Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Диабет у самых маленьких

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 18 дек 2019, 11:36

Добрый день , уважаемые форумчане.
Прошу помощи для сына Максима 1.2 года .
Болеем с осени , последний гликированый 13.
Установили недавно мониторинг и увидели огромные горы от 3 до 20 . Может и пол дня провисеть на сахаре 20 .
Пользуемся шприц ручками 0.5 новое эхо. Колем
Актропид и левемир. Сами вернулись после постоянных гип от новорапида .
Хлебная единицы у нас 10 углей .
Памятку детского раздела изучил , прочитал несколько тем малышей , но хотелось бы конкретной помощи .
Кушает ребенок мало и неохотно.



Покажу дневник за вчера . Впринуипе такая динамика каждый день. Уже и левемир уменьшили и актропид добавляли . А все одно и тоже.



23.00 1.5 ле
1.00 ск 7.5
3.00 ск 8.2
5.00 ск 6.9
7.00 ск 7.1
8.00 ск 7.3

9.20 ск 6.9 завтрак , макароны считал по упаковке , сосиски умки 4 шт на 0.1хе , печенье 0.3хе, йогурт 0.5хе, итого всего на 2.9 хе .
1.5 Ле , 2 АР рука до еды и пауза была 15 мин
10.45 ск 22.2
12.20 ск 19.2 две вниз стрелки
13.20 ск 13.0 , глюк 10 , сок 0.8 хе
13.40 ск 8 выровнился , но потом начал падать , 2 глюкозы дал
14.00 ск 3 очень быстро упал
14.30 ск 5.9 обед гречка , индейка , груша , печенье на 2.5 хе
16.15 8.0 перекус пюрешечка фруктовая 1хе
17.00 7.9
18.00 ск 7.9
19.00 ск 8.0 ужин каша овсяная , сосиски , банан на 3хе , 1.5 АР нога после еды
20.30 ск 22 как и утром
22.30 ск 18.5
23.00 1.5 ле ночной
0.30 8.4
3.00 11.7
5.00 15.1 0.5 подкол в ножку
6 .00 ск 9 сок яблочневый 0.5хе
8.00 ск 9.2
9.00 ск 4.6 завтрак гречка , умки , цветная капуста на 2.85 хе , укол после еды в руку 1.5 АР , 1.5 Ле , актропида меньше , потому что вчера очень резко упал сахар , а вчера вечером плавно опустился на меньшей дозе .
10 00 ск 17 5
11.00 ск 20.2
12.30 ск 10.4 стрелка вниз , фруктовый салатик 0.5хе пюре
12.50 ск 11.4
13.10 ск 8. Резко вниз , глюкоза 2 таблетки на 0.4хе , сок 0.5хе
13 30 ск 4 по глюк , еще 2 глюкозы 0.4хе
14.00 ск 8.1 ровно по либре , глюкометр 7.3 , обед гречка 1.4 хе , индейка вареная 50 граммов, цветная капуста 40 грамм, банан 0.6хе , всего на 2хе ,
1.5 Актропид до еды и пауза 10 мин
15.30 ск 11.2 по либре
16.00 ск 9.0 стрелка вниз , фруктовое пюре 1хе
16.40 ск 10.6 стрелка вверх
17.00 ск 6.7 не проверял 20 минут , сок 1хе 18.00 ск 6.1 ровно держится
18.25 ск 9 8 и начал очень стремительно расти вверх
19.00 ск 10.8 ужин сладкая овсянка на 2.8 хе , 1.5 АР рука с паузой 10 минут
20.17 ск 16.0 подвисли
22.15 ск 9.9 не хватило актропида на такой ужин . Съел варёную колбасу с хлебцом , ск поднялся на 1 моль и снова начал спускаться.
23.34 ск 6.9 вправо вниз стрелка , вроде снижается еще.

