Что делать, если инсулина нет в наличии в аптеке?

[Сережа]

Если терапевт выписал , заведующая подписала рецепт , внесли в компьютер , а в аптеке при поликлиники говорят-"ан нэту инсулыну-крызыс-званыты-може когда будет" , то что в этом случае делается , куда звонится , кому жалуется или идти и тупо покупать за свой счет?Кто сталкивался с такой ситуацией?

[Сосенская Мария]

Сережа
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ПИСЬМО

6 февраля 2006 г.

N 01И-60/06

О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВРЕМЕННО ОТСУТСТВУЮЩИМИ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в целях повышения эффективности лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в рамках дополнительного лекарственного обеспечения, а также в соответствии с положениями Федерального закона от 19.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", приказа Минздравсоцразвития России от 14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств", письма Минздравсоцразвития России от 25.01.2005 N 26-МЗ "Об организации работы по медицинскому обеспечению отдельных категорий граждан, получателей набора социальных услуг" рекомендует:
1. В случае отсутствия в аптеке (пункте отпуска) на момент обращения пациента требуемого лекарственного средства, рецепт принимается на обеспечение, регистрируется в специальном журнале, т.н. "Неудовлетворенного спроса", после чего аптека (пункт отпуска) формирует заявку и представляет ее в письменном виде в уполномоченную фармацевтическую организацию, осуществляющую свою деятельность в регионе.
В фармацевтической организации заявка должна быть принята, зарегистрирована. По результатам ее обработки в аптеку должна быть направлена соответствующая письменная информация о перспективах ее удовлетворения. При невозможности уполномоченной фармацевтической организации обеспечить заявку аптеки, аптека обязана обеспечить пациента за счет собственных запасов или закупить препарат самостоятельно при условии соответствия препарата Перечню лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденному приказом Росздравнадзора от 15.11.2005 N 2578-Пр/05, и утвержденной цене.
2. Рецепт, оставленный в аптеке на обеспечение, должен быть обеспечен в течение 10 календарных дней после его регистрации в журнале "Неудовлетворенного спроса".
Ответственность за обеспечение пациента, оставившего или зарегистрировавшего рецепт в аптеке, ложится на руководителя аптечного учреждения (организации).
Случаи не обеспечения пациента или необоснованного отказа будут констатироваться как несоблюдение аптекой лицензионных требований, условий.
3. Вести журнал "Неудовлетворенного спроса" в каждой аптеке, занимающейся льготным обеспечением лекарственными средствами, который должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен печатью и подписью руководителя аптечного учреждения.
По окончании года подвести итоги по журналу, а все необеспеченные рецепты перенести в новый журнал.
Вести журнал по следующей форме:

Код: Выделить всё

----T----T--------T-------T-------T-------T------T-------T-------¬
¦ N ¦Дата¦  ФИО   ¦Наиме- ¦Адрес, ¦ Дата  ¦Дата  ¦Дата   ¦Подпись¦
¦п/п¦    ¦пациента¦нование¦телефон¦приема ¦опове-¦получе-¦пациен-¦
¦   ¦    ¦        ¦препа- ¦       ¦рецепта¦щения ¦ния па-¦та     ¦
¦   ¦    ¦        ¦рата   ¦       ¦       ¦      ¦циентом¦       ¦
¦   ¦    ¦        ¦       ¦       ¦       ¦      ¦ЛС     ¦       ¦
+---+----+--------+-------+-------+-------+------+-------+-------+
¦ 1 ¦ 2  ¦   3    ¦   4   ¦   5   ¦   6   ¦  7   ¦   8   ¦   9   ¦
L---+----+--------+-------+-------+-------+------+-------+--------

4. Территориальным органам Росздравнадзора установить контроль за исполнением данных рекомендаций.

Руководитель Федеральной службы
Р.У.ХАБРИЕВ

[DC]

Ой, какой красивый документ!
Его надо выбить на мраморной плите, которую пациент будет носить с собой и с её помощью выбивать из аптечных деятелей нужное лекарство.

В нашем аптечном пункте уже более года отказываются записывать рецепты в журнал. Вместо этого, просто возвращают их пациенту и рекомендуют "позванивать". А начнёшь что-то доказывать, тут же закрывают аптечный пункт на "инвентаризацию". В результате, свои же братья-пациенты готовы убить правдолюба на месте
В вышестоящих организациях кивают друг на друга: "а пускай аптека составит новую заявку, а мы посмотрим, сможем ли её удовлетворить", "лимиты по данному препарату на первое полугодие исчерпаны", "что мы можем сделать, если нам не поставили это лекарства со склада?" и т.п. И чем выше забираешься по бюрократической лестнице, тем чаще слышишь совет: "Попросите вашего врача выписать аналогичное лекарство из имеющихся в аптеке"

[Сережа]

Т.е. кругом стена и реально повлиять очень сложно .Ведь есть конкретный "чел" от кого это зависит-как его звать и где он находится.

