Не могу сама разобраться 2

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Сообщение SergeyS » 30 апр 2005, 21:58

тепер у нас с 16 до 18 идет падение....????вот сегодня в 16(3 часа после укола) был 5,1 в 17.30 толко 2,9.и что делать?

Подстраиваться под это падение, т.е. если оно стало систематическим, то уменьшить немного K1 в обед.

А с ночью я пока не могу точно сказать что происходит, потому что в эту ночь рост СК начался рано. Такое впечатление, что это реакция на низкие сахара. Так как достаточно долго сидели на сахарах около 15, то возможно 4-5 воспринимается как гипа.

Раз такое дело, то надо вернуть протафан к 2,5 и приходить к ночи с сахаром 7-9. и опять смотреть когда начинается подъем СК ночью.
SergeyS

 
Сообщения: 2080
Зарегистрирован: 21 дек 2004, 08:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 51

Сообщение Igor » 01 май 2005, 21:46

Ребята!
Насчет подъема сахара утром.
Причина одна - не тянет протафан до утра. Он в малой дозе по времени столько не работает. Чем меньше доза, тем меньше период его активности, достаточный для поддержания потребного организму базального фона.

Здесь могут быть следующие направления борьбы:
1) Укол на ночь явно избыточной дозы протафана с ее заеданием. Т.е. колется больше, чем 2,5. И даются углеворды перед сном. Чтобы гипы нее было. Энды часто это советуют.
2) Перенос укола протафана на более поздний период, возможно, ночью во сне. При этом вечер должен быть прикрыт хвостом короткого инсулина или уколом другого протафана днем (сутки на 3 протафанах).
3) Подколка утром короткого на рост или протафана.

ИМХО, при дозе в 2-2,5 ед. и пассивном поведении своей ПЖ тяжело добиться ровного фона ночью. Вот.
Аватара пользователя
Igor

 
Сообщения: 3607
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 15:51
Откуда: Санкт-Петербург, Россия
Возраст: 53

Сообщение fos » 02 май 2005, 15:16

ск с 16(3 часа после обеденного укола) до 18(укол для ужина) один день опускается,другой раз поднимается,третий стоит на месте.надо попробовать 100% совпадение еды сделать,тогда и можно будет что-то думать.а пока....ничего явно не скажешь

с ночным такие данные:
30.04
21.30 ск 10.3
22.00 2.25Пр
01.05
01.40 ск 6.3
05.00 ск 13.5; 0.25 Ак
06.25 ск 14.1

21.00 ск 6.2; 0.47ХЕ
22.00 2.5Пр
02.05
00.00 ск 5.6
02.00 ск 4.4
03.30 ск 4.3
05.50 ск 3.4
08.00 1.5 Пр
08.30 ск 4.2

первая ночь без роста:)но я спокойно спать не могла-не привыкла к таким сахарам.а они не низкие для ребёнка 2.5 года?мне врач говорил что для такого возраста ск держать от 5 до 10 надо.
fos

 
Сообщения: 141
Зарегистрирован: 28 фев 2005, 14:43
Откуда: litva,kaunas
Возраст: 45

Сообщение fos » 02 май 2005, 15:24

Igor писал(а):Он в малой дозе по времени столько не работает. Чем меньше доза, тем меньше период его активности, достаточный для поддержания потребного организму базального фона.


так если утром я колю 1.5Пр,то он тоже мало работает?на сколько его хватает?до обеда?или как?
я так вообще не понимаю для чего я его колю и как он влияет на нас.когда не колю так тоже плохо,а сколько надо и незнаю.эксперименты с голоданием к сожалению не для нас
fos

 
Сообщения: 141
Зарегистрирован: 28 фев 2005, 14:43
Откуда: litva,kaunas
Возраст: 45

Сообщение SergeyS » 02 май 2005, 15:55

05.50 ск 3.4

Это конечно низковато, лучше держать тощак 4,5-5,5.
А вообщем ночь хорошая. Хороший сахар вечером и нормальная доза протафана дали хорошую ночь. :)
Надо постараться закрепить такие результаты, добиваться отсутствия высоких пиков днем.

