!

За это сообщение автора Марьванна поблагодарил:
Mishlen (10 дек 2015, 13:06)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7518
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 75

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Milami » 25 апр 2014, 23:31

Мама Егора,
здравствуйте. Как Вас зовут? Меня Людмила :)
Мама Егора писал(а): Сказали: на каждый прием пищи ешьте 4ХЕ

совсем не обязательно. Егор наедается?
Мама Егора писал(а):безуглеводные перекусы.

Мама Егора писал(а):перекус без углеводов (сыр, огурец)

в огурце они есть :) . В сыре жиры и белки, в мясе-рыбе белки, если их накушаться вдоволь, то они могут отразится на СК через 5,6 часов. Но пока не в Вашем случае :думаю , т.к. возможен излишек фона, который их ( и не только их ) доедает. Нужно проверять, отслеживать.
Мама Егора писал(а):22.00 - СК 9,5 - Левемир в попу 2 ед
05.04.2013:
9,00 - СК 5,1

Тут за ночь Ск упал на 4,5 ммоль, это лишний фон :думаю , а его задача удерживать СК на месте с колебанием +/- 2 ммоль, а если бы легли с СК 5, куда бы упали?
Мама Егора писал(а):Решила проверить фон (прочитала здесь) и началось:


Фон проверяют голодом после отработки предыдущего пищевого инсулина ( через 4 часа у ХГ) на нормальных СК ( до 10 хотя бы)
Не колите чаще, чем через 3 часа от предыдущего укола, есть риск прогиповать.
Как считаете еду? На весах? Как считаете блюда собственного приготовления? Суп или кашу, например?
Памятку читали? Там расписано ,что лучше кушать и когда.
Творог тоже содержит углеводы, мало, конечно, но все же. И он очень медленный, в нем белки, они приходят потом. Вообще, Ваш инсулин не предусматривает углеводные перекусы ( огурцы, творог тоже)
Мама Егора писал(а):18.00 - СК 7,9 (Хум 2,5 в бедро, ждем 30мин) Ужин кулич сладкий 1,05ХЕ, Молоко 0,4ХЕ, завтраки несквик - 1,9ХЕ, персик консервированный 0,56ХЕ (1ХЕ=12гу), ИТОГО 3,91ХЕ
19.50 -СК 17.8 (ОПЯЯЯТЬ!!)
20.15 - СК 17.8 (ест творог обезжиренный 100 гр)
21.00 - 13,9
22.00 - 7,8 (Лев 3 ед в попу) пошел спать.


тут К вышел 0,64, начальный СК равен исходному.
Мама Егора писал(а):НО как разобраться с этими ужасными цифрами?

Попробуйте для начала посмотреть фон кусочками. Пропускайте или отодвигайте приемы пищи, например завтрак завтра, в др. день обед и т.д. Будет яснее. Возможно, много фона, а возможно и наоборот. При болезни потребность в фоне может возрасти.
Мама Егора писал(а):9,50 - СК 6,5 (хочет есть)
10.00 - Хум 1,5 в живот, ждем 10 мин. Завтрак запеканка 0,55ХЕ, гречка 75 гр - 1,5ХЕ, хлеб отрубной - 0,76 ХЕ с сыром и колбасой, кефир 1% - 0,7ХЕ, слойка сладкая 0,45ХЕ итого 4,0 ХЕ
11.15 - СК 16,2
11.40 - 18,8 (хум 1 ед в живот)
12,35 - СК 19.4 ( ЧТО ЭТО???? ПОЧЕМУ???)
13.00 - СК 16.2

Тут возможно мал К. Он обычно на завтрак больше , на обед меньше, на ужин еще меньше. Не всегда, но в основном. Но нужно знать, что с фоном в первую очередь. Если его излишек, то могли и прогиповать до еды.
В любом случае, не колите чаще, чем через 3 часа.
Мама Егора писал(а):03.00 - СК 10.8
04.00 - СК 12,3
05.00 - СК 10,9
25.04.2014 (День страха и ужаса)
07.50 - СК 8,3

тут вроде ровно на фоне, СК одного порядка почти. Но для проверки фона ночью нужен хорошо отработанный ужин, т.е. после отработки болюса на ужин получаем хороший СК и замеры каждый час или 2 или 3, кто как может. Длинный ставим как обычно.
Мама Егора писал(а):05.00 - СК 10,9
25.04.2014 (День страха и ужаса)
07.50 - СК 8,3 (лев 3 ед)
9.00 - СК 8,2 (отодвинули завтрак специально)
9,50 - СК 6,5 (хочет есть)

