Помогите с компенсацией Кате, 13 лет

[МамаНаталья]

Доколола ЛА1, думаю ничего страшно разница в 35 мин.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Гошина Наташа]

Ничего страшного

[МамаНаталья]

6.12.
00:30 СК 6,1
1:00 СК 7,2
2:00 СК 8,7
3:00 СК 9,4
4:00 СК 9,3
5:00 СК 10,7 ХГ 0,5
6:00 СК 10,4
7:00 СК 11,4
7:30 СК 12,2 КД-5,5ХГ живот, ДПС=0,72, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=0,94;5ХЕ( яичница из 2 яиц, шоколад тем.с миндалем 19г=7,6у.гречка 140г=32у,молоко 100г=4,7 угл, йогурт 200г=5,6угл)
9:22 СК 22,1
10:43 СК 17,8
11:39 СК 13.0
12:30 СК 18,0
14:00 СК 15,6 КД-5ХГ рука, ДПС=1,16, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=0,68; 5,8ХЕ (борщ 10,5у; хлеб 14у; сок 21,4у; яблоко 12,5у; филе куриное жар.0у)
15:31 СК 17,4
17:12 СК 18.2
18:00 СК 16,5
18:21 СК 15,8
18:34 СК 17.5
19:00 СК 15,5
19:44 СК 15,3
20:07 СК 15,2 КД-5ХГ нога, ДПС=1,03 по ЦЕИ-10, цель СК 5;К=0,65; 6,1ХЕ (карт.пюре 150г=19угл, тушен.капуста,морковка, лук, том.паста150г=12,3угл; печенье 23г=15,4у; чипсы27г=14,3у)
22:05 СК 20,9
23:00 СК 19,8 ХГ 0,5

7.12.
00:00 CК 12,2 далее показания глюкометра Сателлит показывает ниже чем на Select
1:00 СК 12, 5
2:00 СК 11,9 ХГ 0,5
3:00 СК 11,5
4:00 СК 12,2
5:00 СК 13,0 ХГ 1
6:00 СК 11,5
7:00 СК 10,3
8:00 далее показания Select СК12,9 КД-5ХГ живот, ДПС=0,79, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=0,94;4,5ХЕ( яичница из 2 яиц, гречка 120г=28,3у,молоко 50г=2,4угл, йогурт 200г=5,6угл; глазированный сырок 40г=9у)
9:15 СК 21,6
11:00 СК 16,7
12:00 СК 15,4
12:35 СК 14,2
13:06 СК 13,2
13:35 СК 12,2
14:00 СК 11,7 КД-5ХГ рука, ДПС=0,67, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=0,68; 6,4ХЕ (мандарин 55г=3,8у; хурма 195г=30у; борщ 300г= 10,5у; хлеб 40г=17,6у; филе куриное жар.0у; кетчуп 12г=2,2у)
15:31 СК 21,1
16:03 СК 19,1
16:30 СК 17,4
17:00 СК 14,1 ХГ 1 рука
17:30 СК 13,3
18:00 СК 11,1
18:30 СК 12,1
19:00 СК 11,3
19:30 СК 11,8
20:00 СК 9,6 КД-5,5ХГ рука(не успела напомнить про ногу), ДПС=0,46 по ЦЕИ-10, цель СК 5;К=0,65; 7,7ХЕ (карт.пюре 150г=19угл, тушен.капуста,морковка, лук, том.паста100г=8,2угл; мороженое плодово-ягодное 100г=28у; язычок 40г=21,5у)
21:30 СК 16,4
22:00 ЛА7 рука
23:00 СК 13,2

8.12.
00:00 СК 12,8
3:00 СК 13,4 ХГ 1 рука
5:00 СК 13,3
6:00 СК 12,3
7:30 СК 11,6 КД-6ХГ живот, ДПС=0,66, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=1; 5,3ХЕ( гречка 120г=28,3у,молоко 90г=4,2угл, йогурт 200г=5,6угл; глазированный сырок 44г=15,8у)
8:45 СК 24,5
10:30 СК 19,0
12:00 СК 15,6
13:30 СК 13.6 КД-5ХГ рука, ДПС=0,84, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=0,78; 5,3ХЕ (мандарин 89г=6,2у; киви 87г=7у; борщ 300г= 11,1у; хлеб 38г=16,7у; филе куриное отварное.0у; кетчуп 15г=2,8у)
14:30 СК 17,1
15:00 СК 19,3
15:30 СК 17,7
16:00 СК 17,2
16:30 СК 14,2 ХГ 1 рука
17:00 СК 10,8
1730 СК 9,3
18:30 СК 8,1
19:30 СК 8,5 КД-5,5ХГнога, ДПС=0,35 по ЦЕИ-10, цель СК 5;К=0,75; 6,2ХЕ (карт.пюре 200г=25,4угл, тушен.капуста 140г=9,2угл; язычок 19г=10,2у; гранат 75г=10,5у; мандарин 94г=6,6у )
21:30 СК 17,2
22:00 --- ЛА 7рука
22:30 СК 16,2



