Страница 1 из 1

Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 09:54
koblat
Привет всем.
Хотел бы узнать каким образом проверяете не испорченный ли инсулин, в данном случае интересует базальный (Тресиба).

Заметил что бывает, после открытия флакона (ручки) по прошествию нескольких дней, тресиба перестает действовать.(цвет жидкости не меняется)
Проверяю так : утро - СК 12 ммоль, после этого вкалываю доп. 8 единиц.
Проверка сахара через 2 часа, если сахар не снизился - то тресиба не действует.

Хотел бы узнать мнение, в правильности данного подхода.

Благодарю.

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 12:14
Сосенская Мария

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 13:38
Инесса Шакиртдинова
koblat писал(а):Проверяю так : утро - СК 12 ммоль, после этого вкалываю доп. 8 единиц.

Дополнительно 8 ед чего ? Тресибы или вашего болюсного инсулина ?
koblat писал(а):Проверка сахара через 2 часа, если сахар не снизился - то тресиба не действует.

А почему СК должен снизиться ? У Тресибы вовсе нет задачи снижать
СК. Да работать она начинает часа через 1,5 - 2,0 только после укола.

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 17:05
koblat
8 ед. Тресибы.
Если по утру высокий сахар - значит доза тресибы была не правильно подобрана, разве не так?
Бывает редко, но все же бывает, что инсулин просто перестает действовать (испортился по каким либо причинам).
Для понимая, инсулин тресиба испортился или нет, вкалываю доп 8 ед по утру и жду 2 часа.
Спустя 2 часа замер - сахар снизился на 2 ммоль.(соотвественно ничего не ел, физ нагрузки не было).Значит тресиба действует.Значит на ночь нужно увеличить дозу фона.
Вопрос и стоял в том, каким образом понимать, что ручка тресибы не действует (испорчена).
Ведь можно увеличивать дозу фона, но толка от его не будет, если ручка испорчена.

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 17:12
Сосенская Мария
Не проще ли использовать ультракороткий инсулин для снижения СК? При потребном фоне ДПС отработает строго по ЦЕИ.
Колебания СК на фоне в пределах 2 ммоль могут быть из-за погрешности глюкометра, работы почек (если СК выше почечного порога), а также нормальным колебанием на фоне.

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 17:15
Инесса Шакиртдинова
koblat писал(а):Если по утру высокий сахар - значит доза тресибы была не правильно подобрана, разве не так?

Пока нет достаточно данных чтобы ответить на вопрос.
Может быть, как минимум, 3 варианта.
1) Не отработал ужин и СК был высокий. Но всю ночь держался
на одном уровне.
2) Тресибы много и ночью прогиповали. Утром СК высокий
получился.
3) Тресибы мало. Рост СК был в течении всей ночи.
-----------
В 1 первом случае доза Тресибы может быть верной. Во 2 и 3
случаях дозу нужно уменьшать или увеличивать.
Для начала нужен пропуск ужина и контроль СК. Начиная с
А вообще-то для снижения высокого СК используется либо
ултракороткий инсулин, либо короткий. Но не фоновый.

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 17:21
koblat
Инесса Шакиртдинова,

Я это понимаю, и знаю :)
Но ответа на мой вопрос никто не дал.
Как понять что Тресиба испорчена и не действует?

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 17:25
Инесса Шакиртдинова
Только сейчас внимание обратила.
Зарегистрирован: Пт окт 09, 2015 2:53 pm

Вы почти 5 лет на форуме и не знаете как проверять фон ? :shock:
koblat писал(а):Бывает редко, но все же бывает, что инсулин просто перестает действовать (испортился по каким либо причинам).

Смотрите в инструкции срок использования инсулина.
koblat писал(а):Для понимая, инсулин тресиба испортился или нет, вкалываю доп 8 ед по утру и жду 2 часа.
Спустя 2 часа замер - сахар снизился на 2 ммоль.(соотвественно ничего не ел, физ нагрузки не было).Значит тресиба действует.

1) +/- 2 ммоль на фоне вполне возможно.
2) И если утром вкололи 8 ед Тресибы, то не факт, что именно
от этой дозы было снижение СК. Тресиба начинает работать
только через 2 часа после укола. А при изменении дозы дня 3-4
нужно.

Дневной фон тоже не мешает проверить.

Добавлено спустя 3 минуты 35 секунд:
koblat писал(а):Как понять что Тресиба испорчена и не действует?

А с чего вы вообще взяли, что Тресиба испорчена ?
Она что вне холодильника пол года лежит ?
Или срок годности истёк ?
На сколько дней пенфила хватает ?
-------------
Для начала фон проверьте как полагается. Тогда видно
будет по какой причине Тресиба "не действует".

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 18:18
plaha
koblat писал(а):Как понять что Тресиба испорчена и не действует?

имхо вариант один. на голоде смотреть динамику ск - но никак не подкол длинного

Re: Проверка базального инсулина

СообщениеДобавлено: 30 май 2019, 18:31
Марьванна
Инесса Шакиртдинова писал(а):Для начала фон проверьте как полагается. Тогда видно
будет по какой причине Тресиба "не действует".

:хорошо