Сверхбыстрый аспарт - инсулин Фиасп (FIAsp)

[чупакабра+]

ну-ну... самый лучший... участвовали мы в испытаниях-то..

[Сосенская Мария]

чупакабра+, а Вы уверены, что получли именно фиасп? Испытания-то были "слепые".

[lzk]

Добрый день! Подскажите кто использует Фиасп, при переходе например с Хумалога величина доз сохраняется? На какие моменты обратить внимание при переходе на Фиасп, вероятно сначала колоть без задержки, что еще? Приобрели для ребенка 7 лет.

[Сосенская Мария]

Очень сомневаюсь в необходимости фиаспа у 7-летки со стажем СД 2.5 месяца.

при переходе например с Хумалога величина доз сохраняется?

У сына сохранилась.

На какие моменты обратить внимание при переходе на Фиасп, вероятно сначала колоть без задержки, что еще?

Подбор всегда лучше начинать с введения после еды.

[lzk]

Сосенская Мария, Добрый день! Скажите с чем связаны Ваши сомнения использования Фиасп у ребенка? У нас Хумалог не успевает за едой, высокие пики, в этой связи решили попробовать Фиасп.

[Сосенская Мария]

Здравствуйте.
Далеко не всегда высокие пики связаны с медленностью работы ультры, особенно у новичков.
Со стажем в два месяца причины могут быть самые разные, и основная - неопытность родителей.
Очень часто даже медленный относительно фиаспа обычный ультракороткий инсулин меняют на короткий, чтобы нивелировать быстроту его действия у ребенка.

[Marrina]

Здравствуйте! Не знаете ли, разрешен ли Фиасп при беременности?

[KRONa]

Marrina, запретов при использовании Фиаспа при беременности нет, но все регулирующие органы отмечают, что объём исследований безопасности при таком использовании этого инсулина недостаточен для полной уверенности. В Европе EMA в явном виде разрешает (стр.7) применение Фиаспа при беременности. В Америке FDA в явном виде не запрещает (стр.9) его применение в таких случаях. В связи с такой позицией регулирующих органов в Дании месяц тому назад было объявлено новое клиническое исследование применения Фиаспа при беременности, которое завершится в 2022 году. До тех пор существующее положение дел, видимо, сохранится, и регулирующие органы не будут активно запрещать Фиасп при беременности, основываясь на том, что это фактически инсулин аспарт (Новорапид) с двумя добавками - никотинамидом (витамин B-3, усилитель абсорбции) и Л-аргинином (аминокислота, стабилизатор).

[lzk]

Очень сомневаюсь в необходимости фиаспа у 7-летки со стажем СД 2.5 месяца.

Мария, действительно вы были правы, опыт использования Фиасп у нас оказался неудачным. С помощью него действительно можно избежать высоких пиков, но на ручках никак не удалось избежать провала на пике его работы и затем роста. Правильно ли я понимаю что он очень быстро компенсирует поступившие быстрые углеводы, сильно просаживая сахар, а потом приходят более медленные углеводы и на них СК растет? А если увеличивать K1, то это естественно приводит к провалу в гипозону. Попытки использования Фиасп были на ручках, поэтому интересует мнение помповиков, можно ли решить эту проблему на помпе используя растянутый болюс?

[Сосенская Мария]

можно ли решить эту проблему на помпе используя растянутый болюс?

При медленном месте инфузии (ягодица, бедро), у нас получались идеальные профили с введением после еды. При этом при использовании НР идеальные профили получаются только при значительной паузе между введением болюса и едой.

[Thump]

Здравствуйте.
Звонил в Ново Нордиск, соединили с кем-то (не представились). Разговор получился не толковее, чем с деревом: "может быть сертифицируем, а может быть и нет, сейчас препарат не сертифицирован".
Есть ли возможность у аккредитованых журналистов задать вопрос и получить официальный ответ?
FIASP не столь значительно отличается от Новорапида, но я хотел бы испытать FIASP в системе closed loop ("замкнутая петля" / замкнутый цикл), когда помпа подаёт инсулин в зависимости от поступающих значений из системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови (CGM) - в них это даёт лучший результат за счёт более быстрого срабатывания и укороченного действия.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Voldi]

но я хотел бы испытать FIASP в системе closed loop

Все уже испытано до вас см. Figure 8 (GIR profiles (0-8 hours)).

[Thump]

Voldi, я непонятно выразился. Хочу пользоваться, пробовать самостоятельно. Так лучше? Картинки ни к чему, здесь уже в том числе писали, что инсулин немного быстрее и чуть короче.

[ Пост написан с помощью Android ]

[Voldi]

Хочу пользоваться, пробовать самостоятельно. Так лучше?

Видимо вам сюда.

[Сосенская Мария]

Voldi, вопрос Thump заключается в том, когда будет и будет ли сертифицирован фиасп в РФ.