Не нужно использовать сленг ("угли"). Используйте принятые на форуме сокращения: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto ... =8&t=12216. Модератор.
Последний раз редактировалось Borzov_Ed 18 дек 2019, 23:37, всего редактировалось 5 раз(а).
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10

Re: Помогите сыну Максиму 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 18 дек 2019, 12:04

Я понял изучим
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10

Re: Помогите сыну Максиму 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 18 дек 2019, 12:39

А как дневник дальше писать . Новое сообщение ?
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10

Re: Помогите сыну Максиму 1.2 года

Сообщение KRONa » 18 дек 2019, 13:29

Borzov_Ed, дневник за сутки (с ужина предыдущего дня до вечера текущего) дополняйте, но сообщайте об изменениях в отдельном посте. Когда начинается новая страница на форуме, переносите последний обсуждаемый дневник на новую страницу, чтобы его не искать по теме.
Посмотрим ещё, что за лето... Может, и худеть не стоит!
Аватара пользователя
KRONa
Модератор сайта
Модератор сайта
 
Сообщения: 4647
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 53

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение arisha123 » 18 дек 2019, 14:52

Добрый день. Как считаете еду. Расскажите подробно. Без точно подсчета дозы не подбираются. Ночь приличная, ровная. С телефона цитировать не могу, буду копировать ваши сообщения и вставлять, чтобы Вы понимали о чем говорю.

9.20 ск 6.9 завтрак , макароны считал по упаковке , сосиски умки 4 шт на 0.1хе , печенье 0.3хе, йогурт 0.5хе, итого всего на 2.9 хе .
1.5 Ле , 2 АР рука до еды и пауза была 15 мин
10.45 ск 22.2
12.20 ск 19.2 две вниз стрелки
13.20 ск 13.0 , глюк 10 , сок 0.8 хе
13.40 ск 8 выровнился , но потом начал падать , 2 глюкозы дал
14.00 ск 3 очень быстро упал

Здесь не понятно. В 14:00 была подкормка? Если нет, то она нужна была. 2 глюкозы - это сколько ХЕ? Указывайте все в ХЕ, это важно.

Добавлено спустя 1 минуту 9 секунд:
Обед приличный. Только не написали дозу и место введения.

Добавлено спустя 2 минуты 23 секунды:
19.00 ск 8.0 ужин каша овсяная , сосиски , банан на 3хе , 1.5 АР нога после еды
20.30 ск 22 как и утром
22.30 ск 18.5
23.00 1.5 ле ночной
0.30 8.4
3.00 11.7
5.00 15.1 0.5 подкол в ножку
6 .00 ск 9 сок яблочневый 0.5хе
8.00 ск 9.2

Здесь высокий старт и быстрый состав. Вы Укололи в ногу и после еды. Конечно будет пик под потолок. У нас на овсянку укол в руку. А на такой старт еще и пауза минут 8.

Добавлено спустя 1 минуту 7 секунд:
Сегодня укололи меньше АР на завтрак, вероятно, обед пойдет туда,т.к. на прием пищи влияет хвост от предыдущей дозы.

Добавлено спустя 52 секунды:
От Вас сейчас надо зафиксировать меню и дозы и не дергать их.

Добавлено спустя 3 минуты 26 секунд:
Сегодня ужин я бы повторила (дозы и состав) с уколом в руку.
По завтраку. Вроде он отрабвиывает на это количество ХЕ.Но пик под потолок. Надо пробовать основной урезать и перекидывать эти ХЕ в перекус. По глюкозе отпишитесь - прикинем.
arisha123

 
Сообщения: 3753
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 36

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 18 дек 2019, 22:19

По порядку . Раньше я кормил неправильно вообще. Не знал , что еда быстрая и медленная. Изучив пару тем , я начал немного разбираться. Еду считаю по углеводам на упаковке. Взвешиваю в сыром виде например 100 гр умножаю на углеводы . Получаю например гречку 100 гр ×66= 6.6хе , потом взвешиваю готовую всю кашу и уже считаю сколько дам ребёнку. Меню пока взял похожее как у малыша в соседней теме. Исключил почти картофель. Убрали смесь из перекусов . Она была медленной и ребёнок гиповал.

