Ларингит

Особенности диабета при болезнях у детей

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Ларингит

Сообщение Wishenka » 04 ноя 2012, 02:40

Вечером немного начались сопли. Температуры нет. Ночью резко стал тяжело дышать, задыхаться. Вызвали скорую, забрали в инфекционку - диагноз Ларингит. Сделали ингалицию Беродуалом, укол Преднизолона. СК пополз вверх (был нормальный 7,5) через 20 мин - 13,7, сделала ДПС 0,25 АК.
Назначены ингаляции Беродуалом, Пульмикортом, Аугментин сусп., Супрастин, Мукалтин.
Подскажите, как эти препараты будут влиять на ск?!
Последний раз редактировалось Wishenka 04 ноя 2012, 09:40, всего редактировалось 1 раз.
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 41

Re: Ларингит

Сообщение Фантик » 04 ноя 2012, 06:01

Преднизолон - сильно и продолжительно повышает СК, беродуал и пульмикорт выраженно повышают СК.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

За это сообщение автора Фантик поблагодарили: 2
dewka2 (04 ноя 2012, 23:44) • Wishenka (04 ноя 2012, 08:47)
Рейтинг: 2.15%
 
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 60

Re: Ларингит

Сообщение Wishenka » 04 ноя 2012, 09:15

Проснулся ск - 15,5 (всю ночь тоже в этих пределах держался). Подскажите, надо ли поднимать фон? (сегодня уколола как обычно)
Актрапид подниму сразу на 0,5.
Спасибо!
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 41

Re: Ларингит

Сообщение Фантик » 04 ноя 2012, 10:10

В любой ситуации повышения СК, вызванной внешними причинами (болезнь, фармпрепараты) и приведшей к устойчивому повышению, необходимо принять меры по корректировке доз инсулина с целью нормализации сахара. Повышать фон или дробно вводить короткий инсулин малыми дозами - надо смотреть по реакции и по приемлемости для пациента частых уколов.
А можно встречный вопрос: почему вдруг такой набор препаратов для лечения ларингита? Знают ли врачи, что речь идёт о диабетике? Чем обусловлен ввод преднизолона?
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 60

Re: Ларингит

Сообщение Wishenka » 04 ноя 2012, 10:30

Фантик, спасибо!!!
Фантик писал(а):А можно встречный вопрос: почему вдруг такой набор препаратов для лечения ларингита? Знают ли врачи, что речь идёт о диабетике? Чем обусловлен ввод преднизолона?

да, врачи в курсе, что ребёнок с диабетом.
Преднизолон вкололи, т.к. началась задержка дыхания, очень тяжело дышал (дыхание было похоже как при манифестации).
На счёт остальных препаратов даже не знаю :( А есть ли какие другие альтернативы?
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 41

Re: Ларингит

Сообщение Фантик » 04 ноя 2012, 10:44

Альтернативы есть всегда, но обсуждать их заочно не только неэтично по отношению к врачам, но и бессмысленно. Заочно можно многое упустить. Мой вопрос был связан с тем, что выбор преднизолона у ребёнка-диабетика показывает, что фактически были предприняты меры реанимации (точнее, неотложной медпомощи в критической ситуации).
У ребёнка были какие-то проблемы с лёгкими ранее (астма, бронхоспазмы, ХОБЛ)?
В принципе, всё назначенное при учёте реальной ситуации ребёнка (т.е. для очного врача) вполне может быть обоснованным. Ваша задача - скомпенсировать повышение СК от фармпрепаратов. Беродуал и пульмикорт не всегда и не у всех вызывают сильный подъём СК, так что надо смотреть по ситуации.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 60

Re: Ларингит

Сообщение Wishenka » 04 ноя 2012, 10:54

Фантик писал(а):У ребёнка были какие-то проблемы с лёгкими ранее (астма, бронхоспазмы, ХОБЛ)?

нет, проблем никогда не было. Болел всего один раз - ОРВИ, без температуры.
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 41

Re: Ларингит

Сообщение ЮМ » 04 ноя 2012, 11:08

Wishenka писал(а):Вечером немного начались сопли. Температуры нет. Ночью резко стал тяжело дышать, задыхаться. Вызвали скорую, забрали в инфекционку - диагноз Ларингит. Сделали ингалицию Беродуалом, укол Преднизолона. СК пополз вверх (был нормальный 7,5) через 20 мин - 13,7, сделала ДПС 0,25 АК.
Назначены ингаляции Беродуалом, Пульмикортом, Аугментин сусп., Супрастин, Мукалтин.
Подскажите, как эти препараты будут влиять на ск?!

Имею опыт лечения этими препаратами.
Преднизолон повышает сахар будь здоров, у меня рост начинался где-то через час после капельницы (а капельницы ставили перед обедом) и повышенная потребность сохранялась вплоть до следующего утра. Подколками ультракороткого сахар сбивался очень плохо. Пришлось вводить третий укол левемира после капельницы в дозе, равной примерно половине утренней. Так всё работало неплохо, с одним "но": на следующее утро где-то после завтрака потребность в инсулине резко падала, поэтому для маленького ребенка такой вариант, мне кажется, опасен.

Ингаляционные препараты (беродуал и пульмикорт) у меня увеличивают потребность в инсулине слабее, но непредсказуемее (думаю, это зависит от того, какое количество лекарства попало в желудок). Поэтому немедленно после ингаляции этими препаратами старайтесь тщательно прополоскать ребенку горло.
ИМХО

За это сообщение автора ЮМ поблагодарил:
Фантик (04 ноя 2012, 11:46)
Рейтинг: 1.08%
 
ЮМ

 
Сообщения: 1987
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Ларингит

Сообщение Катрин » 04 ноя 2012, 11:13

Ой, Ирина, держитесь и выздоравливайте!!!
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Ларингит

Сообщение Wishenka » 04 ноя 2012, 11:16

ЮМ писал(а):Преднизолон повышает сахар будь здоров,

да, сейчас (через 2часа после еды) ск 20,8 :( сделала ДПС 0,5 АК.
Преднизолон нам делали внутримышечно, однократно. Теперь ингаляции 4 дня+антибиотик и противокашлевые.
ЮМ писал(а):Поэтому немедленно после ингаляции этими препаратами старайтесь тщательно прополоскать ребенку горло.

он не умеет полоскать :(
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 41

Re: Ларингит

Сообщение ЮМ » 04 ноя 2012, 11:20

Wishenka писал(а):он не умеет полоскать
Плеваться умеет?
Может, попросить хотя бы выплюнуть что получится?
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1987
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Ларингит

Сообщение Wishenka » 04 ноя 2012, 11:21

Катрин, спасибо!!! :цветок
Год прошёл, и весь кошмар перед глазами пролетел за ночь
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 41

Re: Ларингит

Сообщение Wishenka » 04 ноя 2012, 11:22

ЮМ писал(а):Плеваться умеет?

может воду в рот набрать и фонтанчиком выпустить. НО может и проглотить! Не угадаешь :(
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 41

Re: Ларингит

Сообщение Wishenka » 04 ноя 2012, 13:03

СК держится 22-23 :( лезет ацетон 0.5, воды пьёт много. Добавила 1,0 АК на обед, плюс ДПС делала, но ск не снижается :плачу
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 41

Re: Ларингит

Сообщение Фантик » 04 ноя 2012, 13:50

http://dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?p=307542#p307542 - вот почитайте, как преднизолон сказывается на дозах.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

За это сообщение автора Фантик поблагодарил:
Wishenka (04 ноя 2012, 13:53)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 60
След.

Вернуться в Детские болезни и СД

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron