Помогите с компенсацией Даринки, 4 г. 3 мес.

[ratts]

Всем доброго времени суток! Обращаемся ко всем неравнодушным за помощью. Решила продолжить начатую мною тему. За последние 6 шесть стараемся приспособиться и научиться компесировать все. Последний ГГ от 13.09 - 6,0 (что очень радует). Но видимо наш "медовый месяц" постепенно подходит к концу. И боюсь пропустить необходимое время введения фонового инсулина (при манифестации были на Протафане). Сейчас колем только Актрапид на еду. Все взвешивает и считаем по данным на упаковке. Сложные блюда считаю в Диакальк. БЖ пока не учитываю, их влияние на СК через 5-6 часов тоже не наблюдали. Беспокоит собственно говоря (с чем и обращаюсь) запах ацетона по утрам изо рта. При проверке полосками его не обнаруживалось до сегодняшнего дня.
Наш двеник за последние дни.
23.11.
07.50 СК 5,7 Ак4 живот, пауза 25 минут - всего 2,6 ХЕ (арновка 89г, молоко 100г, тефтеля, шоколад черный 5г)
09.50 СК 10,5 ждем 30 минут
10.20 0,7ХЕ печенье песочное
11.20 0,9ХЕ печенье галетное 0,6ХЕ, мандарин 30 г
12.30 СК 5,7 Ак4 рука , пауза 5 минут - 3,1 ХЕ (суп гречневый 1,5ХЕ, хлеб ржаной 16г, мандарин 30г, печенье Зоологическое 0,5Хе, яблоко 25г). Ложится спать
14.30 СК 5,2 0,45 ХЕ (чай с сахаром )
15.00 проснулась, 1,35 ХЕ (банан 36г, печенье Зоологическое 10г), подвижные игры
17.30 СК 3,3 - ужин 4,0 ХЕ, Ак3 попа, после банана (чай с сахаром 4 г, картошка пюре 1,85ХЕ без масла и молока, печенка с луком и морковью 0,23Хе, банан 48г, карамель мечта 0,3Хе, печенье Барни ) без активности
19.50 СК 8,8 - 2 часа от Ак печенье песочное+масло сливочное 0,7 Хе - без активности
21.50 СК СК 3,8 0,2 Хе плав.сыр 0,1 ХЕ, печенье барни. Пошли спать
За день 14 ХЕ
24.11.
07.50 СК 5,5, ацетон +, АК 4 живот
08.20 завтрак 2,1 ХЕ (арновка 89г, молоко 100 г, шок. черный 0,25ХЕ)
09.50 СК 6,0, ацетон ++, 1ХЕ (чай 3г сахара, печенье зоологическое 0,75ХЕ) без активности, пьет регидрон
10.50 0,9ХЕ чай 7 г сахара, печенье Зоологическое
12.30 СК 10,5 - перекормила А4 рука, пауза 20 минут
12.50 обед 3,0 ХЕ - суп гречневый 1,5Хе, хлеб 13г, Творожный десерт Машенька 1 ХЕ - потом спать
14.30 СК 4,8 - перестаралась с паузой - 0,45 Хе чай 5 г сахара
15.00 проснулась 1,1 ХЕ, печенье Зоологическое 0,5ХЕ, яблоко 0,6ХЕ - средняя активность
17.30 СК 5,4 А3 рука, пауза 3 минуты - ужин на 4,0 ХЕ (пюре 1,85 ХЕ, омлет, банан 48 г, яблоко 55 г, печенье Зоологическое 10 г)
19.30 СК 8,1 0,7 ХЕ (шоколад Милка 0,3ХЕ, яблоко 0,4 ХЕ) средняя активность
20.30 твердый сыр - ну очень его любит
21.30 СК 3,9 0,2 ХЕ (плав.сыр 0,1 ХЕ, печ. Барни) и спать
Хочу замерить ночь в 00,00 и 03,00. Периодически деляю ночью замеры на 8 часы работы АР - всегда не выше 7,5, на утро где-то 5,5. А сегодня появился ацетон - вот и подумала может фон пора? Боязно, т.к. когда "медовый месяц" начался даже при 0,5 ПР гиповали ночью, соком запаивали.
Ждем любые советы!

[Yaomama]

Здравствуйте! У меня дочка тоже какое-то время была без фона, а на одно АР...и начала я вводить ей фон именно после появления следов кетонов после ночи. Были следы или минимальное их кол-во, при этом СК по утрам все еще оставались допустимыми. Как только начала колоть фон, кетоны перестали появляться Начинала с дозы меньшей чем 0,5.
Если у вас есть возможность колоть 0,25 ед...попробуйте. У Вас ПР, возможно и на 0,5 можно построиться с вечерним перекусом под пик ПР.