Сегодня и вчера на отработке актропида сахар летел вниз очень быстро и глюкоза и сок просто не успевали за падениями. Пики от еды очень высокие . Перекус утром и вечером отсутствует. А вот обед проходит хорошо.
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 18 дек 2019, 23:31

Глюкоза 2 углевода в 1 таблетке , считаю как 0.2хе
Самому пока не разобраться какое количество инсулина нужно на то что малой съедает. Коррекцию едой делать не получается, постоянно косяки . А инсулин тоже когда 0.5 ед актропида снимает 10 моль , когда 5 только .
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение arisha123 » 19 дек 2019, 05:38

Еда считается точно. Еще посмотрим ночь без потколк. С днем по фону пока ничего криминального не вижу. Значит разбираемся с дозами АР. На завтрак не хватает инсулина либо еда обгоняет инсулин. Пробуем пока колоть в живот до еды. Не бойтесь, утром еда очень быстро всасывается, а инсулин ленивый.
По обеду. Идет он нормально на пике ЛР утреннего, его пик под обед приходится.
Добавлено спустя 3 минуты 3 секунды:
Ужин, как я понимаю, отработал и даже перекус был (хлеб с колбасой)?
Колбасу убирайте с ужина с перекуса особенно. Она в ночь может лезть и потом не поймешь что это. На ужин все каши молочные сладкие хорошо идут. Овощи (и картошка в том числе), булочки.

Добавлено спустя 9 минут 31 секунду:
Пробуем прикинуть завтрак.

9.00 ск 4.6 завтрак гречка , умки , цветная капуста на 2.85 хе , укол после еды в руку 1.5 АР , 1.5 Ле , актропида меньше , потому что вчера очень резко упал сахар , а вчера вечером плавно опустился на меньшей дозе .
10 00 ск 17 5
11.00 ск 20.2
12.30 ск 10.4 стрелка вниз , фруктовый салатик 0.5хе пюре
12.50 ск 11.4
13.10 ск 8. Резко вниз , глюкоза 2 таблетки на 0.4хе , сок 0.5хе
13 30 ск 4 по глюк , еще 2 глюкозы 0.4хе14.00 ск 8.1 ровно по либре , глюкометр 7.3
На 1,5 АР наели 4,15 ХЕ и немного перекормили, т.к. отработка выше старта. Поэтому прикидыааем пока 4 ХЕ. 3 ХЕ основной и 1ХЕ перекус (обязательно 1ХЕ, т.к. Потом летите вниз и уже ничего не успевает, потому что перекус мал). С учетом того, что пик высокий колем в живот на НГ, едим без паузы. Дозу и состав пока оставляем.
Если пик высокий будет, перекинем ХЕ с основного в перекус.
Добавлено спустя 4 минуты 27 секунд:
Обед
14.00 ск 8.1 ровно по либре , глюкометр 7.3 , обед гречка 1.4 хе , индейка вареная 50 граммов, цветная капуста 40 грамм, банан 0.6хе , всего на 2хе ,
1.5 Актропид до еды и пауза 10 мин
15.30 ск 11.2 по либре
16.00 ск 9.0 стрелка вниз , фруктовое пюре 1хе
16.40 ск 10.6 стрелка вверх
17.00 ск 6.7 не проверял 20 минут , сок 1хе 18.00 ск 6.1 ровно держится
18.25 ск 9 8 и начал очень стремительно расти вверх

Вчера Вы наели на эту дозу АР на обед 2+1ХЕ при этом доза отработала, сегодня 2+1+1, при этом на завтрак доза меньше и хвост слабее. Тут, конечно перекорм. Фиксируем 2+1ХЕ, если падение на хвосте, то кормим только на нормоглекимию точечно по 0,2-0,3 ХЕ быстрыми углеводами. Отдали 0,2ХЕ сока, через 20 минут оценили, не хватило, еще 0,2 и так до следующего приема пищи.

Добавлено спустя 46 секунд:
По ужину отпишусь, когда ночь увижу.
Как к Вам можно обращаться?