Добавлено спустя 3 минуты 14 секунд:
Доброе утро! Дневник добавила и перенесла. На этой и следующей недели Катя не ходит в школу, поэтому обед будет в 14:00.

[Гошина Наташа]

Добры день!
На ужин К 0,75.

23:00 СК 13,2

Тут надо было ДПСить уже . Используйте ночь , чтобы снизить СК к утру.
Если сравнивать два завтрака :
Этот на 6ЛА К 0,94

7:00 СК 10,3
8:00 далее показания Select СК12,9 КД-5ХГ живот, ДПС=0,79, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=0,94;4,5ХЕ( яичница из 2 яиц, гречка 120г=28,3у,молоко 50г=2,4угл, йогурт 200г=5,6угл; глазированный сырок 40г=9у)
9:15 СК 21,6
11:00 СК 16,7
12:00 СК 15,4
12:35 СК 14,2
13:06 СК 13,2
13:35 СК 12,2
14:00 СК 11,7

И этот на 6,33ЛА и К -1

7:30 СК 11,6 КД-6ХГ живот, ДПС=0,66, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=1; 5,3ХЕ( гречка 120г=28,3у,молоко 90г=4,2угл, йогурт 200г=5,6угл; глазированный сырок 44г=15,8у)
8:45 СК 24,5 ПП очень высокий - надо паузу вводить - начинайте с 7мин. Сырок другой ?
10:30 СК 19,0
12:00 СК 15,6
13:30 СК 13.6

То второй не лучше , ДПС не отрабатывает . Понятно , что ЛА 7 не заработал в полную силу , но отработка хуже стать не должна была .

На этой и следующей недели Катя не ходит в школу, поэтому обед будет в 14:00.

Тогда на отработке завтрака колите пустую ДПС , чтобы к обеду снизить СК.

[МамаНаталья]

Сырок другой, его больше не давать? Кормлю первым?
Между уколом и едой ждать 7 мин, это только на завтрак или на все приемы пищи?
Что значит "пустую ДПС", просто ХГ1 через 3 часа? Если да, то не уверена что получится. Катя ездит в стационар на лечение глаз(плановое физио, лазер, уколы) В это время она в дороге. Может завтра получится, на выходных обычно раньше освобождается. Но тут не уверена, я на выходных работаю. Проконтролировать не смогу.

На ужин можно гранат, или он слишком медленный ГИ 30?

[Гошина Наташа]

Сырок другой, его больше не давать?

Давайте . Я просто уточнила , так как в предыдущем было меньше уг.

Между уколом и едой ждать 7 мин, это только на завтрак или на все приемы пищи?

Укол-7мин - еда . Пока только на завтрак, так как огромный рост от еды .

В это время она в дороге.

Нет совсем возможности ? Можно чуть раньше или чуть позже . Одеться так чтобы был доступ к животу . Ей надо научиться находить возможность в любой ситуации ставить инсулин - в школе , в кафе ,в автобусе ,где еще . В мед учреждении так вообще ... Зашла перед процедурами или после СК замерила и ДПСнула . Можно ставить в ногу прям через капроновый чулок , можно в живот если в юбке или брюках . Я понимаю , что она скорее всего будет стесняться, но не надо развивать комплексы, а надо с ними бороться.

Проконтролировать не смогу.

Позвонить, напомнить , переспросить . Это в случае плохой отработки завтрака . Не висеть же ей 3ч на СК выше почечного порога , если есть время СК улучшить к обеду .

Добавлено спустя 2 минуты 54 секунды:

На ужин можно гранат, или он слишком медленный ГИ 30?

Можно.У нас гранат так очень быстро СК поднимает , если его не есть по одной гранатине , конечно.