а вот если тут посмотреть, то уже крутовато на фоне снизились. :думаю
можно было дать яйцо и дальше смотреть, хотя бы часика 2 еще, если СК снижается за час более, чем на 2 ммоль, то кормить сахаром, глюкозой, но без фанатизма, по 0,1 хе я бы давала с обязательной проверкой отработки подкормки через 15-20 минут. Если СК упал еще сильнее, снова кормить, если остался на месте, то перемерить через 15 мин.
Мама Егора писал(а):14.00 - СК 16,7 Хум 4 ед в руку, ждем 30мин) Обед: суп-лапша 1,5 ХЕ, хлеб отрубной - 0,8ХЕ, яблоко 0,35ХЕ, мандарин 0,98ХЕ, круасан маленький - 0,48ХЕ, итого 4ХЕ
15,30 - СК 11,1
16,00 - СК 11,2
18.00 - СК 7,9 (

тут прилично вроде скололись. Знать бы Вашу ЦЕИ, вычислили бы К :думаю . Допустим, она 20, тогда ДПС 0,44, а К=0,89 я насчитала. Так делится ваша доза- 0,44 на снижение СК , а остальное на еду.
Надеюсь, хоть чем то помогла :)
viewtopic.php?f=48&t=12014 тут еще почитайте про болезни, кетоны только утром и следы? Уходят после завтрака?
"Там, где заканчивается терпение, начинается выносливость."
Конфуций.

За это сообщение автора Milami поблагодарили: 2
Сосенская Мария (26 апр 2014, 18:53) • Наталья мама Паши (26 апр 2014, 20:48)
Рейтинг: 2.15%
 
Аватара пользователя
Milami

 
Сообщения: 1806
Зарегистрирован: 04 окт 2013, 21:55
Откуда: УРФО
Возраст: 40

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Мама Егора » 26 апр 2014, 07:36

Доброе утро!

Спасибо всем, кто откликнулся. Сейчас буду все внимательно, внимательно перечитывать.
Хочу отчитаться за половинку ночи (больше не выдержала):

Итак: Левемир 3 ед в попу в 22.00 при СК 7.9.
Проверяем:

00.00 - СК 6,2
01.15 - СК 6,3
02.00 - СК 6,3
03.00 - СК 6,3

И потом уже утро 08.00 - СК 7.4
С уважением,
Светлана
Мама Егора

 
Сообщения: 1688
Зарегистрирован: 25 апр 2014, 19:35
Откуда: Саратов
Возраст: 48

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Milami » 26 апр 2014, 12:44

Мама Егора,
ну и нормально все ночью, +1 ммоль- совсем нормально. не страшно ложиться с СК 5 будет. не поднимайте ночной пока. дополняйте дневник дальше.
"Там, где заканчивается терпение, начинается выносливость."
Конфуций.
Аватара пользователя
Milami

 
Сообщения: 1806
Зарегистрирован: 04 окт 2013, 21:55
Откуда: УРФО
Возраст: 40

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Мама Егора » 26 апр 2014, 13:18

Milami писал(а):здравствуйте. Как Вас зовут? Меня Людмила


Здравствуйте, Людмила! Меня зовут Светлана! Будем знакомы! :)

Milami писал(а):совсем не обязательно. Егор наедается?


Говорит, что наедается. Тем более, что я считала, то, что учили считать, а то что говорили "не имеет углеводов" я не считала... Поэтому он мог съесть к учтенным углеводам еще салат из помидоров и огурцов, котлету мясную.... Но я же это не считала и была уверена, что не
нужно было считать :oops:




Milami писал(а):в огурце они есть . В сыре жиры и белки, в мясе-рыбе белки, если их накушаться вдоволь, то они могут отразится на СК через 5,6 часов. Но пока не в Вашем случае , т.к. возможен излишек фона, который их ( и не только их ) доедает. Нужно проверять, отслеживать.


опять те же мои грабли. И как с этим быть? он просит перекус.. Вообще ничего не давать. Обычно он сыра съедал 20 гр (17% жирности), огурец, или тушеную капусту 100 гр.
Еду считаю на весах, которые и сами по кодам могут посчитать белки, жиры, углеводы, ХЕ, калории. Когда сама готовлю то считаю так: взвешиваю сухой/сырой продукт, готовлю, взвешиваю готовый продукт и ХЕ продуктов до приготовления складываю и делю на вес готового блюда. ГУ сухих продуктов смотрю на упаковке или по кодам на весах. Но опять же: я мясо для котлет не считала, лук тоже, творог в запеканке тоже... Вот такие дела....