Добавлено спустя 6 минут 48 секунд:
Если что-то не понятно - спрашивайте.
arisha123

 
Сообщения: 3753
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 36

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 19 дек 2019, 09:53

Здравствуйте, меня зовут Эдуард . Спасибо что ответили. Ночь прошла ровно , проснулся ребенок с ск 5.5. Завтрак сделал без паузы в живот , жду.и смотрю. Дневник выложу чуть позже.
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение arisha123 » 19 дек 2019, 10:28

Значит с фоном все нормально.
У Вас разница с московским временем есть?
arisha123

 
Сообщения: 3753
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 36

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 19 дек 2019, 13:06

Нет , нету . Сейчас дополню дневник .Завтрак разбил на 2.5 хе и 1.5 хе перекуса. Но перекус не поместился буквально 0.2 хе оказались видимо лишними. На завтра сделаю при НГ сделаю завтрак без паузы но укол в живот . Потому что из руки перекус через 2.20 часа. Отработка будет через два часа и думаю что к обеду весь перекорм отработает .

Добавлено спустя 7 минут 19 секунд:
1.00 6.7
3.00 ск 6.2
5.00 ск 7
8.00 ск 6.8
9.00 ск 5.6
10.00 ск 4.9 завтрак 2.5 хе гречка 2хе , вареная колбаса высшего сорта 1уг на 100 гр , кусок 75 гр , белок яйца, печенье 0.4 . Укол в руку 1.5 АР , 1.5ЛЕ нога . Кушали без паузы , потому что ск плавно по либре вниз . Ниже не опускался
11.20 ск 15.4 и выровнился , завтрак поднял на 10 моль , можно перенести укол в живот
12.20 ск 9.0 две вниз , перекус 1.5 хе, фруктовое пюре 1.3 хе и вафельный хлебец 0.2хе.
13.00 ск 12.4 третий час работы . Еще работать два часа актропиду , вчера были резкие падения к отработке.
14.45 ск 7.5 и плавно еще спускается . Делаю укол в руку 1.5 АР , обед без паузы на 2.4 хе , гречка с индейкой , овощи отварные цветная капуста на 2хе и груша 0.4хе
16.15 ск 9 вниз стрелка фруктовый салатик 1хе , немного поднялся сахар до 11.5 и опустился к отработке
19.30 ск 8.6 ужин на 2.5 хе , уменьшил хе на 0.2 хе чем вчера , молочная овсяная каша с сахаром . Укол в руку с паузой в 15 минут
21.20 ск 14.8 , ужин +6 моль
22.20 ск 9 вниз , три часа от укола , БУ на 0.7 хе , сок и пюре

Добавлено спустя 1 минуту 48 секунд:
Как сладким малышам давать шоколад ? Молочный ломтик киндер ? Вместо смеси хотелось бы молочку давать , кальций ребёнку необходим.
Последний раз редактировалось Borzov_Ed 19 дек 2019, 22:27, всего редактировалось 1 раз.
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение arisha123 » 19 дек 2019, 13:39

По отработке завтрака отпишусь. У нас с Москвой разница +4 часа. Буду утром Вам отвечать. Утром всегда будет сообщение, если что заходите-читайте.
Шоколад можно в любой прием пищи, кроме перекуса пока. Ломтик можно утром. Из молочки смотря что хотите давать. Все что Вы перечислили - это медленные углеводы, молочка тоже. Надо это учитывать. Мой из молочки только молоко и йогурт ест, их тоже можно в любой прием пищи можно. Кефир, ряженку не пьет, но вижу, что дети утром это едят.
Все эксперименты потом. Пока фиксируем меню и перекус лучше одними фруктами отдавать или соком. Когда с дозами разберемся, будете вводить новые продукты. Хочу сказать, что у моего сына абсолютно нет диеты, ест всё с общего стола, включая шоколад, конфеты и другие вкусняшки. Максиму тоже можно будет всё, но когда подберем дозы.