Добавлено спустя 2 минуты 41 секунду:
На обед можно не мерить уже каждые 30мин.

[МамаНаталья]

Спасибо, поняла. А может ей ДПС до 1,5 увеличит, или не стоит?

[ Пост написан с помощью Android ]

[Гошина Наташа]

Сейчас посмотрим по какой ЦЕИ эта

16:30 СК 14,2 ХГ 1 рука

ДПС отработает.

[МамаНаталья]

Ужин дополнила

[Гошина Наташа]

16:30 СК 14,2 ХГ 1 рука
17:00 СК 10,8
1730 СК 9,3
18:30 СК 8,1
19:30 СК 8,5

ДПС по ЦЕИ 6 отработала , но учитывая, что ДПС ставилась на третьем часу предыдущей дозы ЦЕИ-5. Эту ЦЕИ и берите в расчетах КД.
На завтра завтрак К 1,1, обед К 0,9, ужин уколол на руку переносите , К пересчитаем по тому как отработает ужин .

[МамаНаталья]

8.12.
00:00 СК 12,8
3:00 СК 13,4 ХГ 1 рука
5:00 СК 13,3
6:00 СК 12,3
7:30 СК 11,6 КД-6ХГ живот, ДПС=0,66, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=1; 5,3ХЕ( гречка 120г=28,3у,молоко 90г=4,2угл, йогурт 200г=5,6угл; глазированный сырок 44г=15,8у)
8:45 СК 24,5
10:30 СК 19,0
12:00 СК 15,6
13:30 СК 13.6 КД-5ХГ рука, ДПС=0,84, по ЦЕИ-10, цель СК5; К=0,78; 5,3ХЕ (мандарин 89г=6,2у; киви 87г=7у; борщ 300г= 11,1у; хлеб 38г=16,7у; филе куриное отварное.0у; кетчуп 15г=2,8у)
14:30 СК 17,1
15:00 СК 19,3
15:30 СК 17,7
16:00 СК 17,2
16:30 СК 14,2 ХГ 1 рука
17:00 СК 10,8
1730 СК 9,3
18:30 СК 8,1
19:30 СК 8,5 КД-5,5ХГнога, ДПС=0,35 по ЦЕИ-10, цель СК 5;К=0,75; 6,2ХЕ (карт.пюре 200г=25,4угл, тушен.капуста 140г=9,2угл; язычок 19г=10,2у; гранат 75г=10,5у; мандарин 94г=6,6у )
21:30 СК 17,2
22:00 --- ЛА 7рука
22:30 СК 16,2
23:30 СК 13,4 ХГ 1

9.12.
1:30 СК 11,4
3:00 СК 11,3 ХГ 1,5
5:00 СК 10,8
6:00 СК 10,0
7:00 СК 14,7
7:27 СК 11,4 КД-7ХГ живот, ДПС=1,28, по ЦЕИ-5, цель СК5; К=1,1; 5,2ХЕ
7:35 -----(яич.из 2 яиц; гречка 150г=30,6у,молоко 150г=7угл, йогурт 200г=5,6угл; глазированный сырок 40г=9у)
8:50 СК 18,8
10:34 СК 22,2 ХГ 1,5рука
11:30 ---забыла
12:30 СК 18,7
13:05 СК 13,4
13:25---- КД-4ХГ рука, ДПС=1,68, по ЦЕИ-5, цель СК5; К=0,9; 2,6ХЕ
13:30----(борщ 300г= 11,1у; филе куриное отварное.0у; кетчуп 15г=2,8; мандарин 8,6у) Не доела 0,4ХЕ
14:35 СК14,9
15:03 СК 12,9
16:30 СК 15,9 ХГ 1
17:30-----бегала в магазин
18:00 СК 16,3
18:36 СК 20,8 наверное глючный как утром
19:25 СК 15,6
19:40 СК 15,3 КД-6ХГрука, ДПС=2,06 по ЦЕИ-5, цель СК 5;К=0,75; 5,2ХЕ
19:45 ----(карт.пюре 220г=24,4угл, тушен.капуста 160г=10,6угл;хлеб 10г=4,4у; мандарин 183г=4,4у )
21:10 СК 17,3
22:00----ЛА7
22:40 СК 11,4
23:40СК 11,7