А дневной протафан я бы сделал побольше, возможно причина нестабильности днем - нехватка продленки. Но я могу и ошибаться, так как все нестабильно. Если пойдешь не это, то К1 надо немного уменьшать.
SergeyS

 
Сообщения: 2080
Зарегистрирован: 21 дек 2004, 08:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 51

Сообщение fos » 13 июн 2005, 16:58

я так устала бороться с ночными ск...
посоветуйте как и что сделать
2 ед мало, 2,5 много.искать середину пробовала,но не нравится.результата хорошего не было.да и постоянно не уверена в том правильную дозу ли установлю-это я оставляю для подколок,а для постоянных доз хотелось бы все-таки круглые.
думаю сделать так:
у нас утром очень плохой аппетит,так стала пробовать колоть руку.в обед оставить живот и на ужин вместо живота колоть.....рука,попа?тем самим будет длиннее хвост Ак и тогда попробовать Пр не в 22.00, а в 23.00 или ещё позже,тогда Пр может дотянет...вот только незнаю когда замеры делать чтоб все хорошо проследить.
при уколе в руку перекус у нас примерно на 30 минут сдвинулся
а может ещё как попробовать....?посоветуйте что
fos

 
Сообщения: 141
Зарегистрирован: 28 фев 2005, 14:43
Откуда: litva,kaunas
Возраст: 45

Сообщение Елена Ромась » 13 июн 2005, 17:37

fos,
насчет ночного у нас были очень похожие проблемы.

ИМХО, вариант с перенесением протафана на более позднее время не самый лучший, тем более, если у вас еще и день неровный, будешь постоянно подкалывать, потом часов в 12 уколешь, и придется ночь не спать - вдруг большая доза? Нам это совершенно не подошло.

Подколка утром. Мы долго жили на таком варианте. Минусы:
1. так как ночью сахар неровный, то с утра мелькают следы ацетона :(
2. проспишь - с утра получишь 10-13 ммоль.
3. надо еще приспособиться, какую дозу колоть, и куда, чтоб и не обвалила, и СК подержала до утра.
в общем, на все эти эксперименты много времени и нервов уходит.
Сейчас мне кажется, что вариант с заведомо большой дозой и ее заеданием, лучший (во всяком случае, для нас). И ребенок немного поест на ночь (что для маленьких еще важно :) ) , и до утра дотянет. Главное, нащупать свою дозу.
Елена Ромась

 
Сообщения: 610
Зарегистрирован: 08 фев 2005, 18:19
Откуда: Зеленоград, Москва
Возраст: 43

Сообщение fos » 21 июн 2005, 13:37

вчера попробовала сделать укол в попу(руку не даёт,да и как-то без утреннего длинного рука не идёт,думаю и попе нужен дневной Пр) так не совсем поняла что случилось ночью:
18.00 ск 7,1; 2Ак в попу
18.30 ужин 2.08ХЕ
18.50 ск 13
19.20 ск 16,7
19.50 ск 14.7; 0,65ХЕ
20.25 ск 13,9
21.00 ск 11,6
22.00 ск 8,9; 1,5Пр нога
почти сразу идет в ванну минут на 10(спокойно сидя игралась)
23.30 ск 3,5; 0,24ХЕ
00.40 ск 2,9; 0,7ХЕ
02.00 ск 23,5; 0,5 Ак живот
04.00 ск 2,4; 0,48ХЕ
06.10 ск 5,3
09.00 ск 7
fos

 
Сообщения: 141
Зарегистрирован: 28 фев 2005, 14:43
Откуда: litva,kaunas
Возраст: 45

Сообщение Елена Ромась » 21 июн 2005, 19:33

fos, ничего себе ночка!
Насчет ванны - у нас всегда после протафана ванна (а не душ), сахара резко сносит, я даже если сахар на время укола ночного протафана высоковат, специально почти сразу после укола стараюсь ее посадить в ванну, тогда и подколка может не понадобиться (но у нас доза протафана завышена на ночь, так как никакая другая нам не подходит, до утра даже эта не всегда дотягивает), просто когда мы сразу идем в ванну, то протафан гораздо быстрее разворачивается. Так, без ванны, обычно начинает действовать только через час. Так что если у нас сахара 4-5 ммоль - никакой ванны! Минимум через полчаса после укола.
А одна мамочка мне сказала со стажем диабета 3 года, что у них даже и без всякого инсулина ванна сильно сносит сахара. Она это объясняет тем, что со временем в местах инъекций накапливается инсулин, ванна ускоряет кровоборащение и часть этого инсулина, видимо, начинает усваиваться.
Но все это только ТЕОРИЯ, я не знаю, как может быть у вас, но с ванной все-таки поосторожней :| .
Елена Ромась

 
Сообщения: 610
Зарегистрирован: 08 фев 2005, 18:19
Откуда: Зеленоград, Москва
Возраст: 43

Сообщение fos » 22 июн 2005, 15:59

так выходит значит что ванна так повлияла.


