Помогите скомпенсировать диабет сына Льва, 1 год

[Сосенская Мария]

К=0.65 на завтра, укол также в руку после еды?

Да.

[Маргарита Разумова]

переношу дневник на новую страницу

31.07.
17:00 СК 15.3 ужин на 2.65 хе (вермишель, молоко), НР 2 в середине еды, попа
К=0.5, 1.32 на еду, 0.68 ДПС для снижения на 10 ммоль
17:30 СК 13.1 - если это ПГГ так просто бы не спускался бы сахар..
18:00 СК 8.2 декстро на 0.45хе - снижение до пика
18:40 СК 11.9 - как будто подкормка лишняя... вот не пойму никак..
помогите разобраться
19:00 СК 14.2
20:00 СК 15.3
20:40 СК 17.3 - комментарий про глюкометр увидела позже, не перемеряла здесь

20:50 СК 17.8 НР 2, рука, ДПС 1, 1 на еду по коэффициенту 0.5
21:00 персик и печенье на 1.9 хе
21:15 СК 19
21:30 СК 10.3 - еще еда на 1.3, но моя ошибка в том, что медленная на 1.3 хе - молоко, печенье, шоколад черный
22:00 СК 7.2 чай на 0.3 хе
22:15 СК 5.4. чай на 0.4 хе
22:30 СК 7
23:00 СК 6.1
23:30 СК 9.2 - тут предполагаю, что медленный перекус полез все-таки.
ТР 2.5 рука
поскольку сахар дальше не полез супер высоко - все-таки шоколадка неправильная была для ужина - моя ошибка

01.08
00:00 СК 12.5 глюком 11
02:00 СК 14.1
04:00 СК 12.3
06:00 СК 9.8
08:00 СК 8.3
08:40 СК 6
ночь плохая из-за перекуса, но снова своя ПЖ подработала

начинаем новый день, утро правим, как вчера придумали - укол в руку будет после еды

09:00 каша, молоко и печенье на 3.1 хе
НР 2, К=0.62, рука
10:00 СК 15.6
10:30 СК 18.4 максимально, пик - но почему-же такой большой??
11:00 СК 16.3
11:30 СК 13.8
12:00 СК 10.1
12:30 СК 6.3

на завтра, как договорились К=0.65 и укол в руку после еды, кашу закрепляю на два следующих дня ячневую

13:00 СК 7.3 суп, хлеб и печенье не 3.33 хе
НР 2 (К=0.6, рука после еды) - увидела позже и не успела дать рекомендации. Обед по составу очень похож на вчера, только крупа в супе сегодня более спокойная гречка
14:00 СК 15.8 - все равно ПП высокий...
14:30 СК 13.6 - пик, снижение раньше пика пошло
15:00 СК 10.7
15:30 СК 8.1 чай 0.5хе. Не успела утром предупредить няню, что при уколе в руку пик сместился, поэтому и допоила здесь. Ждем теперь повышения, но не до небес
16:00 СК 9.9
16:40 СК 10.9
в целом - пик снова высоковат, но на полтора часа уже, а не на три. если бы не подпоили - спустились бы 100% к исходному, значит коэффициент правильный его и оставляю. Что делать для снижения пика? в середине еды укол?

17:00 СК 11.2
пюре с салатом, молоко и печенье на 3.02хе
НР 1.5 (К=0.5, рука, после еды).
17:30 СК 14.5 максимально
18:00 СК 13.8
18:30 СК 10.9
18:40 СК 8.3 декстро 0.45 хе
19:00 СК 8.8
19:15 СК 11.3, 10.3 глюк - чего полез снова вверх..
20:00 СК 12.2
20:40 СК 11.9 - повис на хвосте... в чем причина??

