Совместное использование Лантуса и Протафана

[ktp]

Уважаемые форумчане!
Большая просьба поделится опытом использования протафана и лантуса вместе, если такой имеется. Или подсказать можно его совмещать или нет.

[Connie]

Знаю того, кто совмещал. А почему нет? Разумеется это должны быть разные уколы в разные места. Но видоизменять профиль базала таким образом можно. Правда я бы предположил, что использование актрапида было бы лучше, если идет речь о заре.

[ktp]

Дело не в заре, а в постоянных гипо ночью. При том что протафан днем работает хорошо но не долго. С подбором ночного просто замучался. хочу попробовать лантус в 22.00 и протафан 13.00, но столкнулся с тем что неизвестно как эта схема будет работать и сколько соответственно нужно колоть

[Connie]

А почему просто не подобрать лантус по ночи? Если гипогликемии ночью, то значит лантуса явный избыток. Днем активность больше и инсулина требуется меньше, чем ночью.

Я то подразумевал схему когда ночной фон увеличивается с помощью протафана, что бы днем лантус не валил.

http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%BB%D0%B0

http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%BB%D0%B0

[ktp]

я наоборот хочу добавить лантус на ночь а протафан оставить днем. У меня сейчас схема протафан 07-00- 17 ед, 22-00-15 ед . Когда пробую добавлять в ночь протафан начинаются гипо.

[Connie]

ktp
Еще раз повторю, что необходимо подбирать базал. Если ночью инсулина нужно меньше, чем днем, то что то не так в консерватории?

Дневник с ночными и дневными замерами приведите.

[ktp]

с собой только за 2 дня:

10.01.
22.00 - 11,2 ПР12
11.01
00.00- 11.6
02.00 - 11.9
05.00 - 14.8 (ДПС-3НР)
7.00 - 11,7 4хе(АР10+(2ДПС)+ПР14) к1-2,5
11.00 - 12,5
12.30 - 9,8 8хе (АР10)
16.00 - 13,1
18.00 - 10,3 2хе (АР3)
20.00 - 14.7 4хе (НР6 + 2ДПС)
22.00 - 12,8 (ПР14 + 2ДПС)
12.01
00.00-10,8
04,30-16,7 (5ДПС)
07.00 - 11,6 4хе (АР7+НР3 +(2ДПС)+ПР17)
12,30-13,3

[Инесса Шакиртдинова]

ktp
Нужно получше проверить интервал от 2 до 5 часов. Возможно здесь гипо бывает, а к 5 часам СК подлетает.

[ktp]

обычно я делаю замер в 1,3,5, и получается с среднем, что СК в 3 часа равен примерно СК в 1 + 0,5-0,8 mmol/l, если начинаю увеличивать протафан на ночь тогда гипо уже в 00,30-01,00

[Инесса Шакиртдинова]

ktp
Нет ни одного замера в 3 часа..
Вот смотрите. 10 числа. До 2 часов СК довольно ровный. А в 5 уже подлёт. Значит где-то в этом интервале всё и случилось.
12 числа. в 4:30 опять подлёт. Что было от 0 до 4:30 не ясно.
Проверка интервала от 2 до 5 часов сама напрашивается. Именно провенрка с нормальными замерами, не приблизительными расчётами. Тем более, что ни одного замера 1 час тоже не сделано. В ночь с 11 на 12 в 2 часа проверку СК в 2 часа обязательно нужно было сделать. Там как раз закончил работу НР, сделанный в 22 часа. Ведь это его вы кололи 2 ед ?
Дозу Протафана в 22 часа надо уменьшить.

[Zmeigorinich]

Если ночью инсулина нужно меньше, чем днем, то что то не так в консерватории

Костя, а почему такой вывод? У меня промежуток с 23.00 до 4.00 самый гиповый. На фон практически хватает остаточной секреции своей ПЖ (пока )
А вот днём в любое время потребность выше.

[Connie]

ktp
гипо это сколько? ДПС чем кололи? Вес какой?

Костя, а почему такой вывод?

Практика и логика. Днем как правило физическая нагрузка больше, она и увеличивает чувствительность организма к инсулину, ночью же человек спит, нагрузки нет никакой, вот и инсулина требуется больше. Впрочем, ты прав, возможно ночью железа своя разгоняется и "гонит" инсулин. С этим диабетом ничего нельзя сказать наверняка

[ktp]

гипо это 4 mmol и ниже
ДПС - новорапид
вес 95 рост 183