Памятка для Детского раздела

[МамаНасти]

Вот у меня "за синий хвостик" упорно не получается. А надавить на "конус" на игле - легко. Короче, варианты есть, выбирайте!

[ Пост написан с помощью Android ]

[dewka2]

Возможно иногда возникает вопрос о местах инъекций и делать складку при уколе или нет.
Вот тут показано.

tekhnika_inekcij_v_zavisimosti_ot_dliny_igly_u_det-Инъекция у детей.jpg (21.12 КБ) Просмотров: 30896

[dewka2]

Как делать складку при уколе инсулина.
Правильно

pravilnoe_sobiranie_kozhnoj_skladki-Складка 3.jpg (8 КБ) Просмотров: 30896

Не правильно

nepravilnoe_sobiranie_kozhnoj_skladki--4.jpg (9 КБ) Просмотров: 30896

nepravilnoe_sobiranie_kozhnoj_skladki_2-Складка 2.jpg (6.99 КБ) Просмотров: 30896

[Olgadan]

С ужином ситуация прямо противоположная. Инсулин разворачивается стремительно, нередко ребёнок к тому же активно двигается – в результате очень легко может прогиповать. Причём так быстро (например, прямо во время еды, если инсулин уже введён), что мы не успеваем этого обнаружить даже частыми замерами. А видим уже только откат – ПГГ. Поэтому на ужин ребёнок должен получать самую быструю еду, а укол, наоборот, делаем в медленное место (бедро, ягодица, реже - рука) и, зачастую, после еды. К1 обычно минимальный либо близок к обеденному.

Это рекомендации для ультракороткого или для короткого инсулина тоже подходят? Ведь актрапид гораздо медленней разворачивается?

[Сосенская Мария]

Olgadan, для всех инсулинов.

[dewka2]

Иногда спрашивают в ЛС о трафаретах для уколов инсулина.
Вот по этой ссылке
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?f=21&t=6847

[Evo]

Предлагаю дополнить памятку разделом компенсация детей младшей возрастной группы на коротких инсулинах (Актрапид и др.)

Памятка это тот документ, на который мы часто ссылаемся. Он очень популярен. В тоже время приходится очень часто повторяться...

viewtopic.php?f=6&t=18760

Прошу всех желающих и опытных актрапидщиков поучаствовать. Удалим все лишнее, подкорректируем и отольем в граните

[Фантик]

Выношу на рассмотрение модераторов внесение в памятку раздела: компенсация детей младшей возрастной группы на коротких инсулинах (Актрапид и др.)

Это не модераторы же будут писать, правда. Напишите то, что Вы хотите сказать, в отдельной теме - если там будет что-то, что стоит отлить в граните - отольют и без подсказок.

[Celena]

Огромное спасибо создателям этого раздела. Безусловно, здесь содержится очень нужная и важная информация для новичков, кем я и являюсь. Спасибо вам всем большое!

У меня только 1 вопрос (пока один). Когда и как я должна понять, что мне требуется помощь в компенсации? Моему сыну диагностировали СД1 недавно(4 месяца), у нас пока еще "медовый" идет, проблем нет. Но вопрос остается. По каким признакам я определяю, что мне нужна помощь в компенсации? Я не имею в виду совсем критичные ситуации с дикими гипо или гипер... Это и ежу понятно. Просто, читая детский раздел о помощи в компенсации, поражаюсь.... Очень и очень многим она нужна (помощь) причем чуть ли не с самого начала.

Спасибо.

[Инесса Шакиртдинова]

Альтернативные места для взятия крови на сахар

Правда почему то показаны подушечки пальцев. Что не совсем
правильно. Кровь нужно брать из боковых поверхностей пальцев.
Аналогичная картинка есть в инструкции к глюкометру. У меня это
Перформа Нано, стр. 18-19.
Но насчёт взятия крови из альтернативных мест там сказано следующее.
(Цитата).
Кровь, полученная из кончика пальца и ладони. может быть использована
для измерения глюкозы крови в любое время. Напротив, кровь, полученная
из предплечья, плеча. бедра или икр ног - не всегда даёт адекватные
результаты. Это связано с тем, что изменения уровня глюкозы крови в кончике пальца и ладони происходят быстрее, чем в предплечье. плече, бедре и икрах ног. Следствием этих различий может стать принятие не верного терапевтического решения с соответствующими неблагоприятными последствиями для здоровья.
Поэтому прежде. чем приступать к анализу крови из альтернативных
мест, просим Вас ознакомиться с рекомендациями в следующем разделе.
По ссылке стр. 19-20.
http://polezel.ru/files/guides/Accu-Che ... a_Nano.pdf
Возможно, что в инструкциях к другим глюкометрам такое тоже есть.