[DC]

Ведь есть конкретный "чел" от кого это зависит-как его звать и где он находится.

"Конкретный чел" - это Вы, я, Мария... Остальные - фигуры фиртуальные, для которых законы служат способом "отмазки".
Я, например, умышленно завышаю дозы инсулина (на 1-2 ед в сутки), чтобы энд выписывала мне больше, чем реально требуется. На данный момент у меня скопился годовой запас инсулина. И я не собираюсь ни обменивать, ни продавать излишки, т.к. всегда держу в голове, что с инсулинами в нашей стране могут возникнуть перебои.

[Сережа]

Да , в нашей стране возможно всё .А вот запас инсулина это .Я наверное также поступлю , но 1-2 ед маловато будет тут шприц-ручку проверяешь или новый картридж вставляешь сколько едениц выпускаешь в "белый свет как в копеечку".Так что 10-12 в самый раз будет

[Сосенская Мария]

Ведь есть конкретный "чел" от кого это зависит-как его звать и где он находится

Территориальным органам Росздравнадзора установить контроль за исполнением данных рекомендаций.
Руководитель Федеральной службы
Р.У.ХАБРИЕВ

[Сережа]

Мария , спасибо за информацию !Здоровья Вам и удачи!И чтобы поскорее наступила весна!

[Александр Р]

врач выписал лантус и хумалог, аптека лантус выдала через неделю а хумалога нет на базе. они говорят что через 20 дней этот рецепт можно выкинуть подскажите правда ли это? и возможно ли их как то поторопить? аптека у нас одна. и еще- тест полоски сателит продают (680р.) а бесплатно нет.

[Елена Н]

Александр Р
Нет, не правда. Они обязаны поставить Ваш рецепт на обеспечение, зарегистрировать его в спец журнале. и обеспечивать Вас выписанным препаратом в течение 10 дней, после которых к ним можно применять штрафные санкции.
Массу мудрых советом посмотрите viewtopic.php?f=4&t=10650

[Nitza]

Я то же завышаю дозу инсулина, когда иду на прием к эндокринологу, для накопления запаса инсулина. Вначале использую инсулин с ближайшим сроком годности, а с длительным в резерв. Ежедневную дозу инсулина врачу высокую не заявишь, будут подозрения.

[K.L.N.]

Тоже приходится" мудрить", называя врачу дневную дозу инсулина. И это не от хорошей жизни-ну ни как энд.не слышет, что на заправку катетера помпы(да и згон воздушных позырьков)нужен дополнительный инсулин. Так что об этом приходится думать самой и заниматься математикой.

[Сосенская Мария]

K.L.N.
А у нас энд прямо в рецепте пишет "для инсулинового дозатора и промывки системы" и выходит у нас 85 ед/сутки. А вот взрослым в Питере больше 60 ед/сутки не выписывают почему-то, даже тем, кто на помпе.

[Хорошка]

Сосенская Мария
Ну, видимо у Вас энд. продвинутый.
У нас тоже считают как 5 картриджей x 300 ед. = 1500 ед.
1500 разделить на дневную дозу... и энду невдамек, что именно на промывку системы нужен инсулин, на сгон пузырьков.
Месяц назад я пришла к ней затем, чтобы сказать, что инсулина мне надо больше...
Ах, да Вы же говорили, что Вам надо подкалывать инсулин шприц-ручкой, если не встал катетер...
У вас же и там картридж используется!
Напишу 45 ед/сут. Отвечаю - пишите.
Только знаете, говорит энд., что больше 60 ед./сут. не выписываем - иначе придется идти на комиссию!
Вот теперь думаю, как они могут определить суточную потребность в инсулине?

[Сосенская Мария]

Хорошка
Нет, это просто практика в СПб такая; у нас второй районный эндокринолог так пишет.

Вот теперь думаю, как они могут определить суточную потребность в инсулине?

У нас определяли так: 1 раз в три дня 5 ед. на заправку, 10 ед. каждый день на промывку (тренировка или бассейн, вечером для мытья в ванной); базальный у нас сейчас 11 ед., остальное - около 30 - болюсы. Сейчас получается в день около 60 ед., если округлять. Ну и энда первая специально увеличила, "чтобы был у вас запас" (начинали мы с 60 ед./сутки). Вот с этим "запасом" сейчас получается 85 ед/сутки, и, кстати, нет проблем выписать больше, нам просто это не надо.
Конечно, столько инса ребенок на промывки не тратит, и не тратил никогда.