Milami писал(а):Мама Егора писал(а):
18.00 - СК 7,9 (Хум 2,5 в бедро, ждем 30мин) Ужин кулич сладкий 1,05ХЕ, Молоко 0,4ХЕ, завтраки несквик - 1,9ХЕ, персик консервированный 0,56ХЕ (1ХЕ=12гу), ИТОГО 3,91ХЕ
19.50 -СК 17.8 (ОПЯЯЯТЬ!!)
20.15 - СК 17.8 (ест творог обезжиренный 100 гр)
21.00 - 13,9
22.00 - 7,8 (Лев 3 ед в попу) пошел спать.
тут К вышел 0,64, начальный СК равен исходному.


Но почему на пике 17,8??? не должно же так быть?

Мама Егора писал(а):Спасибо всем, кто откликнулся. Сейчас буду все внимательно, внимательно перечитывать.
Хочу отчитаться за половинку ночи (больше не выдержала):

Итак: Левемир 3 ед в попу в 22.00 при СК 7.9.
Проверяем:

00.00 - СК 6,2
01.15 - СК 6,3
02.00 - СК 6,3
03.00 - СК 6,3

И потом уже утро 08.00 - СК 7.4


а дальше события разворачивались так:

8.00 - СК 7.4 - Лев в попу 3 ед
8.53 - СК 6,4 (быстро фон работает слишком?)
9,13 - СК 5,8 (уколола в живот ХУМ 1,5 ед и посадила завтракать сразу)

Завтрак: гречка рассыпчатая с оливковым маслом - 75 гр - 1,5 ХЕ, хлеб отрубной 20 гр - 0,8 ХЕ, сыр 15 гр, запеканка творожная - 74 гр - 0,55 ХЕ (готовила сама, может быть неверно посчитала), кефир 1% - 100 мл - 0,33 ХЕ. Итого: 3,14ХЕ.

Завтрак 20мин, сразу померяла: СК 6,4

10.32 (пик) - СК 12.1
12.08 - СК 14,3 (играет дома в футбол)
13.10 - СК 14.9 (грустные и расстроенные укололи Хум 3,5 ед, подождали 15 мин (больше не захотел ждать) и пошли обедать)
Обед: борщ посчитала в нем только картофель - 75 гр - 1 ХЕ. Бульон овощной, морковка и капуста - 120 гр (не считала)
хлеб отрубной - 22 гр- 9,6 гу - 0,8 ХЕ
огурец свежий - 137 гр - 2,3 гу - 0,19 ХЕ (весы мне посчитали)
молочный ломтик - 42 гр - 18,9 гу - 1,57 ХЕ
персик консервированный - 55 гр - 8,25 гу - 0,68 ХЕ
ИТОГО ОБЕД 4,24 ХЕ (если все правильно сделала :думаю )

планирую померить пик в 14.40.

Еще раз спасибо, что тратите на меня свое время. :спасибо:
С уважением,
Светлана
Мама Егора

 
Сообщения: 1688
Зарегистрирован: 25 апр 2014, 19:35
Откуда: Саратов
Возраст: 48

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Milami » 26 апр 2014, 15:43

Мама Егора писал(а): Меня зовут Светлана!

Очень приятно :)
Мама Егора писал(а):Говорит, что наедается.

Можно кормить больше, сколько хочет Егор. Не заморачивайтесь. Кормите и подбирайте дозу под количество еды. Перекусы на ХГ невозможны, они возможны на других инсулинах- коротких ( актрапид, хумулин Р). А ХГ ультракороткий инсулин. Если очень нужны перекусы-переходите на них. Но, честно говоря, моему 4 года и спокойно терпит по 4 часа ( можно 3,5 часа м-ду едой), а когда подберете дозы, то будете кушать хоть через 2 часа, главное подобрать. В общем, решайте. Или как вариант- пара ломтиков сыра, яйцо, мясо понемногу - что то из этого может быть перекусом. Но не овощи. Котлеты в панировке- сухари, мука- тоже надо учитывать. И если в них хлеб тоже.
Мама Егора писал(а):Еду считаю на весах, которые и сами по кодам могут посчитать белки, жиры, углеводы, ХЕ, калории.