[Сосенская Мария]

О технике инъекций и инфузии инсулина: http://democenter.nitrosbase.com/clinre ... %A0102.PDF

[TAS]

Привет!

В конце прошлого года лежали в больнице и получилось, что было много новеньких, у кого случился диабет 1-го типа. В результате нас засыпали вопросами. Всех отправили читать dia-club, однако в том состоянии, в котором находятся родители в первые дни, толку от этого было мало. Наиболее частые вопросы от них я собрал в одну кучу в виде методички, которую выкладываю сюда. Цель методички - дать новичкам некоторую точку опоры, когда они окажутся дома, один на один с диабетом.

Просьба сообщество провалидировать эту информацию, возможно что-то непонятно написал, возможно забыл что-то критически важное...

Готов внести исправления и дополнения...

Файл удален, чтобы не вносить сумятицу...

[Гошина Наташа]

Мой опыт общения с родителями в больнице говорит о том, что никакая сааамая разжеванная, сокращенная до минимального количества страниц, методичка не поможет, если родитель сам не захочет вникать в диабет. На форуме уже в достаточном количестве описано всё. Есть Памятка для родителей довольно полная, Азбуку на примере "мальчиков и девочек " поймет любая "блондинка", затронуты компенсации на всех возможных инсулинах и схемы, вариации базалов и болюсов - достаточно зайти на форум и начать изучать. Последовательно, каждый день, на примере своего ребенка, на примере соседних тем, вникая глубже и шире. А коротенькая методичка не внесет полного понимая, на мой взгляд, в больнице еще одна методичка только запутает и без того шокированного родителя. Понятие К2 на форуме это К на БЖ , а не порядковый номер приема пищи (если все же методичка строится на форумских понятих). Что касается хумалога, то производитель говорит о работе до 5ч., а не до 8. Если памятка писалась для детского диабета, то раздел с пропущенной/забытой дозой совершенно неприемлем на мой взгляд. Ребенку с ЦХЕ даже 10 2-3хе поднимут СК тааак, что никакая физнагрузка потом не поможет снизить его. Про то какой дозой скалывать уже наеденный СК, то есть тема, поэтому рекомендация в методичке очень спорная. Я вспоминаю себя - я ничего не запоминала и не понимала от шока, от недосыпа, от капризов ребенка. На мой взгляд лучший совет который можно дать в больнице -больницу пережить и начать изучать Диаклуб, а еще лучше создать тему и компенсироваться в ней. Желающие всему научиться и имеющие на это силы начнут это делать уже в больнице , а просто желающие уже дома, а все остальные .

[TAS]

Что касается хумалога, то производитель говорит о работе до 5ч., а не до 8.

А есть пруф?

Вот официальная документация на сайте производителя http://pi.lilly.com/us/humalog-pen-pi.pdf. В том числе здесь есть более простая версия графика из методички, на которой временная шкала до 480 минут (8 часов).

Все, что в методичке - это реальный опыт, в том числе случайно съеденные 2 ХЕ ребенком (30 кг. вес) на перекус без инсулина, поняли что сотворили и отправили бегать, пока СК не поднялся. СК с 5 добрался до 10, а потом постепенно снизился к 8, и это при том, что нам 1 ХЕ СК на 5-6 ед. увеличивает...

Если думаете, что методичка путает или еще хуже - дезинформирует, тогда лучше ее удалить...

[Сосенская Мария]

реальный опыт, в том числе случайно съеденные 2 ХЕ ребенком (30 кг. вес) на перекус без инсулина, поняли что сотворили и отправили бегать, пока СК не поднялся. СК с 5 добрался до 10, а потом постепенно снизился к 8, и это при том, что нам 1 ХЕ СК на 5-6 ед. увеличивает...

Сколько времени с момента манифестации прошло на тот момент?

Добавлено спустя 10 минут 26 секунд:

Инсулин лизпро быстро оказывает своё действие и обладает более короткой продолжительностью действия (от 2 до 5 часов) по сравнению с обычным человеческим инсулином.
https://medi.ru/instrukciya/humalog_14394/

Начало действия обычно происходит в течение 30 минут и длится около 5 часов
https://en.wikipedia.org/wiki/Insulin_lispro