20:40 СК 11.9 НР 1.5, попа, К=0.3, исходя из вчерашних докормок. 0.3 дпс, 1.2 на еду
и сразу кормлю йогурт, печенье на 1.8 хе
21:00 продолжаем еду мороженым на 2.2 хе (натуральное, много раз давала его с основной едой - проходило хорошо)
21:30 СК 15
22:00 СК 10.4 - снижение до пика, но люфт есть
22:40 СК 10.8
23:15 СК 14.4 ТР 2.5

снова вылезло после пика наверх.. тут мог и йогурт сыграть, завтра уже актрапид буду колоть на ужин, чтобы два приема пищи дать под один укол (осн и перекус), йогурт хорошо проходил на актрапиде. но коэффициент все-таки маловат, кажется. Попробую по К=0.5 сделать

02.08.
01:00 СК 15.7
03:00 СК 16.5
04:00 СК 14.1 НР 0.5 ДПС, нога
05:00 СК 12.6
06:00 СК 9.3
07:00 СК 6.6
08:00 СК 5.2
09:00 СК 3.4


09:30 СК 4.6 еда на 3.03хе каша, молоко, печенье
НР 2 (К=0.65, рука)
10:00 СК 10.2
10:30 СК 11.2
11:00 СК 12.8 максимально, пик
11:30 СК 11.9
12:00 СК 9.4
12:30 СК 6.7 декстро 0.3хе, но можно было и не давать
12:45 СК 5.5

хороший коэффициент, правильный профиль, но пик еще хочу попытаться снизить
завтра с тем же коэффициентом и той же едой пробую до еды в руку уколоть

13:30 СК 6.3
суп с картошкой и гречкой, хлеб, печенье на 3.33хе
НР 2 (К=0.6, рука)
14:30 СК 13.6 максимально
15:00 СК 11.9 - пик и снова снижение до пика..
16:00 СК 7.2
16:30 СК 7.6
17:15 СК 7.9

Коэффициент правильный, профиль немного нет. Пока не понимаю, что тут подвигать нужно. Снижать пик здесь боюсь

17:30 СК 8.2 Ак 2 (к=0.5, еду поделю, как 2.5 и 1.5)
17:40 СК 8.2 пауза в 10 мин
Еда на 2.5 хе (рис с овощами и персик)
18:10 СК 10.3 виноград на 0.3 хе - просил очень, под инсулин решила дать
18:30 СК 12.3
19.10 СК 13.2 максимально
Какой актрапид всё-таки плавный!
19:30 СК 10.5 даю перекус, но, наверное, рано..
Пастила и йогурт на 1.4хе + желейная конфета еще 0.7хе. Это на радостях, явно лишняя
20:00 СК 13.3
И полетели(((
21:00 СК 18.3
21:30 СК 19.5 НР 1

[Сосенская Мария]

18:40 СК 8.3 декстро 0.45 хе

зачем здесь декстро в таком количестве? Что его будет компенсировать?

20:40 СК 11.9 - повис на хвосте... в чем причина??

Подкормка лишняя, профили не совпали, точно также, как и в обед, там тоже лишняя подкормка, а Вы хотите еще уколы смещать на более ранее время.

04:00 СК 14.1 НР 0.5 ДПС, нога
05:00 СК 12.6
06:00 СК 9.3
07:00 СК 6.6
08:00 СК 5.2

ЦЕИ около 20 ммоль (точнее, 18). Нормальная ЦЕИ.

08:00 СК 5.2
09:00 СК 3.4


09:30 СК 4.6

Динамика одного порядка.

завтра с тем же коэффициентом и той же едой пробую до еды в руку уколоть

Пробуйте.

[Маргарита Разумова]

Мария, что имеете в виду под

а Вы хотите еще уколы смещать на более ранее время.

что большая часть инсулина отработает за 2 часа и на остальные два часа совсем маленьким будет его влияние и любая подкормка тем более не влезет?

дополнила сегодняшний обед

[Сосенская Мария]

Я имею в виду, что чем быстрее развернётся инсулин, тем ниже будет пик. Сегодня на пике потеряли 5 ммоль. Если пик будет ниже, куда будет снижаться СК? Будете закармливать, подкормка снова окажется лишней.