решила сегодня пробовать руку весь день,но что-то я не понимаю как так может быть,так сколько Ак действует в руке?
напишу с утра:
09.00 ск 8,9; 2,5Ак в руку
09.22 ск 7,6
09.28- 10.10 завтрак-2.16ХЕ
10.04 ск 8,3
10.55 ск 8,7
11.00 перекус- 0,82ХЕ
12.00 ск 4,4 0,24ХЕ
12.44 ск 5,2
13.00 2Ак в руку сразу 84 гр картофелине блины- 1,68ХЕ
13.20 мороженое -1,46ХЕ
14.00 ск 3,4; печенье и макароны-0,92ХЕ
14.55 ск 12
15.34 ск 8,6
16.04 ск 6,7

так мне интересно как это после столько еды(получилось что одним разом все съела) ск через час только 3,4?
нам на 2,5 Ак в живот надо 3ХЕ,а тут на туже дозу в руку этого вышло мало,хотя должно бить наоборот.изходя из завтрака решила уменьшить дозу инсулина в обед.ну и никак не думала что надо будет столько съесть
подкорректируйте пожалуйста мои действия
fos

 
Сообщения: 141
Зарегистрирован: 28 фев 2005, 14:43
Откуда: litva,kaunas
Возраст: 45

Сообщение Елена Ромась » 22 июн 2005, 21:26

fos,
я не поняла, ты все время меняешь места уколов? подбираешь?
ИМХО, нельзя часто менять места уколов, коли всегда в одно и то же место для определенных приемов пищи. И я бы не стала 3 раза в день колоть в руку. Мы колем 2 раза в день, и то следы остаются :( , хотя и мажем Диа-лайном, а если 3 раза колоть? разгрузи немножко места уколов.
Когда будешь постоянно колоть в одни и те же места, проще будет проанализировать.
Насчет обеда, я читала где-то на форуме, что мороженое замедляет рост СК, например, как сладкий творожок, хоть и сладкий, но творожок же! А у кого-то получился дикий пик от мороженого :не знаю . Название темы, к сожалению, не помню.
Наверное, это неоднозначный продукт, и нужно просто поэкспериментировать с едой, от нее ведь тоже очень много зависит! :| Но при этом уже не стОит экспериментировать с местом укола. Выбери что-нибудь одно.
Елена Ромась

 
Сообщения: 610
Зарегистрирован: 08 фев 2005, 18:19
Откуда: Зеленоград, Москва
Возраст: 43

Сообщение fos » 23 июн 2005, 11:47

я все время колола в живот.хочу теперь ему повозможности дать отдохнуть.только незнаю как теперь подобрать новую схему.завтрак у нас проходит с натяжкой(очень плохой аппетит).поэтому лучшее место явно будет тогда рука.ну хорошо на обед могу оставить живот(пораньше сможет пойти спать),а ужин куда тогда лучше?
fos

 
Сообщения: 141
Зарегистрирован: 28 фев 2005, 14:43
Откуда: litva,kaunas
Возраст: 45

Сообщение Igor » 23 июн 2005, 14:34

fos
Все же лучше утром колоть в живот. Обед можно пробовать из руки. На ужин можно пробовать под лопатку или в попу.
Наш врач говорит, что повреждение подкожного слоя у детей от уколов, как правило, возникает на животе. Реже всего на попе и руке.
Аватара пользователя
Igor

 
Сообщения: 3607
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 15:51
Откуда: Санкт-Петербург, Россия
Возраст: 53

Сообщение Елена Ромась » 23 июн 2005, 17:34

fos,
мне кажется одна инъекция в день в живот с утра не так уж сильно повлияет на повреждение кожи. Ну а если все-таки хочешь совсем не колоть в живот, просто кормить придется может не два раза, а по чуть-чуть, но чаще, чтобы пиков не было. В общем, придется тебе подбирать. Куда колоть на завтрак кроме живота, даже не знаю, у нас другие места не проходили :( . Может быть, в попу :не знаю
Если с утра неважный аппетит, корми просто поменьше и повкусней :) что-то же съесть все-равно надо.
Елена Ромась

 
Сообщения: 610
Зарегистрирован: 08 фев 2005, 18:19
Откуда: Зеленоград, Москва
Возраст: 43
Пред.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 20