21.30 СК 3,9 0,2 ХЕ (плав.сыр 0,1 ХЕ, печ. Барни) и спать

А почему печенье на такой СК?
Кстати кетоны могут быть и от того что СК ниже нормы....конечно при отсутствии ночного фона такое мало возможно, хотя у АР бывает хвост длинный

[ratts]

Здравствуйте!Спасибо что откликнулись.

А почему печенье на такой СК?

мое упущение, знаю, что надо было сок

Если у вас есть возможность колоть 0,25 ед...попробуйте. У Вас ПР, возможно и на 0,5 можно построиться с вечерним перекусом под пик ПР.

0,25 ед. получится. Прост перекус больше чем обычно дать?
Продолжу дневник
25.11.
17.30 СК 5,4 А3 рука, пауза 3 минуты - ужин на 4,0 ХЕ (пюре 1,85 ХЕ, омлет, банан 48 г, яблоко 55 г, печенье Зоологическое 10 г)
19.30 СК 8,1 0,7 ХЕ (шоколад Милка 0,3ХЕ, яблоко 0,4 ХЕ) средняя активность
20.30 твердый сыр - ну очень его любит
21.30 СК 3,9 0,2 ХЕ (плав.сыр 0,1 ХЕ, печ. Барни) и спать
26.11.
00.00 СК 5,9
03.00 СК 5,9
07.40 СК 4,8, АК 4 живот. слышу запах ацетона, и действительно ацетон +
08.03 завтрак на 2,2 ХЕ (арновка, молоко, черный шоколад)

[Yaomama]

0,25 ед. получится. Прост перекус больше чем обычно дать?

Там по замерам нужно смотреть. Знаю, что хорошо придерживает пик ПР кисломолочное, например питьевые йогурты.
По ночным замерам я бы не сказала, что нужен ночной фон но наличие ацетона утром...
У нас когда появились кетоны без ночного фона, СК к утру подрастал на 1-2 ммоль или оставался на месте. У вас есть даже снижение.
А в течении дня кетоны уходят? Может быть причина другая..

[ratts]

А в течении дня кетоны уходят? Может быть причина другая..

да, вчера в 11 и позже не было. Вот и думай какая другая причина. Сейчас не болеет ничем простудным

[Yaomama]

да, вчера в 11 и позже не было. Вот и думай какая другая причина. Сейчас не болеет ничем простудным

Помимо кетонов от нехватки инсулина бывают голодные кетоны. И был бы у вас ночной фон я бы подумала, что дело может быть в этом. Но..фона у вас нет совсем.

Вам можно попробовать отказаться от БЖ в ночь ...возможно ваша ПЖ еще "тянет", но вот эти ваши плавленые сырки печеньки на ночь даются ей тяжело..отсюда и кетоны.
Я не претендую на истину, это так...всего лишь версия.
Если перед сном нужно приподнять низкий СК, приподнимите быстрыми углеводами и сделайте замер через 30 минут , что бы убедиться, что СК в норме.

[Yaomama]

Вот вспомнила когда -то мне давали хорошую ссылку по этому поводу.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=310094
Может и вам будет интересно.
И вот
search.php?keywords=%D0%BA%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BD%D1%8B&t=17015&sf=msgonly
тот повод по которому давалась ссылка.

[ratts]

Вам можно попробовать отказаться от БЖ в ночь ...возможно ваша ПЖ еще "тянет", но вот эти ваши плавленые сырки печеньки на ночь даются ей тяжело..отсюда и кетоны.

Тогда и с ужина БЖ лучше убирать. Без перекуса на ночь совсем никак. И сыр твердый не учитываем - сыр диетический 15 % жира. Когда заходим в ночь с СК 4, тогда могу хоть что-то дать на перекус. А если 5-6 то ничего. Ребенок это тяжело переносит. Буду хлеб ржаной на ночь. Пойдет?
За ссылки спасибо, почитаю.

[Yaomama]

Буду хлеб ржаной на ночь. Пойдет?

На СК ниже 5 не пойдет
Да БЖ с ужина надо пробовать убрать...а если они очень нужны, тогда пробовать под них подстроить фон ночной ( когда его введете)

[ratts]

Да БЖ с ужина надо пробовать убрать...

будем пробовать, а завтра посмотрим. Спасибо!