Добавлено спустя 1 минуту 40 секунд:
На НР при потребной дозе никакие подкормки и не должны влезать. Вся еда дается сразу. Возраст ребенка не позволяет делить еду, ультра будет разворачиваться еще быстрее при таких условиях.

Добавлено спустя 3 минуты:
Инсулин работает одинаково, ему все равно, сколько было дано еды и когда она была дана. Чем раньше пик, тем быстрее он развернется и будет снижать СК. На последнем часу при потребных дозах более чем на 2 ммоль снижения не будет. Нельзя соотносить влияние инсулина и количество еды.

[Маргарита Разумова]

Обновила дневничок. Облажалась с актрапидом((

[arisha123]

Маргарита, отпишусь утром по АР

[arisha123]

Маргарита Разумова, на ужин надо дать что-то побыстрее (картошка, овощи, молочные каши с сахаром). Основной оставить 2,5ХЕ, дальше отдать перекус (если помещается) 0,5ХЕ, дальше идти точечно по 0,2-0,3ХЕ в случае падения. Таким образом подберем ХЕ на 2ЕД АР. Меню придется зафиксировать на несколько дней. Убрать с перекуса "хвостатые" продукты.
Вчера у Вас мог рис лезть после пика (он медленный его пока надо убрать), кроме того слишком быстрый перекус для такого СК.

Добавлено спустя 1 минуту 56 секунд:
Если ск 7-8-перекус медленными углеводами: яблоки, груши, киви, печенье. Если ск 5-6-часть перекуса соком или сладкой водой (где-то 0.3 хе), часть медленными или средними продуктами. Если ск 3-4-то половина перекуса быстрыми углеводами, половина медленными. Но чтобы ск поднялся, нужно после быстрых углеводов подождать минут 10, потом дать остальную часть перекуса. Если ск на пике 9 и выше-замер через 30 минут-ск опускается-даете перекус.

Добавлено спустя 4 минуты 19 секунд:
Йогурт тоже уберите с перекуса. Можно его в основной перенести, он может за пределы АР лезть.

Добавлено спустя 51 минуту 9 секунд:
Место уколов указывайте, пожалуйста

[Маргарита Разумова]

доброе утро!
не выкладывала выходные - много факторов влияло, сахара нестандартные - мы были за городом, новая еда, много солнца и физических нагрузок - то супер хорошо, то супер плохо - невозможно анализировать.
все рекомендации буду применять сегодня.
Схема на сегодня:
9:00 НР, К=0.6 на завтрак, рука, в середине еды
13:00 НР, К=0.6 на обед, рука, после еды (пока оставляю, хотя, скорее всего, придется снижать - на выходных подпаивали)
17:00 АК, 2.5, рука, пауза 15 мин, еда на 2.5 хе (йогурт, печенье, фрукты)
19:00 - 19:30 начинаю давать перекусы: фрукты, пастила, печенье по 0.3-0.5хе, смотря по сахару

насчет каши и картошки под актрапид - ранее мы никогда не могли давать овсянку и пюре под актрапид, даже с паузой, даже вечером. сахар до 20. в основном на йогуртах и подкормках были..
боюсь, что такой ужин будет ему несытным, если так - попробую пшеничную кашу завтра.

[arisha123]

На йогурт и печенье я бы вечером без паузы для начала при НГ. У нас за 15 минут паузы вечером СК на 3 ммоль снижается, а состав для ужина средний по ГИ

[malvina666777]

arisha123, учитывайте, что у вас то под ужином ещё хвост ар с обеда работает, а у Маргарита Разумова, обед на нр и нет никакого хвоста, а введеная доза ар на ужин начнёт работать потихоньку только через 30 минут. Поэтому нужно смотреть в динамике и паузы и состав

[Маргарита Разумова]

Дневник со вчерашнего вечера

04.08.
18:37 СК 18.2 -это выстрелил наполеон вроде бы и посчитанный((
НР 2 и пауза 10 мин,
йогурт на 1хе
19:30 СК 15.5
20:00 СК 8.3 виноград и мармеладки (быстрые) на 2.4хе - не спрашивайте почему, вчера, как уж получилось
20:30 СК 11.3
21:00 СК 12.5
22:00 СК 9.7
23:00 СК 6.7 молоко с печеньем на 0.6хе
ТР 2.5

