Сразу объясню, почему создала данную тему. Возможно это лишь мой взгляд со стороны, но я не раз уже натыкалась в темах деток на вопрос а надо ли нам сменить фон и ответ модератора - я не вижу в этом необходимости. и если бы речь шла о современных фонах типа лантуса или левемира, я бы еще понимала. но когда я вижу слово нпх и протофан, вижу что компенсация не отстроена и вижу, что с самого начала компенсатор даже не предлагает облегчить задачу в выстроении компенсации, мне стало казаться, что компенсаторы во много превратили помощь в какой-то челендж: дайте мне посложнее условия и вы увидите, мы обязательно придем к хэпи энд, чего бы нам это не стоило. Почему нельзя пойти более легким путем: взять относительно ровный фон, взять болюс под потребности и предложить человеку удобство изначально.
А ведь удобство жизни человека в компенсации на инсулинах должна ставиться на первый план: чем удобнее инсулины, тем проще отстроиться, проще удерживать компенсацию и поправлять ее. зачем намеренно советовать оставаться на неудобном фоне, если уже давно существует практика применения короткий - левемир как преимущество перед связкой короткий - протофан (нпх). и далее, чем ровнее фон, тем меньше мы подстраиваем жизнь под него и больше под свои потребности и нужды. Мы в свое время с коротким болюсным инсулином прошли по цепочке нпх - протофан - левемир - лантус - тресиба и я скажу не по наслышке, что разница применения даже левемир - нпх - огромная в удобстве. Почему плоский фон — это лучше. Во-первых, он не добавляет лишних проблем в компенсации: вы относительно свободно можете варьировать время приемов еды и физ активность, ориентируясь лишь на свои потребности, а не потребности фона. Во- вторых, работа болюсов минимально перекликается с работой фона, что легче делает проверку фона и подбор болюсов. И в конечном итоге: ночью надо спать, а не отслеживать кривую падений на фоне, роста на фоне под утро потому, что перекормила завал — фон не дотянул и т. д.
Компенсация тогда становится полной, когда вы убираете максимум проблем с инсулинами, упрощаете свою медицинскую жизнь до максимума, налаживаете пищевую рутину и знаете, где искать хвосты. Я считаю, что удобство жизни в диабете - это ключ к построению компенсации и удержании ее.