10.12.
1:00 СК 12,1
2:00 СК 12,5 ДПС ХГ1
3:00 СК 13,3
4:30 СК 13,6
5:00 СК 12,8
6:00 СК 13,0
7:30 СК13,2 КД8,5 ХГ живот, ДПС=1,64 ; по ЦЕИ-5,цель СК5; К=1,1; ХЕ 6,2
7:37 ----(яиц.из 2 яиц; гречка130г=30,6у; молоко100г=4,7у; йогурт 170г=8у; крекер с кунжутом 30г=18,6у)


Доброе утро! Катя подхватила простуду, температуры нет, заложен нос, немного хрипит. В нос спрей Снуп, от вируса Риниколд, горло Лизобакт. Может поэтому такой СК? За ночь так и не получилось опустить

[Гошина Наташа]

Добрый день!

22:30 СК 16,2
23:30 СК 13,4 ХГ 1 за последний час болюса есть снижение -2,8, что характеризует достаточность фона , но следующая ДПС практически не работает , как бы уходит на фон . Попробуем не колоть ДПС и посмотрим куда СК двинется в это время. Почасово еще 2ч. Если начнется рост то тогда уже колоть .
9.12.
1:30 СК 11,4

6:00 СК 10,0
7:00 СК 14,7 этот замер явно глючный
7:27 СК 11,4 К

Может поэтому такой СК?

Раньше как СК реагировали на простуду?

[МамаНаталья]

Добрый вечер! дневник дополнила.
В том то и дело у нас и началось все с простуда в начале октября. До этого она не болела. И СК на простуду черти как реагирует.

[Гошина Наташа]

Добрый вечер!

7:27 СК 11,4 КД-7ХГ живот, ДПС=1,28, по ЦЕИ-5, цель СК5; К=1,1; 5,2ХЕ
7:35 -----(яич.из 2 яиц; гречка 150г=30,6у,молоко 150г=7угл, йогурт 200г=5,6угл; глазированный сырок 40г=9у)
8:50 СК 18,8
10:34 СК 22,

Где то провалился СК .

10:34 СК 22,2 ХГ 1,5рука по какой ЦЕИ ДПС и до какого целевого ?
11:30 ---забыла
12:30 СК 18,7
13:05 СК 13,4
13:25---- почему нет замера перед уколом болюса ? ДПС работала адекватно по ЦЕИ-6 примерно - не похоже, что на завтраке окатила КД-4ХГ рука, ДПС=1,68, по ЦЕИ-5, цель СК5; К=0,9; 2,6ХЕ

13:25---- КД-4ХГ рука, ДПС=1,68, по ЦЕИ-5, цель СК5; К=0,9; 2,6ХЕ
13:30----(борщ 300г= 11,1у; филе куриное отварное.0у; кетчуп 15г=2,8; мандарин 8,6у) Не доела 0,4ХЕ Эти хе надо было конфетой или сахаром доесть
14:35 СК14,9
15:03 СК 12,9 пик примерно равен старту , что при ДПС в КД нормально, но при такой динамике, когда быстрая еда уже скомпенсировалась и осталось только снизиться до целевого , надо следить после пика за СК- не доела еще , К новый , ЦЕИ новая - столько неизвестных .
16:30 СК 15,9 этот растущий СК похоже от провала после пика

Завтра на завтрак К повторяем , сырок глазированный пока замените ( скажем на печенье ) -он может вылазить не там где надо, ДПС по ЦЕИ 5 оставляем , паузу оставляем , но замеры почасово .
Обед К 0,85 . После пика замеры чаще делайте .

16:30 СК 15,9 ХГ 1
17:30-----бегала в магазин
18:00 СК 16,3
18:36 СК 20,8 наверное глючный как утром
19:25 СК 15,6
19:40 СК 15,3

ДПС никак не отработала - точно на обеде гипанула . Почему ДПС маленькая? Колите по ЦЕИ-5 -.Вчера в это время ЦЕИ 5 работала , но даже если бы по этой ЦЕИ отработала ДПС - это был бы только СК -11 . Это что целевой СК?
Вы только недавно по К- 6 кололи на фоне в два раза выше и не боялись . Теперь то что ? Тем более если на простуду
может повыситься потребность .
На ужине К 0,9 выходит по вчерашним СК . Почему сами не пересчитали К на ужин ? Вчера же не хватило инсулина -видно было .

23:30 СК 13,4 ХГ 1

ДПС по ЦЕИ -5 колите . Ночная ЦЕИ может отличаться от дневной , но пока берем ту что уже видели .