у меня тоже такие весы :) но их функцией подсчета ХЕ я не пользовалась и не буду. Это совсем не точно, на мой взгляд. Я все переводила в хе в ручную, на бумаге сначала. Потом скачала Диакальк на ноутбук, там есть база продуктов. Овощи и фрукты беру оттуда, а все остальное вбиваю, как новый продукт. Все, кроме овощей и фруктов, это блюда создателя программы. И Ваши блюда ес-но будут совсем другими. Осваивайте эту программу, очень облегчает жизнь. В ней легко готовить свои сложные блюда- складываешь в кастрюлю виртуальную все взвешанные компоненты, а она тебе выдает БЖУ на 100 грамм :хорошо http://www.diacalc.org/ это ссылка на нее. viewforum.php?f=40 тут темы о ней.
Мама Егора писал(а): я мясо для котлет не считала, лук тоже, творог в запеканке тоже... Вот такие дела....

мясо и не надо. Лук и творог надо. Но в одну котлету лука конечно мизер попадет... я один раз посчитала свои котлеты( т.е. лук и муку в них) вбила в программу как готовое блюдо и теперь пользуюсь, но это только котлет касается, все остальное каждый раз готовлю, как новое блюдо, т.к. вечно по разному разваривается все.
viewtopic.php?p=472171#p472171 тут почитайте, я писала, как я еду считаю
Мама Егора писал(а):Но почему на пике 17,8??? не должно же так быть?

не должно, если мы правильно совмещаем профиль еды и инсулина. Тут нужно разбираться, вариантов несколько- возможно мало пищевого, а за счет излишка фона СК опустился в конце до стартового. А возможно не совпали профили, еда быстрая вся. Лучше пропустить этот прием пищи и глянуть, что с фоном.
Мама Егора писал(а):8.00 - СК 7.4 - Лев в попу 3 ед8.53 - СК 6,4 (быстро фон работает слишком?)

всего то -1 ммоль, ничего криминального пока. Кстати, фоновый ЛР тоже имеет свой пик- примерно через 3 часа от введения, а потом второй через 7 часов примерно. У меня с ним опыт не большой. Помню, что пик этот довольно размазанный, не ярко выраженный, как у Протафана например. Пока просто будьте внимательны в этих точках.
Мама Егора писал(а):9,13 - СК 5,8 (уколола в живот ХУМ 1,5 ед и посадила завтракать сразу)Завтрак: гречка рассыпчатая с оливковым маслом - 75 гр - 1,5 ХЕ, хлеб отрубной 20 гр - 0,8 ХЕ, сыр 15 гр, запеканка творожная - 74 гр - 0,55 ХЕ (готовила сама, может быть неверно посчитала), кефир 1% - 100 мл - 0,33 ХЕ. Итого: 3,14ХЕ.Завтрак 20мин, сразу померяла: СК 6,4
10.32 (пик) - СК 12.1
12.08 - СК 14,3 (играет дома в футбол)
13.10 - СК 14.9

К получился у Вас 0,48. На пике +6 ммоль в принципе прилично, но дальше рост после пика. Это может говорить о нехватке фона, но нужно убрать ошибки в расчетах. Возможно, мал К ( мало пищевого). Я бы пропустила завтрак, посмотрела фон. Или, если обед пойдет прилично ( и на завтрак не откатили, вроде и негде), я бы увеличила К. Тем более на ужин вчера я Вам гораздо больше насчитала К. Пользоваться К вообще умеете? ДПС рассчитывать?
Нужно писать, что колете на еду, что на снижение ( ДПС). Дополняйте.
Еще хороший сайт с БЖУ http://www.sunduk.ru/receipts/allprod.htm
"Там, где заканчивается терпение, начинается выносливость."
Конфуций.

За это сообщение автора Milami поблагодарил:
Сосенская Мария (26 апр 2014, 18:58)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Milami

 
Сообщения: 1806
Зарегистрирован: 04 окт 2013, 21:55
Откуда: УРФО
Возраст: 40

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Мама Егора » 26 апр 2014, 17:39

Milami писал(а): Котлеты в панировке- сухари, мука- тоже надо учитывать. И если в них хлеб тоже.


Да, это я все считаю. На листочке...Буду учиться программой пользоваться.

Milami писал(а):А возможно не совпали профили, еда быстрая вся.


Я прочитала, что на ужин нужно быструю еду давать...Я не правильно что-то поняла?

Milami писал(а):Пользоваться К вообще умеете? ДПС рассчитывать?