[Yaomama]

будем пробовать, а завтра посмотрим. Спасибо!

Только тогда хвост АР померьте -с 21-00...вдруг там будет снижаться сильно.

[ratts]

Продолжу дневник
25.11.
17.30 СК 5,4 АК3 рука, пауза 3 минуты - ужин на 4,0 ХЕ (пюре 1,85 ХЕ, омлет, банан 48 г, яблоко 55 г, печенье Зоологическое 10 г)
19.30 СК 8,1 0,7 ХЕ (шоколад Милка 0,3ХЕ, яблоко 0,4 ХЕ) средняя активность
20.30 твердый сыр - ну очень его любит
21.30 СК 3,9 0,2 ХЕ (плав.сыр 0,1 ХЕ, печ. Барни) и спать
26.11.
00.00 СК 5,9
03.00 СК 5,9
07.40 СК 4,8, АК 4 живот. слышу запах ацетона, и действительно ацетон +
08.03 завтрак на 2,2 ХЕ (арновка, молоко, черный шоколад)
09.50 СК 6,7 0,75 ХЕ (чай с сахаром 3 г, печенье Зоологическое) ацетон +
10.50 0,5 ХЕ яблоко 55 г, ацетона нет
12.30 СК 3,3 0,25 ХЕ (чай 3 г сахара)
12.50 СК 4,2 обед на 3,1 ХЕ (суп гречневый 1,5 ХЕ, хлеб ржаной, десерт машенька 1ХЕ) АК4 рука после еды, потом спать
15.00 СК 5,0 0,35 Хе чай с сахаром
15.30 проснулась, 1,35ХЕ (печенье песочное, банан 36г)
17.30 СК 4,0 АК 3 рука во время еды. Ужин 4,1 ХЕ (чай с сахаром 0,25ХЕ, пюре без молока и масла 1,85 ХЕ - тут укол, Барни 1,5 ХЕ, банан 24 г) спокойные игры
19.40 СК 7,1 мандарин 40 г, карамель 0,3ХЕ
21.15 0,1 ХЕ сок - скачет на мяче, балуется
21.40 СК 3,4 0,3 ХЕ (чай 0,2 ХЕ, хлеб и спать)
сегодня убрали с вечера твердый сыр, а зачастую кушает - посмотрим, что ночью будет
22.15 СК 4,5 сок 0,1 ХЕ
27.11.
02.30 СК 5,4 (в 12,00 проспала)
06.00 ацетон +
07.45 СК 4,9 АК 4 живот
08.08 завтрак на 2,25 ХЕ (арновка, молоко 0,5 ХЕ, шоколад черн. 0,25ХЕ)
09.45 СК 7,9 печенье песочное, ацетон +

[Yaomama]

Здравствуйте! Вот по СК нехватки нет, а ацетон...Я например не решаюсь вам посоветовать ввести на ночь фон, потому что по СК точно будет завал. У вас нет и намека на ночной рост.Но

21.40 СК 3,4 0,3 ХЕ (чай 0,2 ХЕ, хлеб и спать)

Вот это говорит о том что хвост у АР работает нормально...
Смею предположить, что может у вас и правда голодные кетоны?
А если в рацион включить больше быстрых углеводов? Ацетон и выводится лучше всего быстрыми углеводами под инсулин.

[ratts]

Добрый день!

Я например не решаюсь вам посоветовать ввести на ночь фон, потому что по СК точно будет завал

Вот и я не решаюсь фон колоть.

А если в рацион включить больше быстрых углеводов? Ацетон и выводится лучше всего быстрыми углеводами под инсулин.

Вы имеете ввиду вечером больше быстрых углеводов? Не знаю на счет голодных кетонов... В течение дня она наедается. Вот нам бы на ночь больше покушать. Она может и ночью вставать в туалет и сыра просить. Хотя утром нормально дожидается завтрака. Может конечно привычка все время жевать что-то...

[Yaomama]

Вы имеете ввиду вечером больше быстрых углеводов?

Да хотя бы и вечером как раз самое подходящее время по работе инсулина.

Вот нам бы на ночь больше покушать. Она может и ночью вставать в туалет и сыра просить. Хотя утром нормально дожидается завтрака. Может конечно привычка все время жевать что-то...

Так значит нужно подумать как ребенку организовать вечернее "покушать" может перекус более "значимый "..у некоторых я знаю бывает второй ужин...правда вот я не уверена на каком инсулине, но где-то в темах есть.
У вас судя по СК можно и перекусами пока обойтись.
На мой взгляд сыр, точнее его отсутствие мало что поменяло