Проверка базального инсулина

Об инсулинах и особенностях их использования

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Проверка базального инсулина

Сообщение koblat » 30 май 2019, 09:54

Привет всем.
Хотел бы узнать каким образом проверяете не испорченный ли инсулин, в данном случае интересует базальный (Тресиба).

Заметил что бывает, после открытия флакона (ручки) по прошествию нескольких дней, тресиба перестает действовать.(цвет жидкости не меняется)
Проверяю так : утро - СК 12 ммоль, после этого вкалываю доп. 8 единиц.
Проверка сахара через 2 часа, если сахар не снизился - то тресиба не действует.

Хотел бы узнать мнение, в правильности данного подхода.

Благодарю.
koblat

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 09 окт 2015, 14:53

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 30 май 2019, 12:14

"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 52814
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 30 май 2019, 13:38

koblat писал(а):Проверяю так : утро - СК 12 ммоль, после этого вкалываю доп. 8 единиц.

Дополнительно 8 ед чего ? Тресибы или вашего болюсного инсулина ?
koblat писал(а):Проверка сахара через 2 часа, если сахар не снизился - то тресиба не действует.

А почему СК должен снизиться ? У Тресибы вовсе нет задачи снижать
СК. Да работать она начинает часа через 1,5 - 2,0 только после укола.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
ИзображениеИзображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 29327
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 53

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение koblat » 30 май 2019, 17:05

8 ед. Тресибы.
Если по утру высокий сахар - значит доза тресибы была не правильно подобрана, разве не так?
Бывает редко, но все же бывает, что инсулин просто перестает действовать (испортился по каким либо причинам).
Для понимая, инсулин тресиба испортился или нет, вкалываю доп 8 ед по утру и жду 2 часа.
Спустя 2 часа замер - сахар снизился на 2 ммоль.(соотвественно ничего не ел, физ нагрузки не было).Значит тресиба действует.Значит на ночь нужно увеличить дозу фона.
Вопрос и стоял в том, каким образом понимать, что ручка тресибы не действует (испорчена).
Ведь можно увеличивать дозу фона, но толка от его не будет, если ручка испорчена.
koblat

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 09 окт 2015, 14:53

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение Сосенская Мария » 30 май 2019, 17:12

Не проще ли использовать ультракороткий инсулин для снижения СК? При потребном фоне ДПС отработает строго по ЦЕИ.
Колебания СК на фоне в пределах 2 ммоль могут быть из-за погрешности глюкометра, работы почек (если СК выше почечного порога), а также нормальным колебанием на фоне.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 52814
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 46

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 30 май 2019, 17:15

koblat писал(а):Если по утру высокий сахар - значит доза тресибы была не правильно подобрана, разве не так?

Пока нет достаточно данных чтобы ответить на вопрос.
Может быть, как минимум, 3 варианта.
1) Не отработал ужин и СК был высокий. Но всю ночь держался
на одном уровне.
2) Тресибы много и ночью прогиповали. Утром СК высокий
получился.
3) Тресибы мало. Рост СК был в течении всей ночи.
-----------
В 1 первом случае доза Тресибы может быть верной. Во 2 и 3
случаях дозу нужно уменьшать или увеличивать.
Для начала нужен пропуск ужина и контроль СК. Начиная с
А вообще-то для снижения высокого СК используется либо
ултракороткий инсулин, либо короткий. Но не фоновый.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
ИзображениеИзображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 29327
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 53

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение koblat » 30 май 2019, 17:21

Инесса Шакиртдинова,

Я это понимаю, и знаю :)
Но ответа на мой вопрос никто не дал.
Как понять что Тресиба испорчена и не действует?
koblat

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 09 окт 2015, 14:53

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 30 май 2019, 17:25

Только сейчас внимание обратила.
Зарегистрирован: Пт окт 09, 2015 2:53 pm

Вы почти 5 лет на форуме и не знаете как проверять фон ? :shock:
koblat писал(а):Бывает редко, но все же бывает, что инсулин просто перестает действовать (испортился по каким либо причинам).

Смотрите в инструкции срок использования инсулина.
koblat писал(а):Для понимая, инсулин тресиба испортился или нет, вкалываю доп 8 ед по утру и жду 2 часа.
Спустя 2 часа замер - сахар снизился на 2 ммоль.(соотвественно ничего не ел, физ нагрузки не было).Значит тресиба действует.

1) +/- 2 ммоль на фоне вполне возможно.
2) И если утром вкололи 8 ед Тресибы, то не факт, что именно
от этой дозы было снижение СК. Тресиба начинает работать
только через 2 часа после укола. А при изменении дозы дня 3-4
нужно.

Дневной фон тоже не мешает проверить.

Добавлено спустя 3 минуты 35 секунд:
koblat писал(а):Как понять что Тресиба испорчена и не действует?

А с чего вы вообще взяли, что Тресиба испорчена ?
Она что вне холодильника пол года лежит ?
Или срок годности истёк ?
На сколько дней пенфила хватает ?
-------------
Для начала фон проверьте как полагается. Тогда видно
будет по какой причине Тресиба "не действует".
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
ИзображениеИзображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 29327
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 53

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение plaha » 30 май 2019, 18:18

koblat писал(а):Как понять что Тресиба испорчена и не действует?

имхо вариант один. на голоде смотреть динамику ск - но никак не подкол длинного

За это сообщение автора plaha поблагодарил:
Инесса Шакиртдинова (30 май 2019, 18:23)
Рейтинг: 1.18%
 
plaha

 
Сообщения: 262
Зарегистрирован: 10 янв 2017, 14:05
Откуда: Минск
Возраст: 34

Re: Проверка базального инсулина

Сообщение Марьванна » 30 май 2019, 18:31

Инесса Шакиртдинова писал(а):Для начала фон проверьте как полагается. Тогда видно
будет по какой причине Тресиба "не действует".

:хорошо
Хочу все знать!
Аватара пользователя
Марьванна

 
Сообщения: 7365
Зарегистрирован: 30 апр 2005, 23:34
Откуда: Израиль
Возраст: 70

Вернуться в Инсулины

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1