Мне стыдно, но не умею... Приблизительно поняла как высчитать К1, но только приблизительно. Сейчас еще раз буду все перечитывать, уже без паники.



Мама Егора писал(а):13.10 - СК 14.9 (грустные и расстроенные укололи Хум 3,5 ед, подождали 15 мин (больше не захотел ждать) и пошли обедать)
Обед: борщ посчитала в нем только картофель - 75 гр - 1 ХЕ. Бульон овощной, морковка и капуста - 120 гр (не считала)
хлеб отрубной - 22 гр- 9,6 гу - 0,8 ХЕ
огурец свежий - 137 гр - 2,3 гу - 0,19 ХЕ (весы мне посчитали)
молочный ломтик - 42 гр - 18,9 гу - 1,57 ХЕ
персик консервированный - 55 гр - 8,25 гу - 0,68 ХЕ
ИТОГО ОБЕД 4,24 ХЕ (если все правильно сделала )

планирую померить пик в 14.40.


померили :14.40 - СК 10,6
пошли гулять, активная прогулка
16.00 - выпросил перекус (надо с этим завязывать!!!) -- яйцо, сыр 25 гр, хлебец - 0,3ХЕ
активно играет дома
16.45 - СК 8.2 (считаю это время окончанием действия Хум)
17.05 - СК 7.4
18.02 - СК 7,2 , Хум 3 ед в бедро и сразу бежим ужинать.
УЖИН: рис длиннозерный (после варки промываю), не разваренный - 50 гр - 1ХЕ
свекла отварная потертая на крупной терке - 80 гр - 0,6 ХЕ со сметаной 15% - 30 гр
пюре фруктовое грушевое - 200 гр - 33,4 гу = 2,78 ХЕ
сладкая слойка из слоеного теста 8 гр - 6,1 гу - 0,5 ХЕ
ИТОГО 4,92 ХЕ. Посчитала по К1 = 0,64
в 20.00 буду проверять пик.
С уважением,
Светлана
Мама Егора

 
Сообщения: 1688
Зарегистрирован: 25 апр 2014, 19:35
Откуда: Саратов
Возраст: 48

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Мама Егора » 26 апр 2014, 18:41

подскажите, пожалуйста, как узнать свой ЦЕИ, чтобы расчитать ДПС. И какую формулу для такого расчета использовать. Что-то не могу найти здесь. Спасибо.
С уважением,
Светлана
Мама Егора

 
Сообщения: 1688
Зарегистрирован: 25 апр 2014, 19:35
Откуда: Саратов
Возраст: 48

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Сосенская Мария » 26 апр 2014, 18:58

Мама Егора, http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... f=9&t=3812
У детей реальная ЦЕИ может отличаться от расчетной, и фон должен быть потребным.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Мама Егора » 26 апр 2014, 19:14

Мама Егора писал(а):18.02 - СК 7,2 , Хум 3 ед в бедро и сразу бежим ужинать.
УЖИН: рис длиннозерный (после варки промываю), не разваренный - 50 гр - 1ХЕ
свекла отварная потертая на крупной терке - 80 гр - 0,6 ХЕ со сметаной 15% - 30 гр
пюре фруктовое грушевое - 200 гр - 33,4 гу = 2,78 ХЕ
сладкая слойка из слоеного теста 8 гр - 6,1 гу - 0,5 ХЕ
ИТОГО 4,92 ХЕ. Посчитала по К1 = 0,64
в 20.00 буду проверять пик.


продолжаю:
20.00 - СК 7,9. Выпросил творог! :evil: Дала: 120 гр обезжиренный - 0,3ХЕ
С уважением,
Светлана
Мама Егора

 
Сообщения: 1688
Зарегистрирован: 25 апр 2014, 19:35
Откуда: Саратов
Возраст: 48

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Наталья мама Паши » 26 апр 2014, 20:57

Часов через 5-6 может вылезти. Он хоть и обезжиренный, но ведь белков полно.
Может, увеличьте хе на ужин, чтоб перекус не просил?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
Наталья мама Паши

 
Сообщения: 2145
Зарегистрирован: 14 авг 2011, 09:01
Откуда: Енакиево, Донецкая область
Возраст: 50

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Мама Егора » 26 апр 2014, 21:11

Сосенская Мария писал(а):Мама Егора, http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... f=9&t=3812
У детей реальная ЦЕИ может отличаться от расчетной, и фон должен быть потребным.