Добавлено спустя 3 минуты 8 секунд:
По завтраку с Вами, Эдуард, согласна. Надо колоть в живот, возможно, даже с паузой на НГ. Падения сегодня быть не должно, там перекус больше, да еще и с МУ, которые будут держать хвост на отработке. Своему приходится перекус после завтрака дробить на 2 (0,5 ХЕ оставляю и отдаю при падении БУ) иначе такой же рост выше 10 ммоль после него.

Добавлено спустя 2 минуты 51 секунду:
В 13:00 могло еще печенье подойти. Что за печенье было?

Добавлено спустя 23 минуты 43 секунды:
Эдуард, текущий дневник должен начинаться с ужина предыдущего дня.
arisha123

 
Сообщения: 3753
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 36

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 19 дек 2019, 22:32

Сегодня день уже прошел лучше . Не было этих резких падений к отработке . В перекус были перекормы, но к следующему приёму пищи все отрабатывало. Вот не знаю , лучше увеличить на завтрак и ужин актропид до 2 ед , чтобы перекус был раньше и пики ниже ? Потому что если уменьшить хе , то ребенок останется голодный . Потому что только обед мне нравится как проходит . А вот утром и вечером еще нехорошо.

Добавлено спустя 45 секунд:
Печенье для малышей , в одной штуке 0.4 хе исходя из упаковки
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение arisha123 » 20 дек 2019, 05:59

Эдуард, мои мысли.
На завтрак сегодня уколола бы в живот, остальное пвторила. Но, сдается мне, что опять будет рост после перекуса. Инсулина там не хватает. Сегодня посмотрела бы еще день, если все првторится-завтра плюсом 0,5АР. Но! Если добавляем на завтрак, под обедом хвост будет сильнее, и там может нарисоваться избыток. Тогда в обед отдаем основной и смотрим, если не будет роста от еды, даем 0,5ХЕ сока до пика. На обед ХЕ зафиксируете. Они отрабатывают. Только если старт высокий, надо срезать немного ХЕ с основного, чтобы не улететь высоко.
По ужину. Я бы добавила АР. Висите там на пике долго - это нехватка.
Если добавляете инсулин, ХЕ оставляете и мониторите. Если после перекуса опять начинается падение,отдаете точечно БУ.
Вчера на ужин паузы не хватило. Я при таком старте колю, жду сниижения по мониторнгу, только потом кормлю.
Да, еще по обеду. Состав довольно медленный. При старте с НГ, уколом в руку, и если ребенок будет медленно кушать, можете провоалиться, будьте аккуратнее. Если видите, что еда не успевает за инсулином - подкармливайте точечно БУ, но тогда эти подкормки нужно вычесть из перекуса.
В общем, я бы добавила АР на завтрак и ужин, оставила прежние ХЕ и мониторила, если понадобятся - подкормки БУ. Таким образом подбираются ХЕ на дозу. То есть из дня в день у Вас будет одна и та же доза АР и ХЕ. Состав еды будет меняться, но дозы и ХЕ (без надобности) нет, поэтому смотрите, если ребенок будет голодным, нужно добавлять ХЕ иинсулин, пусть лучше не доедает (будете вкусняшками отдавать).
Меню пока не меняем. Как только меню будет красиво отрабатывать, сменим постепенно приемы пищи на другие. Иначе с дозами не разберемся на разной еде. Динамика будет другой. Единственное гречку можете менять на другие крупы схожие по ГИ.
Удачи Вам, решение за Вами. Своё мнение написала.
arisha123

 
Сообщения: 3753
Зарегистрирован: 05 ноя 2018, 10:55
Откуда: Город Кемерово (+4 часа по Мск)
Возраст: 36

Re: Помогите сыну Максиму, 1.2 года

Сообщение Borzov_Ed » 20 дек 2019, 10:47

Добрый день! Вот такая картина сегодня. Завтрак был из трех каш. Ребенок не хотел кушать ничего. Приходилось экстренно что то варить новое и быстрое.
Borzov_Ed

 
Сообщения: 677
Зарегистрирован: 18 дек 2019, 11:10
След.

Вернуться в Диабет у детей от 0 до 3 лет

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 12