Добавлено спустя 16 минут 56 секунд:

18:36 СК 20,8 наверное глючный как утром

Не могла ничего слопать ? На обеде еды мало было - могла проголодаться и тогда ДПС могла не отработать от подъеда ?
Пусть ест нормально в приемы основные - не менее 4хе , а то вот ситуация ,что надо еще ждать когда ДПС отработает, а у нее обед маленький был .

[МамаНаталья]

Дневник обновила.
Наталья, доброе утро! Ночью проснулась для замера СК и увидела ваш ответ. Наверное, моей ошибкой было его посмотреть, сон пропал окончательно, всякие мысли полезли в голову. Пыталась осознать и осмыслить написанное. Почитайте мои «ночные» мысли и скажите что думаете?
Когда читала форум, наткнулась на формулу по расчету К1, тогда не особо ее поняла, но решила сохранить. И после ваших слов «могли сами посчитать К», я задумалась а как вы собственно его считаете? Форум, азбуку, базу знаний я читала, в общем вроде понимала на тот момент, думала что понимаю. По факту оказалось, что нет, пока не начала с вами переписываться. Сейчас я хотя бы почти всегда понимаю, что-зачем и как. Спасибо вам за это большое! Ну так вот формула:
К1=КД/((СКисходный-СКпосле отработка ХГ)ЦЕИ+ХЕ) и второй вариант более сокращенный
К1=КД/ХЕ
Я решила просчитать К, все равно «ни в одном глазу». На основании данных за 9.12.
завтрак КД=7ХГ; СКисх=11,4; СКотр=18,7(брала на 4ч); ЦЕИ=5; ХЕ=5,2
1 вариант:
К=7/((11,4-18,7)/5+5,2)=1,87
Если пересчитать КД заново, под этот К, получается
(11-(11,4-5)/5)/1,87=5,2 ХЕ, т.е. КД=11ХГ
При отработке СК18,7, до целевого СК нужно снизить на (18,7-5)=13,7; если считать поЦЕИ=5,то ДПС=13,7/5=2,74 или 3ХГ
По данной формуле получается, что утром не хватило 3ХГ. Что вы по этому думаете?
2 вариант, сокращенная формула:
К=КД/ХЕ=7/5,2=1,35,пересчитаем КД по новому:
(8,5-(11,4-5)/5)/1,35=5,3
КД=8,5, здесь получается разница ХГ 1,5. Это явно не достаточно для ДПС.
Делаю выводы, что 1 вариант более точный.
Обед рассматривать не стала, он какой-то кривой получился.
Посмотрим ужин КД=6ХГ; СКисх=15,3; СКотр=11,7(брала на 4ч); ЦЕИ=5; ХЕ=5,2
1 вариант
К=6/((15,3-11,7)/5+5,2)=1,01 пересчитаем КД по новому:
(7,5-(15,3-5)/5)/1,01=5,2, тогда
ДПС=(11,7-5)/5=1,34=1,5ХГ, т.е. получается как раз разница, которая должна идти через 3 часа на ДПС, а можно было доколоть сразу, но кто же знал.
2 вариант:
К=6/5,2=1,15 пересчитаем КД по новому:
(8-(15,3-5)/5)/1,15=5,2
Разница в КД=1ХГ, при таком ДПС СК не дотянет до нормы.
На ужин получается 1 вариант более точным.
Наталья как вы думаете, мои мысли верны, я иду по правильному пути, ли все таки заблуждаюсь? И получается что К нужно примерно высчитывать по преведущему дню?
Ночью мне кажется нужно попробовать ЦЕИ=3, т.к. судя по ночным замерам, как резко снизили ЛА, СК снижается на 1,2-3,7ммоль, а потом опять тянет вверх.
Сегодня ночью ДПС ХГ1 явно мало, больше колоть не решилась (но пока разобралась что к чему). Получается какой-то плавающий СК. Ночью никаких экспериментов ставить не решаюсь, жду, что скажите? Может будущей ночью ДПС рассчитывать по ЦЕИ=3?
На сегодня К оставлю как вы писали: завтрак 1,1; обед 0,85; ужин я думаю 0,9. Катя все равно самостоятельно все рассчитывать будет.
В понедельник может попробовать высчитать К по формуле 1 варианта? Я как раз выходная, смогу все проконтролировать. Что скажете?