Спасибо. Разобралась. Посчитала. 19 получилась ЦЕИ.
С уважением,
Светлана
Мама Егора

 
Сообщения: 1688
Зарегистрирован: 25 апр 2014, 19:35
Откуда: Саратов
Возраст: 48

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Milami » 26 апр 2014, 21:14

Мама Егора писал(а):Я прочитала, что на ужин нужно быструю еду давать...Я не правильно что-то поняла?

все правильно поняли. Плов, творог, пельмени , макароны не для ужина пока. Я имела ввиду, что при правильно подобранном фоне и К может быть такая картина, если профили не совпали, еда быстрая, а инсулин уколот в медленное место. Но учиться совмещать их будете позже, сейчас задача подобрать все.
Про К : из меня объясняльщик еще тот :] , но попробую. Смотрите : К это те цифры, на которые вы умножаете ХЕ и получаете дозу инсулина на это кол- во ХЕ. Пример - хотите скушать 4,7 хе. Ваш К на ужин ( гипотетически ) 0,89. 4,7*0,89=4,183 ед. инсулина надо уколоть на 4,7 хе. У Вас ручка с шагом 0,5. Вы можете уколоть или 4 ед или 4,5 ед. Подбираете в обратном порядке = делите 4 ед инсулина на К 0,89= 4,5 хе надо скушать на 4 ед. инсулина.
Удобство программы- там вы забиваете К и она вам все это считает. Но на бумаге тоже надо уметь.
К нужно подбирать, двигать их туда сюда. Они могут быть разными в течении суток, а у кого то могут быть одинаковыми.
Про ЦЕИ. У деток вашего возраста она скорее всего крутится вокруг 20. Давайте для начала брать 20. ЦЕИ это на сколько 1 ед инсулина снижает СК. Как рассчитать ДПС- например, старт 7,8, вы хотите на отработке получить 5. 7,8-5= 2,8 ( это лишний СК, его надо сколоть). Если 1 ед инсулина снизит СК на 20 ммоль, то считаем 2,8/20=0,14 ед инсулина нужно на снижение СК с 7,8 до 5. ДПС=0,14. Пример : сели кушать, СК 7,8, цель 5. ДПС 0,14 ед, кушаем 4,9 хе по К 0,89=4,36 ед инсулина на еду. Итого ДПС 0,14+ 4,36 на еду= 4,5 ед вся КД ( компенсационная доза ).
По обеду: если ДПС была 0,385, то на еду ушло у вас 3,5-0,385=3,115 ед на 4,24 хе, т.е. К= 3,115/4,24= 0,73. Возьмите его завтра на обед в это время, посмотрим еще раз. А на завтрак точно поднимайте К. Можно взять обеденный рискнуть. Замеры в идеале пока через час после еды, на пике обязательно. Будет низко, до пика ниже 7 - кормите по 0,1 хе быстрыми углеводами типа глюкозы или сахара.
Мама Егора писал(а):Посчитала по К1 = 0,64

ДПС в дозу не закладывали? У меня получилась КД по Вашему К 3,15, моежет округлять в дальнейшем едой до точных 3 ед или 3,5 ед. Посмотрим, чем закончится ужин. :)
Света, у меня к Вам просьба. Пишите дневник, как в соседних темах, одним сообщением. Его можно редактировать хоть 10 раз кнопкой правка в правом углу. А как отредактировали, оставляйте свежее сообщение, чтобы было видно, что тема обновилась.
"Там, где заканчивается терпение, начинается выносливость."
Конфуций.

За это сообщение автора Milami поблагодарил:
sneginka72 (03 июл 2014, 13:08)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Milami

 
Сообщения: 1806
Зарегистрирован: 04 окт 2013, 21:55
Откуда: УРФО
Возраст: 40

Re: Крах компенсации. Прошу помощи!

Сообщение Мама Егора » 26 апр 2014, 21:20

Наталья мама Паши писал(а):Часов через 5-6 может вылезти. Он хоть и обезжиренный, но ведь белков полно.
Может, увеличьте хе на ужин, чтоб перекус не просил?


Я ему в этот ужин дала почти 5ХЕ, никогда раньше столько не давала... Мне, кажется он по привычке его просит, т.к. в больнице начали давать, так он и ест его каждый вечер. А 22 гр белка - это много? Подскажите, пожалуйста. Или может быть можно где-то прочитать. Спасибо.
С уважением,
Светлана
Мама Егора

 
Сообщения: 1688
Зарегистрирован: 25 апр 2014, 19:35
Откуда: Саратов
Возраст: 48
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 16