Как определить нужное количество ХЕ по весу ребёнка?

[pavel2107]

Везде написано, что примерное кол-во ХЕ надо считать по возрасту ребенка. А собственно говоря, почему? Как посчитать нужное кол-во ХЕ не по возрасту, а по весу?
Вес у дочки 19.5 кг, больше 10-12 ХЕ она не ест. Ну не ест и все. Можно впихнуть 15, завтра будет ругаться и съест только 9

[Сосенская Мария]

Посмотрите вот эти темы:
viewtopic.php?f=6&t=13229
viewtopic.php?f=6&t=11129&p=245277 и по ссылкам внутри.

[pavel2107]

Если честно, я ожидал что-то вроде таблицы. Я видел такую для спортсменов, но вес там начинается с 40 кг.

[Наталья Вежновец]

Если честно, я ожидал что-то вроде таблицы.

ИМХО, речь может идти не о таблице, а о комфорте ребенка. Когда-то, выписавшись из больницы после манифестации, я посчитала, что ребенок не может съесть то количество ХЕ, которое рекомендовали диабетологи, поскольку они же сказали, что сладкое и еще много чего мы теперь ребенку не даем. Когда первичный шок прошел и в диа-клубе объяснили, что компенсируем и едим все, что ели раньше, то выяснилось, что если в рацион ребенка к обычной гречке мясу и супу добавить печенье, конфеты и мороженое, то как раз и получаются рекомендованные по возрасту углеводы. Подумайте, ребенку комфортно с той едой, которую он получает или есть тайные желания?

ЗЫ: есть мнение, что если ребенок в 5 лет имеет рост и вес (особенно рост) на 7 лет, то кормить его надо как 7-летнего.

[Фантик]

А.А.Покровский в своё время рекомендовал такие нормы питания для детей различного возраста:
Возраст - Б/Ж/У/ККАЛ
1-1,5 - (45-50)/(45-50)/(155-165)/(1280-1390)
1,5-2 - (50-55)/(50-55)/(180-190)/(1410-1515)
3-4 - (60-65)/(60-65)/(230-245)/(1745-1875)
5-6 - (70-75)/(70-75)/(246-260)/(1940-2070)
7-10 - (75-80)/(75-80)/(315-330)/(2295-2425)
11-13 - (90-95)/(90-95)/(375-400)/(2745-2915)
14-17 - (95-100)/(95-100)/(420-470)/(3130-3400)


Это было в 1972 году, по сегодняшним представлениям нормы питания для старшего возраста выглядят немного завышенными, пахать он что ли собирался на старших подростках.
Я постараюсь поискать более актуальные нормы.

Несколько ссылок на эту тему:
http://www.kid.ru/pediatr/a03.php3
http://med-tutorial.ru/med-books/book/16/page/8-glava-7-gigienicheskie-trebovaniya-k-litaniyu-detey-i-podrostkov/50-fiziologicheskie-osnovi-pitaniya
http://www.allbusiness.ru/BPravo/DocumShow_DocumID_93962.html - старый СанПин
http://menobr.ru/material/default.aspx?control=15&id=9930&catalogid=1032 - новый СанПин (см. приложение 4)
http://www.tkptis.ru/serv/san/1.htm

Посмотрим теперь в зарубежные рекомендации. Там детей на убой не кормят, нормы калорийности существенно меньше:
Всё на английском языке!
http://www.weightlossresources.co.uk/children/nutrition_calorie_needs.htm
http://jn.nutrition.org/content/50/2/223.full.pdf - вот в этой статье есть данные по калоражу при разном весе
http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/Dietary-Recommendations-for-Healthy-Children_UCM_303886_Article.jsp
http://www.bcm.edu/cnrc/consumer/archives/percentDV.htm

[pavel2107]

Вот тут нашел http://www.tkptis.ru/serv/san/1.htm Норма приблизитльная 10-15 г на 1 кг. Честно говоря, кажется многовато. В моем случае 19.5 * 10 / 12 = 16 ХЕ минимум. Не ест у меня столько ребенок. За 2.5 месяца она не поправилась ни на грамм, выросла только на 2.5 см. Насколько это нормально, не знаю, поэтому и беспокоюсь.

[Наталья Вежновец]

За 2.5 месяца она не поправилась ни на грамм, выросла только на 2.5 см. Насколько это нормально, не знаю, поэтому и беспокоюсь.

дети когда растут, мало прибавляют в весе, а если набирают вес, то в это время рост обычно почти стоит на месте.

[pavel2107]

Вот оно как. Спасибо

[Гошина Наташа]

7-10 - (75-80)/(75-80)/(315-330)/(2295-2425)

Прочла бы раньше ,показала бы энде в больнице , а то она нас ругала ,что 230 уг в день -это много для 7 -летнего ребенка . Меньше есть заставляла. Я ей , мол, так худой ведь, а она все равно -ешьте меньше . Мы все равно питались как хотели , но вот как после этого врачам верить .Пойду покормлю побольше...

[Гошина Наташа]

Заинтересовавшись вопросом одного из пользователей, нашёл довольно интересную информацию о расчётах энергетической потребности для детей. Воспроизвожу её для форумчан.

Оценочная энергетическая потребность (ОЭП, ККАЛ/день) детей

Мальчики и девочки в возрасте от 0 до 3 лет
ОЭП = 89 * (вес в кг) - 100 + МР

Мальчики в возрасте от 3 до 18 лет
ОЭП = 88.5 - 61.9 * (возраст в годах) + КА * (26.7 * (вес в кг) + 903 * (рост в м)) + МР

Девочки в возрасте от 3 до 18 лет
ОЭП = 135.3 - 30.8 * (возраст в годах) + КА * (10.0 * (вес в кг) + 934 * (рост в м)) + МР

Метаболические расходы (МР)
0-3 мес = 175
4-6 мес = 56
7-12 мес = 22
1-8 лет = 20
9-18 лет = 25

Коэффициент активности (КА)
Мальчики
Сидячий образ жизни = 1.0
Низкая активность = 1.13
Средняя активность = 1.26
Большая активность = 1.42

Девочки
Сидячий образ жизни = 1.0
Низкая активность = 1.16
Средняя активность = 1.31
Большая активность = 1.56

Источник: Pescovitz, O. H., & Eugster, E. A. (Eds.). (2004). Pediatric endocrinology: Mechanisms, manifestations, and management. Lippincott Williams & Wilkins. стр. 433

 Таблица из книги

Пример расчёта:

Мальчик 14 лет, вес 52 кг, рост 1.80 м, обычная физическая активность
ОЭП = 88.5 - 61.9*14 + 1.26*(26.7*52 + 903*1.8) + 25 = 3044 ККАЛ/день