05.08.
02:00 СК 13 - молоко и печенье без инсулина, вот и вылезли(
04:00 СК 11.4
06:00 СК 8.8
08:00 СК 5.1

08:45 СК 4
Каша булгур на 2.1хе
НР 2 (К=0.62), рука
Киндер на 1.1хе
09:45 СК 13.1 максимально
10:15 СК 12.5
11:30 СК 8.7 декстро 0.3хе - не нужно было давать
12:30 СК 7.3
Хороший завтрак, отработанный, нужно без подкормки

12:45 СК 8.1
Суп с картошкой и крупой, хлеб, печенье 3.33хе
НР 2 (К=0.6), рука, после еды
13:20 СК 17.3
14:00 СК 18.2 что ж за пик такой огромный.. попробую во время еды завтра
14:30 СК 15.2
15:00 СК 9.2
15:30 СК 5.1 чай 0.3хе
16:00 СК 3.6 чай 0.3хе
16:30 СК 5.3

многоват коэффициент, на завтра 0.55

16:45 СК 3.8
АК 2.5, рука и без паузы молоко с печеньем и виноград на 2.1 хе - тут неправильно посчитали
17:45 СК 11.8 максимально
18:45 СК 8.6
19:00 СК 7, мороженое и печенье на 2.1хе. Мороженое проверенное, хвостов быть не должно
20:00 СК 10.3
21:00 СК 8.5
22:00 СК 7.1
22:15 СК 5.6 молоко 0.23 хе
23:00 СК 7.6 захотел съесть слойку, тесто посчитано. 0.8 хе, НР 0.5, рука
ТР 2.5
23:30 СК 9.4 печенье с молоком на 0.6хе - подумала, К на это время 0.3

06.08.
00:00 СК 8.4
01:00 СК 14.1
02:00 СК 20.3 (!!!) НР 0.5 нога - грешу на слойку, долго шла и вот пришла, но почему так много??
04:00 СК 13
06:00 СК 8
08:00 СК 6.5

09:00 СК 4.1 ячневая каша 2.1хе
НР 2 (К=0.62, рука)
слойка снова на 1 хе - пробуем, может, пройдет утром
10:00 СК 7.9 виноград на 0.5хе
10:20 СК 5.5 декстро на 0.3хе
10:40 СК 4.3 декстро 0.15 хе
11:00 СК 7
11:30 СК 11
12:30 СК 12
вот и слойка вылезла( - больше их не печем и не едим(( никак не могу ни одну выпечку сделать так, чтобы не вылезала - киндер лучше проходит, чем мои кексики, слоечки и печенья.... хотя на сахарозаменителе, с цельнозерновой мукой и т.д...
на обед ДПС 0.5 доколю для снижения

[Маргарита Разумова]

обновила дневник
вчера поздний вечер все сбил - никак не могу настроиться на жесткий режим, все время экспериментирую, думаю - дам, должно получиться, а оно не получается((
а ужин вроде бы и неплох, хоть я и не по схеме дала еду

все никак придумать ужин не можем, чтобы сытным был - вчера хотел есть, надо было что-то давать..

сегодня попробуем все-таки рисовую кашу из белого риса басмати - он хорошо у нас проходил всегда, не вылезал. и по схеме 2.5 хе, а потом короткими перекусами фруктовыми

[malvina666777]

Маргарита Разумова, почему вы кормите провалы на ультре как будто у вас короткий инсулин? Вы уже не новичок в этом деле, если ребёнку нужны перекусы, пусть весь день будет на ар. Если вы хотите на нр, тогда придётся принимать его правила и закармливать глюкозой а не обычными продуктами.

[Маргарита Разумова]

malvina666777, вы про виноград? предполагала, что он очень быстрый - пойдет, как замена чая или декстрозы..