Добрый день ! Прошу прощения за то что пропала , но у вас все хорошо , поэтому я не переживала
. Просматривала .
Анна086 писал(а):И вообще как часто меняются К на еду? Как правильно их пересчитать?С какого возраста надо учитывать Б и Ж? Еще я читала в соседних темах, что дозу фонового инсулина часто меняют. От чего это зависит?Как понять, что дозы надо менять, в какую сторону и на сколько?
Пищевые К меняются у всех индивидуально . У кого то они стабильны неделю , потом поменялась погода, допустим и изменилась потребность .Или изменилась физическая активность , распорядок дня - например ребенок пошел в школу , появилась эмоциональная нагрузка , физическая нагрузка . У нас уже несколько месяцев К стабильны . С лета практически незначительные изменения . То же и с фоном . Бывало его колбасило туда- сюда . Выяснить сразу изменилась потребность или это просто активность повлияла сложно и только с опытом вы начнете понимать почему такой или иной СК проскакивает . Иногда нужно прибегнуть к пропуску еды , чтобы убедиться в своих подозрениях. Если вы убеждены, что К надо менять, то по формуле по факту отработанного приема пищи считаете К=(КД - ( СК старт -СК отработка )/ЦЕИ ))/ХЕ .
БЖ учитывать надо не с какого то возраста , а с момента их влияния на гликемию , но как правило это уже когда К выше 1.
Когда фон не ваш, то и болюс будет работать не правильно . При избытке фона могут быть провалы пиков , будут провалы после третьего часа ,или снижение ночью на фоне без еды более 2-2,5ммоль .В вашем случае еще трудно отличима работа фонового инсулина и работа ПЖ между приемами и ночью , так как ПЖ еще жива . При нехватке ЛЕ будут высокие пики , рост или зависание после третьего часа и рост между приемами . Но во всем этом есть нюансы , так как при нехватке , так и при избытке фонового может быть рост третьего часа ,например ,если прогиповали на пике , поэтому не достаточно перечислить пункты - тут , тут, тут , а детально надо рассматривать конкретный день , пока вы сами не начнете понимать .
Анна086 писал(а): До болезни мы при таких симптомах только нос промывали почаще аквамарисом, а сейчас что делать? Может надо начинать что-то пить? Я читала, что при простуде потребность в инсулине растет, а может быть наоборот?
Лечение простуды лучше обсуждать с педиатром , но если до диабета вы только обходились полосканием , то почему теперь нужно что то пить ? Потребность в инсулине во время болезней изменяется по разному , поэтому нет никаких шаблонов , что если заболел надо сразу увеличивать или уменьшать - все по факту .
Анна086 писал(а):03.00 11.8 Замер делал муж. Он, почему-то, посчитал, что это нормальный ск
06.00 5.1 Тут ПЖ работала?
Да , потому что предыдущий день :
Анна086 писал(а):05.11
00.40 5.5
03.00 3.9 глюкоза 0.2 хе небольшая подкормка возможно тоже утилизировалась ПЖ
04.00 5.2
07.30 4.6 за три часа СК на одном уровне
Анна086 писал(а):Начала вставлять пенфилл с НР в ручку и уронила его. Теперь мы без НР. Можно скалывать АР?
Можно АР , но учтите что он работает гораздо дольше НР . Почему нет запаса НР ? Объясните ситуацию вашему эндокринологу и пусть выпишет еще . Я думаю , что не оставит без инсулина вас .
Анна086 писал(а):Я думаю надо пересчитать К с учетом подкормок. У меня получилось на завтрак 0.55, обед 0.38, на ужин 0.32 (ужин сегодняшний еще не считала). А еще может у нас избыток дневного фона, поэтому так ск снижается?
Правильно , но и активность надо иметь ввиду. Под АР сложно просмотреть фон , но откатов нет , значит если и есть небольшой избыток то он успешно заедается . Я бы фон не трогала .